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Inanição de oxigênio do cérebro em adultos e crianças: sinais, conseqüências, como tratar
Última revisão: 23.04.2024
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A falta de oxigênio do cérebro ou hipoxia ocorre devido a uma violação do fornecimento de oxigênio em seu tecido. O cérebro é o órgão que precisa de oxigênio. Um quarto de todo o ar inalado vai ao serviço da necessidade do cérebro nele, e 4 minutos sem ele se tornam críticos para a vida. O oxigênio entra no cérebro através de um complexo sistema de suprimento de sangue, então é utilizado por suas células. Qualquer perturbação neste sistema leva à inanição de oxigênio.
Epidemiologia
Devido à variedade de formas de condições patológicas inerentes à fome de oxigênio, é difícil determinar sua prevalência. Com base nas causas de seus geradores, o número de pessoas que experimentaram essa condição é muito grande. Mas as estatísticas de fome de oxigênio em recém-nascidos são mais definitivas e decepcionantes: a hipóxia fetal é observada em 10 casos de 100.
Causas fome de oxigênio do cérebro
Existem vários motivos para a ocorrência de fome de oxigênio do cérebro. Estes incluem:
- diminuição do oxigênio no ambiente (ao escalar montanhas, dentro de casa, em trajes espaciais ou submarinos);
- interrupção dos órgãos respiratórios (asma, pneumonia, lesões no peito, tumores);
- falha na circulação sanguínea no cérebro ( aterosclerose das artérias, trombose, embolia);
- violação do transporte de oxigênio (falta de eritrócitos ou hemoglobina);
- bloqueio de sistemas enzimáticos envolvidos na respiração dos tecidos.
Patogênese
A patogênese da inanição de oxigênio é uma mudança na estrutura das paredes vasculares, uma violação de sua permeabilidade, o que leva ao edema do cérebro. Dependendo das causas que causaram hipoxia, a patogênese se desenvolve de acordo com um algoritmo diferente. Assim, com fatores exógenos, esse processo começa com hipoxemia arterial - uma diminuição do teor de oxigênio no sangue, o que leva à hipocapnia - a falta de dióxido de carbono, razão pela qual o equilíbrio bioquímico está perturbado. A próxima cadeia de processos negativos é a alcalose - uma falha no equilíbrio ácido-base no corpo. Neste caso, o fluxo sanguíneo no cérebro e as artérias coronárias são perturbadas, a pressão arterial diminui.
Causas endógenas devido a condições patológicas do corpo causam hipoxemia arterial juntamente com hipercapnia (alto teor de dióxido de carbono) e acidose (aumento dos produtos de oxidação de ácidos orgânicos). Diferentes tipos de hipoxia têm seus próprios cenários de mudanças patológicas.
Sintomas fome de oxigênio do cérebro
Os primeiros sinais de deficiência de oxigênio se manifestam na excitação do sistema nervoso: respiração e palpitações aceleram, conjuntos de euforia, suor frio no rosto e membros, ansiedade motora. Então o estado muda dramaticamente: há inibição, sonolência, dor de cabeça, escurecimento nos olhos, depressão da consciência. A pessoa parece tonta, desenvolver constipação, cãibras musculares e síncope, coma ofensivo são possíveis. O grau mais grave de coma - distúrbios profundos do sistema nervoso central: falta de atividade cerebral, hipotensão muscular, impedindo a respiração com um coração trabalhador.
Fome de oxigênio do cérebro em adultos
Medula anoxia em adultos, podem desenvolver-se como um resultado de acidente vascular cerebral, quando perturbadas fornecimento de sangue ao cérebro, choque hipovolémico - redução de volume significativo do sangue em circulação, o caso quando uma grande perda de sangue, perda não compensada de queimaduras de plasma, a peritonite, a pancreatite, a acumulação de um grande volume de trauma sanguíneo, desidratação com diarréia. Esta condição é caracterizada por uma diminuição da pressão, taquicardia, náuseas e tonturas, perda de consciência.
Fome de oxigênio do cérebro em crianças e recém-nascidos
Analisando vários fatores de ocorrência de fome de oxigênio e o fato de que ele pode acompanhar muitas doenças, fica claro que, na área afetada, há também crianças. Ao estado de fome de oxigênio do cérebro em crianças, pode levar a anemia, queimaduras de fogo e produtos químicos, envenenamento por gás, insuficiência cardíaca, várias lesões, edema laríngeo devido a uma reação alérgica, etc. Mas, na maioria das vezes, esse diagnóstico é colocado nas crianças ao nascer.
