Médico especialista do artigo
Novas publicações
Hemangioma capilar do olho
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O hemangioma capilar do olho é o tumor de órbita e periorbital mais freqüente em crianças. Este hamartoma pode ser uma formação pequena, isolada, clinicamente insignificante ou pode tornar-se grande, desfigurada e levar a comprometimento visual e complicações sistêmicas.
Para o diagnóstico de hemangioma capilar, o olho é basicamente suficiente para um exame. A formação pode ser superficial, subcutânea, profunda ou combinada com vários defeitos e sintomas oculares.
Geralmente aparece no período perinatal, mas nunca ao nascimento.
[Sintomas do hemangioma capilar do olho
- Neve superficial de "morango" nas pálpebras - um sinal frequente.
- Hemangioma subcutâneo da pálpebra ou parte anterior da órbita é visível através da cobertura da pele com uma cor azul escuro ou roxo.
- A localização freqüente do tumor é a parte anterior superior da órbita; pode ser acompanhada por uma distopia.
- Tumor profundamente localizado da órbita causa exoftalmos sem alterar a cor da pele.
- As formações hemangiomatosas das pálpebras e arcos da conjuntiva geralmente podem servir como uma característica diagnóstica importante.
- Os tumores grandes podem aumentar e mudar a cor para uma cor azul rica com choro ou tensão física e nunca são acompanhados por pulsação ou ruído.
- Em 25% dos casos há hemangiomas capilares em outras partes do corpo.
A TC é necessária para lesões profundas, quando o diagnóstico não pode ser estabelecido após o exame. O CT revela um volume homogêneo de formação de tecido mole na parte anterior da órbita ou fora do cone muscular, cuja parte posterior é semelhante ao dedo. A cavidade da órbita pode ser ampliada, mas não há erosão do osso.
O curso do hemangioma capilar do olho
Crescimento característico durante o primeiro ano de vida, seguido de uma involução gradual. A partir de 2 anos. A reabsorção completa ocorre em 4 anos em 40% dos casos e em 7 anos - em 70%.
Combinações de sistema
Crianças com grandes hemangiomas podem sofrer simultaneamente:
- Insuficiência cardíaca.
- Síndrome de Kasabach-Meritt, caracterizada por trombocitopenia, anemia e baixas taxas de fatores de coagulação.
- A síndrome de Moffuci, caracterizada por hemangiomas cutâneos, condropathy das mãos, pernas, ossos longos e sua curvatura.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento do hemangioma capilar do olho
Indicações
- Amblyopia, mais frequentemente secundária devido ao astigmatismo e anisometropia.
- A compressão do nervo óptico.
- Exposição à ceratopatia.
- Defeito cosmético pronunciado, necrose ou infecção.
Métodos de tratamento do hemangioma capilar do olho
- A injeção de esteróides (triamcinolone acetoide 40 mg com betamethasone 6 mg) é localmente muito eficaz na localização subcutânea no estágio inicial inicial. As possíveis complicações incluem entrada forçada retrógrada da solução na artéria central da retina, despigmentação da pele e necrose, sangramento e atrofia do tecido adiposo;
- A administração sistêmica de esteróides diariamente por várias semanas também pode ser eficaz, especialmente com um componente orbital extensivo;
- A ressecção local com cauterização pode reduzir o volume do tumor pré-organizado, limitado, mas geralmente é usado em estádios inactivos tardios;
- radioterapia cognitiva.