Remoção de ateromas

A remoção do ateroma é considerada um procedimento simples e realizado em regime ambulatorial.

O ateroma é uma neoplasia benigna ou, mais precisamente, um cisto de glândula sebácea que se forma por diversas razões. A neoplasia pode estar localizada em praticamente qualquer área do corpo, exceto nas palmas das mãos e nos pés. O ateroma se caracteriza por uma propriedade específica: é impossível removê-lo sem intervenção cirúrgica; o tratamento conservador ou alternativo não produz resultados e apenas contribui para a recorrência do bloqueio da glândula sebácea.

Dependendo da localização do cisto, a operação é realizada de várias maneiras, geralmente minimamente invasiva e praticamente indolor.

Indicações para enucleação (remoção) de ateroma:

• Um defeito cosmético pronunciado.
• Inflamação do cisto.
• Supuração do cisto.
• Desconforto físico causado por um grande ateroma (cisto debaixo do braço, na virilha, no pescoço, atrás da orelha).
• Localização do ateroma na área dos grandes vasos sanguíneos e risco de compressão dos mesmos.
• Abscesso, flegmão causado por ateroma supurado.

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É doloroso remover um ateroma?

O procedimento de enucleação de um cisto sebáceo é praticamente indolor. A remoção do ateroma é dolorosa? Essa questão preocupa muitos, mas aqueles que já se livraram do nódulo desagradável podem compartilhar sua experiência e dizer que tudo acontece rapidamente e com o mínimo de trauma.

Em 90% dos casos, a remoção é realizada com anestesia local. A anestesia geral é utilizada muito raramente, principalmente em crianças pequenas que precisam ser operadas por motivos vitais. Em todos os outros casos, a anestesia geral é irracional e não corresponde ao escopo do procedimento.

O anestésico é injetado diretamente na pele, profundamente no tecido, bem na base do cisto. O efeito da anestesia dura até meia hora, tempo durante o qual o cirurgião tem tempo para realizar a enucleação total do cisto. Se o ateroma for grande, o paciente recebe uma dose adicional de anestésico para que não sinta desconforto.

Antes da anestesia, pode ser realizado um teste de reação em termos de tolerância aos medicamentos. Para anestesia local, são utilizadas lidocaína, novocaína e, menos frequentemente, bupivacaína ou marcaína (um anestésico prolongado). Os anestésicos visam bloquear temporariamente o desenvolvimento e a transmissão de um impulso nervoso doloroso; quase todos os medicamentos têm contraindicações específicas:

• Gravidez, amamentação.
• Tumores malignos.
• Meningite.
• Use com cautela em caso de doenças do sangue.
• Anemia.
• Ascite.
• Hipotensão acentuada.

A remoção de um ateroma é dolorosa? Na maioria das vezes, o procedimento é realizado com desconforto mínimo, mas tudo depende da complexidade da operação. Um cisto purulento será mais difícil de remover e, portanto, sua neutralização pode ser acompanhada de dor moderada. Um ateroma pequeno e simples é removido muito rapidamente, quase imperceptivelmente, especialmente se for utilizada tecnologia a laser ou ondas de rádio.

Remoção de ateroma em crianças

Um cisto de glândula sebácea em crianças pode ser congênito, mas na maioria das vezes é diagnosticado como uma neoplasia de retenção entre 5 e 16-17 anos de idade. As causas do ateroma na infância estão associadas à hereditariedade (tipo de pele e metabolismo) ou a alterações relacionadas à idade, incluindo alterações hormonais (puberdade). Um cisto raramente causa desconforto à criança, sendo antes um fator estético e irritante. O médico decide se remove ou observa o ateroma; tudo depende da condição da neoplasia, da idade da criança e do possível risco associado à localização da formação.

A remoção do ateroma em crianças não é realizada nos seguintes casos:

• O ateroma não ultrapassa 1-1,5 centímetros de tamanho.
• A neoplasia está localizada no ombro, nas costas ou no peito e não interfere em nada na vida da criança.
• O ateroma não inflama e não aumenta de tamanho.
• Um cisto sebáceo não comprime os grandes vasos sanguíneos próximos à medida que cresce.
• O ateroma não possui linfonodos próximos.
• Um cisto simples e pequeno não é removido até que a criança atinja a idade de 3 a 4 anos, e possivelmente até mais tarde – 7 a 10 anos.

