Médico especialista do artigo
Novas publicações
Medicamentos
Lekoklar
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Lecoclar é uma droga antibacteriana sistêmica da categoria macrolídeo.
Indicações Lekoklara
Usado para esses distúrbios:
- infecções que afetam a região superior do trato respiratório (otite média aguda, tonsilofaringite estreptocócica aguda e sinusite aguda );
- lesões da região inferior do sistema respiratório (com uma natureza bacteriana de bronquite aguda ou exacerbação do seu estágio crônico e, além disso, pneumonia ambulatorial (com pneumonia atípica));
- infecção da camada subcutânea e epiderme;
- infecções de origem micobacteriana, desencadeadas pela atividade das bactérias MAC, mycobacterium kansasi, micobactérias marinhas e bacilos de Hansen;
- uma úlcera no tracto gastrointestinal associada à exposição ao Helicobacter pylori (recomenda-se a combinação com outros medicamentos).
[1],
Forma de liberação
A liberação do agente terapêutico é realizada na forma de comprimido - 10 ou 14 peças dentro da placa (volume 0,25 g), assim como 14 peças dentro da embalagem (volume 0,5 g).
Farmacodinâmica
A claritromicina é um antibiótico macrolídeo semi-artificial. O efeito antimicrobiano da substância é proporcionado pelo abrandamento da ligação das proteínas no interior das células bacterianas, o que leva ao desenvolvimento de uma deficiência nas principais proteínas microbianas, devido à qual a sua atividade vital normal é interrompida.
A claritromicina, como outros macrólidos, é caracterizada por um efeito bacteriostático, mas ao mesmo tempo é capaz de demonstrar atividade bactericida.
A substância tem um efeito terapêutico nas seguintes bactérias:
- micróbios gram (+): estafilococos com estreptococos, corinebactérias e listeria monocytogenes;
- Bactérias Gram (-): varas de Ducrey, meningococos, campylobacter com gonococos, varetas hemofílicas, pasteurella multitocida, Helicobacter pylori com moraxella catarallis e Bordeurfere Borrelia com bactérias Borde-Zhang;
- anaeróbios: peptococos, Clostridium perfringens, eubactérias com propionibactérias e Bacteroides melaninogenicus;
- micróbios intracelulares: legionella pneumophilus, mycoplasma pneumonia, ureaplasma urealiticum, Chlamydia trachomatis com Toxoplasma gondii, e além disso chlamydophilia pneumonia e todas as micobactérias, excluindo varas de Koch.
A faixa de atividade antibacteriana da claritromicina é semelhante à eritromicina e, além disso, demonstra o efeito sobre a micobactéria atípica.
Existe um alto nível de resistência cruzada de micróbios à claritromicina com eritromicina.
Farmacocinética
A claritromicina demonstra estabilidade enquanto permanece dentro do ambiente gástrico ácido; tem boa absorção. A comida não altera o grau de absorção de uma substância, mas sua taxa pode diminuir.
Cerca de 20% do componente aplicado é imediatamente convertido na substância 14-hidroxilaritromicina, que tem um efeito similar de claritromicina. O elemento entra rapidamente no tecido com fluidos. Normalmente, os indicadores teciduais de drogas 10 vezes seus valores séricos.
A droga está ativamente envolvida nos processos metabólicos hepáticos que ocorrem com a ajuda da hemoproteína P450. Existem menos de 7 produtos metabólicos do elemento.
Excretado na forma de produtos metabólicos ou inalterado com a urina; sua parte menor é excretada pelo trato digestivo. Aproximadamente 20 a 30% da droga é excretada inalterada junto com a urina.
A meia-vida da droga é igual a 3-4 horas no caso de usar uma porção de 0,25 g com intervalos de 12 horas, e 5-7 horas quando se usa uma dose de 0,5 g em intervalos de 12 horas.
Dosagem e administração
A pílula é engolida inteira, lavada com água comum.
Adolescentes de 12 anos de idade, assim como adultos, devem consumir 0,25-0,5 g da substância 2 vezes ao dia por um período de 1 a 2 semanas. Testes clínicos mostraram que um ciclo terapêutico mais curto, com duração de 5-6 dias, também é eficaz com otite média ou bronquite aguda.
Pessoas com HIV ou infecção que se desenvolveu devido à atividade do complexo M.avium devem ser usadas diariamente para 1000-2000 mg de drogas. Um adulto por dia não pode usar mais de 2000 mg de Lecoklar.
