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Mordida humana por cachorro

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Atualmente, existe um grande número de doenças infecciosas (zoonoses) que são transmitidas de pessoa para animal. Estas doenças incluem, por exemplo, raiva, leptospirose, leishmaniose, várias psitacose, tétano. Por exemplo, uma mordida comum de cachorro humano pode levar a várias patologias. Uma das consequências mais perigosas é a infecção de uma pessoa com raiva (se o cão estiver infectado). [1]

Por que uma mordida de cachorro é perigosa para os humanos?

As consequências de um cachorro morder uma pessoa podem ser imprevisíveis. A mordida de um cachorro selvagem é especialmente perigosa para os humanos. Quanto mais forte for a mordida, maior será a probabilidade de o cão transmitir uma infecção. Normalmente, a saliva de um cão doméstico é bactericida e tem efeito desinfetante e cicatrizante. Mas um cão selvagem ou de rua pode ser infectado com muitas doenças infecciosas, patogênicas também para humanos. Na maioria das vezes, a raiva é transmitida do cão  . [2]

Sintomas mordida de cachorro

Geralmente é impossível não notar a mordida de um cão, pois é bastante perceptível. Pode-se sentir tanto a pressão das mandíbulas quanto o dano direto à pele causado pelos dentes e caninos. Particularmente perceptível é a ruptura da superfície da pele, ou o desenvolvimento de hematoma, sangramento subcutâneo. Quase sempre, as picadas são acompanhadas de dor, queimação, a área afetada e a pele ao redor coze, coça. Vermelhidão, inchaço, inchaço dos tecidos moles circundantes podem se desenvolver ao redor. É quase impossível não sentir a mordida do cachorro.

Raiva em humanos após uma mordida de cachorro

Uma mordida de cachorro (se infectada) pode levar ao desenvolvimento de raiva em humanos. Em humanos, a raiva é grave e freqüentemente fatal. Os sintomas se desenvolvem da mesma forma que nos animais.

É transmitido do cão pela saliva. A manifestação mais grave e final da raiva é o estágio em que se desenvolve a fotofobia, a hidrofobia. Os movimentos tornam-se incontroláveis, agressivos. Via de regra, isso indica o início de um estágio difícil, após o qual ocorre a morte, e nada pode ser feito. [3]

O agente causador é um  vírus pertencente à família Lisavirus. A partir do foco da infecção, o vírus se espalha ao longo de vias neurogênicas: há uma propagação gradual do vírus em direção ao cérebro. A peculiaridade dessa doença é que um dominante é formado no cérebro da pessoa e do animal afetado, que é representado pelo hipotálamo, medula oblonga e estruturas subcorticais. Eles são caracterizados por uma excitabilidade aumentada e pelo fato de bloquearem os impulsos de todas as outras áreas. Conseqüentemente, qualquer sinal que chegue ao cérebro, apenas o dominante em ação reage a ele.

É desse dominante que surge, no futuro, um sinal de resposta, que se manifesta na forma de hiperatividade motora, movimentos descontrolados, convulsões e agressividade excessiva. A reatividade e a suscetibilidade de todo o organismo aumentam gradualmente, ao mesmo tempo, sua resistência e resistência diminuem, uma diminuição no sistema imunológico se desenvolve e o fundo hormonal é perturbado.

Também foi descoberto que há uma série de outras manifestações da doença que não estão de forma alguma associadas a qualquer local específico de localização do vírus. [4]

Ao analisar o quadro patológico da patologia da raiva, surge um quadro peculiar. É importante notar que existem casos individuais em que nenhuma patologia é observada na autópsia. Por mais estranho que pareça, a ausência de quaisquer alterações durante a autópsia também é um importante sinal diagnóstico de raiva. Além disso, você precisa levar em consideração os dados clínicos, a anamnese.

