Leucostim

Leukostim estimula a leucopoiese.

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Indicações Leucostim

É usado para as seguintes violações:

• neutropenia  em pessoas que foram submetidas a quimioterapia;
• potenciação da excreção de células estaminais no sangue de pessoas submetidas a quimioterapia;
• neutropenia grave (periódica, congênita ou maligna);
• neutropenia em pacientes com HIV;
• potenciação da excreção de células estaminais no sangue (realizada para pessoas saudáveis doadoras).

Forma de liberação

A liberação de drogas faz-se na forma de líquido para s / c e em / em injeções, em seringas equipadas com agulhas soldadas, tendo um volume de 150, 300 ou 600 μg / ml.

Farmacodinâmica

A droga é uma proteína bioativa não-glicolizada de natureza altamente purificada que regula a proliferação e diferenciação de neutrófilos e, com ela, sua remoção para o sangue da medula óssea. Isso leva a um aumento no número de neutrófilos, afetando suas células progenitoras.

O efeito terapêutico desenvolve-se dentro de 24 horas, mas com contagens de células estaminais mais baixas num doente (devido a radiação intensiva ou quimioterapia), o grau de aumento do número de neutrófilos pode ser menos pronunciado. Também demonstra atividade imunomoduladora.

Farmacocinética

Com administração subcutânea, os valores sanguíneos de Cmax são registados após 8-16 horas. Estes valores são proporcionais à dosagem utilizada; Os níveis sanguíneos de neutrófilos dependem do nível dos medicamentos.

A meia-vida é de 3,5 a 4 horas. Processos metabólicos levam à formação de peptídeos; apenas 1% da porção aplicada é excretada com a urina em estado inalterado.

A administração prolongada de medicamentos (até 28 dias) não causa acumulação da substância.

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Dosagem e administração

A substância pode ser administrada no método / in ou s / c. O médico seleciona o método de aplicação e o tamanho da dosagem, que é determinado pelo quadro clínico. O uso subcutâneo é considerado preferível. No caso de injeção IV, a substância da seringa deve ser adicionada ao frasco com dextrose a 5%, após o que deve ser injetado por meia hora.

É necessário usar Leukostim pelo menos 24 horas após a conclusão da quimioterapia. Aplicar em porções de 5-12 mg / kg por dia, 1 vez por dia. A terapia é realizada até a obtenção de neutrófilos normais. Muitas vezes dura 2 semanas.

Durante a terapia, você deve monitorar constantemente o número de leucócitos. Se você exceder 50.000 / µl, cancele a medicação.

O tratamento pode causar trombocitopenia. Com uma preservação estável da contagem de plaquetas abaixo de 100.000 / μl durante análises repetidas, é necessário considerar a opção de interrupção temporária da droga ou uma diminuição em sua porção.

Uso Leucostim durante a gravidez

Testes adequados apropriados para o uso de Leucostim na gravidez não foram realizados; Na literatura médica há relatos de que o filgrastim é capaz de penetrar na placenta. É necessário usar o medicamento apenas em situações em que os benefícios são mais esperados do que os efeitos negativos sobre o feto.

Não existem informações completas sobre se o filgrastim é excretado do leite materno. Tal possibilidade não pode ser descartada, pois a prescrição do medicamento durante a amamentação deve ser realizada com extrema cautela.

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Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• a presença de intolerância associada ao elemento ativo da droga;
• neutropenia, que é congênita;
• Nomeação de pessoas com problemas no fígado ou rins, com um grau pronunciado.

O cuidado é necessário quando usado em pessoas que recebem quimioterapia em grandes quantidades.

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Efeitos colaterais Leucostim

Principais eventos adversos:

• dor que se desenvolve na área dos ossos com músculos;
• hepato ou esplenomegalia;
• sintomas de disúria;
• diminuição temporária da pressão arterial;
• sentir-se cansado ou fraco, bem como dores de cabeça;
• um aumento em ácido úrico e fosfatase alcalina;
• alopecia;
• sinais de alergia (geralmente devido a injeções intravenosas na fase inicial da terapia).

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Interações com outras drogas

Como as células mieloides, que estão no estágio de crescimento ativo, são extremamente sensíveis aos citostáticos, é necessário usar filgrastim 24 horas antes ou após a administração desses medicamentos.

O elemento 5-fluorouracil potencia a neutropenia.

Se a droga é usada para mobilizar a atividade das células progenitoras no final da quimioterapia, é necessário levar em conta que a gravidade dessa ação é enfraquecida no caso do uso prolongado de carmustina, melfalano ou carboplatina.

Não possui compatibilidade farmacêutica com NaCl.

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Condições de armazenamento

O Leucostim deve ser mantido a uma temperatura entre 2-8 ° C.

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Validade

O Leukostim pode ser utilizado num período de 2 anos a partir do momento em que o medicamento terapêutico é fabricado.

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Aplicação para crianças

Não atribua a crianças até 1 mês de idade.

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Análogos

Análogos da substância são os meios Neupogen, Neurostim e Granogen com Mielastra, e também Grasalva, Neipomax, Leucite e Filergim.

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