Novitrópico

Novitropan (oxibutinina) é um medicamento usado para tratar os sintomas da bexiga hiperativa e é frequentemente usado para tratar distúrbios neurológicos, como disfunção neurogênica da bexiga. Pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como agentes antimuscarínicos, que atuam bloqueando os receptores do tipo muscarínico na bexiga, resultando na diminuição da atividade espontânea da bexiga e na diminuição da frequência urinária. Novitropan pode ajudar a reduzir a necessidade de ir ao banheiro com frequência e a incontinência urinária. Está disponível em várias formas, incluindo comprimidos e adesivos para uso na pele.

Indicações Novitropana

1. Síndrome da frequência de queimação (SBH): é uma condição na qual os pacientes sentem uma forte vontade de urinar e/ou urinar com frequência excessiva, o que pode afetar significativamente sua qualidade de vida.
2. Incontinência urinária de urgência: Pacientes com esta condição experimentam uma vontade repentina e irresistível de urinar, o que pode levar à incontinência urinária.
3. Incontinência urinária: é uma condição na qual os pacientes apresentam incapacidade de controlar a micção, o que pode causar acidentes e problemas sociais.
4. Outros distúrbios urológicos: Novitropan também pode ser usado para tratar outros distúrbios urológicos associados à bexiga hiperativa e sintomas disúricos.

Forma de liberação

1. Comprimidos: geralmente vêm em forma de comprimido e são tomados inteiros com um pouco de água.
2. Cápsulas: Esta é outra forma oral (interna) que vem na forma de cápsulas, que também são tomadas inteiras, com água.

Farmacodinâmica

1. Mecanismo de ação: A oxibutinina é um antagonista dos receptores muscarínicos, principalmente dos receptores M3, que estão localizados na musculatura lisa da bexiga. Ao bloquear esses receptores, a oxibutinina reduz a atividade do sistema nervoso muscarínico, o que resulta na diminuição da atividade espontânea da bexiga e no aumento da capacidade da bexiga.
2. Redução dos espasmos da bexiga: o bloqueio dos receptores muscarínicos no músculo liso da bexiga resulta na diminuição dos espasmos e na frequência das contrações da bexiga, o que alivia os sintomas associados à sensação de necessidade de urinar.
3. Aumento da capacidade da bexiga: o bloqueio dos receptores muscarínicos também resulta no relaxamento da parede da bexiga, permitindo que ela retenha mais urina antes da necessidade de urinar.
4. Redução dos sintomas de incontinência urinária: Através do seu mecanismo de ação, a oxibutinina ajuda a melhorar os sintomas da incontinência urinária, como frequência urinária, incapacidade de controlar a micção e vontade frequente de urinar. Urinar.

Farmacocinética

1. Absorção: A oxibutinina é geralmente bem absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral. As concentrações plasmáticas máximas são normalmente alcançadas 1-3 horas após a administração.
2. Metabolismo: a oxibutinina sofre extenso metabolismo no fígado, incluindo N-desmetilação e hidroxilação, resultando na formação de metabólitos ativos, como N-desetiloxibutinina e N-oxidoxibutinina.
3. Biodisponibilidade: A biodisponibilidade da oxibutinina após administração oral é de aproximadamente 6-15% devido ao seu significativo metabolismo de primeira passagem no fígado.
4. Distribuição: A oxibutinina e seus metabólitos ligam-se de maneira insignificante às proteínas plasmáticas. Também atravessa a barreira hematoencefálica.
5. Excreção: A oxibutinina e seus metabólitos são excretados principalmente na urina, tanto como compostos não metabolizados quanto como metabólitos. Cerca de 50% da dose é excretada inalterada na urina.
6. Meia-vida: A meia-vida da oxibutinina é de cerca de 2 a 3 horas, enquanto para seus metabólitos ativos pode ser mais longa.

Dosagem e administração

1. Dosagem: A dose inicial recomendada para adultos é de 2,5 mg duas vezes ao dia. No futuro, o médico poderá ajustar a dose dependendo da eficácia e tolerabilidade do medicamento. A dose diária máxima geralmente não excede 5 mg duas vezes ao dia.
2. Modo de administração: Os comprimidos de Novitropan são tomados inteiros, geralmente de manhã e à noite, independentemente das refeições. Não é recomendado mastigar ou partir os comprimidos.

Uso Novitropana durante a gravidez

O uso de Novitropan durante a gravidez deve ser realizado apenas sob indicações médicas estritas e sob supervisão de um médico.

Um número limitado de estudos foi realizado para avaliar a segurança da oxibutinina durante a gravidez. Portanto, não há dados suficientes sobre seus efeitos no desenvolvimento fetal.