A remoção do ateroma em crianças é obrigatória nas seguintes indicações:

• O cisto está localizado no rosto, na virilha, na axila.
• O ateroma cresce rapidamente até atingir tamanhos gigantescos.
• O ateroma fica inflamado e supura, apresentando risco de desenvolvimento de abscesso e até mesmo flegmão.
• A neoplasia interfere no desenvolvimento e na função de órgãos importantes do corpo próximos (cisto na área do nariz, acima da sobrancelha, perto do olho, orelha, na virilha).
• O cisto comprime os vasos sanguíneos e provoca inflamação dos gânglios linfáticos regionais.

Antes de remover um cisto de uma criança, o médico certamente realizará um diagnóstico diferencial e se certificará de que o tumor é um ateroma e não outra doença de pele com sintomas externos semelhantes. A criança poderá ser solicitada a realizar os seguintes exames:

1. Ultrassonografia da neoplasia e da área adjacente.
2. Exame de sangue (hemograma completo).
3. Raio X.
4. Tomografia computadorizada ou ressonância magnética conforme indicado (ateroma na cabeça, virilha, pescoço).

Se o médico decidir remover o cisto, a operação é realizada sob anestesia geral para crianças menores de 7 anos e sob anestesia local para crianças de 7 a 8 anos ou mais. Na maioria das vezes, o procedimento não leva muito tempo e as tecnologias médicas mais suaves são usadas para crianças - remoção do ateroma a laser ou vaporização do cisto usando um método de ondas de rádio. O laser funciona bem se o ateroma for muito pequeno e não apresentar sinais de inflamação. A enucleação do ateroma com bisturi também ocorre em cirurgia pediátrica; esse método é adequado para o tratamento de um cisto grande ou, no caso de desenvolvimento de um processo inflamatório, supuração. O ateroma é aberto, são criadas condições para a saída do conteúdo purulento (drenagem) e são utilizados agentes anti-inflamatórios locais (pomadas, soluções, sprays). Após a evacuação de todo o conteúdo do cisto e a diminuição dos sintomas de inflamação, o ateroma é completamente enucleado, juntamente com a cápsula, para não deixar nenhuma chance de recidiva e não submeter a criança a outra cirurgia repetida. As crianças toleram o período de reabilitação muito melhor do que os adultos, pois suas propriedades reparadoras estão mais desenvolvidas. Em geral, após 2 a 3 meses, possivelmente antes, as cicatrizes são completamente absorvidas e tornam-se praticamente invisíveis.

Remoção de ateroma a laser

Para remover completamente um cisto de glândula sebácea, ele deve ser completamente enucleado, caso contrário, recidivas e novas cirurgias são inevitáveis. O método mais radical é considerado a remoção do ateroma com bisturi, durante a qual a parte superior da formação é aberta, incisões são feitas na pele e todos os componentes do cisto são disponibilizados para enucleação. A remoção do ateroma com laser é um método mais suave, considerado pouco traumático e praticamente não deixa cicatriz pós-operatória. No entanto, essa tecnologia é utilizada para tratar pequenas neoplasias que não apresentam sinais de inflamação. Vantagens da remoção a laser de cistos de glândula sebácea:

• Efeito cosmético claramente expresso, praticamente sem costuras e cicatrizes.
• Adequado para remover ateroma no rosto e couro cabeludo.
• Um curto período de tempo em termos de procedimento – não mais que 20-25 minutos.
• Ausência absoluta de dor, a operação é realizada sob anestesia local.
• Coagulação simultânea de tecidos e vasos, resultando em procedimento anêmico.
• Alto efeito antisséptico.
• Precisão. O procedimento é realizado em tecidos saudáveis com máxima preservação.

