Médico especialista do artigo
Novas publicações
Medicamentos
Expectorantes efetivos para excreção de escarro
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A principal barreira protetora que previne a infecção do trato respiratório é o epitélio da mucosa, coberto com um secreto mucoso em constante renovação, evitando que o epitélio seque e atue como filtro. Uma pessoa saudável produz cerca de 0,1L desse muco por dia, abrange o epitélio das passagens nasais aos bronquíolos terminais e atrasa os ingredientes exógenos (partículas corpúsculas e micróbios) que entram no ar inalado. Juntamente com o muco e a evacuação natural de elementos alienígenas. Cinco a dez por cento da secreção da mucosa rinobrônquica consiste em glicoproteínas ácidas e neutras (mucinas), que proporcionam a sua viscosidade. Nas doenças do sistema respiratório, a composição da secreção mucosa varia: o teor de mucinas ácidas solúveis em água diminui e os repelentes de água neutros aumentam. O muco torna-se semelhante ao gel, além disso, devido à hiperplasia das glândulas brônquicas, sua quantidade aumenta, o que é acompanhado por uma diminuição da concentração de ingredientes protetores constantemente presentes (interferão, imunoglobulina A, lactoferrina, lisozima). O filtro natural perde parcialmente suas propriedades e começa a passar patógenos para a camada submucosa do trato respiratório, o que favorece a criação de colônias de agentes patogênicos. Portanto, as doenças inflamatórias do trato respiratório, especialmente em casos de fenômeno estagnado e tosse difícil, usam expectorantes - drogas que restauram a atividade do epitélio ciliado, diluem a secreção de rinobroquial (escarro) e melhoram seu progresso e excreção com a tosse - um fator de proteção natural.
De acordo com a patogênese da droga, essas drogas são divididas em drogas secreto-motor - o processo ativo de tosse e evacuação de secreção líquida (depuração mucociliar) e secretolítico - aumentando a proporção de constituintes hidrofílicos em segredo, isto é, tornando-o mais líquido, facilitando assim o processo de eliminação.
Indicações Expectorantes
A tosse seca ocorre mais frequentemente como uma reação reflexa à irritação do epitélio rinobrônquico em resposta a fumaça, cheiros afiados, entrada de poeira e outras substâncias similares, e também no início de infecções inflamatórias ou alérgicas do tracto respiratório como uma tentativa do corpo para se livrar do irritante. Expectorantes com tos seca geralmente não são nomeados, porque nesta fase eles podem agravar o processo inflamatório. Nesse caso, os fundos que alteram qualitativamente a tosse - do seco ao molhado, bem como medicamentos que têm um duplo efeito - mostram uma tosse depressiva e aliviam a tosse.
Os medicamentos multicomposantes antitusivos são prescritos geralmente com ataques de tosse seca debilitantes, causando distúrbios do sono e do apetite. Por exemplo, o produto Sinekod tem um efeito direto no centro da tosse, apaziguando ataques de tosse seca aguda de várias etiologias. Não é uma droga. Sinônimos - Butamirate, Omnitus, Kodelak Neo.
Preparação de plantas Herbion com psyllium destina-se ao alívio de ataques de tosse seca. Além do antitussivo, possui uma ação bactericida e inflamatória expectorante, moderada que reduz a inflamação.
Na bronquite aguda e pneumonia, medicamentos que inibem diretamente a tosse não são recomendados. Eles são prescritos quando é necessário parar ataques intensivos em pacientes com tosse convulsa, fumantes, em casos de intervenções cirúrgicas e procedimentos de diagnóstico.
Uma tosse improdutiva, que acompanha frequentemente os estágios iniciais do sistema respiratório, com a ajuda de inaladores, pulverizações, preparações orais, umedecendo o ar e os procedimentos de aquecimento, é transferida para a categoria de molhado e, em seguida, pare de tomar medicamentos que interrompem os ataques de tosse e prescrevem expectorantes.
Nos casos de escarro líquido facilmente separado para a sua rápida remoção do corpo, os expectorantes motores secretores são indicados com tosse úmida. Se a tosse é produtiva, no entanto, o segredo viscoso possui consistência viscosa e pegajosa espessa, são utilizados medicamentos de diluição.