A inanição de oxigênio do cérebro em recém - nascidos é uma patologia comum dos bebês. Os pré-requisitos para isso são por vezes estabelecidos no estágio da gravidez. Muitas vezes, a própria falta se torna mãe, tomando álcool, drogas ou com predileção para fumar. Problemas com o sistema respiratório de uma futura mãe, por exemplo, asma, a gestosis também pode se tornar um fator provocador. O surgimento de hipoxia é possível com os males dos órgãos internos da criança, infecção intra-uterina, pescoço apertando o cordão umbilical, a perda de sangue durante o parto, descolamento prematuro da placenta, as mães de má conduta ou aceitar a entrega pessoal médico profissional.
A presença de hipoxia é indicada por tais sinais: pele cianótica, o ritmo de respiração é irregular ou ausente, menos de 100 golpes do coração, não há atividade nos membros agitados. Tais sintomas são característicos da hipóxia aguda, crônica é expressa em choros sem causa, tremor do queixo durante o choro, sono agitado. Essas crianças são diagnosticadas com "dano cerebral perinatal".
Estágios
Os estágios da hipoxia dependem da taxa de desenvolvimento e do curso da doença:
- raio - não desenvolve mais de 2-3 minutos;
- aguda - não mais do que 2 horas;
- subaguda - 3-5 horas;
- crônica - muito mais, até vários anos.
Pela prevalência da hipoxia, é comum e local. A complexidade do fluxo é dividida em graus:
- Luz (os sintomas são sentidos durante o esforço físico);
- moderado (faz-se sentir em repouso);
- graves (manifestações graves, até o coma);
- crítico (uma condição de choque, muitas vezes resultando em morte).
Complicações e consequências
Consequências perigosas e complicações da fome aguda por oxigênio, t. Um curto período de tempo se desenvolve e, se não for eliminado, ocorrem mudanças irreversíveis nos órgãos, levando a doenças complexas e às vezes a morte. Se os mecanismos compensatórios não estivessem esgotados, as funções do organismo são completamente restauradas. O cérebro sofre acima de tudo. é suficiente para ele demorar 5 minutos para iniciar conseqüências irreversíveis. Para o coração, rins, fígado, esse período é de 30 a 40 minutos.
Diagnósticos fome de oxigênio do cérebro
O diagnóstico de fome de oxigênio do cérebro é realizado com base em queixas de pacientes, se possível, dados de parentes, estudos laboratoriais-instrumentais são realizados.
A condição do paciente é avaliada com base nos parâmetros do exame geral de sangue. São analisados indicadores tais como eritrócitos, ESR, hematócrito, leucócitos, trombócitos, reticulócitos. A análise da composição do sangue também determinará o equilíbrio ácido-base do corpo, a composição do gás do sangue venoso e arterial, e assim indicará um órgão doente.
Os métodos mais acessíveis de diagnóstico instrumental incluem oximetria de pulso - um instrumento especial que é usado no dedo, mede o nível de saturação de oxigênio do sangue (o conteúdo ideal é de 95 a 98%). Outros meios são um eletroencefalograma, computador e ressonância magnética do cérebro, um eletrocardiograma, uma reovasografia que determina o volume de fluxo sanguíneo e sua intensidade nos vasos arteriais.
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Tratamento fome de oxigênio do cérebro
O tratamento da fome de oxigênio do cérebro está na terapia etiotrópica (tratamento da causa). Assim, a hipoxia exógena requer o uso de máscaras e almofadas de oxigênio. Para o tratamento da hipoxia respiratória, são utilizados medicamentos que dilatam os tubos brônquicos, analgésicos, anti-hipoxanos que melhoram a utilização do oxigênio. No hemic (o oxigênio no sangue é abaixado), a transfusão de sangue é realizada, histotactica ou tecido é prescrito drogas antidotal, circulatório (infartos, derrames) - cardiotrópico. Se tal terapia não for possível, as ações são direcionadas para eliminar os sintomas: regular o tom vascular, normalizar a circulação sanguínea, prescrever antitestes, dor de cabeça, hemorragia, drogas restauradoras e não tóxicas e reduzir o colesterol ruim.
Medicamentos
Como os broncodilatadores usam aerossóis doseados: um tubo, atruste, beryodual, salbutamol.
