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Mucormicose nasoorbitária
Última revisão: 07.07.2025
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A mucormicose nasoorbitária é uma infecção oportunista rara causada por fungos da família Mucoruceae, que geralmente afeta pacientes com cetoacidose diabética ou imunossupressão. Essa infecção agressiva e fatal é caracterizada pelo envolvimento do trato respiratório superior por meio da inalação de esporos. A partir daí, a infecção se espalha para os seios da face adjacentes, depois para a órbita e o cérebro. O envolvimento vascular na forma de vasculite oclusiva leva a infartos isquêmicos dos tecidos orbitais.
A mucormicose nasoorbitária é caracterizada pelo aumento gradual do inchaço dos tecidos faciais e periorbitais, diplopia e perda de visão.
[ Sintomas da Mucormicose Nasoorbitária
- Infartos isquêmicos e necrose séptica resultam no aparecimento de crostas pretas no palato, coanas, septo nasal, pele e pálpebras.
- Oftalmoplegia.
- A celulite orbitária se desenvolve mais lentamente que a celulite bacteriana.
As complicações incluem oclusão vascular da retina, paralisia de múltiplos nervos cranianos e oclusão vascular cerebral.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento da mucormicose nasoorbitária
- Anfotericina por via intravenosa.
- Tratamento diário com curativos e irrigação das áreas afetadas com anfotericina.
- Excisão ampla de tecido não viável e necrótico.
- Oxigenação hiperbárica suplementar pode ser útil.
- Se possível, correção de distúrbios metabólicos.
- Em casos intratáveis, pode ser necessária a exenteração orbital.