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Fibrilação ventricular: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A fibrilação ventricular é a excitação não coordenada nos ventrículos, o que não leva a uma redução útil. A fibrilação ventricular leva a perda imediata de consciência e morte em poucos minutos. O tratamento é realizado realizando suporte cardiopulmonar, incluindo desfibrilação imediata.
Causas de fibrilação ventricular
A fibrilação dos ventrículos ocorre devido à aparência de múltiplos focos de atividade elétrica com a formação de reentrada e se manifesta no eletrocardiograma com ondas onduladas muito freqüentes no contorno, que são irregulares no tempo e na forma.
Sintomas de fibrilação ventricular
A fibrilação ventricular é um ritmo que precede a parada cardíaca em aproximadamente 70% dos pacientes, resultando em aibrilação ventricular tornando-se um evento terminal em muitas doenças. Além disso, a maioria dos pacientes com fibrilação ventricular possui doença cardíaca prévia (geralmente doença cardíaca isquêmica, mas também cardiomiopatia hipertrófica ou dilatada, displasia arritmogênica do ventrículo direito ou síndrome de Brugada). Em qualquer patologia, o risco de fibrilação ventricular aumenta com desequilíbrio eletrolítico, acidose, hipoxemia ou isquemia.
A fibrilação ventricular é muito menos comum em crianças e adolescentes que apresentam manifestações mais freqüentes de assistina de parada cardíaca.
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Tratamento da fibrilação ventricular
O tratamento é realizado por meio de suporte cardiopulmonar, incluindo a desfibrilação. A taxa de sucesso para desfibrilação imediata (dentro de 3 minutos) é de 95%, o que não mostra perda de função de bombeamento do coração antes do desenvolvimento da fibrilação ventricular. Se houver um distúrbio na função da bomba, a desfibrilação imediata é efetiva somente em 30% dos casos e a maioria dos pacientes morreu por falta de débito cardíaco antes da entrega à clínica.
Em pacientes com fibrilação ventricular, não associada a causas reversíveis ou transitórias, o risco de recorrência da fibrilação ventricular no futuro e, consequentemente, a morte súbita é alta. A maioria desses pacientes precisa do ICDF. Muitas pessoas precisam da nomeação de medicamentos antiarrítmicos para reduzir a freqüência de supostos episódios de taquicardia ventricular e fibrilação ventricular.