Médico especialista do artigo
Novas publicações
Medicamentos
Melipramin
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A melipramina é um anestésico, antidiurético e ansiolítico; A droga tem um efeito sedativo, anticolinérgico e bloqueador α-adrenérgico no corpo.
O elemento ativo da droga aumenta o nível de norepinefrina dentro das sinapses e, além disso, aumenta os níveis de serotonina dentro do sistema nervoso central. Este efeito terapêutico é realizado pela desaceleração dos processos de captura de moléculas de neurotransmissores localizadas nas paredes pré-sinápticas.
Indicações Melipramine
É usado em caso de tais desordens:
- depressão endógena;
- síndrome asthenodepressive;
- depressão associada a alterações devido à menopausa;
- estados depressivos que se desenvolvem em conexão com psicopatia ou neurose;
- depressão, tendo uma forma reativa, alcoólica ou involucional;
- narcolepsia ;
- distúrbios comportamentais;
- síndrome de abstinência que ocorre após a cessação do uso de substâncias contendo cocaína;
- dor de enxaqueca;
- transtornos do pânico;
- neuralgia com natureza pós-herpética;
- dor crónica;
- neuropatia de origem diabética;
- narcolepsia de catolepsia;
- incontinência urinária por estresse e necessidade de urinar;
- bulimia tendo uma natureza nervosa;
- dores de cabeça.
Farmacodinâmica
A droga reduz a taxa de condução ventricular, o que lhe permite parar o aparecimento de arritmias. O uso prolongado leva a uma desaceleração na atividade funcional das terminações de β-adrenoreceptores e serotonina. A administração de drogas ajuda a restaurar o equilíbrio funcional da transmissão serotoninérgica e adrenérgica, doenças que causam depressão.
A melipramina pode bloquear a atividade das terminações H2 da histamina dentro das células gástricas, reduzindo a secreção de ácido e, além disso, tem um efeito anti-úlcera. A substância reduz a dor em pessoas com úlceras, assim como aumenta a taxa de regeneração de ulcerações, proporcionando um efeito bloqueador anticolinérgico m. O efeito colinolítico tem um efeito positivo no tratamento da enurese noturna. A droga aumenta a elasticidade das paredes da bexiga, bem como o tom do esfíncter.
O efeito analgésico de origem central está associado ao efeito nos indicadores de monoamina e ao efeito no sistema de terminação de opiáceos. A introdução em caso de anestesia geral é considerada justificada, pois o fármaco apresenta atividade hipotônica e leva ao desenvolvimento de hipotermia.
Não há desaceleração na atividade da MAO. O impacto nas terminações α2 e β-adrenérgicas na área da mancha azul leva ao desenvolvimento de um efeito ansiolítico. A droga elimina a inibição dos movimentos, ajuda a se livrar da insônia, melhora o humor e estabiliza a função digestiva.
Na fase inicial do tratamento pode ser observado efeito sedativo. Atividade de drogas antidepressivas se desenvolve após 2-3 semanas de terapia.
Dosagem e administração
O uso de drogas é feito de manhã ou à tarde, de modo a não levar ao desenvolvimento ou fortalecimento da insônia. Os comprimidos devem ser tomados com ou após as refeições. Inicialmente, 0,075-0,2 g da substância é aplicada por dia. Um aumento gradual de porções por 25 mg pode ser realizado diariamente até que uma dose diária de 0,2-0,3 g seja obtida. Divida a porção diária em 3-4 usos. O ciclo inteiro dura 1-1,5 meses.
Após o ciclo de terapia, é realizado o tratamento de manutenção, durante o qual são usadas porções reduzidas de drogas. A redução da dose é realizada em 25 mg por dia. Durante o ciclo de manutenção, é aplicado 0,025-0,1 g da droga por dia. O curso de apoio dura no máximo 1,5 meses. A porção de apoio é consumida à noite.
No modo ambulatorial, um adulto pode entrar não mais do que 0,2 g por dia e um máximo de 0,3 g no hospital.
Uma pessoa idosa deve primeiro introduzir 10 mg de uma substância por dia. Aumentar a dose deve ser de até 30-50 mg. Os idosos não usam mais de 0,1 g de drogas por dia.
As crianças devem ingerir uma porção de Melipramine 60 minutos antes de deitar (1 vez) ou dividi-la em 2 utilizações com uma recepção à tarde e à noite.