Um exame externo de um paciente infectado indica que todas as membranas mucosas visíveis são azuis. Isso é especialmente pronunciado na área dos olhos, lábios, boca e cavidade nasal. A pele fica bastante seca e altamente sensível. Um dos principais sinais de raiva é emagrecimento, boca seca e fraqueza aumentada. Deve-se notar que mordidas, arranhões e outros ferimentos são freqüentemente encontrados na superfície da pele. Muitas feridas, arranhões, escoriações são encontrados no corpo.

O vírus pode ser encontrado em grandes quantidades nas glândulas salivares, bem como nas secreções dos olhos, boca e cavidade nasal. O vírus é freqüentemente encontrado no tecido pulmonar, membranas mucosas, fígado, rins, útero, coração e músculos esqueléticos. O vírus é encontrado em grandes quantidades nas glândulas salivares, onde não só se acumula, mas também se reproduz. Isso é o que determina a infectividade da saliva em pacientes com raiva. Um grande número de vírus se acumula nos elementos nervosos, em conexão com os quais processos degenerativos neuroinflamatórios freqüentemente se desenvolvem. [5]

O quadro clínico é apresentado principalmente por um aumento da temperatura corporal. A separação do muco e da saliva é significativamente aumentada, há aumento da sudorese, palpitações cardíacas e o nível de glicose no sangue aumenta. A doença costuma ser fatal como resultado da paralisia progressiva dos músculos respiratórios.

Sintomas de raiva em humanos após uma mordida de cachorro

Os sintomas da raiva são muito específicos e fáceis de distinguir. Além disso, eles aparecem em humanos algum tempo depois de uma mordida de cachorro. A doença desenvolve-se em vários estágios. No início, o período de incubação dura 3-4 semanas. O vírus entrou no corpo, mas permanece diretamente no local da picada, ou se acumula nos gânglios linfáticos e vasos sanguíneos mais próximos, ou se move lentamente em direção ao cérebro. As principais manifestações da doença começam quando o vírus entra no cérebro e ali começa a se multiplicar intensamente.

A principal reprodução do vírus ocorre no cérebro e na medula espinhal, e aí também ocorre seu acúmulo. Inúmeras tentativas têm sido feitas para identificar a relação entre as alterações morfológicas que o vírus sofre e as manifestações clínicas da doença. Por exemplo, distúrbios do sistema nervoso somático, como paralisia, paresia, hemiparesia, são frequentemente associados a danos ao cérebro e à medula espinhal pelo vírus.

A duração é determinada principalmente pela distância entre a mordida e o cérebro. Quanto mais próximo do cérebro, mais rápido aparecem os principais sintomas da raiva. Além disso, depende muito da gravidade das picadas infligidas, da quantidade do vírus que entrou no corpo, de sua atividade, virulência, bem como da resistência individual, do estado do sistema imunológico, da resistência geral e resistência do corpo de uma pessoa ou animal mordido.

A doença progride rapidamente, desenvolve-se rapidamente. O quadro clínico é semelhante em todas as espécies animais. A raiva geralmente ocorre de forma relativamente silenciosa, em uma forma paralítica. A forma violenta é extremamente rara. De forma tranquila, após o período de incubação, o curso principal da doença começa imediatamente. Este estágio geralmente se manifesta como paralisia e termina em morte. Na maioria das vezes, eles morrem de paralisia dos músculos respiratórios. [6]

De forma violenta, várias etapas são observadas. Assim, após o período de incubação, que pode ser muito mais longo, começa a fase prodrômica, que é a fase inicial da patologia. A duração desta fase varia de 12 horas a 3-4 dias. Em primeiro lugar, o estado de uma pessoa, seu comportamento, sua aparência mudam dramaticamente. A pessoa geralmente parece triste, deprimida. Devido à fotofobia, ele começa a se esconder em lugares escuros, a se esconder em cantos.