A remoção a laser de ateroma e outras neoplasias com sintomas semelhantes se enquadra na categoria de "pequenas cirurgias" ou "cirurgias de um dia". A essência da manipulação é a ação direcionada de um bisturi a laser sobre o cisto, durante a qual a cavidade do ateroma é destruída e os detritos (conteúdo) evaporam. Assim, a necessidade de raspagem desaparece, bem como as possíveis recidivas ao realizar a cirurgia com um bisturi simples. Após a remoção do conteúdo do cisto, a ferida é tratada com preparações especiais (antissépticos), e pomadas com propriedades regenerativas e absorvíveis são aplicadas.

Remoção de ateroma por ondas de rádio

Entre as últimas conquistas da ciência médica, vale destacar o método de ondas de rádio, que é usado com sucesso para remover diversas neoplasias, tanto benignas quanto malignas.

A remoção de ateroma por ondas de rádio é um procedimento simples e indolor que utiliza o dispositivo Surgitron, ou como é frequentemente chamado, uma "faca de ondas de rádio". A tecnologia baseia-se na capacidade da eletricidade de se transformar em ondas, que são "coletadas" em um feixe específico com a ajuda do dispositivo e enviadas ao local da neoplasia. Essa "faca" única corta tecidos moles, o que seria mais corretamente descrito como espalhamento em vez de corte. O mecanismo dessa "passagem" da onda baseia-se no calor emitido pelo corpo humano. A remoção de ateroma por ondas de rádio apresenta muitas vantagens, entre as quais se destacam as seguintes:

• Ausência absoluta de dor.
• Preservação da integridade do tecido e sem necessidade de suturas.
• Nenhuma cicatriz após a cirurgia.
• A operação é praticamente sem derramamento de sangue.
• O uso de uma faca de rádio permite a coagulação paralela de tecidos e vasos.
• O procedimento é muito rápido: 15 a 20 minutos.
• O método de ondas de rádio tem todas as vantagens da tecnologia a laser, mas é mais rápido e, portanto, mais acessível em termos de custo do procedimento.
• O processo de cicatrização do local da separação do tecido dura de 14 a 20 dias.

O uso de uma faca de rádio é eficaz, mas tem suas próprias contraindicações, que incluem as seguintes doenças e condições:

• História da epilepsia.
• Doenças oncológicas.
• Diabetes mellitus.
• Doenças infecciosas.
• Glaucoma.
• Presença de marcapasso.
• Qualquer doença que esteja em estágio agudo de desenvolvimento.
• Implantes dentários feitos de metal.

Remoção de ateroma a laser

O método a laser para remoção de ateroma é considerado um dos métodos mais seguros e eficazes. No entanto, essa tecnologia só pode ser usada para tratar pequenos cistos de glândulas sebáceas; ateromas grandes são excisados com um bisturi.

A remoção a laser de ateroma consiste na utilização de um laser de érbio ou dióxido de carbono. Na maioria das vezes, cosmetologistas e dermatologistas utilizam um laser de CO2, que recebe esse nome de acordo com o tipo de meio que gera o fluxo do feixe (dióxido de carbono concentrado). Este método foi utilizado pela primeira vez no século passado, em 1964, e ainda é considerado confiável e eficaz no tratamento de problemas dermatológicos e estéticos.

Como ocorre a remoção do ateroma a laser?

1. A área do cisto é tratada com um antisséptico.
2. Um anestésico é injetado na parte superior do ateroma (por injeção, menos frequentemente externamente).
3. A cavidade do cisto é aberta usando um bisturi a laser; praticamente não há incisão, mas de uma forma ou de outra, os tecidos devem ser afastados.
4. O conteúdo do cisto é literalmente evaporado pela ação do dióxido de carbono direcionado, sem a necessidade de remoção da cápsula.
5. Ao mesmo tempo, ocorre a coagulação dos vasos, por isso o método a laser é considerado incruento.
6. O local da abertura do ateroma é tratado com um antisséptico sem aplicação de pontos.
7. Um curativo estéril é aplicado na área cirúrgica e deve ser mantido no local por 2 a 3 dias.
8. A vantagem da tecnologia a laser é que, ao remover o ateroma no couro cabeludo, a área de manipulação não é raspada, livrando o paciente de uma característica desagradável que é padrão em uma operação regular com bisturi.