Pessoas com 6-8 anos de idade com depressão são prescritas no primeiro 10 mg cada, e depois aumentar a dose para 20 mg. Com a enurese noturna, tome 25 mg da substância por dia.
No caso de depressão, os pacientes de 8 a 14 anos de idade recebem primeiro 10 mg da droga e depois aumentam a dosagem para 20 a 25 mg. No caso de enurese noturna, uma porção de 25-75 mg é necessária.
Adolescentes com mais de 14 anos de idade, durante as depressões, primeiro usam 10 mg da substância e depois aumentam a dose para 0,05-0,1 g por dia. No caso de enurese, é necessária uma porção de 50-75 mg.
Durante o dia, as crianças não podem usar mais de 2,5 mg / kg do medicamento.
Uso Melipramine durante a gravidez
A prescrição de medicamentos contendo imipramina durante a gravidez só é permitida se houver indicações rigorosas.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- forte sensibilidade associada a imipramina e elementos auxiliares de drogas;
- usando IMAO;
- distúrbio de condução na área do miocárdio ventricular;
- infarto do miocárdio;
- intoxicação aguda com álcool etílico;
- amamentação;
- intoxicação com pílulas para dormir;
- envenenamento com substâncias narcóticas;
- supressão do sistema nervoso central;
- glaucoma, tendo uma forma de ângulo fechado.
Com cautela deve ser usado em tais desordens:
- AND;
- estágio crônico de alcoolismo;
- insuficiência do fígado ou rins;
- neuroblastoma;
- feocromocitoma;
- patologia cardíaca;
- supressão de processos hematopoiéticos;
- transtorno bipolar;
- doenças vasculares;
- acidente vascular cerebral;
- distúrbios de motilidade do trato digestivo;
- hipertireoidismo;
- hiperplasia prostática acompanhada de anúria;
- epilepsia ou esquizofrenia;
- velhice
[9]
Efeitos colaterais Melipramine
Entre os sintomas adversos da medicação:
- pesadelos, confusão, despersonalização, alucinações, paresia acomodativa, psicose, insônia, dores de cabeça e delírio, e também ansiedade, piora da atenção, tontura, síndrome maníaca e sonolência, bem como excitação de natureza psicomotora e hipomania. Além disso, bocejos, ruídos auditivos, desorientação, potencialização da depressão, alterações nos valores da pressão arterial, agressividade e colapso ortostático aparecem;
- astenia, arritmia, potenciação de crises epilépticas, taquicardia, hipo-hidrose, alterações nos valores de EEG e ECG e, além disso, parestesia, perturbações extrapiramidais, ataxia e perturbação ventricular do miocárdio;
- azia, náusea, diarreia, membranas mucosas de boca seca, bloqueio intestinal paralítico, vontade de vomitar, e também constipação, disartria, alteração de peso, escurecimento da língua, perturbação do paladar, estomatite e gastralgia;
- atraso ou dificuldade de urinar ou a sua maior frequência, inchaço dos testículos, hipoproteinemia, alterações na libido e enfraquecimento da potência;
- glaucoma, deficiência visual e midríase;
- eosinofilia, trombócito ou leucopenia e agranulocitose;
- mioclonia ou tremor;
- inchaço da face ou língua, comichão, púrpura, erupções cutâneas epidérmicas, fotossensibilidade, alopecia e urticária;
- hepatite, colestase intra-hepática e potenciação da liberação de ADH;
- galactorreia ou ginecomastia;
- hiponatremia ou glicemia e hiperglicemia ou pirexia.
[10]
Overdose
Durante a intoxicação, anúria, confusão, agitação de natureza psicomotora, membranas mucosas orais secas, midríase, taquicardia, convulsões, desordens respiratórias e um estado comatoso observam-se.
É necessário para internar o paciente em um hospital onde os médicos vão observá-lo e realizar procedimentos sintomáticos. Diurese com diálise será ineficaz.
Interações com outras drogas
O uso de imipramina com bloqueadores adrenérgicos aumenta a atividade anti-hipertensiva.
A introdução em conjunto com os potenciadores α- ou β-adrenérgicos leva à potenciação do efeito psicoestimulante da Melipramina.
Substâncias contendo etanol, aumentam os efeitos psicogênicos das drogas e aumentam a intolerância associada ao etanol.
A combinação com opiáceos causa o desenvolvimento de inibição, que pode ser perigosa para o paciente.