Com toda a diversidade de formas de bronquite, o esquema de seu tratamento inclui necessariamente fundos que estimulam e facilitam o trabalho do sistema de transporte mucociliar. Eles são necessários, porque a inflamação leva à hipersecreção do escarro, suas propriedades mudam - torna-se mais viscosa. Microorganismos patogênicos, acumulação de pus nos ramos da árvore bronquial, começam os fenômenos estagnados e a intoxicação. Para a evacuação de secreções brônquicas, a melhoria da permeabilidade brônquica e a remoção da intoxicação, os expectorantes são prescritos para bronquite. Eles são usados no estágio de tosse produtiva, quando o paciente começa a tosse o segredo mucoso. O doutor mamãe e Bronhikum facilitam a partida do xarope. As inalações de Lazolvanom (Ambroxol) diluem o segredo viscoso e simultaneamente tonificam os músculos lisos dos brônquios, acelerando sua evacuação. Por via oral, a carbocisteína pode ser administrada.
Para restaurar a ventilação normal dos pulmões, os expectorantes são indicados para pneumonia. Os medicamentos que inibem a tosse não são utilizados em pneumonia aguda, e o médico aprova a consulta com a intensidade das convulsões, as características do muco e a tosse rinobrônquica, a presença de patologias crônicas do sistema respiratório no paciente (atenção especial à presença de obstrução). Com difícil secreção de secreções densas e ataques prolongados de tosse (um quarto de hora ou mais), são indicadas inalações de Ambroxol. O mesmo medicamento, mas na forma oral, é prescrito com secreção mucosa discretamente secreta e ataques de tosse.
Se a presença de pus no muco separado (pneumonia purulenta, bronquite e outros) é detectada no sistema respiratório, recomenda-se a utilização de medicamentos com o ingrediente ativo Acetilcisteína (medicamento epônimo, ACS, Fluimutsil).
Expectorantes para a asma são usados para melhorar a drenagem na árvore brônquica e restaurar a evacuação normal da secreção mucosa. O mais efetivo para a terapia expectorante por inalação de asma: uma solução de dois por cento de beber refrigerante e medicamentos Acetilcisteína, que é prescrita em combinação com broncodilatadores. Entre os medicamentos orais, os asmáticos são mais freqüentemente prescritos Ambroxol (Lazolvan) e Bromhexine.
Expectorantes para fumar são prescritos para eliminar o escarro espessa, inflamação do trato respiratório e seu edema, pois esse hábito prejudicial leva a uma ruptura das funções naturais de purificação. Os fumantes muitas vezes têm história de um monte de doenças respiratórias crônicas e, dependendo da doença atual, são usadas certas drogas, em particular, aumentando a secreção de escarro, tornando sua estrutura mais escassa e aumentando as funções do epitélio ciliado.
Os expectorantes para a traqueíte raramente são usados. Primeiro, esta doença é caracterizada por tosse seca nas horas noturnas e matinais, durante o dia - ataques no momento de uma mudança acentuada no ritmo da respiração (gritando, chorando, rindo, etc.). Em segundo lugar, com a traqueíte, mesmo a consistência grossa e viscosa do muco, como regra, é eliminada sem dificuldade. Portanto, os medicamentos complexos com a capacidade de reprimir ataques de tosse com efeito moderadamente expectorante são mais frequentemente utilizados. Por exemplo, um xarope contra a tosse baseado em plantas medicinais Dr. Mamãe, interrompendo seus ataques e promovendo a transferência de tosse seca para molhar. Com doenças inflamatórias da laringe, cordas vocais, faringe mucosa, que são mais frequentemente acompanhadas de traqueíte, é indicado o uso de drogas com efeito analgésico e antiinflamatório. Além do medicamento já mencionado, Dr. Mamãe, que possui todas as propriedades acima, pode-se prescrever Herbion com banana, Sinekod ou Stoptussin.
