Leishmaniose visceral

A leishmaniose visceral no Velho Mundo tem duas variedades: leishmaniose visceral (HL) do Mediterrâneo (crianças) e leishmaniose visceral indiana (leishmaniose adulta, kala-azar).

O que causa leishmaniose visceral?

A leishmaniose visceral é uma zoonose típica com focos naturais. O reservatório do agente causal (L. Infantum) em condições selvagens é vários representantes da família canina (Canidae) - raposa, chacal, corsaca, etc., e nos assentamentos - cães. Em animais, a leishmaniose desenvolve-se lentamente e a fonte de infecção pode ser indivíduos e sem sinais externos visíveis da doença. Nos cães, juntamente com lesões de órgãos internos, muitas vezes são observadas lesões cutâneas (principalmente na cabeça), que são o local de localização de leishmanias e servem como fonte de infecção para mosquitos. A transmissão do patógeno de animais selvagens doentes ou cães para humanos ocorre através de uma mordida de mosquito. Sofrer de leishmaniose visceral principalmente crianças de idade pré-escolar, muito menos frequentemente - adultos.

Sintomas da leishmaniose visceral

O período de incubação da leishmaniose visceral pode ser de 2 semanas a 1 ano ou mais, mas em média é de 3-5 meses, portanto os casos são registrados durante todo o ano, com predominância nos meses de inverno e primavera. Muitas vezes, em crianças com menos de 1,5 anos de idade no local de uma mordida de mosquito, pode-se detectar um efeito primário - um pequeno nódulo de cor rosa pálido. A doença da leishmaniose visceral é caracterizada pelo desenvolvimento gradual de febre intermitente. Outro sintoma da leishmaniose visceral é a esplenomegalia: o baço aumenta rapidamente e uniformemente, e o fígado é geralmente menos intenso. Às vezes, há um aumento nos gânglios linfáticos periféricos. Os sinais característicos da leishmaniose visceral são também: anemia progressiva, leucopenia, trombocitopenia, hiper e disproteinemia, maior ESR, aumento da exaustão, síndrome hemorrágica. Normalmente, existem complicações associadas à ligação de uma infecção secundária. Em crianças pequenas, todas as manifestações clínicas são mais agudas, em adultos, a leishmaniose visceral geralmente ocorre cronicamente; A duração da doença é de 3 meses a 1 ano, menos frequentemente para 1,5-3 anos. Em uma parte dos infectados, principalmente adultos, a leishmaniose visceral tem um curso subclínico e pode manifestar-se em 2-3 anos ou mesmo 10-20 anos sob a influência de fatores provocadores (infecção por HIV, etc.).

A leishmaniose visceral, como uma infecção associada à SIDA, tem uma diferença importante e fundamental em relação a outras infestações oportunistas (infecções), a saber: é não contagioso, isto é, Não é transmitido diretamente da origem (animal, humano) de invasão para o homem. Nos países do sul da Europa no início da década de 1990, 25 a 70% dos casos de leishmaniose visceral em adultos estavam associados à infecção pelo HIV e 1,5 a 9% dos pacientes com AIDS sofriam de HLV. Dos 692 casos relatados de co-infecção, cerca de 60% estavam na Itália e na França. A esmagadora maioria dos casos de co-infecção (90%) ocorreu em homens de 20 a 40 anos.

Na Rússia, o primeiro caso de co-infecção HIV / HIV foi diagnosticado em 1991.

Tratamento da leishmaniose visceral

Sem tratamento específico, 98-99% dos pacientes com leishmaniose visceral morrem de complicações graves e uma infecção. O diagnóstico correto eo tratamento atempado da leishmaniose visceral levam à recuperação completa.