Médico especialista do artigo
Novas publicações
Paralisação da mão
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Epidemiologia
A epidemiologia da doença é a seguinte: 1,5 casos por 1000 recém-nascidos (dados para a Rússia a partir de 2000). As patologias são suscetíveis a meninos e meninas. O mais comum é a paralisia obstétrica do lado direito.
[3]
Fatores de risco
Os principais fatores de risco que levam a tais distúrbios podem ser os seguintes:
- lesões traumáticas, trauma craniocerebral;
- distúrbios graves dos processos metabólicos;
- dano infeccioso ao sistema nervoso central (inflamação das meninges, poliomielite, tuberculose, etc.);
- exposição a substâncias tóxicas (por exemplo, intoxicação por chumbo);
- lesões cerebrais malignas;
- distúrbios tróficos;
- fraqueza hereditária do sistema nervoso;
- distúrbios congênitos de inervação.
Sintomas paralisia da mão
Os primeiros sinais do início da paralisia da mão são a limitação da amplitude do movimento arbitrário, a aparência da fraqueza. A fraqueza no membro origina-se da parte do carpo, se espalhando gradualmente para os músculos proximais. A maneira mais simples de determinar a paresia crescente é apertar a mão.
- A paralisia do braço esquerdo é um fenômeno freqüente que acompanha o transtorno do fluxo sanguíneo cerebral, a forma cerebral da aterosclerose e a doença hipertensiva. Neste caso, a paralisia do membro superior pode ocorrer simultaneamente com a lesão do membro inferior, bem como com a paresia do nervo sublingual e facial.
- A paralisia da mão direita pode ser uma conseqüência de uma deslocação da articulação do ombro, dano ao plexo do ombro. O paciente perde a habilidade de puxar o membro de lado, levante-o. O movimento na articulação do cotovelo é extremamente limitado ou ausente.
- A paralisia dos dedos ocorre quando o nervo está danificado na parte central do ombro. A manifestação mais freqüente da paralisia dos dedos é a fraqueza da mão e a falta de atividade motora nas falanges. Em alguns casos, há uma mudança na sensibilidade da parte de trás do polegar.
- Paralisia parcial da mão é uma condição em que a força e a amplitude do movimento nas articulações são relativamente preservadas. Para determinar a paralisia parcial, o teste de Barre é usado: o paciente é convidado a esticar os braços na frente dele e mantê-los assim o maior tempo possível. Se houver paresia ou paralisia parcial, os membros caem imediatamente.
- A paralisia obstétrica da mão é a imobilização do membro superior em um filho recém-nascido. Esta condição geralmente é causada por dano ao ombro ou terminações nervosas durante o trabalho de parto.
Estágios
A paralisia do parto tem quatro estágios de desenvolvimento:
- estágio agudo (durante o período dos recém-nascidos);
- fase de recuperação precoce (idade até um ano de idade);
- fase de recuperação tardia (até 3 anos de idade);
- estágio residual (após 3 anos).
A paralisia obstétrica é acompanhada por uma posição passiva do braço afetado. Também há sintomas cervicais, que indicam danos à vértebra cervical e à medula espinhal.
[11],
Formulários
A paralisia é central (espástica) e periférica (flácida).
A forma central de paralisia é devida a um mau funcionamento nas células nervosas do motor central. Com esse tipo de paralisia, os reflexos profundos se intensificam, surge a hipertonicidade e aparecem os reflexos que normalmente não deveriam estar presentes (por exemplo, o reflexo de Babinski, Rossolimo, etc.).
A forma laxista de paralisia é uma conseqüência do dano às células nervosas do periférico. Essa paralisia caracteriza-se por uma diminuição ou perda de reflexos, hipotensão e atrofia. Às vezes, a condição é agravada por espasmos musculares.
A paralisia na maioria dos casos ocorre devido a lesões graves do sistema nervoso. Às vezes, a doença está associada a falhas funcionais. Na maioria das vezes - isso é o resultado de danos a certas zonas responsáveis pelo movimento, o que leva à aparência de:
- monoparalidade ou monoparesis (paralisia de uma mão);
- paraparalidade ou paraparesia (lesões de duas mãos);
- hemiplegia (lesões do braço e perna esquerda ou direita);
- triplegia (lesões de três membros);
- tetraplegia (derrota de todas as mãos e pés).
Neste caso, a paralisia pode capturar todo o membro, ou apenas a parte distal ou proximal.
Diagnósticos paralisia da mão
O diagnóstico de paralisia da mão é realizado com base na anamnese e no exame do paciente. Com paralisia completa, o membro superior fica solto, a articulação do cotovelo é dobrada, os dedos estão dobrados. Não há atividade motora.
