Livarol

Livarol é um medicamento ginecológico com efeito anti-séptico e antimicótico.

O princípio da influência dos fármacos se desenvolve pela inibição da biossíntese do ergosterol, bem como por alterações na estrutura lipídica da parede do fungo, devido à qual sofrem lise. O medicamento demonstra efeito contra patógenos resistentes a antibióticos antimicóticos (levorina com nistatina) e clotrimazol. Não foi observado o surgimento de resistência secundária com o uso de cetoconazol. [1]

Indicações Livarol

É usado para o tratamento da candidíase vulvovaginal (na fase ativa ou com recidivas da crônica).

É prescrito para prevenir o desenvolvimento de infecções fúngicas vaginais no caso de uma resistência corporal enfraquecida, bem como durante o uso de medicamentos que afetam a flora vaginal saudável.

Forma de liberação

A liberação do agente terapêutico é realizada na forma de supositórios vaginais - 5 peças dentro da embalagem de células; em uma caixa - 1 ou 2 desses pacotes.

Farmacodinâmica

O cetoconazol é um derivado artificial do imidazol dioxolano. Tem um forte efeito fungistático e fungicida sobre dermatófitos (tricófitos, epidermófitos floculantes e Microsporum spp.), Fungos de levedura (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Criptococos e Rhodotorula spp.), Bem como fungos superiores e dimórficos.

Tem um efeito mais fraco em Aspergillus, Sporothrix schenkii, certos fungos dermatológicos, mofo branco e outros ficomicetos, exceto fungos entomophthora. [2]

O cetoconazol é ativo contra cocos Gram-positivos (estreptococos com estafilococos). [3]

Farmacocinética

Após a administração intravaginal, a droga é mal absorvida, menos de 1% da substância entra no sistema circulatório. O índice plasmático Cmax com a introdução de 0,4 g de cetoconazol varia na faixa de 0-10,7 ng / ml; este nível é considerado um nível de rastreamento que não tem impacto sistêmico.

Dosagem e administração

O supositório é inserido profundamente na vagina em uma posição supina (com as pernas dobradas na altura dos joelhos e puxadas até o peito) ou agachado. O corte do supositório é proibido, pois pode provocar um distúrbio na distribuição do princípio ativo do medicamento.

Durante o dia (à noite, antes de deitar), é introduzida a 1ª vela; todo o ciclo de aplicação dura 3-5 dias. Se necessário, o curso pode ser repetido até que ocorra a recuperação clínica, que será confirmada pelos resultados dos testes.

No caso de um estágio crônico de candidíase, 1 supositório deve ser administrado em um período de 10 dias.

• Aplicação para crianças

Devido à falta de experiência no uso do Livarol em pediatria, ele não é utilizado neste grupo de pacientes.

Uso Livarol durante a gravidez

Apesar do fato de que a absorção total de drogas após o uso intravaginal é extremamente baixa ou totalmente ausente, não houve testes clínicos controlados de forma apropriada sobre a segurança da administração de Livarol durante a gravidez. O medicamento não é usado no 1º trimestre.

No 2-3º trimestre, assim como na hepatite B, o medicamento é usado apenas nas situações em que o provável benefício é mais esperado do que os riscos de consequências negativas para a criança.

Contra-indicações

É contra-indicado prescrever com intolerância severa aos elementos da droga.

Efeitos colaterais Livarol

Os sintomas colaterais ocorrem ocasionalmente, desaparecendo rapidamente após a interrupção do uso de drogas. Entre eles:

• lesões das mucosas e da epiderme: ardor, urticária, hiperemia, erupções cutâneas, prurido, irritação da mucosa vaginal, bem como manifestações na área de administração do supositório;
• distúrbios imunológicos: sinais de intolerância, incluindo edema de Quincke e sintomas anafilactoides ou anafiláticos;
• problemas com a função digestiva: dor abdominal ou náusea;
• distúrbios no trabalho da Assembleia Nacional: tonturas.
• Se algum sinal negativo aparecer, você deve parar de usar o medicamento e consultar um médico.

Overdose

Não ocorreram envenenamento e desenvolvimento de sintomas tóxicos com o uso de Livarol. Com intoxicação local, podem ocorrer coceira, hiperemia, irritação da mucosa vaginal e sensação de queimação. Com tais violações, os procedimentos de ducha são realizados com água pura.

Interações com outras drogas

O uso da droga junto com a isoniazida e a rifampicina causa diminuição dos níveis plasmáticos de cetoconazol.

A associação de uma substância com metilprednisolona, ciclosporina ou anticoagulantes indiretos leva ao aumento dos valores plasmáticos destes últimos.

Não são conhecidas as consequências que essas interações podem ter na prática ao usar o cetoconazol na forma de supositórios vaginais.

Condições de armazenamento

O Livarol deve ser guardado em local fechado à penetração de crianças. Nível de temperatura - não mais do que 25 ° С.

Validade

Livarol pode ser usado no prazo de 24 meses a partir da data de fabricação do medicamento.

Análogos

Análogos de drogas são Kandibene, Ginalgin, Limenda com Ginesol 7, Lomexin e Ginofort com Gino-pevaril, Klion e Gravagin com Gino-travogen e Kanizon. Além disso, Metromicon com Candide-v6, Pulsitex com Neo-penotran, Metromizol e Ekalin com Miko-penotran.