Truvent - lata de aerossol, ao usá-lo é necessário remover a tampa protetora, agite-o várias vezes, abaixe-o com a cabeça para pulverizar, leve-o com os lábios e pressione-o para o fundo, respirando fundo e segurando-o por alguns instantes. Um impulso corresponde à porção. O efeito vem em 15 a 30 minutos. Todas as 4-6 horas, o procedimento é repetido, fazendo 1-2 pressões, é por quanto tempo dura a ação da droga. Não prescreva para gravidez, glaucoma de zakratougolnoy, alergias. O uso do medicamento pode reduzir a acuidade visual, aumentar a pressão intra-ocular.
Os analgésicos incluem uma grande lista de medicamentos de todos os análogos conhecidos para nomes completamente desconhecidos, cada um dos quais tem seu próprio efeito farmacológico. Necessário em uma situação particular determinará o médico. Aqui está uma lista de alguns deles: akamol, anopirina, bupranol, pentalgin, cefecon e outros.
Bupranal - uma solução em ampolas para injeções intramusculares e intravenosas, em tubos de seringas - para IM. A dose diária máxima é de 2,4 mg. Periodicidade de administração a cada 6-8 horas. Possíveis efeitos colaterais sob a forma de náuseas, fraqueza, inibição, boca seca. Contraindicado em crianças menores de 16 anos, durante a gravidez e lactação, aumento da pressão intracraniana, alcoolismo.
No presente drogas antídotos atropina, diazepam (envenenamento por cogumelos), aminofilina, glicose (monóxido de carbono), sulfato de magnésio, Almagel (ácidos orgânicos), unitiol, kuprenil (sais de metais pesados), naloxona, flumazenil (envenenamento do medicamento), etc. .
Naloxona - está disponível em ampolas, existe um formulário especial para recém-nascidos. A dose recomendada é 0,4-0,8mg, pode ser necessário aumentar a 15mg. Com hipersensibilidade à droga, há uma alergia, nos toxicodependentes, tomar a droga causa um ataque específico.
Quando os acidentes vasculares cerebrais aplicam cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa.
Actovegin - existe de várias formas: drageias, soluções para injeções e infusões, géis, unguentos, cremes. A dose e o método de administração são prescritos pelo médico dependendo da gravidade da doença. Feridas de queimaduras, feridas de pressão são tratadas com meios externos. O uso da droga pode causar urticária, febre, transpiração. Contra-indicações para mulheres grávidas, durante a lactação, para alergias.
Vitaminas
Uma série de vitaminas na inanição de oxigênio no tecido são antídotos de agentes tóxicos. Assim, a vitamina K1 bloqueia a ação da varfarina - um agente antitrombótico, vitamina B6 - envenenamento com medicamentos antituberculosos, a vitamina C é usada para danos por monóxido de carbono, anilinas, usadas em corantes, medicamentos, produtos químicos. Para manter o corpo, também é necessário saturá-lo com vitaminas.
Tratamento fisioterapêutico
Com hipoxia geral ou local de natureza diferente, este método de tratamento fisioterapêutico é utilizado, como a terapia com oxigênio. As indicações mais frequentes para o seu uso são insuficiência respiratória, distúrbios circulatórios, doenças cardiovasculares. Existem várias maneiras de saturação de oxigênio: coquetéis, inalações, banhos, métodos cutâneos, subcutâneos, na banda, etc. Oxygenobaroterapiya - oxigênio comprimido que respira em uma câmara de pressão para hipoxia. Dependendo do diagnóstico que levou a hipoxia, UHF, magnetoterapia, terapia a laser, massagem, acupuntura, etc., são utilizados.
Tratamento alternativo
Uma das prescrições para tratamento alternativo é o exercício de respiração pelo método a seguir. Inspire lentamente e profundamente o ar, segure-o por alguns segundos e expire lentamente. Faça isso várias vezes seguidas, aumentando a duração do procedimento. Para trazer a pontuação para 4 em inspiração, para 7 com atraso de respiração e para 8 em exalação.
Fortalecer os vasos sangüíneos, reduzir seus espasmos ajudará a tintura do alho: um terço do lata pode ser enchido com alho picado, a baía até a borda com água. Após 2 semanas de insistência, comece a tomar antes de comer 5 gotas por colher de água.
