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Saúde

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Paralisação da mão

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O que é paralisia das mãos? Corretamente, este termo é a ausência total de função motora do membro superior.

Se os movimentos na mão estão presentes, mas são limitados em amplitude e força, então deve-se falar de paralisia incompleta ou de paresia.

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Epidemiologia

A epidemiologia da doença é a seguinte: 1,5 casos por 1000 recém-nascidos (dados para a Rússia a partir de 2000). As patologias são suscetíveis a meninos e meninas. O mais comum é a paralisia obstétrica do lado direito.

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Causas paralisia da mão

Tanto a paralisia como a paresia são mais frequentemente causados por distúrbios no trabalho do sistema nervoso, especificamente centros ativos que são responsáveis por movimentos voluntários, bem como os canais condutores do sistema nervoso central e periférico.

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Fatores de risco

Os principais fatores de risco que levam a tais distúrbios podem ser os seguintes:

  • lesões traumáticas, trauma craniocerebral;
  • distúrbios graves dos processos metabólicos;
  • dano infeccioso ao sistema nervoso central (inflamação das meninges, poliomielite, tuberculose, etc.);
  • exposição a substâncias tóxicas (por exemplo, intoxicação por chumbo);
  • lesões cerebrais malignas;
  • distúrbios tróficos;
  • fraqueza hereditária do sistema nervoso;
  • distúrbios congênitos de inervação.

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Sintomas paralisia da mão

Os primeiros sinais do início da paralisia da mão são a limitação da amplitude do movimento arbitrário, a aparência da fraqueza. A fraqueza no membro origina-se da parte do carpo, se espalhando gradualmente para os músculos proximais. A maneira mais simples de determinar a paresia crescente é apertar a mão.

  • A paralisia do braço esquerdo é um fenômeno freqüente que acompanha o transtorno do fluxo sanguíneo cerebral, a forma cerebral da aterosclerose e a doença hipertensiva. Neste caso, a paralisia do membro superior pode ocorrer simultaneamente com a lesão do membro inferior, bem como com a paresia do nervo sublingual e facial.
  • A paralisia da mão direita pode ser uma conseqüência de uma deslocação da articulação do ombro, dano ao plexo do ombro. O paciente perde a habilidade de puxar o membro de lado, levante-o. O movimento na articulação do cotovelo é extremamente limitado ou ausente.
  • A paralisia dos dedos ocorre quando o nervo está danificado na parte central do ombro. A manifestação mais freqüente da paralisia dos dedos é a fraqueza da mão e a falta de atividade motora nas falanges. Em alguns casos, há uma mudança na sensibilidade da parte de trás do polegar.
  • Paralisia parcial da mão é uma condição em que a força e a amplitude do movimento nas articulações são relativamente preservadas. Para determinar a paralisia parcial, o teste de Barre é usado: o paciente é convidado a esticar os braços na frente dele e mantê-los assim o maior tempo possível. Se houver paresia ou paralisia parcial, os membros caem imediatamente.
  • A paralisia obstétrica da mão é a imobilização do membro superior em um filho recém-nascido. Esta condição geralmente é causada por dano ao ombro ou terminações nervosas durante o trabalho de parto.

Estágios

A paralisia do parto tem quatro estágios de desenvolvimento:

  • estágio agudo (durante o período dos recém-nascidos);
  • fase de recuperação precoce (idade até um ano de idade);
  • fase de recuperação tardia (até 3 anos de idade);
  • estágio residual (após 3 anos).

A paralisia obstétrica é acompanhada por uma posição passiva do braço afetado. Também há sintomas cervicais, que indicam danos à vértebra cervical e à medula espinhal.

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Formulários

A paralisia é central (espástica) e periférica (flácida).

A forma central de paralisia é devida a um mau funcionamento nas células nervosas do motor central. Com esse tipo de paralisia, os reflexos profundos se intensificam, surge a hipertonicidade e aparecem os reflexos que normalmente não deveriam estar presentes (por exemplo, o reflexo de Babinski, Rossolimo, etc.).

A forma laxista de paralisia é uma conseqüência do dano às células nervosas do periférico. Essa paralisia caracteriza-se por uma diminuição ou perda de reflexos, hipotensão e atrofia. Às vezes, a condição é agravada por espasmos musculares.

A paralisia na maioria dos casos ocorre devido a lesões graves do sistema nervoso. Às vezes, a doença está associada a falhas funcionais. Na maioria das vezes - isso é o resultado de danos a certas zonas responsáveis pelo movimento, o que leva à aparência de:

  • monoparalidade ou monoparesis (paralisia de uma mão);
  • paraparalidade ou paraparesia (lesões de duas mãos);
  • hemiplegia (lesões do braço e perna esquerda ou direita);
  • triplegia (lesões de três membros);
  • tetraplegia (derrota de todas as mãos e pés).

Neste caso, a paralisia pode capturar todo o membro, ou apenas a parte distal ou proximal.

