Macmiror para a giardíase: tratamento em adultos e crianças

Entre os vários microrganismos cujo crescimento é efetivamente suprimido pela substância ativa deste medicamento antibacteriano (nifuratel), os protozoários também são mencionados. Entre eles está a giárdia. A infecção por esses minúsculos parasitas é bastante comum. Os diagnósticos nem sempre são informativos e não há uma tática uniforme para o tratamento da giardíase. Os medicamentos que podem destruir parasitas são bastante tóxicos e apresentam uma série de efeitos colaterais, um dos quais é a hepatotoxicidade. A imunidade persistente à infecção não se desenvolve após a recuperação. Além disso, a giárdia desenvolveu resistência a medicamentos frequentemente usados para sua erradicação, como metronidazol ou furazolidona.

Muitas vezes, a presença de giárdia está associada a infecções fúngicas (candidíase) e à detecção de Helicobacter pylori.

Portanto, o surgimento de um novo medicamento adequado para a erradicação da giárdia atraiu a atenção dos médicos. O Macmiror (nifuratel) é atualmente considerado o medicamento de escolha para o tratamento da giardíase. Estudos laboratoriais e clínicos comprovam sua alta eficácia nessa tarefa (superior a 90%). Além disso, na presença de infecções intestinais combinadas, que frequentemente acompanham a giardíase, não há necessidade de prescrever outros medicamentos, pois esse antibiótico possui amplo espectro de atividade antibacteriana. Eliminado do corpo pelo trato urinário, ele os higieniza ao longo do caminho.

E, talvez, a principal vantagem do nifuratel seja sua baixa toxicidade (todos os medicamentos antiparasitários conhecidos anteriormente são muito tóxicos), que se manifesta por um número mínimo de efeitos colaterais.

Ao longo de três décadas de uso, não foi identificado um único caso de desenvolvimento de resistência em microrganismos patogênicos.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicações macmiror para a giardíase.

Doenças inflamatórias do aparelho geniturinário e do trato digestivo, cujos patógenos são sensíveis à substância ativa do medicamento:

• alta sensibilidade é demonstrada por Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter e Papiliobacter pylori, fungos Candida, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), enterococos, Staphylococcus aureus, Escherichia coli e outras enterobactérias;
• Proteus (mirabilis e vulgaris), Prseudomonas aeruginosa são moderadamente sensíveis.

[ 3 ], [ 4 ]

Forma de liberação

O medicamento está disponível em comprimidos sólidos, revestidos com um revestimento gastrossolubilizante. Contém 0,2 g da substância ativa - nifuratel.

Farmacodinâmica

A supressão do desenvolvimento e do crescimento de microrganismos sensíveis a ele pelo princípio ativo do medicamento ocorre por meio de diversas vias de ação.

Em primeiro lugar, o Nifuratel inibe o processo de respiração celular: as moléculas da substância ativa se ligam às moléculas de oxigênio, criando uma deficiência para os microrganismos. Além disso, o Nifuratel inibe a atividade enzimática de algumas enzimas respiratórias celulares.

Em segundo lugar, ao entrar nas células de um microrganismo, o grupo nitro (NO2) é restaurado, e o componente resultante torna-se tóxico para as células do organismo patogênico.

A combinação dessas ações leva à morte de microrganismos aeróbicos, bem como da microflora candidíase.

O nifuratel, como representante dos nitrofuranos, é capaz de bloquear o processo de síntese da molécula filha de DNA de organismos patogênicos e também, em menor grau, suprimir a replicação de seu RNA.

Farmacocinética

Ao entrar no trato gastrointestinal, o fármaco é distribuído pelos tecidos corporais com boa velocidade, atravessa facilmente as barreiras hematoencefálica e placentária e é encontrado no leite materno. A decomposição em metabólitos ocorre principalmente no fígado e nos tecidos musculares. É eliminado integralmente do corpo (cerca de metade do fármaco é excretado inalterado) pelo trato urinário, proporcionando um efeito desinfetante.

Dosagem e administração

Macmiror para giardíase em adultos é administrado na dose de 0,4 g (dois comprimidos) duas ou três vezes ao dia. A duração recomendada do tratamento é de uma semana. O medicamento deve ser tomado após as refeições.

O Macmirror para giardíase em crianças é usado a partir dos seis anos de idade, na dosagem de 15 mg por quilo de peso da criança, duas vezes ao dia, ou 10 mg por quilo de peso, três vezes ao dia. A duração e o modo de administração são semelhantes.

Uso macmiror para a giardíase. durante a gravidez

A substância ativa do medicamento atravessa facilmente a barreira hematoplacentária e é encontrada no leite materno. Portanto, embora suas propriedades teratogênicas não tenham sido detectadas, a prescrição de Macmiror para gestantes e lactantes só é possível em caso de necessidade vital e sujeita à transferência do bebê para aleitamento artificial.