A traqueíte raramente ocorre como uma doença independente, é mais frequentemente complicada pela faringite (inflamação da mucosa da faringe), caracterizada por uma secreção difícil da secreção, especialmente se a doença passou a formar uma forma crônica. Com esta patologia, os expectorantes são prescritos para faringite frequentemente combinada, possuindo propriedades bactericidas e anti-inflamatórias. Usado neste caso, Mukaltin, Acetilcisteína, Lazolvan e outros medicamentos, consistentes com suas propriedades e a condição do paciente. Além de expectorantes para laringite (inflamação da membrana mucosa da laringe e cordas vocais), que geralmente são acompanhadas pelos chamados resfriados. Pacientes com secreção excessiva de escarro são medicamentos prescritos que ativam o processo de tosse e com secreção grossa e mal separada.
Ao prescrever expectorantes para resfriados, o médico geralmente é guiado não por quais partes do sistema respiratório são afetadas pela inflamação, mas pelo caráter de tosse, secreção mucosa e grau de desordem de depuração mucociliar. Um amplo espectro de ação - antiinflamatório e prevenção da constrição dos brônquios, eliminando os sintomas respiratórios de uma etiologia diferente é a droga Erespal.
Os princípios do tratamento medicamentoso, que facilita a tosse, não são significativamente diferentes em doenças respiratórias agudas e em doenças crônicas graves. Expectorantes para câncer de pulmão desempenham as mesmas tarefas - facilitam e ativam a evacuação da secreção mucosa com tosse úmida (Mukaltin, Prospan, Lazolvan). Se o paciente tiver uma tosse seca e dolorosa, os medicamentos de ação direta que param seus ataques são prescritos, não é excluído o uso de agentes complexos que facilitam a tosse (Broncholitin, Stoptussin).
A tosse com segredo segregado é um dos principais sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Para as alterações bronzo-obstrutivas específicas são as alterações hipertróficas nas glândulas que produzem secreção mucosa. Portanto, no tratamento desta doença, os medicamentos que têm a capacidade de estimular a produção de escarro, influenciam a sua estrutura e ativam a função de evacuação são usados ativamente. Expectorantes para DPOC são projetados para melhorar a função de drenagem e eliminar a estagnação na árvore brônquica. Muitas vezes, pacientes com obstrução prescrevem a Bromgexina, que normaliza a composição bioquímica do escarro, facilita a tosse e possui um efeito antitussivo menor. Atualmente, o Ambroxol (Lazolvanum) é o metabolito ativo mais utilizado da Bromhexina, que é superior em suas propriedades positivas e previne a atelectasia pulmonar. E também - Ascoril, contendo três componentes ativos e fornecendo ação expectorante, broncodilatadora e secreolítica.
[6]
Forma de liberação
Produtos farmacêuticos para alívio e eliminação da tosse estão disponíveis em várias formas: para uso tópico, oral e parenteral. O mesmo medicamento, por exemplo, Lazolvan (Ambroxol) pode ser encontrado na rede de farmácias em todas as formas possíveis. As formas orais estão disponíveis sob a forma de comprimidos (cápsulas), xarope e saquetas de pó ou grânulos para solução. Expectorantes em calda são geralmente dirigidos a crianças, mas alguns adultos que não gostam de engolir comprimidos ou cápsulas também preferem essa forma de liberação. Além disso, já está completamente pronto para uso. Uma solução feita a partir de pó (grânulos) ou xarope é absorvida mais rapidamente a partir do trato gastrointestinal e é menos agressiva à mucosa em comparação com cápsulas e comprimidos.
Ampolas para administração parenteral também são usadas como expectorantes para inalação. Os seus conteúdos são geralmente diluídos em proporções iguais com solução salina. Algumas drogas, por exemplo, Acetilcisteína, Bromhexina, podem ser compradas na farmácia sob a forma de soluções prontas para inalação. As soluções medicinais não são utilizadas em inaladores de vapor porque não são desejáveis para o calor, mas são utilizadas como expectorantes para um nebulizador em que o medicamento é pulverizado sem aquecimento à temperatura ambiente.
Se não for possível utilizar expectorantes na forma de inalações ou internas (lactentes, pacientes em estado inconsciente), utilizam-se soluções injetáveis em ampolas.
