Megion

Megion é um medicamento do grupo das cefalosporinas, que possui uma ampla gama de atividades antibacterianas.

Indicações Megion

É usado para eliminar doenças de natureza infecciosa, que são causadas pela ação de micróbios intolerantes à ceftriaxona:

• meningite e, além disso, sepse;
• infecções que afetam o peritônio (como peritonite e inflamação no trato biliar ou gastrointestinal);
• lesões infecciosas que afetam tecidos conjuntivos, ossos, epiderme, articulações, trato urinário e rins;
• infecções no trato respiratório (especialmente pneumonia), bem como nos órgãos otorrinolaringológicos e genitais (incluindo gonorreia);
• patologias de natureza infecciosa em indivíduos com imunidade enfraquecida;
• para prevenir a ocorrência de complicações infecciosas após procedimentos cirúrgicos.

[ 1 ], [ 2 ]

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de liofilizado injetável, em frascos-ampola com capacidade de 0,5 ou 1 g. A caixa contém 1 frasco-ampola com volume de 0,5 g ou 1, 5 ou 50 frascos-ampola com volume de 1 g.

Farmacodinâmica

O medicamento demonstra atividade contra bactérias aeróbicas gram-negativas e gram-positivas, incluindo cepas que produzem penicilinase, e também contra anaeróbios.

Megion suprime a atividade da transpeptidase e destrói os processos de biossíntese do mucopeptídeo da membrana celular bacteriana, o que leva à morte de micróbios patogênicos.

[ 3 ]

Farmacocinética

Quando administrado por via intramuscular, o fármaco é completa e rapidamente absorvido. A biodisponibilidade é de aproximadamente 100%. O fármaco é sintetizado reversivelmente com albumina plasmática, e o grau dessa síntese é inversamente proporcional ao nível do fármaco no plasma (se o nível do fármaco no soro sanguíneo for inferior a 100 mg/l, a taxa de síntese será de 95%, e com valores medicinais de 300 mg/l, será de 85%).

A substância penetra facilmente nos fluidos (peritoneal e intersticial), na membrana sinovial e no líquido cefalorraquidiano (se o paciente tiver meninges inflamadas) e também nos tecidos. Seu efeito bactericida dura 24 horas. A meia-vida em um adulto é de 8 horas, em um recém-nascido de 8 dias e em um idoso (a partir de 75 anos) de 16 horas.

A excreção do elemento inalterado é realizada pelos rins e pela bile (aproximadamente 40-50%). No intestino, sob a influência da flora bacteriana, a substância é transformada em um produto metabólico inativo.

Cerca de 70% da dose administrada ao recém-nascido é excretada pelos rins. Cerca de 3 a 4% dos valores séricos do medicamento são encontrados no leite materno (o valor para administração intramuscular é maior do que para administração intravenosa).

Dosagem e administração

O medicamento é administrado por via intramuscular (na nádega), em uma dose máxima de 1 g para cada músculo glúteo. Também pode ser administrado lentamente por via intravenosa, durante 2 a 4 minutos (injeção) ou durante meia hora (infusão).

Para adolescentes com mais de 12 anos de idade, e também para adultos, a dose média diária é de aproximadamente 1-2 g. Se for observada uma forma grave da doença, podem ser administrados até 4 g da substância por dia.

Porções para crianças:

• recém-nascidos até 14 dias de idade: administrar 20-50 mg/kg/dia;
• para crianças na faixa etária da infância aos 12 anos: 20-75 mg/kg são administrados por dia;
• Para crianças com peso superior a 50 kg, são utilizadas as dosagens prescritas para adultos.

Uma dose maior que 50 mg/kg deve ser administrada como uma infusão durante meia hora.

Durante o tratamento da meningite: crianças (incluindo recém-nascidos) recebem uma dose diária inicial de 100 mg/kg (a dosagem máxima permitida é de 4 g).

A duração da terapia para infecções causadas por meningococo é de 4 dias; para patologias causadas por bacilos da gripe - 6 dias; para doenças causadas por pneumococo - 1 semana; para doenças causadas por enterobactérias - aproximadamente 10-14 dias.

Para o tratamento da gonorreia, é administrada uma única injeção intramuscular do medicamento na dosagem de 0,25 g.