A remoção de cistos sebáceos com bisturi a laser não apresenta apenas um excelente efeito cosmético, mas também a ausência de dor, cicatrizes e recidivas.

Eletrocoagulação de ateroma

A eletrocoagulação é um método baseado na utilização de corrente elétrica de diferentes intensidades (corrente contínua ou alternada). Via de regra, esse método é utilizado para neutralizar uma neoplasia de retenção que não apresente sinais de inflamação ou supuração. Como ocorre a eletrocoagulação de ateroma? •

• É administrada anestesia local por infiltração.
• Utilizando um eletrodo especial, semelhante a um bisturi cirúrgico, a parte superior da neoplasia é dissecada (a pele é cortada).
• Em seguida, o eletrobisturi disseca a cápsula do ateroma.
• O cirurgião espreme cuidadosamente o conteúdo do cisto em um guardanapo estéril.
• Uma pinça e um instrumento de raspagem são inseridos no orifício resultante, e a cavidade é completamente limpa (excisada), removendo assim a cápsula em si.
• A cavidade é tratada com um antisséptico.
• A ferida cirúrgica é suturada com pontos cosméticos.
• Um curativo estéril e um guardanapo são aplicados sobre a sutura.

Vale ressaltar que a eletrocoagulação do ateroma é atualmente usada extremamente raramente, uma vez que a maioria das salas de manipulação em instituições médicas são equipadas com dispositivos a laser; além disso, o uso de corrente elétrica, embora indolor, muitas vezes leva a recidivas.

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Cirurgia para ateroma

Como é realizada a cirurgia padrão para ateroma?

Após o exame inicial e a palpação, o médico determina o método de remoção do cisto da glândula sebácea. Se o paciente receber o método tradicional – remoção do ateroma com bisturi –, vale a pena se familiarizar com as regras de preparação para o procedimento:

• No dia da operação planejada, é melhor não comer nem beber nada. No dia anterior, você precisa seguir uma dieta leve.
• Antes da operação, o médico certamente realizará um teste de tolerância ao anestésico.
• A área de enucleação do cisto é tratada com um antisséptico. Se o ateroma estiver localizado no couro cabeludo, a área a ser operada é raspada.
• A área cirúrgica é anestesiada com injeções de novocaína ou lidocaína.
• O médico faz uma incisão na parte superior do cisto.
• O ateroma pode ser enucleado de várias maneiras — sem a formação de lúmen ou com enucleação completa da cápsula após a remoção dos detritos (para um melhor efeito cosmético). Uma incisão durante a remoção da neoplasia é inevitável, mas a dissecção máxima da pele não excede 4 a 5 milímetros.
• O tecido do ateroma é necessariamente enviado ao laboratório para exame histológico. Isso confirma o diagnóstico de ateroma e exclui a possibilidade de malignidade do cisto.
• Após a enucleação do ateroma, a incisão é suturada com pequenos pontos estéticos, utilizando materiais especiais que têm a propriedade de se autoabsorver.
• Os pontos geralmente não são removidos, pois o material de sutura pode se dissolver em 5 a 7 dias (catgut, glicolídeo-lactídeo, polysorb).
• Uma pequena cicatriz permanece na área da dissecção do tecido, mas desaparece em 1,5 a 3 meses. Os tecidos das costas e do tórax cicatrizam especialmente bem. Cicatrizes no rosto e na cabeça se dissolvem mais lentamente.

A cirurgia para ateroma é realizada em qualquer época do ano. Acredita-se que pequenos cistos subcutâneos sejam removidos com mais facilidade e sem consequências. Ateromas inflamados e purulentos requerem preparação mais cuidadosa e tratamento preliminar dos sintomas patológicos; portanto, ao abrir o abscesso, é feita uma incisão, também necessária secundariamente, durante a cirurgia. A consequência desse trauma tecidual é uma cicatriz que não só leva muito tempo para cicatrizar e se resolver, como também é perceptível tanto para o paciente quanto para outras pessoas.