Diluir expectoração e expectorantes, mucolíticos e expectorantes
Muitos dos nomes de medicamentos, facilitando a expectoração, familiares desde a infância, informações sobre novos produtos que derivam da publicidade televisiva, que apresenta todas as facilidades anunciado como uma cura para a tosse, visualmente demonstrando como aliviado de escarro, pontilhada com micróbios, a árvore brônquica. Consideremos em que casos os medicamentos mais conhecidos são usados e quais propriedades eles possuem.
A lista de expectorantes é liderada por ATSTS (Acetilcisteína). Um mucolítico típico que altera a estrutura do escarro de denso para aquoso e esparso, o que acelera sua excreção e promove o saneamento natural do trato respiratório. Prescritos para pacientes com tosse húmida com expectoração trabalhado que acompanha doenças agudas e crónicas respiratórias (bronquite, asma, pneumonia, doença pulmonar bronquiectasia, fibrose cística, inflamação da traqueia e as cordas vocais, sinusite e otite média), incluindo génese alérgica complicada por infecções bacterianas e supuração. Reduz os sintomas de intoxicação e a atividade de mediadores pró-inflamatórios, evita recaídas e complicações. Pacientes com a probabilidade de obstrução brônquica em associação com acetilcisteína são medicamentos prescritos que prolongam o lúmen dos brônquios e evitam o desenvolvimento de seus espasmos. O método mais eficaz é a inalação (através do nebulizador), no entanto, qualquer forma (escolha do médico) pode ser prescrita. Abundante bebida potencializa a ação da acetilcisteína.
Fluimucil é um sinônimo da preparação anterior, é usado da mesma maneira que a solução de inalação de acetilina, Bronholysin, Mukobene e Mukanist.
A carbocisteína é outra representativa dos derivados de aminoácidos de cisteína, melhora a reologia das secreções brônquicas e possui um efeito antiinflamatório moderado.
Mukaltin é um expectorante de origem vegetal (extrato de raiz de althea), que melhora a secreção de escarro e a depuração mucociliar, e também reduz o processo inflamatório um pouco. Nos processos inflamatórios no trato respiratório superior, seu uso é impraticável e a droga praticamente não possui efeito antitussivo. Facilita a tosse e, graças à estimulação das glândulas brônquicas, ajuda a tosse seca a ficar molhada. O medicamento é produzido em forma de comprimido sólido para reabsorção sob a língua. Com a mesma substância ativa, você pode comprar uma forma oral líquida: xarope Althea e sua versão infantil - xarope Alteika.
Conhecido há muito tempo, preparações baseadas em ervas de tomilho (tomilho) - xaropes de percussão, Bronchicum. Esta planta tem propriedades bactericidas bastante pronunciadas, tem efeito antiespasmódico e expectorante. No xarope de Pertussin, o brometo de potássio é o segundo ingrediente ativo, tosse calmante e amaciante.
O xarope Herbion com extrato de hera é um expectorante, indicado com tosse produtiva com dificuldade em tosse.
O xarope epônimo, contendo extratos de primrose e tomilho, estimula a secreção de escarro e aumenta o brônquio, reduzindo o risco de espasmos. Levomenthol, contido na droga, tem efeitos analgésicos e anti-sépticos. Ajuda a eliminar uma tosse úmida mais rápida.
As preparações medicinais Dr. Mom (xarope, trocisco, inalação pastel indivíduo) são usados para facilitar a expectoração, estimulando a produção de expectoração, a sua consistência e rarefação reforço evacuação através da activação do transporte mucociliar e expansão dos bronquíolos, agindo tanto como mucolíticos e expectorantes.
O agente mais potente de origem vegetal, que ajuda a toser o muco - comprimidos de Thermopsol. Grass heatops lanceolate contém todo um complexo de alcalóides que excitam o centro respiratório. A droga aumenta a ativação das glândulas brônquicas e sua evacuação pela tonificação de bronquiolos de tecido muscular liso.
