Rinofaringite (nariz a pingar) numa criança

Nasofaringite aguda (sinônimos: nasofaringite, rinite, coriza.)

A nasofaringite aguda é uma inflamação aguda da membrana mucosa das vias nasais e da membrana mucosa e dos elementos linfoides da parede posterior da faringe.

Código CID-10

J00 Nasofaringite aguda (coriza).

Epidemiologia da rinite em crianças

Entre as infecções do trato respiratório superior, a nasofaringite aguda (coriza) é responsável por cerca de 70% de todas as doenças do trato respiratório superior em crianças, e a frequência de episódios de nasofaringite aguda pode chegar a 6 a 8 vezes por ano em crianças pré-escolares; em idade mais avançada, a incidência de nasofaringite aguda diminui para 2 a 4 episódios por ano.

Classificação de coriza em crianças

A nasofaringite aguda é classificada de acordo com sua evolução e a presença de complicações. A nasofaringite aguda (coriza) pode ser leve ou grave, bem como não complicada ou complicada.

Causas de coriza em criança

Os principais agentes causadores da nasofaringite aguda (coriza) são vírus. Trata-se principalmente de rinovírus (45% de todos os casos da doença), e menos frequentemente de vírus PC, vírus ECHO, coronavírus, vírus parainfluenza e adenovírus, bem como vírus influenza B.

Patógenos bacterianos são menos comuns, mas ainda causam nasofaringite. O mais comum deles é o Mycoplasma pneumoniae, muito menos comum é a Chlamydoia pneumoniae e ainda menos comum é a Ch. psittaci.

O que causa coriza em uma criança?

Sintomas de coriza em criança

Os sintomas de rinite aguda ou nasofaringite (nasofaringite) são característicos. O período de incubação geralmente é de 2 a 4 dias. A doença começa com congestão nasal, dificuldade para respirar pelo nariz e, em seguida, rinorreia, tosse e espirros. Pode ocorrer tosse noturna, geralmente no início da noite. Essa tosse ocorre devido ao muco que escorre pela garganta, a chamada síndrome do gotejamento.

Dependendo do tipo de patógeno e da reatividade da criança, a nasofaringite (coriza) pode ser acompanhada por uma reação febril. Outros sintomas comuns incluem hiperemia e inchaço da mucosa da faringe na região da parede posterior da faringe, alguma dor ao engolir, o que às vezes faz com que a criança ou o adolescente rejeite alimentos e até mesmo sinta vontade de vomitar. Mal-estar geral e tosse são observados devido à irritação e ressecamento da mucosa da faringe ao respirar pela boca.

Sintomas de coriza em criança

Diagnóstico de coriza em criança

O diagnóstico é baseado na história epidemiológica, no quadro clínico e nos dados da rinoscopia.

Diagnóstico laboratorial

Em casos graves de nasofaringite aguda e em casos de hospitalização, o que é mais típico em crianças nos três primeiros anos de vida, é realizado um exame de sangue periférico, que em casos não complicados revela um leucograma normal ou tendência à leucopenia, linfocitose.

A identificação de patógenos virais da nasofaringite aguda é realizada apenas em casos graves da doença, com internação da criança. Para determinar antígenos virais, utiliza-se a reação de imunofluorescência de impressões digitais da mucosa nasal. Nos últimos anos, tornou-se possível utilizar a reação em cadeia da polimerase (PCR) para identificar uma ampla gama de vírus respiratórios.

O tratamento da coriza em crianças é determinado pela idade da criança e pela gravidade da doença.

Diagnóstico de coriza em criança

O tratamento da coriza em crianças deve ser iniciado nos primeiros 2 dias da doença; a terapia mais eficaz é iniciada nas primeiras horas da doença. O volume e o programa de tratamento são determinados pela gravidade da doença, pelo estado de saúde e pela idade da criança, pelo desenvolvimento de complicações ou pelo risco de seu desenvolvimento. A terapia pode se limitar à prescrição de colírios intranasais vasoconstritores. Em crianças frequentemente doentes, em casos graves da doença ou com desenvolvimento de complicações, a terapia pode ser bastante extensa. Quando a terapia é prescrita nos primeiros 2 dias da doença, essas medidas têm efeito terapêutico comprovado em estudos controlados por placebo.

Como tratar o nariz escorrendo em uma criança?

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