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Complicações e consequências

A paralisia da mão é apenas um dos sintomas ou conseqüências de uma doença grave, pelo que o desenvolvimento de complicações e prognósticos depende da correção do diagnóstico e do tratamento prescrito.

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Diagnósticos paralisia da mão

O diagnóstico de paralisia da mão é realizado com base na anamnese e no exame do paciente. Com paralisia completa, o membro superior fica solto, a articulação do cotovelo é dobrada, os dedos estão dobrados. Não há atividade motora.

Além disso, o médico pode prescrever determinados testes:

  • um exame geral de sangue;
  • teste de sangue bioquímico;
  • análise geral da urina;
  • exame do líquido cefalorraquidiano.

O diagnóstico instrumental pode incluir:

  • EMG - eletromiografia - uma técnica para estudar os potenciais bioelétricos do sistema neuromuscular;
  • computador ou ressonância magnética;
  • investigação da inervação de fibras nervosas periféricas.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado levando em consideração as variedades de polineurite e polimiosite, que também podem se manifestar como sintomas de paresia e paralisia.

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Quem contactar?

Tratamento paralisia da mão

A terapia complexa da paralisia da mão deve incluir:

  • tratamento medicamentoso;
  • fisioterapia;
  • procedimentos de massagem;
  • ginástica;
  • bloqueio de drogas.

A seleção do método de tratamento é realizada individualmente, levando em consideração a doença subjacente, o que provocou paralisia.

O tratamento de drogas inclui principalmente a determinação de medicamentos, relaxantes musculares, bem como medicamentos que melhoram a circulação cerebral.

 

Dosagem e administração

Efeitos colaterais

Instruções especiais

Baclofen

Atribua um esquema individual de ½ a 2 comprimidos três vezes ao dia durante as refeições.

Sonolência, náuseas.

Não é recomendável levar com doenças do sistema digestivo.

Sirdalud

Atribua de 2 a 4 mg três vezes ao dia.

Fadiga, tonturas, sede, abaixamento da pressão arterial, náuseas.

Não se aplique simultaneamente com Fluvoxamina e Ciprofloxacina.

Diazepam

A dose diária média é de 5 mg. O curso de tratamento é de 1 mês.

Fadiga, sonolência, dor de cabeça, fraqueza.

O curso do tratamento é completado gradualmente para evitar a síndrome de abstinência.

Dantrolen

A dose diária média é de 25 mg. A dose diária máxima é de 400 mg.

Condições depressivas, dor de cabeça, dispepsia, distúrbios alimentares.

Não nomeie crianças menores de 5 anos.

Zinnarizin

Normalmente, nomear 1 comprimido três vezes por dia.

Sonolência, dor na cabeça, sede, sudação, aumento da fadiga.

A preparação contém lactose.

Stewart

Atribua 1 comprimido (25 mg) três vezes por dia.

Dispepsia, dor de cabeça, boca seca.

Nas doenças do tracto gastrointestinal, recomenda-se que o medicamento seja tomado imediatamente após uma refeição.

A vitamina é o segundo componente importante do tratamento bem-sucedido da paralisia. Os cientistas provaram que a falta de certas vitaminas e microelementos no organismo pode prejudicar a atividade do sistema nervoso. Então, ao escolher uma droga multivitamínica deve prestar atenção à presença de tais vitaminas:

  • retinol (Vit. A) - ajuda na formação de novas estruturas celulares;
  • vitaminas gr. B - normalizar o trabalho das células nervosas, melhorar a circulação sanguínea no cérebro;
  • ácido ascórbico (Vit. C) - fortalece e restaura paredes vasculares, inclusive no cérebro;
  • vitamina D - mantém uma imagem ideal do sangue;
  • vitamina K - melhora processos metabólicos e circulação sanguínea;
  • tocoferol (Vit. E) - um antioxidante, apoia o trabalho do sistema imunológico.

O tratamento fisioterapêutico envolve o uso de procedimentos térmicos e métodos de estimulação de nervos periféricos:

  • aplicações de parafina e ozocerite;
  • eletroestimulação (aparelho "Mioton").

Além disso, recomenda-se a aplicação de massagem e terapia manual, o que lhe permitirá relaxar os músculos o máximo possível. Durante uma massagem, é importante evitar técnicas dolorosas e grosseiras que possam aumentar o tônus muscular.

Um tratamento alternativo para a paralisia das mãos envolve uma variedade de métodos. As prescrições apresentadas abaixo podem ser usadas tanto para aliviar a condição do paciente como para prevenir a paralisia como um todo.