Bromhexina pertence a drogas que diluem o segredo brônquico e facilitam o processo de tosse, além de ter a capacidade de acalmar calmamente a tosse. É um dos componentes do medicamento Ascoril, que contém outro componente ativo, que tem efeito semelhante - guaifenesina, bem como o ingrediente vasodilatador do salbutamol. Esta droga - um expectorante forte é prescrita apenas por um médico sob indicações rigorosas.
O dilapidante e os expectorantes atualmente representam atualmente Lazolvan (sinônimo de Ambroxol ). Seu ingrediente ativo é o metabolito ativo Bromhexine. Tem um efeito semelhante, no entanto, não inibe o reflexo da tosse e qualitativamente superior ao seu antecessor. É usado para tosse úmida com a formação de muco grosseiro e pegajoso pouco destacável.
O fármaco multicomponente Kodelak Broncho tem uma habilidade pronunciada para diluir o segredo brônquico e estimular o peristaltismo dos músculos brônquicos devido ao ambroxol incluído e ao extrato de termopsis. Outros componentes do glicirricina e hidrogenocarbonato de sódio complementam esse efeito e também reduzem a inflamação e as manifestações alérgicas.
A preparação da ação de reabsorção direta O iodeto de potássio exerce um efeito mucolítico quando os brônquios são levados para dentro do iodo, dificilmente é prescrito hoje em dia, considerando-o ineficaz.
Antitussive e expectorantes são prescritos nos casos em que é necessário estimular a secreção e aliviar a condição do paciente, sufocando ataques graves, geralmente uma tosse noturna que interfere totalmente com o resto. Parcialmente para tais preparações, é possível transportar Bromgeksin que estimula a expectoração em maior grau, mas possui também habilidade antitussiva fraca ao contrário de Mukaltina, Termopsola, derivados de cisteína e Lazolvana. A conveniência de prescrever drogas combinadas que têm ao mesmo tempo dois efeitos opostos (antitusivo e expectorante), por muitos especialistas em geral, é questionada, uma vez que não está claro o efeito que essa combinação terá em um paciente em particular. A atitude especialmente ambígua em relação a si mesma é causada por medicamentos com codeína em combinação com substâncias vegetais, que estimulam a contração dos músculos dos brônquios - ipecacuano, termopsis, raiz de alcaçuz.
Os medicamentos anti-inflamatórios expectorantes causam mais confiança nos especialistas, uma vez que a redução da inflamação desempenha um papel significativo na redução dos sintomas respiratórios e leva a uma diminuição gradual da secreção de muco e, consequentemente, ao desaparecimento de ataques de tosse.
Erespal não é um expectorante direto. Seu ingrediente activo (cloridrato de fenispirida) possui anti-histamínica e broncodilatadores (indirectamente) expectorantes propriedades e também reduz a quantidade de mediadores pró-inflamatórios produzidos, reduzindo, assim, os sintomas de tosse e respiratório incluindo. O efeito antitussivo da droga complementa sua capacidade de reduzir a produção de escarro viscoso. Todas as formas dos fundos serem usados em uma variedade de doenças agudas e crônicas do trato respiratório superior, com sintomas respiratórios graves - inflamação do nariz, ouvidos, garganta, laringe, traquéia, brônquios e pode ser atribuído a facilitar sintomas rinobronhialnyh de sarampo, SARS, gripe, coqueluche.
O Xarope Herbion com extracto de banana é mostrado com uma tosse improdutiva. Tem antiinflamatório, amaciamento, prevenção do crescimento e desenvolvimento de microorganismos, e a presença de ácido ascórbico ajuda a fortalecer a barreira imune, prevenir o desenvolvimento de complicações e traduzir tosse seca em molhado.
É usado principalmente em processos patológicos no trato respiratório superior, acompanhado de uma tos seca e não produtiva. Ajuda a tosse fumantes.
O sinecode tem um efeito central, deprimindo a tosse, sem afetar o centro respiratório. É usado em casos de tosse seca excruciante, esgotando o paciente, impedindo-o de descansar e comer completamente. Possui, além disso, a capacidade de expandir os brônquios, facilitando indiretamente a tosse e reduzindo a atividade de mediadores inflamatórios.
