Hiperestesia dentária

A hiperestesia dentária é um aumento da sensibilidade a diversos irritantes. Vamos analisar os tipos de hiperestesia, as causas da doença, os métodos de tratamento e prevenção.

Hiperestesia ou sensibilidade aumentada ocorre devido à exposição à temperatura, a agentes mecânicos e outros irritantes. A doença se manifesta na forma de dores intensas e agudas que ocorrem quando expostos a agentes irritantes. Às vezes, sintomas desagradáveis aparecem ao escovar os dentes, causando sensações dolorosas.

• A hiperestesia causa muitos problemas. Apesar de os dentes parecerem absolutamente saudáveis, eles reagem bruscamente a qualquer irritante, tanto físico quanto mecânico. Um gole de água fria ou uma colherada de sopa quente causam dor de dente intensa.
• Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de hiperestesia do esmalte dentário, enquanto a hiperestesia dos tecidos dentais duros é diagnosticada em cada segundo paciente na odontologia.

O grau da dor varia, podendo ser de curta duração ou aguda, intensa, duradoura e pulsante. A sensibilidade é particular a alimentos ácidos, doces, quentes e frios, e a dor ocorre perto da gengiva, na base do dente.

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Causas da hiperestesia dentária

As causas da hiperestesia dentária são variadas. A doença pode surgir devido a danos no esmalte dos dentes, lesões e até mesmo distúrbios no funcionamento do corpo. As causas mais comuns de hiperestesia dentária são:

• Danos ao esmalte dentário devido à exposição a ácidos minerais ou orgânicos.
• Gravidez, menopausa, desequilíbrios hormonais e falhas do sistema endócrino, doenças nervosas e psicológicas prévias.
• Consumo frequente de frutas ácidas e sucos.
• Impacto negativo da radiação ionizante no corpo.
• Canais dentinários abertos devido a lesões dentárias (cariosas e não cariosas).

A hiperestesia ocorre devido à exposição dos canais dentinários ou ao impacto de substâncias irritantes na polpa dentária. Nesse caso, sensações dolorosas podem ocorrer até mesmo durante a respiração e a escovação dos dentes.

Vamos analisar o mecanismo da doença. A dentina é um tecido dentário que determina sua forma e aparência, penetrado por finos canais nos quais se localizam células nervosas, conectadas à polpa dentária. Os canais de dentina estão sempre cheios de fluido que se move. Uma mudança na velocidade de seu movimento causa sensações dolorosas. Se o esmalte dentário estiver danificado ou afinado, isso causa aumento da sensibilidade, desconforto constante e sensações dolorosas.

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Hiperestesia do esmalte dentário

A hiperestesia do esmalte dentário é uma lesão do tecido fino que protege o dente de danos externos. O esmalte dentário é muito sensível. A falta de vitaminas e minerais, que ocorre devido à má nutrição, desequilibra o pH e destrói a camada protetora do esmalte.

• Consumo excessivo de produtos nocivos: bebidas gaseificadas, alimentos ácidos e doces são uma das causas da hipersensibilidade do esmalte dentário.
• O uso de escovas dentais duras e cremes dentais com elementos abrasivos é outra causa da doença.
• Muitas vezes, a doença do esmalte é acompanhada de sangramento e atrofia do tecido gengival.
• Não observância das regras de higiene bucal, recusa em tratar problemas dentários e visitar o dentista.
• Maus hábitos também têm um impacto negativo, levando à formação de rachaduras e prejudicando a integridade do esmalte (apertar os dentes, ranger os dentes, roer unhas, etc.).

Se não tratada adequadamente, a hiperestesia do esmalte dentário pode provocar inflamação do nervo e da polpa do dente. Devido ao aumento da sensibilidade, ocorre inchaço da gengiva, o que indica um processo inflamatório que requer tratamento médico.

