Neurodar

Neurodar é um psicoestimulante utilizado no desenvolvimento do TDAH. Pertence ao grupo das substâncias nootrópicas.

Indicações Neurodara

É utilizado nas seguintes condições:

• AVC;
• distúrbios do fluxo sanguíneo intracerebral na fase aguda, bem como complicações e consequências desse distúrbio;
• TCE e suas consequências de natureza neurológica;
• distúrbios cognitivos e problemas com reações comportamentais associados a distúrbios cerebrais degenerativos e vasculares crônicos.

Forma de liberação

O elemento é liberado na forma de líquido injetável - 0,5 ou 1 g dentro de uma ampola com capacidade de 4 ml, 5 peças dentro de um blister; 1 blister por embalagem.

Farmacodinâmica

A citicolina ajuda a estimular a biossíntese de fosfolipídios que fazem parte da estrutura das paredes neuronais, conforme determinado pela ERM. Esse princípio de ação permite que a substância melhore o funcionamento de alguns mecanismos de membrana – o funcionamento das terminações e bombas de troca iônica, cuja modulação é necessária para a condução estável dos impulsos neuronais.

O efeito normalizador da citicolina nas paredes neuronais leva ao desenvolvimento de um efeito antiedematoso, que ajuda a reduzir o edema cerebral.

Testes experimentais mostraram que o medicamento retarda a ativação de fosfolipases individuais (como A1 com A2, bem como C e D), reduz o volume de radicais livres formados, previne a destruição de estruturas de membrana e mantém a atividade de componentes protetores antioxidantes (glutationa).

O medicamento preserva as reservas de energia dos neurônios, retarda a apoptose e também estimula os processos de ligação da acetilcolina.

Experimentos confirmaram que a citicolina tem um efeito neuroprotetor profilático em casos de isquemia cerebral focal.

Testes clínicos demonstraram que a substância aumenta significativamente a recuperação funcional em indivíduos com isquemia aguda que afeta o fluxo sanguíneo cerebral, o que coincide com a inibição do crescimento dos volumes de danos cerebrais isquêmicos, de acordo com dados de neuroimagem.

Em pessoas com TCE, o medicamento aumenta a taxa de recuperação e reduz a duração e a gravidade dos sintomas pós-traumáticos.

A substância melhora os indicadores de consciência e atenção, elimina distúrbios neurológicos e cognitivos causados pela isquemia cerebral e também ajuda a enfraquecer os sinais de amnésia.

Farmacocinética

A citicolina é absorvida sem complicações tanto durante a administração intravenosa ou intramuscular quanto por via oral. Após o uso do medicamento, observa-se um aumento significativo nos níveis plasmáticos de colina. No caso de administração oral, o medicamento é absorvido quase completamente. Testes demonstraram que o nível de biodisponibilidade após o uso parenteral e oral é praticamente o mesmo. O medicamento sofre processos metabólicos no fígado e no intestino; neste caso, a citidina é formada com colina.

A citicolina aplicada é bem distribuída dentro das estruturas cerebrais, sendo incorporada em alta velocidade nas frações de colina dentro das estruturas fosfolipídicas, bem como na fração de citidina dentro dos nucleotídeos de citidina com ácidos nucleicos. Dentro do cérebro, o medicamento é integrado às paredes citoplasmática, celular e mitocondrial, sendo incorporado à estrutura da fração fosfolipídica.

Apenas uma pequena parte da substância é excretada nas fezes com a urina (menos de 3%). Aproximadamente 12% são excretados através do CO₂ - com o ar exalado. Durante a excreção da substância com a urina, observam-se duas fases: a primeira, de 36 horas, durante a qual a taxa de excreção diminui rapidamente; durante a segunda, a taxa de excreção é muito menor. Fases semelhantes também são observadas durante a excreção pelo trato respiratório. Nesse caso, a taxa de excreção de CO₂ diminui primeiro rapidamente (ao longo de aproximadamente 15 horas) e, em seguida, muito mais lentamente.

Dosagem e administração

Adultos precisam tomar 0,5-2 g da substância por dia (o tamanho da porção depende da intensidade da doença).

O medicamento é administrado por via intravenosa ou intramuscular.

É usado por via intravenosa por meio de injeção (durante um período de 3 a 5 minutos, dependendo do tamanho da dosagem) ou por gotejamento (a uma taxa de 40 a 60 gotas/minuto).

Não é permitido o uso de mais de 2 g do medicamento por dia. A duração da terapia é determinada pela natureza da patologia e selecionada pelo médico.

O fluido de injeção pode ser usado apenas uma vez – é administrado imediatamente após a abertura da ampola. A substância restante deve ser descartada. O medicamento pode ser misturado com quaisquer fluidos isotônicos para injeções intravenosas e, adicionalmente, com solução hipertônica de glicose.

Se necessário, a terapia pode ser continuada usando Neurodar na forma de um líquido para administração oral.

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Uso Neurodara durante a gravidez

Não há informações suficientes sobre o uso de citicolina em gestantes. Também não há informações sobre a excreção da substância no leite materno ou seus efeitos no feto. Por isso, durante esses períodos, o medicamento é prescrito apenas em situações em que o provável benefício para a gestante é maior do que os riscos de deterioração para o bebê ou o feto.

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Contra-indicações

É contra-indicado o uso do medicamento em caso de forte sensibilidade associada aos seus elementos, bem como em caso de aumento do tônus do sistema nervoso parassimpático.

Efeitos colaterais Neurodara

Os efeitos colaterais incluem:

• danos às funções do SNP e do SNC: vertigem, fortes dores de cabeça e alucinações;
• distúrbios associados à atividade do sistema cardiovascular: diminuição ou aumento da pressão arterial ou taquicardia;
• disfunção respiratória: dispneia;
• problemas no sistema digestivo: vômitos ou náuseas e diarreia;
• manifestações imunológicas: sinais de alergia, incluindo hiperemia, edema de Quincke, coceira e erupções cutâneas, bem como anafilaxia, púrpura e urticária;
• distúrbios sistêmicos: aumento da temperatura, hiperidrose, calafrios e alterações no local da injeção.

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Interações com outras drogas

A citicolina potencializa as propriedades medicinais da levodopa.

É proibido combinar Neurodar com substâncias que contenham o elemento meclofenoxato.

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Condições de armazenamento

Neurodar deve ser armazenado em local fora do alcance de crianças. Temperatura máxima: 25°C.

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Validade

O Neurodar pode ser usado por um período de 36 meses a partir da data de fabricação do agente terapêutico.

Aplicação para crianças

Existem apenas dados limitados sobre o uso de medicamentos em pediatria.

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Análogos

Os análogos do medicamento são Difosfocina, Cytocon, Somazina e Quanil com Neocebron, além de Lira com Somaxon e Citicolina-Novo com Neuroxon. Também estão na lista Ceraxon com Farmakson e Citimax-Darnitsa.