Além disso, o médico pode prescrever determinados testes:
- um exame geral de sangue;
- teste de sangue bioquímico;
- análise geral da urina;
- exame do líquido cefalorraquidiano.
O diagnóstico instrumental pode incluir:
- EMG - eletromiografia - uma técnica para estudar os potenciais bioelétricos do sistema neuromuscular;
- computador ou ressonância magnética;
- investigação da inervação de fibras nervosas periféricas.
[20]
Quem contactar?
Tratamento paralisia da mão
A terapia complexa da paralisia da mão deve incluir:
- tratamento medicamentoso;
- fisioterapia;
- procedimentos de massagem;
- ginástica;
- bloqueio de drogas.
A seleção do método de tratamento é realizada individualmente, levando em consideração a doença subjacente, o que provocou paralisia.
O tratamento de drogas inclui principalmente a determinação de medicamentos, relaxantes musculares, bem como medicamentos que melhoram a circulação cerebral.
Dosagem e administração |
Efeitos colaterais |
Instruções especiais |
||||
Baclofen |
Atribua um esquema individual de ½ a 2 comprimidos três vezes ao dia durante as refeições. |
Sonolência, náuseas. |
Não é recomendável levar com doenças do sistema digestivo. |
|||
Sirdalud |
Atribua de 2 a 4 mg três vezes ao dia. |
Fadiga, tonturas, sede, abaixamento da pressão arterial, náuseas. |
Não se aplique simultaneamente com Fluvoxamina e Ciprofloxacina. |
|||
Diazepam |
A dose diária média é de 5 mg. O curso de tratamento é de 1 mês. |
Fadiga, sonolência, dor de cabeça, fraqueza. |
O curso do tratamento é completado gradualmente para evitar a síndrome de abstinência. |
|||
Dantrolen |
A dose diária média é de 25 mg. A dose diária máxima é de 400 mg. |
Condições depressivas, dor de cabeça, dispepsia, distúrbios alimentares. |
Não nomeie crianças menores de 5 anos. |
|||
Zinnarizin |
Normalmente, nomear 1 comprimido três vezes por dia. |
Sonolência, dor na cabeça, sede, sudação, aumento da fadiga. |
A preparação contém lactose. |
|||
Stewart |
Atribua 1 comprimido (25 mg) três vezes por dia. |
Dispepsia, dor de cabeça, boca seca. |
Nas doenças do tracto gastrointestinal, recomenda-se que o medicamento seja tomado imediatamente após uma refeição. |
A vitamina é o segundo componente importante do tratamento bem-sucedido da paralisia. Os cientistas provaram que a falta de certas vitaminas e microelementos no organismo pode prejudicar a atividade do sistema nervoso. Então, ao escolher uma droga multivitamínica deve prestar atenção à presença de tais vitaminas:
- retinol (Vit. A) - ajuda na formação de novas estruturas celulares;
- vitaminas gr. B - normalizar o trabalho das células nervosas, melhorar a circulação sanguínea no cérebro;
- ácido ascórbico (Vit. C) - fortalece e restaura paredes vasculares, inclusive no cérebro;
- vitamina D - mantém uma imagem ideal do sangue;
- vitamina K - melhora processos metabólicos e circulação sanguínea;
- tocoferol (Vit. E) - um antioxidante, apoia o trabalho do sistema imunológico.
O tratamento fisioterapêutico envolve o uso de procedimentos térmicos e métodos de estimulação de nervos periféricos:
- aplicações de parafina e ozocerite;
- eletroestimulação (aparelho "Mioton").
Além disso, recomenda-se a aplicação de massagem e terapia manual, o que lhe permitirá relaxar os músculos o máximo possível. Durante uma massagem, é importante evitar técnicas dolorosas e grosseiras que possam aumentar o tônus muscular.
Um tratamento alternativo para a paralisia das mãos envolve uma variedade de métodos. As prescrições apresentadas abaixo podem ser usadas tanto para aliviar a condição do paciente como para prevenir a paralisia como um todo.
- Pegue 25 cones de pinho frescos, despeje-os com 1 litro de vodka e insista por 3 semanas. Conclua o medicamento e pegue 1 colher de chá. Três vezes por dia durante meia hora antes de uma refeição.
- Prepare uma infusão de rizomas da peônia: 1 colher de chá. As matérias-primas embebem em 250 ml de água fervente. Após uma hora, filtre e beba de acordo com 1 colher de sopa. L. Três vezes por dia, alguns minutos antes das refeições.
- Faça uma mistura de 20 gramas de melissa, 20 gramas de tomilho, 10 gramas de tomilho, menta, margarida e visco. Despeje 1 colher de sopa. L. Cru 250 ml de água fervente, insista por uma hora, filtrada. Beba 100 ml duas vezes ao dia entre as refeições.