Os esquemas usados no tratamento de adultos:
- com amigdalofaringite, é necessário aplicar 0,25 g da substância em intervalos de 12 horas, durante 10 dias;
- na fase aguda da sinusite - 0,5 g cada, em intervalos de 12 horas, por um período de 14 dias;
- durante a exacerbação da bronquite crônica ou pneumonia doméstica (provocada por pneumococo, micoplasma pneumonia ou moraxella catarallis), 0,25 g da droga são usados em intervalos de 12 horas no período de 1 a 2 semanas (para pneumonia em casa provocada por Hemophilus bacillus durante o mesmo período um período de tempo com a mesma frequência é aplicado a 0,5 g da droga);
- com a derrota da epiderme e as suas estruturas - 0,25 g da droga em intervalos de 12 horas, dentro de 7-14 dias;
- tratamento de Helicobacter pylori (combinado) - 0,25 g 2 vezes por dia ou 0,5 g 3 vezes por dia, num período de 2 semanas.
Pessoas com atividade renal prejudicada em pacientes graves (valores de CC - abaixo de 30 ml / minuto) são obrigados a reduzir pela metade a dose dos medicamentos (ou intervalos 2 vezes maiores entre o uso).
Uso Lekoklara durante a gravidez
Informações sobre a segurança da utilização de Lekoclar em mulheres grávidas ou lactantes não estão disponíveis. A claritromicina, como outros macrólidos, é capaz de se destacar com o leite materno.
Com uma gravidez já existente, o seu planeamento ou concepção durante a terapêutica, o doente deve notificar o médico, porque a claritromicina pode ser prescrita a mulheres grávidas e lactantes apenas em situações excepcionais, tendo em conta os seus benefícios e possíveis impactos negativos.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- intolerância grave associada a claritromicina ou outros macrólidos;
- doença hepática grave;
- usar em conjunto com cisaprida, terfenadina ou pimozida.
[2]
Efeitos colaterais Lekoklara
A maioria dos sintomas negativos que ocorreram ao usar drogas foi temporária ou leve. Distúrbios no trato gastrointestinal (náusea, dor de estômago, distúrbios digestivos e diarréia) ou dores de cabeça são freqüentemente observados. Talvez o desenvolvimento de glossite ou estomatite, desordem dos receptores gustativos e o aparecimento de sinais de intolerância (anafilaxia, erupções cutâneas e, individualmente, SSJ). Também houve poucos relatos de sintomas na área do SNC (ansiedade ou confusão, tontura, pesadelos e insônia).
A colestase intra-hepática é extremamente rara, ou a atividade das enzimas hepáticas aumenta.
O uso de claritromicina (similarmente à eritromicina) pode levar a arritmias ventriculares (isso também inclui taquicardia ventricular e taquicardia por pirueta em indivíduos com valores prolongados de intervalo QT).
Overdose
Porções muito grandes da droga levam principalmente a uma sensação de confusão, dores de cabeça e disfunção do trato gastrointestinal.
É necessário realizar a lavagem gástrica no período de até 2 horas a partir do momento do uso do medicamento.
Interações com outras drogas
A claritromicina está envolvida em processos metabólicos intra-hepáticos, onde diminui a atividade de certas enzimas da hemoproteína P450. Esses processos, nos quais outros medicamentos estão envolvidos (com a ajuda desse sistema enzimático), podem diminuir com um aumento de seus valores dentro do soro, o que pode causar intoxicação.
A combinação de medicação com pimozida e, além disso, cisaprida e terfenadina é proibida.
Você não pode combinar a droga com digoxina, di-hidroergotamina, bem como astemizole.
No caso da administração simultânea de ciclosporina com claritromicina, nitrato de bismuto, benzodiazepinas, e além ranitidina, saquinavir, carbamazepina com rifabutina, varfarina, teofilina com tacrolimus e zidovudina precisa controlar cuidadosamente o processo de terapia. Recomenda-se monitorar os indicadores séricos desses medicamentos, cujas dosagens podem ser muito pequenas.
[3]
Condições de armazenamento
Lecoclar é necessário para ser mantido em um local fechado a partir da penetração de crianças pequenas. O nível de temperatura é máximo 25 ° С.
Validade
Lecoclar pode ser usado por um período de 2 anos desde a liberação do medicamento terapêutico.
Aplicação para crianças
Não há evidências da capacidade de usar o fármaco de maneira efetiva e segura em crianças até os seis meses de idade.
Análogos
Análogos de medicamento são meios Arvitsin, Klabaks, Binoklar com Arvitsinom retardam Klarbakt, Klaritrosin e Vero com claritromicina Claritromicina, e além Klatsid, KlaroSip, Klaritsin, Klasine com Klaritsitom e Seydon-Sanovel. A lista também inclui Clerimed, Fromilid, Claromin com Crixane e Ecozetrin.
[6]
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Lekoklar" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.