Consequências da remoção do ateroma

A operação para enuclear um cisto sebáceo é um procedimento cirúrgico simples. As consequências da remoção do ateroma são as suturas pós-operatórias usuais, caso a neoplasia tenha sido removida com bisturi. Se um método de laser ou ondas de rádio foi utilizado, as suturas não são aplicadas nesses casos, portanto, em princípio, não deve haver defeitos estéticos na pele.

As consequências da remoção do ateroma na forma de complicações são muito raras, sendo mais frequentemente associadas a cuidados inadequados com a pele e à não observância das recomendações médicas. O que pode preocupar um paciente após a cirurgia?

• Aumento local da temperatura da pele como reação à penetração do bisturi.
• Muito raramente – aumento generalizado da temperatura corporal. Isso ocorre se o paciente foi operado de ateroma durante uma exacerbação da doença subjacente. Tais casos são difíceis de imaginar, pois antes da manipulação o médico não apenas examina o paciente, mas também realiza exames preliminares para descartar tais consequências.
• Leve inchaço na área onde o cisto foi removido.
• Acúmulo de fluido tecidual no tecido subcutâneo durante a remoção de um ateroma gigante. Nesses casos, indica-se uma bandagem de pressão especial ou a inserção de um dreno.
• Infecção secundária da sutura pós-operatória devido à não observância de regras básicas de higiene pessoal.

As consequências após a remoção do ateroma, na maioria dos casos, são procedimentos simples, associados a curativos ou à aplicação de pomadas absorvíveis na cicatriz. Em 2 a 3 meses, às vezes até antes, a cicatriz desaparece e é completamente absorvida, e o uso de novos métodos de alta tecnologia (laser, radiobisturi) elimina completamente quaisquer complicações negativas após a remoção do ateroma.

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Ateroma após remoção

O procedimento para remoção de um cisto sebáceo se enquadra na categoria de “cirurgia de um dia”, o que significa que todas as manipulações são realizadas em regime ambulatorial e não requerem cuidados pós-operatórios específicos.

Ateroma após remoção - estas são as ações da equipe médica:

• É possível aplicar suturas com bisturi cirúrgico. O método a laser, assim como o método por ondas de rádio, não envolve cortes grosseiros na pele, portanto, não são aplicadas suturas.
• Curativos em caso de sutura. Isso ocorre durante a enucleação de ateromas gigantes, que mais frequentemente se desenvolvem no couro cabeludo.
• Tratamento asséptico da cicatriz caso apareçam sinais de inflamação. Tais situações podem ocorrer durante a remoção de um ateroma grande ou durante a enucleação de um cisto purulento.
• Os pontos são removidos de 5 a 7 dias após o procedimento, dependendo do escopo da operação e do tamanho do cisto.
• O processo de cicatrização das suturas pós-operatórias dura cerca de duas semanas. Durante esse período, é necessário seguir as recomendações médicas para os cuidados com a área operada. Medicamentos externos com propriedades anti-inflamatórias, cicatrizantes e de resolução podem ser prescritos.

Ateroma após remoção. Regras de cuidado:

• A área onde o cisto foi removido não deve ser molhada por dois dias.
• A superfície da ferida deve ser tratada diariamente com um antisséptico prescrito pelo médico.
• Um curativo deve ser usado no local do ateroma removido por uma semana para evitar o risco de infecção. Se o cisto estiver localizado no couro cabeludo, um chapéu limpo deve ser usado.

O efeito cosmético após a manipulação está associado não tanto ao método cirúrgico, mas ao tamanho do ateroma, à utilização do algoritmo correto e à experiência do médico. Além disso, a taxa de cicatrização e reabsorção da cicatriz pós-operatória está diretamente relacionada às características da pele do paciente e à sua saúde em geral.

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Complicações após a remoção do ateroma

Quais complicações podem ocorrer após a enucleação do cisto sebáceo?