Gradualmente, à medida que o vírus se multiplica, a doença progride, a ansiedade e o medo aumentam. Ela pode ter aumento da excitabilidade, aumenta a atividade motora. A pessoa se comporta de maneira inadequada. Por exemplo, muitas vezes ele apanha o ar com a boca, como se estivesse tentando pegar uma mosca, recua com toques leves e torna-se excessivamente sensível. A voz muitas vezes fica rouca, o medo aumenta gradualmente e, ao mesmo tempo, a agressividade. Surgem os primeiros sinais de paralisia da musculatura respiratória e mastigatória, que se manifesta como tosse, espasmo na garganta, rouquidão e congestão da garganta, dificuldade em engolir. Muitas vezes surge a impressão de que uma pessoa está sufocando. A babar começa. O aparecimento desses sinais indica a transição da doença para o próximo estágio.

A próxima etapa é a fase de excitação, que dura em média 3-4 dias. Nesta fase, nota-se um sentimento agudo de medo, a pessoa torna-se agressiva, temerosa. Uma característica é a vontade de fugir, de se mexer muito e à toa, a vontade de se esconder, de se aposentar. Estrabismo é claramente expresso. A mandíbula cai para baixo, tornando difícil comer e comer.

Notam-se ataques de raiva e violência, que se alternam com fases de um estado oprimido e deprimido. Normalmente, um estado de depressão ocorre quando uma pessoa, exausta, fica imóvel no chão. Neste momento, ele não pode mais comer ou beber. Convulsões são notadas. Pode ocorrer paralisia dos músculos, incluindo músculos lisos. Cada convulsão costuma ser acompanhada por convulsões, paralisia e perda da voz. O maxilar inferior cai cada vez mais. Este estágio dura de 1 a 4 dias e é fatal. A morte geralmente ocorre por paralisia do centro respiratório. Os membros e o tronco também estão paralisados. A condição mais perigosa é a paralisia dos músculos lisos que formam os órgãos internos. Em média, a doença deve durar de 8 a 11 dias. Mas, na verdade, a morte geralmente ocorre em 3-4 dias. [7]

Sintomas de tétano em humanos após uma mordida de cachorro

O tétano  após uma mordida de cachorro é raro. Mais precisamente, não é uma consequência direta de uma mordida, mas ocorre quando uma infecção entra no corpo. Via de regra, a infecção entra no corpo através de danos à pele, superfície da ferida, micro e macro danos, qualquer violação da integridade da pele e das mucosas. Para prevenir o desenvolvimento de sintomas de tétano, imediatamente após uma mordida de cachorro, é necessário tratar a área danificada.

Em humanos, o tétano geralmente se desenvolve quando uma infecção bacteriana penetra, o que é comum no meio ambiente, especialmente no solo. Os sinais são vermelhidão, inchaço na área da picada e irritação. Às vezes, o local da picada incha, um processo inflamatório, purulento-séptico se desenvolve.

Complicações e consequências

Uma das consequências mais perigosas de uma mordida de cachorro é a transmissão de uma doença infecciosa para uma pessoa. Na maioria das vezes, você pode pegar raiva de um cachorro. Também existe um grande risco de desenvolver uma infecção bacteriana se qualquer contaminação entrar na ferida. Freqüentemente, quando uma infecção entra, um processo inflamatório se desenvolve, uma inflamação séptica purulenta com necrose adicional e morte das áreas afetadas. Além disso, a bacteremia e a sepse freqüentemente se desenvolvem, com a entrada de novas infecções na corrente sanguínea, e a formação de novos focos de infecção. [8]

Quem contactar?

Tratamento mordida de cachorro

As mordidas de cachorro são tratadas com um soro anti-rábico especial, que é injetado no corpo da vítima. O que tratar exatamente será informado pelo médico (traumatologista, especialista em doenças infecciosas). Normalmente, no início, o local da picada é tratado de forma independente com a ajuda de vários anti-sépticos, então um soro anti-rábico especial é injetado em uma instituição médica. Em seguida, é realizado um novo tratamento restaurador em casa, com o objetivo de sanar o dano, eliminando a cicatriz. Neste caso, são utilizados vários agentes prescritos por um médico: pomadas, loções, bálsamos. São usados remédios homeopáticos, pomadas preparadas de acordo com receitas alternativas. 