Contra-indicações

Intolerância conhecida do paciente a qualquer um dos ingredientes do medicamento.

Insuficiência renal, alterações degenerativas-distróficas nos nervos, deficiência da enzima G6PD.

Crianças até seis anos de idade, embora algumas fontes não especifiquem restrições de idade.

Efeitos colaterais macmiror para a giardíase.

Os mais prováveis são amargor na boca, diarreia, náuseas e, muito raramente, um quadro mais detalhado de sintomas dispépticos. Muito raramente, alergias na forma de erupções cutâneas e coceira na pele, neuropatia dos nervos periféricos.

[ 5 ]

Overdose

Não há casos conhecidos de superação da dose recomendada; hipoteticamente, pode haver aumento de efeitos colaterais.

Interações com outras drogas

Potencializa a ação da nistatina. Incompatível com bebidas alcoólicas e medicamentos (possível desenvolvimento de reação do tipo dissulfiram).

[ 6 ], [ 7 ]

Condições de armazenamento

Armazene por no máximo cinco anos na embalagem original, observando as condições de temperatura de até 25°C. O local de armazenamento do medicamento deve ser fora do alcance de crianças.

Análogos

Outros medicamentos também podem ser usados para erradicar a Giardia. Derivados de nitroimidazol, em particular o metronidazol, ocupam há muito tempo uma posição de liderança no tratamento desta doença. Atualmente, este medicamento e seus sinônimos (Trichopolum, Klion, etc.) não são recomendados para giardíase, uma vez que os parasitas já perderam a sensibilidade a este medicamento. Outros medicamentos deste grupo, como o ornidazol, são eficazes em cerca de 90% dos casos. No entanto, a incidência de efeitos colaterais para o ornidazol é estimada em 15%, contra 2% para o Macmirror.

O moderno medicamento anti-helmíntico Nemozol (albendazol) é universal. Atua em todos os tipos conhecidos de vermes em qualquer estágio de desenvolvimento (dos ovos aos indivíduos adultos). O medicamento também é ativo contra a giárdia. O Nemozol é decomposto em metabólitos no fígado. Consequentemente, a frequência e o número de efeitos colaterais deste medicamento são maiores. A resposta à questão de qual medicamento escolher - Nemozol ou Macmiror para giardíase - depende de muitos fatores. Em primeiro lugar, da idade do paciente. Nemozol é usado a partir dos seis anos de idade, o uso de Macmiror é permitido por alguns autores a partir dos dois meses. Em segundo lugar, possíveis infecções concomitantes devem ser levadas em consideração. Se a giárdia for detectada em combinação com infecções bacterianas, a escolha é pelo Macmiror. Se, além da infecção por giárdia, o paciente for diagnosticado com oxiúros ou lombrigas, o medicamento de escolha neste caso será Nemozol. A escolha do regime de tratamento e dos medicamentos adequados deve ser deixada a cargo de um especialista que levará em consideração as especificidades individuais da doença.

Se estivermos falando apenas da infecção por giárdia, o Macmirror é atualmente o medicamento mais adequado para a sua destruição, tanto em termos de eficácia quanto de segurança para adultos e crianças. Embora, geralmente, nos esquemas de erradicação da giárdia sejam utilizados dois tratamentos diferentes, cada um ativo contra esses parasitas.

Avaliações

Os médicos afirmam unanimemente que o Macmiror é o medicamento moderno mais adequado, eficaz e seguro para o tratamento da giardíase (de acordo com estudos realizados na Suíça, 97% dos pacientes foram curados). No entanto, não ajudou 3% dos participantes do estudo.

As opiniões dos pacientes são, como sempre, polarizadas: muitos estão muito felizes, seus filhos se livraram da giárdia, enquanto outros medicamentos não ajudaram. Mas muitos adultos reclamam de efeitos colaterais não listados nas bulas: náuseas intensas, vômitos, dor de cabeça, constipação (não diarreia), batimentos cardíacos acelerados e problemas de visão. No entanto, não se sabe se eles levaram em consideração a interação do medicamento com álcool durante o tratamento.

Macmirror é certamente um bom medicamento para giardíase, mas pode não ser adequado para cada caso. Medicamentos mais antigos têm muitos efeitos colaterais, são tóxicos e alteram a fórmula sanguínea, embora ela seja restaurada após a interrupção do uso. Nossa relação com qualquer medicamento é muito individual, por isso é melhor reclamar dos efeitos colaterais com seu médico e buscar juntos um plano de tratamento adequado para vocês.