Medovir

Medovir é um medicamento com propriedades antivirais.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicações Medovira

É usado para tratar infecções causadas pela atividade do vírus herpes simplex em pessoas com imunodeficiência, bem como formas graves de herpes genital em pessoas sem imunodeficiência.

É prescrito para prevenir a ocorrência de infecções causadas pelo herpes comum em pessoas com imunodeficiência.

Além disso, o medicamento é usado para infecções causadas por varicela-zóster e para encefalite relacionada ao herpes.

Também pode ser usado para tratar infecções causadas por herpes comum em recém-nascidos.

O creme é usado externamente - para herpes comum que afeta as membranas mucosas e a epiderme, herpes genital (recidivante ou primário). Como agente auxiliar, é usado para a forma localizada de herpes zoster.

Pomada oftálmica é prescrita para ceratite herpética.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Forma de liberação

O produto é lançado como um liofilizado para infusão. Cada frasco contém 0,25 g de aciclovir (sal de sódio). O volume do frasco de vidro também é de 0,25 g. A caixa contém 10 frascos.

Também é produzido em comprimidos de 0,4 ou 0,8 g, com 10 unidades em blister. A embalagem contém 1 sachê.

O medicamento também é vendido na forma de creme a 5%, em bisnagas de 5 g.

[ 6 ]

Farmacodinâmica

A timidina quinase das células infectadas pelo vírus transforma ativamente o aciclovir, por meio de vários processos sucessivos, em monofosfato, bem como em 2- e 3-fosfato de aciclovir. Este último elemento interage com a DNA polimerase do vírus e, em seguida, é incorporado à estrutura do DNA sintetizado para formar novos vírus. Como resultado, o DNA do vírus adquire uma parte "defeituosa", que suprime a replicação de novos vírus.

O aciclovir demonstra atividade contra os vírus herpes simplex tipos 1 e 2, bem como varicela-zóster, citomegalovírus e EBV.

Farmacocinética

Após administração oral, a biodisponibilidade do fármaco é de 15 a 30%. O fármaco é distribuído por diversos fluidos e tecidos do corpo. A síntese de proteínas no plasma é de 9 a 33%.

Os processos metabólicos ocorrem dentro do fígado. A meia-vida após administração oral é de 3,3 horas e após injeção intravenosa - 2,5 horas.

A excreção ocorre principalmente pela urina, apenas uma pequena porção do fármaco é excretada pelas fezes.

Dosagem e administração

Por via oral (para crianças maiores de 2 anos ou adultos), 0,2-0,4 g do medicamento são administrados de 3 a 5 vezes ao dia. Se necessário, tomar 20 mg/kg (até 0,8 g por dose) 4 vezes ao dia. Crianças menores de 2 anos recebem uma dose equivalente à metade da dose de um adulto. A duração desse ciclo é de 5 a 10 dias. Se o paciente apresentar insuficiência renal, a posologia deve ser ajustada.

O medicamento é administrado por via intravenosa em adolescentes a partir dos 12 anos de idade e em adultos – em doses de 5 a 10 mg/kg, com intervalos entre as injeções de 8 horas. Para crianças menores de 12 anos (a partir dos 3 meses), deve-se utilizar uma solução na proporção de 0,25 a 0,5 g/m² ^, com intervalo entre as aplicações também de 8 horas. Recém-nascidos recebem 10 mg/kg da substância com o mesmo intervalo.

Externamente e topicamente, o medicamento é usado 5 vezes ao dia. A duração do ciclo de tratamento e o tamanho da dose são determinados pelas indicações e pela forma farmacêutica do medicamento.

A dose diária máxima permitida de Medovir para administração intravenosa em adultos é de 30 mg/kg.

[ 10 ]

Uso Medovira durante a gravidez

Mulheres grávidas devem usar aciclovir somente em situações em que o benefício para a mulher seja considerado maior que o risco de complicações para o feto.

O Medovir não deve ser administrado por via intravenosa durante a amamentação (porque é excretado no leite materno).

Contra-indicações

É contraindicado o uso do medicamento em caso de intolerância ao valaciclovir e ao aciclovir.

[ 7 ]

Efeitos colaterais Medovira

O uso do medicamento pode causar alguns efeitos colaterais:

• Após o uso oral: vômitos, dor abdominal, tontura, diarreia, náusea, bem como erupções cutâneas e dores de cabeça, além de alucinações, sensação de fadiga intensa, febre, insônia ou sonolência e dificuldade de concentração. Raramente, desenvolvem-se alopecia, leucopenia, linfocitopenia ou eritropenia, bem como aumento temporário dos níveis de ureia, bilirrubina e creatinina no sangue, bem como da atividade das enzimas hepáticas;
• após injeção intravenosa: cristalúria, vômito, insuficiência renal aguda, náusea, inflamação ou flebite no local da injeção, bem como encefalopatia (aparecem alucinações, convulsões, agitação, sensação de sonolência ou confusão; desenvolvem-se psicose, tremores ou coma);
• após uso local: sensação de queimação no local da aplicação, blefarite, ceratite superficial puntiforme e conjuntivite;
• Após tratamento externo: podem ocorrer descamação, queimação, coceira, erupções cutâneas, pele seca e eritema na área de aplicação. Se o medicamento entrar em contato com as mucosas, elas podem ficar inflamadas.

[ 8 ], [ 9 ]

Interações com outras drogas

Após o uso combinado com probenecida, a excreção de aciclovir pelos túbulos é enfraquecida, o que aumenta seus valores plasmáticos e sua meia-vida.

A combinação do medicamento com medicamentos nefrotóxicos aumenta a probabilidade de efeitos nefrotóxicos (especialmente em pessoas com problemas renais).

A potencialização do efeito do aciclovir é observada quando combinado com imunoestimulantes.

Ao misturar soluções diferentes, deve-se lembrar que o aciclovir, quando administrado por via intravenosa, apresenta uma reação alcalina (valor de pH – 11).

[ 11 ]

Condições de armazenamento

O Medovir deve ser mantido em local fechado, fora do alcance de crianças. A temperatura máxima é de 25 °C. O liofilizado deve ser diluído antes da injeção, pois não contém conservantes. Qualquer líquido não utilizado deve ser destruído. A substância diluída mantém suas propriedades ativas pelas 12 horas seguintes a uma temperatura de 25 °C. A solução preparada não deve ser refrigerada.

[ 12 ]

Validade

O Medovir na forma de creme ou liofilizado pode ser usado dentro de 36 meses a partir da data de fabricação do medicamento. O prazo de validade dos comprimidos é de 5 anos.

Análogos

Os análogos do medicamento são Aciclovir, Virolex com Biociclovir e Acyclomax, bem como Geviran, Acyclostad, Zovirax e Herpevir.

[ 13 ]