Omnipak

O Omnipak é um agente de contraste de raios X destinado a procedimentos diagnósticos.

Indicações Omnipaka

Ele é usado em estudos de raios-X de contraste de pacientes de diferentes idades. O fármaco é utilizado durante os procedimentos de kardioangiografii roentgen venografia arteriografia renal e, além disso, à TA, a mielografia no pescoço ou da cintura do esterno, e artrografia.

Além disso, a substância é utilizada na CPRE, CT-cisternografia, bem como no exame do trato gastrointestinal e salpingografia.

Forma de liberação

A substância é liberada na forma de uma solução para injeções intratecais, intravasculares e intracavitárias. Os frascos têm uma capacidade de 10, 20 e também 50, 100 ou 200 ml. Dentro da caixa existem 6, 10 ou 25 dessas garrafas.

Farmacodinâmica

O efeito radiocontrast da droga desenvolve-se devido à absorção de raios-X pelo iodo organicamente sintetizado. Este efeito fornece a visualização de vasos sanguíneos e cavidades com tecidos em radiografias.

Farmacocinética

Entrou intravenosamente iohexol durante 24 horas quase completamente excretados pelos rins, permanecendo no estado inalterado. Os valores de Cmax da droga dentro da urina são anotados após um período de 60 minutos. A meia-vida da substância com função renal saudável é de 120 minutos. Produtos metabólicos não são formados. A droga quase não se sintetiza com a proteína (menos de 2%).

Após a administração intratecal, o fármaco do LCR penetra no sangue e é excretado pelos rins no estado não modificado. A meia-vida é de 3-4 horas.

O contraste da cavidade (cavidades uterinas e articulares, tratos pancreáticos e biliares, uréia e trompas de falópio) se desenvolve quase imediatamente após a injeção.

Dosagem e administração

O método de administração e o tamanho da porção selecionam-se considerando muitos fatores - o estado geral da pessoa, o método da condução do exame, a idade, o peso e o valor do débito cardíaco.

Introduzir medicamento em navios a serem realizadas durante intravenosa tipo urografia excretora (subespécies é exame radiopaco rim, o qual avalia a actividade de secreção renal), angiografia, venografia e além.

Para realizar urografia tipo excretora, um adulto é administrado dentro de 40-80 ml de substância, em 1 ml dos quais contém 0,3 ou 0,35 g de iodo. É necessária uma criança com peso inferior a 7 kg para administrar o fármaco numa proporção de 3 ml / kg (em 1 ml da substância contém 0,3 g de iodo). Uma criança com peso superior a 7 kg recebe 2 ml / kg de uma solução semelhante (máximo 40 ml).

Para realizar a angiografia do arco aórtico, use 30-40 ml da substância (por 1 ml de 0,3 g de iodo). Ao realizar aortografia (exame radiopaco da forma da aorta), 40-60 ml da droga (0,35 g de iodo por ml) são injetados. No caso de realização de arteriografia periférica (exame radiológico das artérias) 30-50 ml de medicamento (0,3 ou 0,35 g de iodo por 1 ml de solução) são aplicados na região da perna.

Na cardioangiografia (exame de raios X do coração), uma pessoa adulta é injetada na raiz da aorta e no ventrículo esquerdo com 30-60 ml da droga contendo 0,35 g de iodo em 1 ml. Para executar arteriografia coronária seletiva (exame de raio-X das artérias do coração), 4-6 ml de uma substância semelhante é necessária.

Para conduzir uma venografia das pernas, aplique 20-100 ml da droga (por ml de líquido - 0,24 ou 0,3 g de iodo).

Quando injecções intracavitária (artrografia, herniography, ERCP o exame de raios-X por injecção de PM pancreático para pancreático intestino 12-tiperstnoj e histerosalpingografia) aplicada Omnipaque compreendendo uma primeira 0,24 ml, 0,3 ou 0, 35 g de iodo - em uma porção que está dentro de 5-50 ml.

Para realizar um exame de raio-X do trato gastrointestinal, a substância é administrada oralmente em uma dose de 10-200 ml (1 ml da droga contém 0,18 g de iodo) ou 10-20 ml (1 ml da droga contém 0,35 g de iodo).

Administração subaracnóide necessário para torácica mielografia, lombar e área cervical (o exame de raios-X das secções da coluna vertebral - torácica, lombar e cervical), e, juntamente com esta, quando imagiologia nas cisternas basais (locais de exame de raios-X localizados na base golovnomozgovom) .

