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Piolho

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Pediculose de cabeça (sinônimos: pediculose, piolhos) é uma doença causada por piolhos que parasitam no couro cabeludo e pescoço.

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Causas e patogênese dos piolhos

O piolho (pediculus humanus capitis) tem 2-3,5 mm de comprimento e é um espécimen branco acinzentado. Preferivelmente afeta crianças e pessoas com cabelos longos. A transmissão ocorre de pessoa para pessoa através de chapelaria ou pente. A higiene e a vida inadequadas em comunidades lotadas contribuem para a sua disseminação. Muitas vezes, pequenas endemias se desenvolvem nas escolas. Fora do hospedeiro, o piolho pode viver 55 horas. Ao contrário de um piolho, o piolho da cabeça não é transportador de infecções.

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Sintomas de piolho

O principal local de localização é a cabeça. Os cabelos na barba e pubis raramente são afetados. No couro cabeludo, a área atrás das orelhas é mais freqüentemente afetada. Os piolhos absorvem o sangue mordendo a cada 2-3 horas. As manifestações da pele tornam-se visíveis somente após algumas horas ou dias. Neste caso, desenvolveram-se pápulas de urticária vermelha brilhante, que por causa da penetração da saliva dos piolhos são muito pruriginosas. Na nuca, muitas vezes há um eczema típico de ruim. A escovação geralmente leva a infecções bacterianas secundárias e, finalmente, ao forte enrolamento dos cabelos e à formação de uma articulação (tricomas). Infecção secundária causada e linfadenite dolorosa na região occipital e no pescoço com tendência ao abscesso.

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Diagnóstico de piolho

É colocado com base em uma clínica típica ao provar a presença de piolhos. A forte coceira dos piolhos pode causar pequenas quantidades. Se não houver piolhos, procure nitidez - é em forma de rim, colado no cabelo, oval, 0,8 mm de comprimento, ovos de piolhos, escondidos em uma casca quitinosa. No início, eles se sentam na base do cabelo e, com o crescimento do cabelo, eles se movem para a ponta e, neste momento, são mais frequentemente vazios: não há nenhum revestimento do nit. Ao contrário da caspa, as lágrimas não se soltam, mas sente-se firmemente. Lugares de localização preferida - áreas atrás das orelhas. Ao examinar, é necessário levantar o cabelo no lado acima das orelhas para detectar nits lá. Os piolhos não podem ser encontrados. O prurido da cabeça, o eczema da cabeça e o occipital com impetiginização devem levar o médico à ideia dos piolhos.

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O que precisa examinar?

Como examinar?

Diagnóstico diferencial

Cabeça de eczema, impétigo contagioso, psoríase do couro cabeludo.

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Quem contactar?

Tratamento dos piolhos

É necessário destruir não só os piolhos, mas também os embriões em nits.

O lindano (gama-hexaclorociclohexano) é usado como um gel de 0,3%. O cabelo é lavado com shampoo, então o gel é esfregado em cabelos úmidos e repetido cuidadosamente penteado. Isso requer cerca de 15 g de gel. O gel deve permanecer no cabelo por três dias, depois lave a cabeça. Com este tratamento, as lágrimas também morrem e são removidas por enxaguamento com uma solução de vinagre quente (1 parte de vinagre de 6% em 2 partes de água) e depois pentear com um pente frequente. Durante a gravidez e a alimentação, o lindano está contra-indicado, mas é permitido para bebês e pré-escolares.

Para-Plus (permetrina + malatião). É usado como spray e também age em piolhos e nits. O medicamento é pulverizado a uma distância de 1-2 cm, pressionando por 1-2 segundos, o pulverizador é coberto do lado de fora com uma mão. É importante tratar cuidadosamente toda a base do cabelo, incluindo o uísque e a parte de trás da cabeça. Após 320 minutos, o cabelo é lavado com um shampoo normal, depois enxaguado com água acética e penteado, conforme indicado acima. Uma semana depois, uma verificação de acompanhamento é realizada, com crescimento repetido de piolhos ou lêndeas, o tratamento é repetido. Shawls e chapéus podem ser pulverizados a uma distância de 20 cm. O medicamento está contra-indicado durante a gravidez e a alimentação. Aplicá-lo apenas em áreas grandes e bem ventiladas. Deve prestar atenção à sua toxicidade especial para o sangue frio: terrário, aquário.

Malathion (solução a 0,5%). Esta solução (inflamável!) Cobre completamente o cabelo e o couro cabeludo (10-20 ml). Depois de secar no ar (sem secador de cabelo!) E 12 horas de ação, o cabelo é completamente lavado com shampoo. Acompanhe após 8-10 dias. O malatião é absorvido pela queratina e, portanto, deve ter um certo efeito protetor durante várias semanas. Está contra-indicado em lactentes.

Permethrin (1% de enxaguamento com creme) é esfregado em cabelo lavado úmido e lavado após 30 minutos. O tratamento de lactentes e pré-escolares é realizado sob a supervisão de um médico.

Medicamentos

Prevenção dos piolhos

Todas as pessoas que entraram em contato com pacientes (família, jardim de infância, escola, lar de idosos) devem ser examinadas e, se necessário, tratadas. Muitas vezes, há pequenas endemias.

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