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Saúde

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Mucormicose nasoorbitária

 
, Editor médico
Última revisão: 07.07.2025
 
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A mucormicose nasoorbitária é uma infecção oportunista rara causada por fungos da família Mucoruceae, que geralmente afeta pacientes com cetoacidose diabética ou imunossupressão. Essa infecção agressiva e fatal é caracterizada pelo envolvimento do trato respiratório superior por meio da inalação de esporos. A partir daí, a infecção se espalha para os seios da face adjacentes, depois para a órbita e o cérebro. O envolvimento vascular na forma de vasculite oclusiva leva a infartos isquêmicos dos tecidos orbitais.

A mucormicose nasoorbitária é caracterizada pelo aumento gradual do inchaço dos tecidos faciais e periorbitais, diplopia e perda de visão.

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Sintomas da Mucormicose Nasoorbitária

  • Infartos isquêmicos e necrose séptica resultam no aparecimento de crostas pretas no palato, coanas, septo nasal, pele e pálpebras.
  • Oftalmoplegia.
  • A celulite orbitária se desenvolve mais lentamente que a celulite bacteriana.

As complicações incluem oclusão vascular da retina, paralisia de múltiplos nervos cranianos e oclusão vascular cerebral.

O que precisa examinar?

Tratamento da mucormicose nasoorbitária

  • Anfotericina por via intravenosa.
  • Tratamento diário com curativos e irrigação das áreas afetadas com anfotericina.
  • Excisão ampla de tecido não viável e necrótico.
  • Oxigenação hiperbárica suplementar pode ser útil.
  • Se possível, correção de distúrbios metabólicos.
  • Em casos intratáveis, pode ser necessária a exenteração orbital.

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