Hiperestesia dos tecidos dentais duros

A hiperestesia dos tecidos dentais duros é uma doença dentária comum. A hiperestesia é classificada de várias maneiras. Há uma forma generalizada e uma forma localizada da doença, bem como vários graus de desenvolvimento. Vamos analisar mais detalhadamente as características da hiperestesia dos tecidos dentais duros.

1. Hiperestesia por distribuição

A sensibilidade dolorosa se manifesta tanto em toda a dentição quanto em um único dente. Dependendo da extensão da disseminação das sensações dolorosas, pode-se distinguir uma hiperestesia local, ou seja, limitada, e generalizada.

• Local – ocorre em um ou mais dentes simultaneamente. Muitas vezes, a dor está associada a cáries, lesões não cariosas e outras doenças dentárias dos tecidos dentais duros. O aumento da sensibilidade pode ocorrer devido a tratamentos, extrações ou obturações dentárias.
• Forma generalizada – a dor afeta todos os dentes simultaneamente. Via de regra, essa forma se desenvolve devido à exposição do colo do dente devido ao periodonto, erosão dentária, aumento da abrasão e outras doenças.

2. Por origem

Distingo dois tipos de hiperestesia: a primeira está associada à perda de tecidos duros dos dentes, e a segunda não. Se o aumento da sensibilidade ocorrer devido a danos e perda de tecidos duros dos dentes, isso se deve à presença de cáries, aumento da abrasão do esmalte e dos tecidos duros dos dentes. Se a doença não estiver associada à perda de tecidos duros dos dentes, o aparecimento do aumento da sensibilidade é provocado por doença periodontal, distúrbios metabólicos ou retração gengival.

3. Curso clínico

Esta categoria de doença apresenta três estágios. No primeiro estágio, o dente reage a estímulos térmicos; no segundo, a dor ocorre devido à temperatura e a estímulos químicos; e no terceiro, as sensações dolorosas surgem quando exposto a estímulos térmicos, químicos e táteis. Ou seja, as sensações dolorosas surgem mesmo com um leve toque nos dentes.

Esta classificação da hiperestesia dentária permite ao dentista realizar diagnósticos diferenciais e selecionar o tratamento mais eficaz.

Sintomas de hiperestesia dentária

Os sintomas da hiperestesia dentária manifestam-se como sensações dolorosas de curta duração na cavidade oral, na região dos dentes e gengivas. Os pacientes queixam-se de desconforto após alimentos e bebidas ácidos, quentes, frios e doces. As sensações desagradáveis surgem por alguns minutos e desaparecem. Mas a dor aumenta com o tempo e torna-se intensa, pulsante e persistente.

Às vezes, até mesmo uma lufada de ar frio causa uma dor terrível nos dentes. Sensações dolorosas com hiperestesia são um sintoma constante e mais confiável da doença. Às vezes, com a hiperestesia, há períodos de remissão, quando os irritantes não causam sensações dolorosas e a intensidade do desconforto é significativamente reduzida. Mas, após essa redução, a hiperestesia dos dentes retorna com vigor renovado, causando dor e desconforto intensos.

Diagnóstico de hiperestesia dentária

O diagnóstico da hiperestesia dentária começa com um exame visual e instrumental realizado pelo dentista. O médico examina os dentes em busca de rachaduras, lascas de esmalte e outras alterações. Somente após o exame, o dentista pode determinar o grau de sensibilidade do esmalte e do tecido duro do dente a diversos irritantes. Além do exame, o dentista conversa com o paciente e descobre quando as sensações dolorosas aparecem. Portanto, se o paciente se queixa de dor após uma refeição fria, ácida ou quente, o dentista pode suspeitar de aumento da sensibilidade dos dentes, ou seja, hiperestesia.

Durante um exame visual, o dentista pode observar alterações significativas na estrutura dos tecidos duros do dente, lascas de esmalte nos dentes anteriores e laterais e na superfície mastigatória, ou seja, nos dentes posteriores. O dentista realiza diagnósticos diferenciais para determinar a hiperestesia. A principal tarefa do médico é distinguir o aumento da sensibilidade dos sintomas de pulpite aguda.