O tratamento etiotrópico de doenças inflamatórias acompanhadas de tosse (traqueíte, laringite, bronquite, pneumonia) é geralmente realizado com antibióticos, uma vez que a maioria deles é causada por bactérias ou agravada por uma infecção bacteriana em anexo. Essas drogas também, a seu modo, facilitam a tosse. Médicamente expectorantes - os antibióticos têm efeitos anti-edematosos e anti-inflamatórios, melhoram a ventilação pulmonar e a permeabilidade do ar na árvore brônquica, e também reduzem a produção de escarro em certa medida. A maioria das drogas pertencentes ao grupo de expectorantes diretos (Bromhexin, Lazolvan e outros) contribuem para uma penetração mais ativa no escarro de componentes antibacterianos. Dada sua interação sinérgica, os farmacêuticos americanos liberaram uma droga complexa - uma combinação de ambroxol e doxiciclina (Ambrodox), mas essa ferramenta não está registrada no território pós-soviético.
Os anti-histamínicos prescritos para a tosse de origem alérgica também têm um efeito expectorante indireto, uma vez que podem expandir os brônquios e reduzir a produção de escarro.
Os expectorantes modernos têm um efeito bastante pronunciado, as preparações de origem vegetal, além de extratos de plantas, contêm pelo menos conservantes e estabilizadores. Muitas vezes, os extratos de plantas medicinais são combinados com medicamentos. Portanto, antes que você possa estimular a tosse por drogas fortes, primeiro você pode tentar livrar-se de remédios caseiros mais inofensivos.
Expectorantes alternativos para tosse
Como a tosse é um sintoma das doenças mais difundidas, muitas recomendações também são dadas nas recomendações de curandeiros alternativos para se livrar dela. Tais substâncias como o mel e o refrigerante são os lutadores mais famosos com tosse. Provavelmente, não haverá uma única pessoa entre nós que não teria recebido um leite morno com mel ou refrigerante como uma criança contra a tosse. Na verdade, esse remédio simples teve um efeito expectorante completamente expresso.
O mel está presente em muitas receitas de medicina alternativa, ajudando a se livrar da tosse. Possui propriedades anti-sépticas, ajuda a lidar com processos inflamatórios, é uma poderosa energia natural. Muitas receitas usam mel aquecido ou são adicionadas a uma bebida quente. Deve lembrar-se que o mel não pode ser aquecido a uma temperatura acima de 60 ℃, torna-se um veneno.
A partir da transpiração na garganta e a tosse seca improdutiva pode ajudar tal bebida: em leite morno, adicione uma colher de chá de mel, misture bem até a dissolução completa. Para suavizar a mucosa, você pode adicionar um pouco de manteiga. Este remédio pode ser consumido várias vezes ao dia.
Você pode preparar um caldo expectorante à taxa de um litro de leite - uma cabeça de alho ou uma dúzia de lâmpadas pequenas. Ferver o alho (cebola), dar decocção de leite para esfriar, estirar e mexer-lhe dez colheres de chá de mel. Pegue uma colher de sopa com frequência, seis a oito vezes por dia.
O consumo efetivo de limão, framboesa, chá de camomila com a adição de uma colher de chá de mel em meio copo por 30 minutos antes de comer é bastante eficaz.
Você pode misturar 100 g de mel com suco, espremido de um limão inteiro. Coma uma colher de sopa da mistura todos os dias antes de ir ao lanche com chá quente. Uma mistura efetiva em proporções iguais (por exemplo, meio copo) de mel com suco recém-espremido de repolho branco. É tomado em uma colher de sopa antes das refeições três a quatro vezes por dia.
Soda - esta substância como medicamento por popularidade pode competir com o mel. O leite quente com refrigerante literalmente ao dia traduz uma tosse improdutiva e exaustiva no úmido, uma vez que o refrigerante contribui para a produção de secreções mucosas e também para aumentar sua fluidez. Muitas receitas para preparar expectorantes em casa são baseadas em leite com refrigerante. Assim, o componente básico é preparado nas proporções: um copo de leite - meio colher de sopa de refrigerante. Nesta mistura para melhorar suas propriedades expectorantes, você pode adicionar:
- em uma colher de chá de mel e / ou manteiga;
- manteiga de cacau;
- 2-3 gotas de tintura alcoólica de própolis;
- gema de um ovo de galinha cru ou cinco gemas de ovos de codorna, purê com uma colher de sopa de açúcar;
- uma pitada de sal;
- 3-4 gotas de óleo de cânfora.