Primeiros socorros para mordidas de cães domésticos e selvagens

Se um cachorro é mordido, independentemente de ser doméstico ou selvagem, a pessoa precisa dos primeiros socorros e, quanto mais cedo forem prestados, mais favoráveis serão as consequências. A primeira coisa a fazer é higienizar o local da picada, tratando-o com um anti-séptico (álcool, água oxigenada). Em seguida, deve ser untado com verde brilhante ou iodo, ou polvilhado por cima com estreptocida triturado (um anti-séptico que evita o risco de infecção e inflamação). Em seguida, um curativo é aplicado no local da picada. Ou colam com fita adesiva para evitar o risco de infecção. Depois disso, é imperativo consultar um médico (para o centro de trauma mais próximo ou um especialista em doenças infecciosas).

O médico avaliará o risco de desenvolver raiva, outras doenças infecciosas, o risco de complicações e tomará as medidas preventivas necessárias. Se houver risco de desenvolver raiva, soros anti-rábicos especiais são usados para prevenir o desenvolvimento da doença. Mas eles só podem ser eficazes se o vírus não teve tempo de penetrar no cérebro e na medula espinhal, não invadiu os gânglios nervosos. Se isso acontecer, nada pode ser feito, a raiva irá progredir e, posteriormente, terminar em morte para uma pessoa. Portanto, neste caso, a velocidade de reação é importante - quanto mais rápido forem tomadas medidas para o atendimento de emergência, maior será a probabilidade de desenvolver raiva.[9]

Uma injeção após uma mordida de cachorro em uma pessoa

Um dos métodos principais e mais confiáveis e eficazes de tratamento e prevenção da raiva é a imunoprofilaxia, vacinação, administração de soros anti-rábicos, que se baseia na formação de imunidade estável em resposta à introdução de material viral no corpo. Portanto, depois de ser mordido por um cão, uma pessoa geralmente recebe injeções (uma vacina especial contra a raiva é administrada). A natureza da imunidade anti-rábica não é totalmente compreendida, embora desde a descoberta da vacina por L. Pasteur, praticamente nada tenha mudado. Então, o vírus entra no corpo junto com a saliva infectada, então começa seu movimento pelo corpo, encontra as células do sistema imunológico.

O vírus atua como um antígeno, em resposta a ele formam-se anticorpos, que fornecem proteção ao organismo. Como resultado da reação entre eles, os complexos imunes são formados, que fundamentam a imunidade e maior resistência à doença. A principal imunidade é formada devido à ativação dos linfócitos T, síntese aumentada de interferons. A ligação humoral (linfócitos B) é gradualmente ativada.

Se uma pessoa for vacinada, o processo é muito mais fácil. Depois que o organismo reencontra a infecção, o reconhecimento ocorre muito mais rápido, pois há uma memória celular primária. A doença progride mais rápido e mais facilmente. A recuperação é possível, o risco de morte é significativamente reduzido. [10]

Como tratar uma mordida de cachorro em humanos?

Os principais agentes usados para tratar o local da mordida de um cão são os anti-sépticos: peróxido de hidrogênio, álcool, clorexidina e outros anti-sépticos para a pele. São usados antibióticos e pomadas locais. O melhor para processar, o médico lhe dirá. Uma pessoa freqüentemente tem coceira, portanto, é recomendado o uso de agentes anti-coceira. Remédios alternativos e homeopáticos preparados em casa têm se mostrado bons. Considere as receitas mais comumente usadas.

  • Receita número 1.