A contracepção hormonal potencializa as manifestações depressivas.
O uso em combinação com o zolpidem aumenta as propriedades sedativas das drogas.
O uso de IMAO provoca um aumento na atividade psicoestimulante.
A introdução de anti-histamínicos leva à potenciação do efeito anti-histamínico.
A combinação com antidepressivos leva à supressão do processo respiratório e da função do sistema nervoso central, bem como à diminuição dos valores da pressão arterial.
O uso de benzodiazepínicos pode levar à supressão da respiração, diminuição da pressão arterial e aparecimento de letargia com risco de vida.
Com a introdução de dissulfiram pode desenvolver delirium.
O uso de clozapina leva a atividade tóxica contra o sistema nervoso central.
Quando combinado com levodopa desenvolve efeitos hipertensivos.
Usando em conjunto com metildopa enfraquece o seu efeito medicinal.
Tomando-o com clonidina pode causar um aumento na pressão arterial, que pode atingir uma crise hipertensiva.
Substâncias de lítio levam a uma diminuição do limiar convulsivo.
A combinação com m-anticolinérgico aumenta o efeito anticolinérgico da droga.
A introdução em conjunto com a cimetidina potencia as manifestações negativas da Melipramina.
O uso em combinação com furazolidona causa um aumento acentuado na pressão sanguínea.
Os medicamentos da tireóide contribuem para o aumento dos efeitos psicoestimulantes da imipramina, do batimento cardíaco e da potencialização da atividade tóxica.
A quinidina pode levar a distúrbios do batimento cardíaco.
A introdução junto com a nicotina leva ao aumento da atividade da droga.
Anestésicos sistêmicos suprimem a função do SNC.
A recepção em combinação com procainamida leva ao distúrbio do ritmo cardíaco.
O uso com fenitoína provoca uma diminuição na sua eficácia terapêutica.
A combinação com amantadina ou biperideno potencia a atividade anticolinérgica das drogas.
O uso junto com a atropina potencializa o efeito colinolítico da droga e pode levar ao aparecimento de bloqueio intestinal paralítico.
Anticoagulantes indiretos aumentam o efeito anticoagulante.
A introdução junto com o GCS potencializa os sintomas da depressão.
A combinação com carbamazepina leva a um enfraquecimento das propriedades medicinais da imipramina.
O uso combinado com fluoxetina aumenta os valores intraplasma da imipramina.
Uso em conjunto com fenotiazinas pode causar NNS.
A combinação de Melipramine com reserpine enfraquece o efeito anti-hipertensivo de drogas.
Tomando-o juntamente com fluvoxamina aumenta os valores da droga dentro do plasma.
O uso concomitante com cocaína pode causar arritmia.
O uso combinado com pimozida leva à potenciação da arritmia existente, e a administração junto com o probucol causa potencialização de seus sintomas.
A combinação com epinefrina causa um aumento na influência em relação ao CAS.
A administração simultânea com fenilefrina pode causar uma crise hipertensiva ou disfunção miocárdica.
O uso em conjunto com neurolépticos pode causar hiperpirexia.
A combinação de drogas e substâncias hematotóxicas potencializa a atividade hematotóxica.
Condições de armazenamento
Comprimidos de melipramina devem ser mantidos a uma temperatura não superior a 20 ° C, e a substância em ampolas pode ser contida a valores de temperatura na faixa de 15-25 ° C.
Validade
Os comprimidos de melipramina podem ser usados por um período de 3 anos desde a liberação do produto farmacêutico. A vida útil da solução é de 24 meses.
Aplicação para crianças
Prescrito em pediatria pode ser mais de 6 anos.
[13]
Análogos
Os análogos de drogas são as substâncias Abilifay, Lamolep, Zipreksa, Adepress com Sedalit, Klopiksol e Lamotrigine com Convulsan, e além disso Lerivon, Velafax MB e Lamiktal. Além disso, Velaksin, Prosulpin, Rispaxol com Stimuloton, Klofranil e Tsipramil com Leponeks, bem como Lyudiomil e Quentiax, estão na lista.
[14]
Comentários
Medipramine recebe boas críticas de médicos e pacientes - acredita-se que é muito eficaz no caso de ataques de pânico ou depressão, bem como em caso de enurese. Manifestações negativas desenvolvem-se apenas ocasionalmente, no caso de seleção inadequada da dosagem.
[15]
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Melipramin" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.