Osteoblastoma: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Osteoblastoma (sinônimos: osteoma osteoide gigante, fibroma osteogênico) é um tumor benigno formador de osso, histologicamente idêntico ao osteoma osteoide, mas diferindo dele em seu tamanho maior, quadro clínico e dados de métodos de pesquisa de radiação.

Entre todos os tumores ósseos primários, o osteoblastoma é registrado em menos de 1% dos pacientes; no grupo de tumores ósseos benignos, é de cerca de 3%. Em mais da metade dos pacientes, o tumor é detectado nas duas primeiras décadas de vida.

Clinicamente, os osteoblastomas são caracterizados por síndrome dolorosa. Sua intensidade é menos pronunciada do que no osteoma osteoide. No entanto, com o tempo, a dor se intensifica, com hipotrofia dos tecidos moles do membro afetado, claudicação e limitação da função da articulação adjacente. Na maioria das vezes, o tumor localiza-se nas metáfises de ossos tubulares longos, vértebras e sacro. As principais diferenças entre o osteoblastoma e o osteoma osteoide na radiografia e na tomografia computadorizada são que o tamanho do osteoblastoma excede 1,5 cm na ausência de uma zona de osteoesclerose pronunciada ao longo da periferia da área de "iluminação" e, na cintilografia, hiperemia local mais pronunciada (em média 170%) e hiperfixação do radiofármaco (em média 500%). O diagnóstico diferencial deve ser realizado com histiocitose de células de Langerhans e encondroma.

O tratamento do osteoblastoma é cirúrgico - ressecção marginal do foco patológico com enxerto ósseo do defeito pós-ressecção.

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