Se a doença for causada por danos, será realizada uma correção, o que ajudará a eliminar os sintomas dolorosos. O tratamento de lesões cariosas e a higiene bucal profissional são obrigatórios.

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Tratamento da hiperestesia dentária

O tratamento da hiperestesia dentária é um processo complexo. O tratamento depende da causa do aumento da sensibilidade e do grau de desenvolvimento da hiperestesia. Hoje, na odontologia moderna, existem diversos métodos que permitem tratar o aumento da sensibilidade do esmalte dentário e dos tecidos dentais duros. Em geral, utiliza-se o tratamento terapêutico, sendo menos comum recorrer-se a métodos cirúrgicos.

• A fluoretação dos dentes auxilia no tratamento da hiperestesia. O procedimento de fluoretação consiste na aplicação de cotonetes com flúor e sais de cálcio nos dentes afetados. Para o tratamento completo da sensibilidade, 10 a 15 sessões são suficientes.
• Se forem tratados dentes com 2 ou 3 graus de hiperestesia, são utilizados materiais de obturação modernos, que servem para cobrir o esmalte.
• Em caso de doença causada pelo processo carioso, recorrem ao preparo do dente, limpando a cavidade dos tecidos afetados e instalando uma obturação.
• Se a doença tiver surgido devido à retração gengival devido à inflamação periodontal e à abertura da zona cervical, o tratamento cirúrgico é realizado. Durante a operação, o dentista cobre o colo do dente e levanta a gengiva.
• Em caso de hiperestesia devido ao aumento do desgaste dentário, o tratamento ortodôntico é realizado. Métodos terapêuticos não são eficazes neste caso, pois é necessária a correção da mordida.
• A forma generalizada é tratada apenas com medicamentos. O paciente recebe medicamentos que restauram o metabolismo do fósforo e do cálcio. Complexos multivitamínicos e preparações de glicerofosfato de cálcio são utilizados para o tratamento.
• Às vezes, obturações dentárias realizadas incorretamente causam hiperestesia. O aumento da sensibilidade ocorre em pacientes que tiveram uma obturação colocada incorretamente, se a obturação não se ajustar perfeitamente ao dente ou se houver um pequeno espaço entre a obturação e o dente. Nesse caso, restos de alimentos podem entrar no dente e causar dor. Para o tratamento, são realizadas obturações repetidas, mas antes disso, a obturação antiga é removida e o dente é limpo e, se necessário, os canais.
• Se ocorrer aumento da sensibilidade após o tratamento da cárie, isso indica um processo inflamatório na polpa. Para isso, o dente é aberto, os canais são limpos e obturados.
• Hiperestesia após clareamento ou limpeza dos dentes indica afinamento do esmalte dentário. Eletroforese e solução de glicerofosfato de cálcio são utilizadas para o tratamento. Um método de tratamento mais moderno também é utilizado: o revestimento do esmalte com verniz contendo fluoretos de sódio e cálcio.
• O aumento da sensibilidade também pode ocorrer devido ao uso de aparelho ortodôntico. Nesse caso, recomenda-se um tratamento com aplicações de flúor e sais de cálcio ou revestimento do esmalte dentário com verniz de fluoreto de sódio e potássio para tratar a hiperestesia.

Para tratar a hiperestesia, são utilizados preparados especiais contendo minerais (cálcio e flúor), géis especiais e remédios populares. Vamos ver maneiras de tratar o aumento da sensibilidade dentária.