  • Pegue 25 cones de pinho frescos, despeje-os com 1 litro de vodka e insista por 3 semanas. Conclua o medicamento e pegue 1 colher de chá. Três vezes por dia durante meia hora antes de uma refeição.
  • Prepare uma infusão de rizomas da peônia: 1 colher de chá. As matérias-primas embebem em 250 ml de água fervente. Após uma hora, filtre e beba de acordo com 1 colher de sopa. L. Três vezes por dia, alguns minutos antes das refeições.
  • Faça uma mistura de 20 gramas de melissa, 20 gramas de tomilho, 10 gramas de tomilho, menta, margarida e visco. Despeje 1 colher de sopa. L. Cru 250 ml de água fervente, insista por uma hora, filtrada. Beba 100 ml duas vezes ao dia entre as refeições.
  • Grind datas frescas em purê de batatas. Use três vezes ao dia para uma colher cheia, você pode com leite. O curso da terapia - 1 mês.
  • Rasparit bagas de sabugueira, moer em purê e fazer uma compressa no membro afetado. Repita o procedimento duas vezes ao dia.

O tratamento com ervas proporciona o uso de infusões ou tinturas de álcool. Os chás de ervas podem ser cozidos usando várias combinações de ervas, misturas, muitas vezes usando proporções arbitrárias. Quando a paralisia da mão, as seguintes plantas e suas combinações são recomendadas:

  • Sábio - tem efeito anti-inflamatório, estimula a imunidade, ativa a circulação sanguínea;
  • Valeriana - acalma, melhora o trabalho do sistema nervoso, relaxa e elimina espasmos;
  • tomilho - elimina a neuralgia e a neurose, alivia a inflamação e normaliza o sono;
  • Leonurus - normaliza a pressão arterial, acalma o sistema nervoso, estabiliza a atividade cardíaca.

A homeopatia pode ser particularmente benéfica em caso de paralisia da mão - é um tipo de tratamento relativamente novo que envolve o uso de drogas exclusivamente em uma base natural. Tais fármacos homeopáticos são facilmente tolerados pelos pacientes, têm efeitos colaterais mínimos e são considerados muito eficazes.

 

Dosagem e administração

Efeitos secundários

Instruções especiais

Gelziumium

10 gotas 3 vezes ao dia.

Relaxamento de músculos lisos, urina involuntária e descarga calórica.

O componente ativo do medicamento é uma substância tóxica do efeito neuro-paralítico, portanto, o tratamento deve ser realizado somente sob a supervisão do médico.

Konium

Pegue 8 grânulos 5 vezes ao dia, sob a língua. Duração do tratamento - 2 meses.

Abaixando a pressão arterial, indigestão.

Uma sobredosagem pode causar sintomas de envenenamento.

Nervoheel

1 comprimido sob a língua, durante 2 a 3 meses.

Manifestações alérgicas.

A preparação contém lactose.

Spiegelon

1 comprimido três vezes por dia durante 30 minutos antes das refeições.

Manifestações alérgicas.

Não é utilizado em crianças menores de 3 anos.

         

O tratamento cirúrgico é utilizado se as medidas conservadoras forem reconhecidas como ineficazes. A cirurgia ortopedica deve ter indicações rigorosas para sua conduta:

  • melhoria da amplitude do motor;
  • garantindo o autocuidado do paciente e melhorando a qualidade de vida.

Em casos graves, eles recorrem a operações neurocirúrgicas.

Exercícios de Dikul para paralisia da mão

A técnica de Valentine Dikul ajudou muitas pessoas a se livrar de problemas com a coluna vertebral e as articulações. Se você perseverar e realizar os exercícios propostos regularmente, você não só pode melhorar sua saúde, mas também evitar a incapacidade e retornar ao seu estilo de vida normal.

A regra principal que Valentin Dikul adere é a ausência de inação. Movimento - é vida e boa saúde há muitos anos.

Quais exercícios Dikul oferece em paralisia das extremidades superiores?

  1. O paciente está de costas, as pernas estão ligeiramente separadas. Sem alterar a posição das pernas, ele gira o corpo para a direita e para a esquerda.
  2. O paciente está de costas, as pernas juntas. Com o corpo imóvel girando ambas as pernas para a direita e para a esquerda, como se as torcessem.
  3. A paciente fica de barriga e ergue a cabeça e os ombros.
  4. Na posição de pé, gira a pelve para a esquerda, para a direita, para frente e para trás.
  5. O paciente está de costas, as pernas dobradas nos joelhos. Eleva a cabeça e a parte superior do corpo em 45 °.

Se os exercícios com paralisia do braço forem difíceis de realizar, você pode ver um médico que escolherá exercícios com peso leve. O treinamento proposto é recomendado para ser realizado regularmente, às vezes - ao longo da vida.

Prevenção

A prevenção da paralisia é a prevenção de doenças e condições que podem causar a deterioração dos movimentos dos membros. Para fazer isso, você deve aderir a um estilo de vida saudável e implementar uma série de recomendações:

  • manter a atividade física;
  • abandonar os maus hábitos, não abusar do álcool e não fumar;
  • Para comer alimentos saudáveis, para recusar produtos de qualidade questionável;
  • não abuse dos alimentos salgados;
  • beber fluidos suficientes;
  • verificar periodicamente o nível de colesterol e glicose no sangue;
  • monitorar regularmente a pressão arterial.

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