O leite, em que o refrigerante é adicionado, não deve ser muito quente (cerca de 40 ℃), a altas temperaturas perde suas propriedades.
A expectoração inalatória é muito eficaz, alguns especialistas acreditam que esta é a forma mais aceitável de aplicação de agentes medicinais e alternativos. Com refrigerante eles podem ser feitos de diferentes maneiras - vapor (método do avô) e com a ajuda de dispositivos mais modernos, em particular, um nebulizador. A temperatura do vapor inalado deve ser de cerca de 40 ℃. A uma solução de refrigerante (uma colher de chá por litro de água), adicione algumas gotas de solução de álcool de iodo ou alho da seguinte maneira: seis fatias de alho são vertidas com uma medida de litro de água quente, levadas a ferver e cozidas durante cinco minutos a fogo médio. Refrigere a temperatura desejada e adicione refrigerante.
A tosse, especialmente com resfriados, gripe, ARVI, é acompanhada de cócegas e dor de garganta. O enxágüe habitual da garganta com uma solução de refrigerante (meia xícara de água toma uma colher de chá sem parte superior), realizada três a quatro vezes por dia, amaciar a tosse, transferi-la para a descarga molhada e facilitar a expectoração.
A fisioterapia doméstica com bolos de batata colocados no tórax abaixo da tireoide e acima da zona cardíaca será uma boa adição aos enxaguamentos ou inalações. O procedimento é feito antes da hora de dormir. Receita de bolo: cozinhe dois vegetais de raiz de tamanho médio em uniforme, faça purê de batatas com uma adição sequencial de óleo vegetal, mostarda seca, mel e uma colher de sopa de refrigerante. Para fazer um bolo, envolva-o com plástico e aqueça, colocando um pedaço de pano ou gaze natural debaixo dele, coloque-o sobre o baú, cobrindo o paciente com um cobertor.
Em casa, você pode usar expectorantes em ervas. Nesta capacidade, as plantas medicinais são reconhecidas como particularmente efetivas:
- Tomilho ou tomilho: a maneira mais fácil é beber chá com esta erva (ferver vários raminhos e esperar até que a bebida se torne saturada e perfumada), você pode adoçar com mel. O óleo essencial de tomilho tem um efeito benéfico no sistema respiratório, ele pode ser usado em inalações de vapor. Além do efeito de tosse, o tomilho tem propriedades anti-sépticas e melhora o estado emocional.
- O alcaçuz (alcaçuz), para ser mais preciso, usa uma raiz de planta contendo glicirricina e seu ácido, o que facilita a evacuação de escarro, flavonóides também contidos na raiz, um efeito antiespasmódico. Como infusão usados expectorante foi preparado como se segue: a raiz seca de uma planta em um volume de colher de sopa fracção fina vertida para um prato de esmalte ou vidro, fabricado com água (200ml) e tomyat banho de água a ferver durante mais do que um quarto de hora; Deixe esfriar por 45 minutos, decante e complete até a capacidade original com água fervida. A dose diária - três ou quatro colheres de sopa, uma em uma recepção antes das refeições. Uma nova infusão é preparada a cada dois dias.
- Plantain - como um expectorante usou suco espremido fresco da planta, você pode com mel ou xarope em mel de folhas frescas. Para preparar o xarope, eles são esmagados e misturados com um volume igual de mel, em um recipiente selado colocado em um local quente por 3-4 horas. Em seguida, eles comem uma colher de chá de xarope antes de cada refeição (o efeito é notável em um dia). Propriedades expectorantes tem também caldo de psyllium (pode ser usado tanto sementes secas e frescas) - em sementes de colher 200 ml de água e ferver take-los em lume brando durante dois minutos, insistem decantado e tomadas ao longo do dia durante duas colheres de sopa antes de cada ingestão de alimentos. Há 20 minutos depois.