Pastas dessensibilizantes

Este tipo de tratamento é muito conveniente para ser realizado em casa. Para isso, são utilizados cremes dentais especiais, que têm efeito terapêutico nos tecidos dentários. Os cremes que reduzem a hiperestesia contêm álcalis que, ao escovar os dentes e interagir com a água, penetram nos túbulos dentinários, causando sua desidratação e reduzindo a sensibilidade. É necessário usar esses cremes dentais em ciclos terapêuticos, de 2 a 3 vezes por ano. Cremes medicinais:

• MEXIDOL dent Sensitive é um creme dental medicinal desenvolvido para prevenir e tratar a hipersensibilidade dentária, periodontite e sangramento gengival. O creme dental elimina as causas de muitas doenças dentais – a flora microbiana e as reações oxidativas nas células da cavidade oral. O ingrediente ativo do creme dental Mexidol é um poderoso anti-hipoxante e antioxidante. O creme dental tem efeito antibacteriano e acelera os processos de regeneração. O creme dental aumenta a imunidade local, acelera a cicatrização de feridas purulentas e reduz o sangramento.
• Oral-B Sensitive Original é um creme dental eficaz para o tratamento da hiperestesia causada pelo aumento da sensibilidade do esmalte dentário. O creme dental contém uma substância com estrutura semelhante à do esmalte dentário: 17% de hidroxiapatita.
• Rembrandt Sensitive é um creme dental pouco abrasivo com efeito clareador e anticáries. A peculiaridade deste creme dental é que ele forma uma película protetora sobre os dentes, que protege o esmalte dentário da ação de agentes irritantes.

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Géis e espumas medicinais

Esses produtos são projetados especificamente para o tratamento da hipersensibilidade dentária. Os produtos são usados para bochechos ou aplicados em cotonetes para limpar os dentes. Vernizes medicinais formam uma película protetora nos dentes, e géis e espumas previnem processos inflamatórios. Esses produtos podem ser usados para tratar o aumento da sensibilidade do esmalte dentário em crianças a partir de um ano de idade. Os medicamentos mais populares desta série são:

• O bifluoreto 12 é um verniz fluoretado com sódio e cálcio. Após a aplicação nos dentes, forma uma película no esmalte que protege contra os efeitos dos irritantes térmicos.
• Mousse Dental é um gel medicinal que reage com a saliva e forma uma película protetora nos dentes. A preparação é aplicada nos dentes com cotonetes. O gel é um produto odontológico profissional.
• Remodent é um pó medicinal para bochechos. A principal indicação do medicamento é a prevenção de lesões cariosas. Remodent é eficaz no tratamento da hiperestesia dentária. A composição do medicamento inclui elementos como: sódio, fósforo, cálcio, manganês e ferro.

Eletroforese (iontoforese) no tratamento da hiperestesia dentária

Um método de tratamento que envolve o uso de corrente pulsada ou galvânica juntamente com substâncias medicinais. Esse efeito no corpo é usado para tratar a hiperestesia dentária. Os principais fármacos utilizados na eletroforese são:

• Solução de gluconato de cálcio - para o tratamento da sensibilidade dentária aumentada em crianças, utiliza-se uma solução a 5% e, para adultos, uma solução a 10%. O tratamento deve consistir em pelo menos 10 a 12 sessões de 15 a 20 minutos cada.
• Solução Fluocal - o princípio ativo do medicamento é o fluoreto de sódio. Antes de usar a solução, o dente deve ser seco e protegido da saliva. Um cotonete embebido na solução é aplicado na superfície afetada do dente e mantido por 1 a 3 minutos.
• Belak-F é um verniz fluoretado com efeito analgésico. O produto é utilizado para tratar e prevenir hiperestesia e cáries dentárias. O produto contém íons de flúor, clorofórmio, fluoreto de potássio e outras substâncias que fortalecem o esmalte e os tecidos dentais duros, reduzindo sua permeabilidade. Belak-F é eficaz para defeitos em forma de cunha, lesões dentárias não cariosas e traumáticas que causam aumento da sensibilidade.

