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Gemaza
Última revisão: 23.04.2024
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A glicose tem efeito trombolítico e fibrinolítico.
Indicações Gemaza
É usado para eliminar uma variedade de doenças oftálmicas:
- hemoftalmus ou hipólise;
- hemorragias com caráter sub-retiniano, preretinal ou intra-retiniano;
- síndrome fibrinóide diagnosticada de natureza diferente;
- oclusão na artéria central ou trombose que afeta a veia central na retina, bem como seus ramos;
- prevenção de adesões após procedimentos cirúrgicos de natureza antiglaucomatosa.
Forma de liberação
A libertação é feita sob a forma de um pó (5000 UI), a partir do qual é feita uma solução intravenosa, em ampolas de vidro com uma capacidade de 1-2 ml. Dentro de um prato contém 3, 5 ou 10 dessas ampolas.
Produzido sob a forma de um líquido medicinal (volume 10 milhões de UI), que está contido na capacidade flakonchikah de 0,5 litros (dentro da embalagem - 6 dessas garrafas).
Farmacodinâmica
O fármaco é enzimático, e sua ação é devida à atividade do elemento principal - prouroquinase (é uma enzima - serina endopeptidase). Na sua estrutura química, é uma molécula de cadeia simples com um peso molecular de 54.000 Daltons, que também contém 2 cadeias de um caráter polipeptídico ligado por uma ponte dissulfureto e tem uma massa molar de 20.000 e 34.000 Daltons.
O mecanismo do efeito terapêutico consiste em uma estimulação específica dos processos de conversão da fibrinolisina em um elemento fibrinolítico separado do sangue - a substância plasmina. Este componente pode destruir os coágulos de fibrina.
Farmacocinética
Os valores de pico dentro dos tecidos dos olhos são observados após 2 horas e os vestígios de medicação são observados dentro do sangue após 12 horas após a aplicação.
A meia-vida da droga é de cerca de 6 horas. A exposição sistêmica não se desenvolve, porque o medicamento é usado em pequenas porções.
Dosagem e administração
Método padrão de dissolução do pó e uso de uma solução de medicamento.
É necessário dissolver o conteúdo da 1ª ampola LS em uma solução a 0,9% de cloreto de sódio (0,5 ml). O tamanho da porção após a dissolução do pó é de 5000 UI. Introduzir o medicamento é requerido parabulbar (injeção dentro da pálpebra inferior) ou método subconjuntival (na área sob a conjuntiva). Durante este curso, é permitido um máximo de 10 injeções médicas.
Realização de lavagem durante o tratamento de um hipólise ou derrame fibrinoso maciço na câmara anterior do olho.
É necessário tomar a solução numa dose de 0,2 ml, em que o pó (dose 1000 ME) ou 0,1 ml da solução terapêutica com pó em um volume de 500 ME será diluído, após o que deve ser levado para 0,5 ml com 0,9 % de solução de cloreto de sódio.
Uso de métodos de administração intravítreos.
É necessário tomar 0,1 ml da solução preparada, que é obtida por dissolução padrão (500 ME) e depois diluída com solução de cloreto de sódio a 0,9% (0,1-0,2 ml). É necessário usar em hemoftas de várias gênes e, além disso, com síndrome fibrinóidea - uma injeção intra-viral única.
Para evitar o desenvolvimento de adesões após a realização de operações cirúrgicas de natureza antiglaucomatosa.
É necessário dissolver o medicamento nas proporções que são utilizadas para administração subconjuntival. Além disso, é necessário injetar a preparação na almofada de filtração no estágio inicial do pós-operatório na quantidade de 1-3 injeções - o cirurgião determina o esquema mais preciso.
Deve ser levado em consideração que é proibido misturar Gemase com outros medicamentos dentro da mesma seringa (exceto a dexametasona).
Uso Gemaza durante a gravidez
A aplicação de gemazu durante a gravidez é proibida.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- a tendência ao sangramento, entre as quais violações como hemofilia, diátese de natureza hemorrágica, trombocitopenia, etc.
- hemorragia no trato gastrointestinal que ocorreu menos de 28 dias antes do uso de drogas, operações nas áreas cerebrospinal e intracraniana ocorridas pelo menos 56 dias antes do uso do medicamento, cirurgia extensiva ou trauma que apareceu pelo menos 28 dias antes do uso do medicamento, o que aumenta a probabilidade de sangramento ;
- realizando RCP ou outros procedimentos de ressuscitação realizados por mais de 10 minutos;
- patologia hepática, contra a qual existem formas marcadas de transtornos da hemostasia;
- insuficiência renal de natureza crônica, na qual a creatinina sérica é superior a 0,02 g / l e a ureia é superior a 0,5 g / l;
- perfuração na área de qualquer vaso grande (entre eles a veia subclávia);
- Problemas com função retiniana, com caráter hemorrágico diabético (como retinopatia);
- um acidente vascular cerebral recente, com uma origem hemorrágica (ou ter uma história do paciente);
- crise hipertensiva;
- aumento da pressão arterial sistólica (mais de 180 mmHg) ou pressão arterial diastólica (mais de 110 mmHg);
- Choque cardiogênico, com a 4ª etapa de acordo com a classificação de Killip;
- tuberculose no estágio ativo;
- endocardite de caráter séptico;
- suspeita de dissecção aórtica;
- a presença de intolerância em relação ao cloreto de sódio, à prouroquinase e também ao dextrano 40.
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Efeitos colaterais Gemaza
O uso de medicação pode causar a aparência de efeitos colaterais alérgicos:
- inchaço;
- hiperemia cutânea no local da injeção ou na face;
- tenonite, que é de natureza alérgica, cujos sintomas são hiperemia conjuntival, quimiosis e, além disso, deterioração da mobilidade motora do globo ocular.
Overdose
Com uma única injeção de drogas em uma dose de mais de 5000 UI, o risco de desenvolver sintomas alérgicos que são indicados entre os efeitos colaterais aumenta.
Quando a intoxicação ou durante as operações cirúrgicas no contexto da droga, a fim de reduzir a probabilidade de hemorragias, é necessário realizar a aplicação geral da substância etamzilato sob a forma de injeções intravenosas em porções 0,25-0,5 g.
Condições de armazenamento
A gemase em ampolas ou flacons (devem ser colocadas verticalmente) é mantida fora do alcance de crianças pequenas, um lugar escuro com uma temperatura na faixa de 2-8 ° C.
Validade
O Gemase pode ser usado durante 2 anos a partir da data de fabricação do medicamento.
Aplicação para crianças
Uma vez que há dados muito pouco sobre o uso de medicamentos em pediatria, não é recomendável prescrevê-lo para crianças.
Análises
Os análogos da droga são medicamentos como fibrinolisina, actilize, trombovazim e também metalase.
Comentários
O Gemase é freqüentemente usado para eliminar hemorragias oftálmicas. A maioria dos pacientes em suas avaliações indica que as injeções são efetivas e eficazes, ajudam a lidar com violações.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Gemaza" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.