Para adultos, o medicamento é utilizado em soluções, 1 ml das quais contém 0,18, 0,24 ou 0,3 g de iodo. Para a criança - exclusivamente substâncias que contêm no 1 ml ml de 0,18 g de iodo. Levando em conta as indicações médicas, as porções de adulto somam 4-15 ml, e as crianças - 2-12 ml. O volume total de iodo no caso de injeção subaracnóidea pode ser no máximo de 3000 mg.

É proibido misturar a substância medicinal com soluções de outros medicamentos.

No final do procedimento, é necessário fornecer ao paciente a hidratação necessária.

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Uso Omnipaka durante a gravidez

Você não pode prescrever Omnipak durante a gravidez. As mulheres que amamentam usam isso com cautela.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• a presença de intolerância contra a droga;
• hipertireoidismo;
• infecção de caráter geral ou local;
• formas cerebrais de infecções;
• convulsões da epilepsia (com injeções subaracnoidais).

Cuidado é necessário ao nomear em tais casos:

• convulsões da epilepsia;
• diabetes mellitus;
• desidratação;
• hipertensão que afeta os pulmões;
• pessoas idosas;
• doenças no campo do CAS, que são de natureza grave;
• insuficiência de função renal ou hepática;
• estágio crônico de alcoolismo;
• mieloma;
• esclerose mtipla;
• Tromboangeíte obliterante;
• forma grave de aterosclerose;
• tromboflebite na fase aguda;
• sintomas de alergia local e patologias alérgicas gerais.

Efeitos colaterais Omnipaka

Após injeção intracavitária do medicamento, vômitos, sinais de alergia, sensação de calor e náusea são ocasionalmente observados.

No caso da injeção intratecal pode causar dores de cabeça, vómitos, náuseas, parestesia, afetando a parte de trás do pescoço e membros, mas fora isso tonturas e convulsões (o último - em indivíduos com uma predisposição).

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Overdose

Se você injetar drogas em uma dose não superior a 2 g / kg de iodo, por um curto intervalo de tempo, a probabilidade de envenenamento é mínima.

Manifestações de uma sobredosagem - acidose, bradicardia, bem como hemorragia nos pulmões, cianose e paragem cardíaca. Além disso, uma sensação de fraqueza, sonolência grave ou fadiga, cãibras, insônia e coma. Além disso, os transtornos mentais são possíveis: um estado de depressão, alucinações graves ou um estado de psicose, um sentimento de medo, uma sensação de despersonalização ou desorientação. Note-se também amnésia, hipoestesia, tremores graves, a visão dupla, ou desenvolvimento de ambliopia, e, além disso, fotofobia, paralisia, desordens de discurso, ou vista, alterações no EEG valores meningismus e hemorragia cerebral.

A este respeito, é necessário monitorar regularmente a operação de sistemas críticos para a vida e manter valores normais de VEB. De acordo com o testemunho, os procedimentos de emergência são seguidos.

Interações com outras drogas

É proibido combinar a droga com corticosteróides com injeções intratecais.

Existe uma incompatibilidade farmacêutica (dentro de uma seringa) de Omnipac e anti-histamínicos.

IMAO, derivados fenotiazânicos, estimulantes da atividade do SNC, antidepressivos do tipo tetracíclico e analépticos aumentam a probabilidade de convulsões e epilepsia.

Medicamentos anti-hipertensivos, quando combinados com o medicamento, potencializam a probabilidade de redução da pressão arterial.

O Omnipak potencia o efeito nefrotóxico de outros medicamentos.

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Condições de armazenamento

O Omnipac deve ser mantido a valores de temperatura que não excedam 25 ° C.

Validade

Ominpak pode ser utilizado no prazo de 36 meses a partir da data de fabrico do medicamento.

Análogos

Análogos da droga são tais drogas como Ultravist, Unipack com Tomohexol, e também Unigexol e Yogexol.

Comentários

Omnipak na maioria das revisões em comparação com outros agentes de contraste (principalmente para comparação utilizada Urografin). O último é recomendado para usar com mais freqüência, porque tem um preço menor. Embora médicos e muitos pacientes mencionem que a portabilidade é significativamente maior no Omnipack. Em conexão com isso, especialistas médicos, se não houver reação ao iodo, recomendam o uso desta droga.