Se uma gestante precisar usar Novitropan, o médico deve avaliar cuidadosamente os riscos potenciais para a mãe e para o feto antes de prescrever o medicamento. Os médicos geralmente recomendam evitar o uso de oxibutinina no primeiro trimestre da gravidez devido aos possíveis riscos para o feto. Caso seja necessário utilizá-lo nos trimestres subsequentes, o médico poderá decidir pelo seu uso, levando em consideração os benefícios para a mãe e os riscos para o feto.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade: Pessoas com hipersensibilidade conhecida ou reação alérgica à oxibutinina ou outros componentes do medicamento devem evitar usá-lo.
2. Distúrbios gastrointestinais graves: Em casos de constipação aguda, colite ulcerativa, distúrbios intestinais obstrutivos ou outros distúrbios gastrointestinais graves, o uso de oxibutinina pode não ser aconselhável.
3. Glaucoma: O medicamento pode aumentar a pressão intraocular, portanto seu uso não é recomendado para glaucoma de ângulo aberto ou em pacientes com risco de desenvolvê-lo.
4. Taquiarritmias: O uso de oxibutinina pode ser contraindicado em pacientes com taquiarritmias, pois pode aumentar a frequência cardíaca.
5. Disfunção hepática e renal grave: se você tiver disfunção hepática ou renal grave, consulte seu médico antes de tomar oxibutinina.
6. Síndrome miastênica: O uso de oxibutinina pode ser contraindicado em pacientes com síndrome miastênica devido aos seus efeitos antagonistas dos receptores muscarínicos.
7. Hipertrofia prostática importante: a oxibutinina deve ser usada com cautela em pacientes com hipertrofia prostática grande, pois pode aumentar o risco de retenção urinária aguda.

Efeitos colaterais Novitropana

1. Boca seca: Este é um dos efeitos colaterais mais comuns da oxibutinina. Os pacientes podem sentir uma sensação de boca seca, o que pode causar desconforto, dificuldade para falar e engolir e aumentar o risco de cárie dentária.
2. Constipação: a oxibutinina pode retardar a passagem dos alimentos pelo intestino, o que, por sua vez, pode causar dificuldade de evacuação e prisão de ventre.
3. Doenças gastrointestinais: podem incluir náuseas, vômitos, dispepsia e dor abdominal.
4. Dor de cabeça: alguns pacientes podem sentir dores de cabeça enquanto tomam oxibutinina.
5. Sonolência e fadiga: a oxibutinina pode causar sonolência ou fadiga, o que pode prejudicar a concentração e a capacidade de resposta, especialmente nos primeiros dias do tratamento ou quando a dosagem é alterada.
6. Taquicardia: alguns pacientes podem sentir palpitações cardíacas ou palpitações enquanto tomam oxibutinina.
7. Diminuição da produção de lágrimas: alguns pacientes podem apresentar diminuição da produção de lágrimas, o que pode causar secura e desconforto nos olhos.
8. Outros efeitos colaterais raros: podem incluir alterações no apetite, tonturas, distúrbios do sono, reações alérgicas, etc.

Overdose

A overdose de oxibutinina pode causar efeitos colaterais e complicações graves. Os sinais de sobredosagem podem incluir aumento dos sintomas de efeitos secundários, como boca seca, obstipação, distúrbios visuais, taquicardia, arritmias, sonolência, tonturas e outros.

Interações com outras drogas

1. Medicamentos anticolinérgicos: O uso de oxibutinina em combinação com outros medicamentos anticolinérgicos (por exemplo, anti-histamínicos, alguns antidepressivos) pode resultar em aumento dos efeitos anticolinérgicos e aumento do risco de efeitos colaterais, como boca seca, constipação, taquicardia e dificuldade para urinar. li>
2. Medicamentos que afetam o sistema nervoso central: a oxibutinina pode potencializar os efeitos de outros medicamentos que afetam o sistema nervoso central, como sedativos, benzodiazepínicos e álcool, o que pode causar aumento da sonolência e outros efeitos indesejáveis.
3. Medicamentos que causam taquicardia: a combinação de oxibutinina com medicamentos que podem causar aumento da atividade cardíaca (como simpaticomiméticos) pode potencializar os efeitos taquicárdicos e aumentar o risco de arritmias cardíacas.
4. Medicamentos que afetam o metabolismo: Alterações no metabolismo da oxibutinina podem ocorrer sob a influência de outros medicamentos, incluindo inibidores ou indutores das isoenzimas do citocromo P450, o que pode levar a um aumento ou diminuição na concentração de oxibutinina no sangue.
5. Medicamentos que afetam o trato gastrointestinal: O uso de oxibutinina com medicamentos que afetam a motilidade gastrointestinal ou a digestão (por exemplo, procinéticos ou antiácidos) pode alterar a taxa e a integralidade da absorção de oxibutinina pelo trato gastrointestinal.