Para prevenir a ocorrência de várias infecções após um procedimento cirúrgico, 1-2 g da substância são administrados uma vez (0,5-1,5 horas antes da cirurgia).

Se o paciente tiver função renal comprometida (o indicador CC for menor que 10 ml/minuto), ele pode receber no máximo 2 g do medicamento por dia.

Para realizar um procedimento intramuscular, 1 g de liofilizado é dissolvido em uma solução de lidocaína a 1% (3,5 ml).

Para realizar uma injeção intravenosa, 1 g do medicamento é dissolvido em líquido destilado estéril (10 ml).

Para realizar a infusão intravenosa, é necessário diluir 2 g do medicamento em solução de cloreto de sódio ou solução de glicose a 5 ou 10% (40 ml).

[ 6 ]

Uso Megion durante a gravidez

Megion não deve ser usado no primeiro trimestre. A amamentação deve ser interrompida durante o período de tratamento.

Contra-indicações

As contraindicações incluem hipersensibilidade ao medicamento, bem como a outras cefalosporinas ou penicilinas.

[ 4 ]

Efeitos colaterais Megion

O uso do medicamento pode levar ao aparecimento de vários efeitos colaterais:

• distúrbios gastrointestinais: náuseas, estomatite, diarreia, glossite e vômitos, bem como dor no hipocôndrio direito, aumento da atividade das enzimas hepáticas e enterocolite pseudomembranosa;
• distúrbios do sistema nervoso: tonturas ou dores de cabeça;
• lesões que afetam o sistema hematopoiético, hemostasia e sistema cardiovascular: trombocitopenia, leucopenia e granulocitopenia, bem como eosinofilia, anemia hemolítica e distúrbio de coagulação sanguínea;
• problemas associados à epiderme: dermatite alérgica, exantema, inchaço, urticária e eritema multiforme;
• distúrbios do sistema urogenital: candidíase genital ou oligúria;
• outros distúrbios: sintomas anafiláticos, calafrios, aumento dos níveis séricos de creatinina e, além disso, manifestações locais (infiltração ou dor no local da administração do medicamento e, além disso, raramente, tromboflebite com injeção intravenosa).

[ 5 ]

Overdose

Para eliminar a intoxicação medicamentosa, medidas sintomáticas devem ser tomadas. Deve-se levar em consideração que não é possível reduzir os níveis plasmáticos de ceftriaxona por meio de diálise peritoneal ou hemodiálise.

Interações com outras drogas

Quando combinados com aminoglicosídeos, há uma potencialização mútua do efeito dos medicamentos contra bactérias gram-negativas.

É incompatível com soluções que contenham outros antibióticos.

A ceftriaxona, ao inibir a flora intestinal, impede a ligação da vitamina K. Por isso, quando combinada com medicamentos que reduzem a agregação plaquetária (como salicilatos, AINEs e sulfinpirazona), a probabilidade de sangramento aumenta. Esse fator também leva à potencialização das propriedades anticoagulantes quando Megion é combinado com anticoagulantes.

O uso simultâneo do medicamento com diuréticos de alça aumenta a probabilidade de desenvolver um efeito nefrotóxico.

[ 7 ]

Condições de armazenamento

Megion deve ser mantido em local protegido de crianças e da luz solar. Temperatura máxima: 30°C.

Validade

O Megion pode ser usado por 3 anos a partir da data de lançamento do medicamento.

Aplicação para crianças

Recém-nascidos com hiperbilirrubinemia (especialmente aqueles nascidos prematuros) só podem usar o medicamento sob rigorosa supervisão médica.

Análogos

Os análogos do medicamento são Azaran, Betasporin, Axone e Biotrakson, bem como IFITSEF, Longacef com Lendacin e Lifaxon. A lista também inclui Medaxon com Oframax, Movigip, Stericyf e Rocephin, bem como Torotsef, Forcef, Tercef, Hizon e Triaxon. Além disso, os medicamentos Cefogram, Cefaxon e Cefson com Cefatrin, Cefatriaxona sódica, Ceftriabol e Ceftriaxona-AKOS. Entre os análogos estão também Ceftriaxona-Vial, Ceftriaxona-KMP, Ceftriaxona-Jodas e o sal sódico de Ceftriaxona.