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Pneumonia intersticial não específica

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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A pneumonia intersticial não específica é uma variante histológica da IBLAR que não corresponde às suas outras formas histológicas mais específicas.

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O que causa pneumonia intersticial inespecífica?

A pneumonia intersticial não específica é provavelmente uma entidade nosológica distinta. Sua frequência e prevalência são desconhecidas, mas é provavelmente a segunda mais comum entre todas as formas de pneumonia intersticial idiopática (representando 14 a 36% dos casos descritos). A maioria dos casos é registrada em pacientes com doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, IBLAR induzida por medicamentos ou pneumonite de hipersensibilidade crônica. Em alguns casos, a etiologia da doença permanece desconhecida.

Sintomas de pneumonia intersticial não específica

Os sintomas da pneumonia intersticial inespecífica são semelhantes aos da fibrose pulmonar idiopática. A maioria dos pacientes tem entre 40 e 60 anos de idade. Tosse e falta de ar persistem por muitos meses ou anos.

Diagnóstico de pneumonia intersticial não específica

A radiografia de tórax mostra predominantemente aumento da marcação pulmonar nas seções inferiores. Infiltrados bilaterais também podem estar presentes. A TCAR mostra opacidades em vidro fosco bilaterais, focos bilaterais de consolidação, estruturas lineares irregulares e dilatação brônquica. Opacidades em vidro fosco são o achado predominante na maioria dos casos e o único sinal da doença em cerca de um terço dos casos.

A principal característica das alterações histológicas na pneumonia intersticial inespecífica é o desenvolvimento de inflamação homogênea e fibrose, o oposto da heterogeneidade dos focos de inflamação na pneumonia intersticial comum. As lesões geralmente são idênticas, mas o processo pode ser focal, com áreas separadas de pulmão intacto. A celularidade é rara.

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Tratamento da pneumonia intersticial não específica

A maioria dos pacientes tem um bom prognóstico após o tratamento com glicocorticoides.

Qual é o prognóstico da pneumonia intersticial inespecífica?

A pneumonia intersticial inespecífica tem um prognóstico ruim. Podem ocorrer recidivas. Em alguns pacientes, a doença progride; neste caso, a expectativa de vida média é de 5 a 10 anos após o diagnóstico. A taxa de mortalidade aproximada em dez anos é inferior a 15-20%.

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