Heptavir

O heptavir é um medicamento antiviral com tipo direto de atividade terapêutica. Está incluído no grupo de agentes do tipo nucleosídeo que retardam a ação da transcriptase reversa.

Uma vez dentro da célula, a lamivudina sofre fosforilação com formação de um elemento metabólico 5-3-fosfato com atividade - lamivudina-3-fosfato, que é substrato da polimerase do hepatovírus B; este componente diminui a atividade da transcriptase reversa do HIV. A lamivudina-3-fosfato não interfere no metabolismo normal do DNA da célula. [1]

Indicações Heptavir

É usado em terapias complexas junto com outras substâncias anti-retrovirais em pessoas com infecção por HIV .

Forma de liberação

A liberação dos medicamentos é realizada em forma de comprimido - 10 peças dentro das embalagens de contorno; a caixa contém 10 desses pacotes.

Farmacocinética

A lamivudina tem boa absorção no sistema digestivo; após a administração oral, os valores de biodisponibilidade em um adulto são de 80-85%. Taxa de síntese de proteínas - 36%. A Cmax do soro é observada após 60 minutos. No caso de administração de porções terapêuticas, é de aproximadamente 1,1-1,5 μg / ml; os valores mínimos são iguais a 0,015-0,02 μg / ml.

O nível do volume de distribuição é 1,3 ± 0,4 l / kg.

O consumo de lamivudina com alimentos prolonga o tempo necessário para a obtenção do nível de Cmax e seus próprios indicadores (até 47%), mas ao mesmo tempo não altera o valor total do elemento absorvido, o que permite que o medicamento seja ingerido com Comida.

A depuração total média da lamivudina é de 0,3 l / h / kg. A meia-vida está na faixa de 5 a 7 horas. Na maior parte, a substância é excretada na urina no estado inalterado - por meio da excreção ativa e FC. As taxas de depuração intrarrenal são cerca de 70% da lamivudina excretada.

Dosagem e administração

Os adultos precisam consumir 0,15 g da medicação por via oral 2 vezes ao dia. O tratamento é realizado em combinação com outros medicamentos anti-retrovirais.

No caso da terapia com heptavir em pessoas infectadas com 2 vírus ao mesmo tempo - HBV e HIV - a porção recomendada para o tratamento do HIV deve ser usada como parte integrante do regime terapêutico complexo selecionado.

• Aplicação para crianças

Para uma criança com peso inferior a 40 kg, é necessário o uso de outras formas de liberação deste medicamento.

Contra-indicações

É contra-indicado prescrever um medicamento a pessoas com diagnóstico de intolerância clínica aos elementos do medicamento.

Mulheres com infecção pelo HIV são proibidas de amamentar, pois isso pode levar à infecção do bebê.

Efeitos colaterais Heptavir

Entre os sintomas colaterais:

• problemas com a função digestiva: diarreia, desconforto e dor na zona epigástrica, vômitos, enfraquecimento ou perda de apetite, náuseas e também pancreatite e aumento dos valores de amilase plasmática ou atividade transaminase intra-hepática;
• distúrbios dos processos hematopoiéticos: trombocitopenia ou neutropenia, bem como anemia;
• distúrbios associados ao funcionamento do sistema nervoso central: dores de cabeça, polineuropatia, fadiga e parestesia;
• outros: febre, alopecia e infecções do trato respiratório.

Overdose

A potencialização de sintomas colaterais é um sinal de envenenamento por drogas.

São realizadas lavagem gástrica, diurese forçada e indicação de carvão ativado. Além disso, ações sintomáticas são executadas.

Interações com outras drogas

O uso combinado da medicação com interferon leva a uma ligeira diminuição no indicador AUC da lamivudina (em 10%); a farmacocinética do interferon permanece inalterada. Nenhuma interação entre essas drogas é registrada.

A combinação de Heptavir com sulfonamidas, didanosina ou zalcitabina aumenta a probabilidade de pancreatite.

A administração com mielossupressores (sulfanamidas, anfotericina com ganciclovir, trimetrexato de flucitocina e pirimetamina com dapsona) ou agentes citotóxicos pode provocar o desenvolvimento de hematotoxicidade.

A associação com fármacos com atividade nefrotóxica (aminoglicosídeos, pentamidina com anfotericina e foscarnet com cidofovir) aumenta os valores da lamivudina.

O uso em conjunto com didanosina, zalcitabina e, em associação com isoniazida, dapsona e estavudina, aumenta a probabilidade de desenvolvimento de polineuropatia.

Condições de armazenamento

Mantenha o Heptavir fora do alcance das crianças. O nível de temperatura está na faixa de 15-30 ° С.

Validade

O heptavir pode ser usado dentro de um prazo de 2 anos a partir da data de fabricação do produto terapêutico.

Análogos

Os análogos de drogas são Sebivo, Baraklud e Stag com Zeffix e, além disso, Retrovir, Viread com Tenofovir-tl, Azidothimin e Ziagen com Emtricitabina.