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Inflamação difusa do conduto auditivo externo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A otite externa difusa é caracterizada por inflamação da pele do canal auditivo externo, abrangendo as partes membranosa-cartilaginosa e óssea dela. A inflamação cobre todas as camadas da pele e tecido subcutâneo, pode se espalhar para a membrana do tímpano, causando a sua inflamação (meryngite).
Causas de inflamação difusa do canal auditivo externo
Na maioria das vezes, a otite externa difusa ocorre como uma complicação da otite média purulenta crônica como resultado de contato com a pele com descarga purulenta ou como resultado de infecção por microorganismos picotivos gram negativos afetados eczema de pele ou com furunculosis do canal auditivo externo. A otite externa difusa geralmente ocorre devido à traumatização da pele do canal auditivo externo e à derrame da infecção. A doença também pode ocorrer se houver TI no canal auditivo externo ou quando substâncias agressivas entram nele. Os fatores contribuintes são os mesmos que no caso do eczema do canal auditivo externo.
Sintomas de inflamação difusa do canal auditivo externo
No início da doença, o paciente sente uma forte coceira no canal auditivo externo, uma sensação de explosão e calor. Depois, há uma dor crescente, intensificando-se com movimentos mastigatórios. A dor irradia para a metade correspondente da cabeça. Hiperemia difusa endoscópica e inchaço da pele do canal auditivo externo. Na pele aparecem erosão e derrame seroso, que então se transforma em descarga purulenta. No futuro, o fenômeno da inflamação progride, a infiltração da pele e tecido subcutâneo aumenta e obtém completamente o canal auditivo externo. A pele engrossa-se bruscamente e fica coberta de rachaduras e úlceras, das quais o pus esverdeado amarelado é secretado. Os gânglios linfáticos regionais (pré, retro e subauricular) são ampliados, dolorosos ao toque e, se tratados intempestivamente, podem ser abscessos.
O período de inchaço pode durar 2-3 semanas, após o que a doença pode espontaneamente ou, como resultado do tratamento, obter desenvolvimento reverso e ser eliminado. No entanto, em casos prolongados, o processo adquire um curso crônico, pelo que há estenoses cicatriciais do canal auditivo externo, até sua obliteração completa. No último caso, ocorre perda auditiva condutiva pronunciada.
Juntamente com a forma descrita banal difusa otites externas doença semelhante pode ocorrer sob certas doenças infecciosas comuns, tais como forma hemorrágica virai, com a difteria e outros pox. Nas formas que ocorrem especialmente fortemente difusa processo otite externa pode aplicar para a aurícula e periaurikulyarnye área.
Diagnóstico de inflamação difusa do canal auditivo externo
A base para o diagnóstico direto é o quadro clínico descrito acima. Diferenciar a doença de eczema agudo, furúnculo, erisipela, otite média purulenta aguda. Cada uma dessas doenças tem suas próprias características.
Tratamento da inflamação difusa do canal auditivo externo
O principal objetivo das medidas médicas é a prevenção da estenose e a obliteração do canal auditivo externo. No estágio inicial, Turundas recomendadas localmente com líquido Boer ou pomada de mercúrio amarelo 1-2%, injetadas no meato auditivo externo 2-3 vezes ao dia. Também é possível irrigar o canal auditivo externo com a solução de penicilina. Quando as secreções purulentas do canal auditivo externo aparecem, são lavadas com soluções anti-sépticas, seguidas da introdução de uma solução alcoólica de ácido bórico ou solução de nitrato de prata a 2%, ou um antibiótico apropriado em um turunde. Simultaneamente, eles realizam terapia geral com antibióticos e vitaminas, bem como medidas recomendadas para o furúnculo e eczema infectado do canal auditivo externo.
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