- Grind datas frescas em purê de batatas. Use três vezes ao dia para uma colher cheia, você pode com leite. O curso da terapia - 1 mês.
- Rasparit bagas de sabugueira, moer em purê e fazer uma compressa no membro afetado. Repita o procedimento duas vezes ao dia.
O tratamento com ervas proporciona o uso de infusões ou tinturas de álcool. Os chás de ervas podem ser cozidos usando várias combinações de ervas, misturas, muitas vezes usando proporções arbitrárias. Quando a paralisia da mão, as seguintes plantas e suas combinações são recomendadas:
- Sábio - tem efeito anti-inflamatório, estimula a imunidade, ativa a circulação sanguínea;
- Valeriana - acalma, melhora o trabalho do sistema nervoso, relaxa e elimina espasmos;
- tomilho - elimina a neuralgia e a neurose, alivia a inflamação e normaliza o sono;
- Leonurus - normaliza a pressão arterial, acalma o sistema nervoso, estabiliza a atividade cardíaca.
A homeopatia pode ser particularmente benéfica em caso de paralisia da mão - é um tipo de tratamento relativamente novo que envolve o uso de drogas exclusivamente em uma base natural. Tais fármacos homeopáticos são facilmente tolerados pelos pacientes, têm efeitos colaterais mínimos e são considerados muito eficazes.
Dosagem e administração |
Efeitos secundários |
Instruções especiais |
||
Gelziumium |
10 gotas 3 vezes ao dia. |
Relaxamento de músculos lisos, urina involuntária e descarga calórica. |
O componente ativo do medicamento é uma substância tóxica do efeito neuro-paralítico, portanto, o tratamento deve ser realizado somente sob a supervisão do médico. |
|
Konium |
Pegue 8 grânulos 5 vezes ao dia, sob a língua. Duração do tratamento - 2 meses. |
Abaixando a pressão arterial, indigestão. |
Uma sobredosagem pode causar sintomas de envenenamento. |
|
Nervoheel |
1 comprimido sob a língua, durante 2 a 3 meses. |
Manifestações alérgicas. |
A preparação contém lactose. |
|
Spiegelon |
1 comprimido três vezes por dia durante 30 minutos antes das refeições. |
Manifestações alérgicas. |
Não é utilizado em crianças menores de 3 anos. |
|
O tratamento cirúrgico é utilizado se as medidas conservadoras forem reconhecidas como ineficazes. A cirurgia ortopedica deve ter indicações rigorosas para sua conduta:
- melhoria da amplitude do motor;
- garantindo o autocuidado do paciente e melhorando a qualidade de vida.
Em casos graves, eles recorrem a operações neurocirúrgicas.
Exercícios de Dikul para paralisia da mão
A técnica de Valentine Dikul ajudou muitas pessoas a se livrar de problemas com a coluna vertebral e as articulações. Se você perseverar e realizar os exercícios propostos regularmente, você não só pode melhorar sua saúde, mas também evitar a incapacidade e retornar ao seu estilo de vida normal.
A regra principal que Valentin Dikul adere é a ausência de inação. Movimento - é vida e boa saúde há muitos anos.
Quais exercícios Dikul oferece em paralisia das extremidades superiores?
- O paciente está de costas, as pernas estão ligeiramente separadas. Sem alterar a posição das pernas, ele gira o corpo para a direita e para a esquerda.
- O paciente está de costas, as pernas juntas. Com o corpo imóvel girando ambas as pernas para a direita e para a esquerda, como se as torcessem.
- A paciente fica de barriga e ergue a cabeça e os ombros.
- Na posição de pé, gira a pelve para a esquerda, para a direita, para frente e para trás.
- O paciente está de costas, as pernas dobradas nos joelhos. Eleva a cabeça e a parte superior do corpo em 45 °.
Se os exercícios com paralisia do braço forem difíceis de realizar, você pode ver um médico que escolherá exercícios com peso leve. O treinamento proposto é recomendado para ser realizado regularmente, às vezes - ao longo da vida.
Prevenção
A prevenção da paralisia é a prevenção de doenças e condições que podem causar a deterioração dos movimentos dos membros. Para fazer isso, você deve aderir a um estilo de vida saudável e implementar uma série de recomendações:
- manter a atividade física;
- abandonar os maus hábitos, não abusar do álcool e não fumar;
- Para comer alimentos saudáveis, para recusar produtos de qualidade questionável;
- não abuse dos alimentos salgados;
- beber fluidos suficientes;
- verificar periodicamente o nível de colesterol e glicose no sangue;
- monitorar regularmente a pressão arterial.