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Mucormicose nasorbital
Última revisão: 23.04.2024
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A mucormicose naso-orbital é uma infecção oportunista rara causada por fungos da família Mucoruceae, geralmente afetando pacientes com cetoacidose diabética ou com supressão da imunidade. Esta infecção agressiva e fatal é caracterizada pela derrota do trato respiratório superior através da inalação de esporos. Daí a derrota passa para os seios adjacentes, depois na órbita e no cérebro. A derrota dos vasos sob a forma de vasculite oclusiva leva a infartos isquêmicos de tecidos orbitais.
A mucormicose nasorbital manifesta-se gradualmente aumentando o edema de tecidos faciais e periorbital, diplopia e perda de visão.
[Sintomas da mucormicose Nazorbital
- Infartos isquêmicos e necrose séptica levam à aparência de escamas pretas no céu, hoans, septo nasal, pele e pálpebras.
- Oftalmoplegia.
- O desenvolvimento mais lento da órbita de celulite, do que a bactéria.
As complicações são constituídas por oclusão dos vasos da retina, paralisia múltipla dos nervos cranianos e oclusão dos vasos cerebrais.
Como examinar?
Tratamento da mucormicose Nazorbital
- Anfotericina por via intravenosa.
- Selagem diária e irrigação das áreas afetadas com anfotericina.
- Excessão extensiva de tecidos não viáveis e necróticos.
- A oxigenação hiperbárica adicional pode ser útil.
- Se possível, correção de distúrbios metabólicos.
- Em casos não retráteis, pode ser necessário expandir a órbita.