Levante a hemoglobina no estado da mistura preparada de trigo mourisco, mel e nozes, com as mesmas proporções: moer as nozes e as migalhas no estado da farinha, adicionar mel, misturar. Tome o estômago vazio em uma colher de sopa por meia hora antes das refeições. Efetivo é o suco de beterraba fresca, que deve ser permitido repousar um pouco antes de levá-lo para liberar substâncias voláteis.
Os ataques de asma de cura ajudarão o gengibre. Combinando o suco com mel e o suco de romã, colher 3 vezes ao dia.
Aterosclerose é recomendado para beber misturado em partes iguais os seguintes ingredientes: azeite, mel e limão.
Tratamento à base de plantas
É eficaz no fome de oxigênio para tomar decocções, infusões, chás de ervas que têm um efeito antiespasmódico: camomila, valeriana, erva de São João, larva magra, espinheiro. Quando os problemas com os órgãos respiratórios tomam decocções de taxas medicinais de mãe-e-madrasta, rins de pinheiro, plátano, raiz de alcaçuz, flores de sabugueiro. O nível de hemoglobina pode ser aumentado com a ajuda de ervas, como urtiga, milho, dente de leão, absinto.
Homeopatia
Em combinação com o tratamento básico, os remédios homeopáticos estão cada vez mais presentes. Aqui estão alguns desses medicamentos que podem ser prescritos para inanição de oxigênio e são direcionados às causas de sua ocorrência.
- Accordium - grânulos, que incluem ouro metal, arnica mountain, anamyrta kokulusopodobnaya. É direcionado ao tratamento da angina de peito, interrupções cardiovasculares causadas pelo esforço físico pesado. Duas vezes por dia, 10 grânulos por meia hora antes de uma refeição ou uma hora depois de serem mantidos sob a língua até serem completamente absorvidos. O curso médio de tratamento dura 3 semanas. Contra-indicações e efeitos secundários da droga não. Para uso durante a gravidez e as crianças, é necessária uma consulta médica.
- Atma® é uma gota, uma preparação complexa para o tratamento da asma brônquica. A dose para crianças menores de um ano é de 1 gota por colher de chá de água ou leite. À idade de 12 anos, de 2 a 7 gotas por colher de sopa. Após 12 anos - 10 gotas em forma pura ou em água. O tratamento continua até 3 meses. Não foram observados efeitos colaterais.
- Vertigoheel - gotas orais, usadas para tonturas, aterosclerose da artéria cerebral, derrames. As gotas são dissolvidas em água, enquanto a deglutição é adiada por algum tempo na boca. Recomendado desde a vida da criança. Até 3 anos - 3 gotas, com a idade de 3-6 anos - 5, o resto - 10 gotas 3-4 vezes por dia durante um mês. Reações de hipersensibilidade são possíveis. Contra-indicado para crianças até um ano, durante a gravidez e a lactação - com a autorização de um médico.
- Hawthorn-compositum - um agente cardiológico homeopático, um líquido. Adultos indicam 15-20 gotas três vezes ao dia, crianças - 5-7 gotas. O medicamento tem contra-indicações em caso de alergia a componentes.
- Escolus-compositum - gotas, usado para transtornos postembolicos da circulação sanguínea, postinfarto e estados pós-AVC. Uma dose única - 10 gotas por água, segurando na boca. Periodicidade - 3 vezes ao dia. Duração do tratamento - até 6 semanas. Os efeitos colaterais são desconhecidos. Contra-indicado em preparações grávidas e hipersensíveis a compostos.
Tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico no coração ou vasos sanguíneos pode ser necessário no caso de uma forma circulatória de inanição de oxigênio, cujo desenvolvimento ocorre rapidamente e está associado a função prejudicada.
Prevenção
A prevenção da inanição de oxigênio consiste principalmente na organização de uma vida cotidiana saudável e bem-estabelecida diária, que prevê nutrição normal, exercício moderado, sono completo, ausência de situações estressantes, recusa de fumar e álcool, encontrando tempo suficiente ao ar livre. É necessário monitorar a pressão arterial, cursos preventivos oportunos de doenças existentes.
Previsão
O desenvolvimento rápido do raio de inanição de oxigênio tem um prognóstico desfavorável para a vida. O desenvolvimento de formas agudas e subagudas depende da localização e grau de dano. Quando ressuscitação oportuna conduzida por uma pessoa salva vidas, mas a sua qualidade pode ser sobrecarregado com sintomas residuais :. Fala, visão, memória, dores de cabeça e outros hipóxia crônica tem um prognóstico favorável para a vida, mas ao longo da vida faz-se sentir em várias doenças.