• Pequeno inchaço na área operada, especialmente se o ateroma for grande, com mais de 3 a 5 centímetros. Ao remover esses cistos, as incisões nos tecidos são inevitáveis e, portanto, a violação de sua integridade leva à inflamação e ao inchaço locais subsequentes.
• Aumento da temperatura da pele na área operada, até 37-38 graus. Isso ocorre quando o cisto está localizado na virilha, nas axilas ou no couro cabeludo.
• Pequenos hematomas. Tais hematomas são possíveis durante a enucleação com bisturi, mais frequentemente na região do rosto. Via de regra, tentam operar essa área com laser ou ondas de rádio, mas o ateroma purulento requer um método tradicional de tratamento, no qual o acesso à cavidade da neoplasia é máximo. Consequentemente, hematomas na área de dissecção da pele são quase inevitáveis, mas se resolvem rapidamente. Pequenas hemorragias também podem ocorrer durante a remoção de uma neoplasia na região dos olhos, uma vez que os vasos dessa região são muito frágeis e estão localizados muito próximos da pele.
• Hiperemia, vermelhidão da pele na área do procedimento não é considerada uma complicação, porém, se não diminuir em 5 a 7 dias, você deve consultar um médico e descartar o risco de infecção secundária.
• Cicatrização lenta de uma cicatriz pós-operatória. Esses casos ocorrem se uma infecção entrar na ferida ou se houver um distúrbio circulatório na área da cirurgia.
• Recidiva, formação de um novo ateroma. Isso é possível se o cisto tiver sido parcialmente removido. Via de regra, o tratamento do ateroma consiste na sua enucleação radical, mas uma neoplasia inflamada ou purulenta é muito difícil de eliminar devido ao fato de que, sob a influência da infecção, os tecidos "derretem" e o ateroma perde seus contornos nítidos. Nesses casos, o tratamento repetido da inflamação é indicado e, após o desaparecimento dos sintomas, uma nova cirurgia é realizada.

A remoção do ateroma raramente é acompanhada de complicações, e o processo de regeneração do tecido é rápido – em 2 a 3 meses. Isso se deve à evolução benigna da doença, que nunca degenera em processo maligno. No entanto, o ateroma deve ser removido o mais precocemente possível, evitando seu crescimento, inflamação ou supuração, aos quais está sujeito. Somente assim é possível evitar consequências desagradáveis após a cirurgia, bem como um defeito cosmético visível na forma de uma cicatriz.

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Onde remover o ateroma?

O ateroma é diagnosticado por um dermatologista ou cosmetologista. Também pode ser detectado e diferenciado de outras neoplasias da pele e do tecido subcutâneo com sintomas semelhantes por um cirurgião. Onde remover o ateroma? Esta é uma pergunta que muitos pacientes se fazem após receberem o diagnóstico. Como os cistos das glândulas sebáceas são tratados apenas por métodos cirúrgicos, a remoção só é possível em uma instituição médica especializada. A cirurgia geralmente é realizada em regime ambulatorial, com menos frequência em ambiente hospitalar, e envolve as seguintes opções para a escolha do local do procedimento:

• Clínica ambulatorial, sala de tratamento no departamento cirúrgico.
• Clínica dermatológica, hospital, sala de tratamento.
• Um centro de cosmetologia que tenha a licença apropriada para realizar tais procedimentos.

Onde o ateroma não pode ser removido:

• Em salões de beleza, mesmo que ofereçam esse serviço, a operação deve ser realizada por um médico, e não por esteticistas, maquiadores ou especialistas em estética.
• Em casa. O conteúdo do cisto pode ser espremido, mas essa atividade amadora é repleta de processo inflamatório, supuração do ateroma e consequências na forma de flegmão.

O local de remoção do ateroma pode ser decidido após a consulta inicial com o médico local ou, alternativamente, você deve contatar imediatamente uma clínica especializada – um centro de cosmetologia ou dermatologia. Um cisto sebáceo não é um tumor maligno, portanto, não requer tratamento a longo prazo ou internação. No entanto, deve ser removido o mais cedo possível e apenas por métodos cirúrgicos.