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Remédios populares para o tratamento do aumento da sensibilidade dentária

Na maioria das vezes, a medicina popular é usada para tratar a hiperestesia. Esse tratamento envolve o uso exclusivo de fitoterápicos. Os remédios populares podem ser usados não apenas para o tratamento, mas também para a prevenção de diversas doenças dentárias. Vejamos as receitas da medicina popular mais eficazes:

• Para tratar quaisquer problemas dentários, especialmente hiperestesia, recomenda-se o uso de uma decocção de casca de carvalho. Despeje água fervente sobre uma colher de casca de carvalho seca, ferva em banho-maria por 10 a 15 minutos, deixe esfriar e coe. Enxágue a boca com a decocção 2 a 3 vezes ao dia. O tratamento deve durar de 7 a 14 dias.
• Se a dor ocorrer repentinamente, dilua algumas gotas de óleo de melaleuca em um copo de água morna e enxágue a boca. Para consolidar o efeito terapêutico, o procedimento deve ser realizado de 3 a 4 vezes ao dia, de preferência após cada refeição.
• Despeje um copo de água fervente sobre uma colher de chá de camomila e bardana. Recomenda-se deixar a decocção agir por 20 a 30 minutos, depois coar e enxaguar o dente 2 a 3 vezes ao dia. O tratamento e a profilaxia duram de 5 a 10 dias.

O tratamento da hipersensibilidade dentária é um processo longo que deve ser realizado sistematicamente. Todos os remédios acima podem ser usados somente após consulta e exame com um dentista. O médico determinará a causa do aumento da sensibilidade dentária e selecionará o remédio mais eficaz. Além dos remédios, é importante seguir uma dieta alimentar, ou seja, consumir alimentos ricos em vitaminas, minerais e microelementos. As formas crônicas e agudas de hipersensibilidade são particularmente difíceis, e métodos cirúrgicos podem ser usados para tratá-las. Em casos particularmente graves, o paciente recebe coroas dentárias ou próteses dos dentes afetados.

Prevenção da hiperestesia dentária

A prevenção da hiperestesia dentária é um conjunto de medidas terapêuticas que visam prevenir o aumento da sensibilidade. O dentista seleciona medidas preventivas eficazes que ajudam a manter os dentes bonitos e saudáveis. Via de regra, são cremes dentais preventivos, géis, decocções medicinais e muito mais. Se a hiperestesia for causada por sensibilidade a irritantes térmicos, ar frio e quente, para prevenção, o dentista seleciona produtos que selam os canais dentinários e previnem a ocorrência de sensações dolorosas.

Vamos dar uma olhada nos métodos de prevenção da hiperestesia por coceira que devem ser seguidos para manter os dentes saudáveis:

• Observe as regras de higiene bucal. Escove os dentes regularmente com cremes dentais que não contenham elementos abrasivos que destroem o esmalte dentário.
• Siga a técnica correta de escovação dos dentes. Para isso, você precisa usar uma escova de dentes de dureza média, que não machuque suas gengivas e dentes.
• Evite usar cremes dentais clareadores, pois eles contêm produtos químicos e partículas abrasivas. Essas partículas danificam o esmalte dos dentes e removem o cálcio dos dentes.
• Alimente-se bem, coma alimentos que contenham minerais (cálcio e fósforo). Reduza o consumo de alimentos ácidos e doces.
• Não se esqueça das visitas preventivas regulares ao dentista. Você precisa ir ao médico duas ou três vezes por ano.

Para prevenir a hiperestesia, recomenda-se o uso de decocções de ervas. Os bochechos são especialmente eficazes para a inflamação das gengivas, que provoca aumento da sensibilidade. As decocções medicinais são indicadas para uso a longo prazo, a fim de obter um efeito terapêutico eficaz.

Prognóstico da hiperestesia dentária

O prognóstico da hipersensibilidade dentária depende da causa da doença e do seu estágio. Em geral, se o paciente consultar um dentista em um estágio inicial da doença e o médico iniciar o tratamento da hipersensibilidade, o prognóstico é favorável. A regra mais importante para um prognóstico favorável é a prevenção e o cuidado odontológico racional.

A hiperestesia dentária é uma condição desagradável que pode ocorrer em qualquer idade. A hiperestesia, ou aumento da sensibilidade, ocorre devido a doenças dentárias ou danos ao esmalte. Para prevenir a doença, existem diversos métodos preventivos que permitem manter os dentes saudáveis.