Para o preparo da pomada toma-se como base óleo de peixe, óleo de eucalipto, resina de árvores frutíferas na proporção de 2: 2: 1, derretido em banho-maria, ou em fogo baixo até a dissolução, com agitação constante. Adicione 2 colheres de sopa de infusão de casca de limão com açúcar, flores de pepino e maçãs frescas à massa resultante. Tudo isso é misturado até que uma consistência homogênea seja formada. Eles removem o fogo, dão a oportunidade de congelar. Aplique uma camada fina no local da picada e esfregue até a completa absorção.

  • Receita número 2.

Como base para a pomada, tome cerca de 100 gramas de gordura interior e 50 gramas de banha. Tudo isso é derretido para formar manteiga. Uma mistura dos seguintes componentes de ervas é preparada com antecedência em um prato refratário: decocção de rosa selvagem, centáurea azul, absinto, tintura de hastes de girassol (a uma taxa de cerca de 2 colheres de sopa de cada erva por 150 gramas de gordura). O óleo é aquecido em fogo baixo (não fervendo). Assim que o óleo esquentar bastante, mas ainda não tiver fervido, retire-o do fogo e recheie as ervas preparadas com antecedência. Adicione o chocolate amargo ralado em um ralador fino. Mexa, cubra com uma tampa, insista em um local escuro por um dia (em temperatura ambiente). O óleo está pronto para uso. Aplique no local da picada e na área ao redor da picada com uma camada fina.

  • Receita número 3.

Como base, tome uma mistura de óleos básicos de massagem (manteiga de karité e manteiga de karité), adicione 3 gemas de ovo, 5 ml de óleo de rícino. Mexer. Adicione 2 gotas dos seguintes óleos essenciais à mistura resultante: camomila, abeto, sálvia. Homogeneizar.

  • Receita número 4.

Tome qualquer creme corporal. Adicione uma colher de sopa de óleos de amêndoa amarga, camomila e murta. Tudo isso é misturado até ficar homogêneo. Lubrifique as picadas com uma camada fina.

  • Receita número 5.

Para o preparo da pomada, toma-se como base a gordura de cordeiro, a cera e o mel de abelha, que derretem em banho-maria ou em fogo baixo até que se dissolvam, com agitação constante. Na massa resultante adicione 2 colheres de sopa de óleos de arruda, louro, óleo de rícino, bem como o óleo do pomar e endro. Tudo isso é misturado até que uma consistência homogênea seja formada. Eles removem o fogo, dão a oportunidade de congelar. Aplicar em camada fina e esfregar até a completa absorção. Aplique no local da mordida.

Punição e responsabilidade quando um cachorro morde uma pessoa

Os proprietários dos animais são obrigados a vacinar anualmente os animais contra a raiva (de acordo com a lei da Federação Russa "On Veterinary Medicine", legislação veterinária). O estado tem a responsabilidade de controlar cães vadios, selvagens e outros animais que possam ser fonte de infecção. Na determinação do grau de responsabilidade e punição, eles são orientados pela legislação veterinária, normas e requisitos sanitários e higiênicos. Quando uma pessoa é mordida por um cachorro, o animal que mordeu é controlado em uma instalação veterinária. Uma multa administrativa (contra-ordenação) é imputada ao proprietário pela infração.

Se nenhum sinal de raiva aparecer em 10 dias, o animal é devolvido ao dono. Além disso, é realizado trabalho constante com animais silvestres e sem-teto, se necessário, observa-se quarentena, medidas sanitárias e higiênicas, são organizadas medidas anti-epidêmicas. Isso é especialmente verdadeiro para áreas sanitárias desfavorecidas. A vacinação e imunização obrigatórias são realizadas.

Deve-se ter em mente que em todos os casos todos os cães, gatos e outros animais de estimação portadores de raiva devem ser vacinados (no prazo prescrito, na ordem estabelecida).  São utilizadas vacinas anti-rábicas especiais  e soros aprovados para uso no território do estado.  Os documentos estão marcados com vacinas. Além disso, as pessoas vacinam-se no caso de alguém ter sido mordido por um cão.

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