Preço da remoção do ateroma

Provavelmente, a remoção do ateroma será paga. O preço depende de muitos fatores:

• Localização do paciente. O preço da remoção do ateroma pode variar de cidade para cidade.
• O tamanho do ateroma. Um cisto pequeno é removido muito rapidamente, então o custo do procedimento será baixo. Um ateroma grande requer um preparo mais cuidadoso, mais tempo e o custo da operação aumentará.
• A área de localização da neoplasia. Os cistos mais difíceis de remover, em termos de acesso e proximidade de grandes vasos sanguíneos e linfonodos, são na face, parte inferior do pescoço, virilha e região das axilas.
• Condição de ateroma. Um cisto com sinais de inflamação, um ateroma purulento, é primeiramente submetido à abertura, drenagem e tratamento. Sua enucleação é mais difícil, portanto, o custo da remoção do ateroma será alto.
• Idade e saúde do paciente. Anestesia geral é indicada para crianças menores de 5 a 7 anos. Além disso, diversas patologias concomitantes podem complicar o procedimento de remoção.
• Nível, tipo e categoria da instituição médica. As instituições médicas públicas, em geral, realizam a maioria dos procedimentos gratuitamente. É possível pagar por alguns medicamentos ou exames específicos. Os centros médicos comerciais são, a priori, pagos; o preço da enucleação de um cisto de glândula sebácea depende do nível da instituição, da complexidade da operação, das qualificações e da categoria do médico.

Qual é o custo de todo o procedimento para remoção de ateroma em um centro médico ou de cosmetologia particular?

1. Consulta inicial, consulta e exame do paciente.
2. Exame ultrassonográfico da projeção do ateroma.
3. Testes Cito para RW, hepatite, HIV, açúcar.
4. Teste de tolerância anestésica.
5. A remoção real:
   1. Anestesia (geralmente local).
   2. Remoção de um cisto de glândula sebácea – o custo depende do tamanho (até 1 cm, até 2 cm, mais de 2,5 cm).
   3. Escolha do método de remoção - uso de bisturi, laser ou tecnologia de ondas de rádio, eletrocoagulação.
   4. Aplicação de suturas.
6. Serviços pós-operatórios – curativos, possível prescrição de medicamentos externos, retirada de pontos (se o procedimento for realizado com bisturi).
7. Aconselhamento pós-operatório, que depende dos resultados histológicos.

Em geral, o ateroma é removido em 30 a 40 minutos, de maneira planejada, o que os médicos apropriadamente chamam de “cirurgia de um dia”.

Avaliações sobre remoção de ateroma

A neutralização de cistos sebáceos geralmente é bem tolerada pelos pacientes. As avaliações sobre a remoção de ateroma podem variar de positivas a negativas. A insatisfação pode estar associada às seguintes situações:

• Cicatriz após o procedimento. De fato, apesar de a operação ser pouco traumática, em qualquer caso ela é acompanhada por uma dissecção da pele. Caso contrário, é impossível remover o cisto, mesmo o método de ondas de rádio anunciado envolve uma pequena incisão. Consequentemente, quanto maior o ateroma, maior será a cicatriz pós-operatória. Como regra, o material de sutura se dissolve rapidamente, em 1,5 a 2 meses, tudo depende da localização da neoplasia, seu tamanho e condição (cisto simples ou purulento). Nesse sentido, quanto mais cedo a remoção cirúrgica for realizada, antes que o ateroma aumente, menor o risco de se obter uma cicatriz grande e visível.
• Inflamação da sutura pós-operatória. Isso só é possível se o paciente não seguir certas regras de cuidado com a sutura. É necessário consultar um médico para fazer curativos, se prescritos, e uma consulta de acompanhamento também é necessária, mesmo que a sutura tenha se dissolvido e não doa.
• Recorrência do ateroma. Ocorre em caso de remoção incompleta do cisto, quando o acesso a ele é difícil devido à supuração.

Caso contrário, as avaliações sobre a remoção do ateroma costumam ser positivas e podem servir como um bom argumento a favor do contato oportuno com um especialista para resolver o problema com a neoplasia.

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