- Althaeus - a infusão da raiz desta planta é preparada de forma muito simples: as raízes secas de uma fração fina em um volume igual a uma colher de sopa são vertidas com água fervida fria durante uma hora, filtradas e extraídas a cada duas horas em uma colher de sopa. Tem propriedades envolventes, protege a mucosa da irritação, é um expectorante suave com um efeito anti-inflamatório pronunciado.
- Mãe-e-madrasta - quatro colheres de chá de uma planta triturada brew 200ml de água fervente, após um filtro de meia hora e esta porção é consumida no mesmo dia, dividida em três ou quatro recepções. As saponinas presentes na planta restauram as funções do epitélio ciliado, o muco envolve e alivia a irritação e a inflamação, os ácidos orgânicos diluem o escarro.
- Gengibre - apenas o suficiente para beber um par de vezes ao dia chá com gengibre. Você pode adicionar limão e mel para isso. E você pode cortar finamente gengibre adicionar à infusão de ervas ou caldo, à coleção de peito - você receberá uma bebida perfumada e agradável que tem um efeito antiinflamatório, bactericida e expectorante.
As ervas acima são incluídas nos componentes em preparações à base de plantas de farmácia. Eles são produzidos sob a forma de uma mistura de componentes vegetais moídos e saquetas para fabricação de cerveja com fito-misturas em pó.
Recolhe compreendendo plantas Bronhofit com propriedades expectorantes e anti-inflamatórias (marshmallow raiz, alcaçuz, calamus e inula, partes aéreas de tomilho e sálvia, flores de sabugueiro e tília, flores de camomila, as folhas de hortelã-pimenta e urtigas), mostradas na tosse subprodutiva. Aumenta a produção de escarro e aumenta o tom dos músculos brônquicos, paralelamente removendo inflamação, matando germes e fortalecendo a imunidade.
Na rede de farmácias e lojas online de taxas de tosse há uma grande variedade. É necessário prestar atenção à composição e às indicações de uso, uma vez que os ingredientes da mistura de ervas sob o mesmo número, mas diferentes fabricantes, podem diferir.
A coleção de peitos número 1, clássica, representada em farmácias, raiz de três componentes, raízes de alaína, orégano e folha de mãe e madrasta, ativa a evacuação de escarro com tosse de baixo rendimento. Não é recomendado para uso com tosse seca.
A Composição 2 contém dois componentes com um efeito de tosse pronunciado (raiz de alcaçuz, mãe e madrasta) e também folhas de banana. Suaviza a tosse, envolve a mucosa, reduz os sintomas da inflamação, dilui a secreção brônquica e ativa a depuração mucociliar.
A colheita de mama número 3, cujos componentes clássicos são as raízes de althea e alcaçuz, anis, pinheiros e folhas de sálvia, tem o efeito expectorante mais poderoso e promove a limpeza rápida do trato respiratório a partir do escarro.
Todas as três coleções são usadas para tosse produtiva com dificuldade em descarga de escarro. Além disso, as ervas sempre têm um efeito bactericida, reduzem a inflamação e promovem a renovação celular do epitélio do trato respiratório.
No tosse seca é conveniente utilizar recolha peito №4, que embora tenha uma composição de ingredientes que promovam a expectoração (raiz de alcaçuz, violeta, alecrim), no entanto, na sua composição propriedades inflamatórias, anti-sépticas e broncodilatadores prevalentes dos mesmos componentes, e calêndula, camomila , a hortelã, que também acalma tosse e suaviza as mucosas do trato respiratório. Esta coleção promove a transição da tosse seca para o produtivo e, em seguida, facilita a expectoração.
A vantagem de agentes alternativos sobre produtos farmacêuticos é óbvia. Em primeiro lugar, são substâncias de origem natural, podem causar alergias, têm contra-indicações, mas em comparação com os derivados de cisteína ou bromhexina, porcaria. Em segundo lugar, quase todos eles, até certo ponto, com exceção do expectorante, têm sintomas antiinflamatórios, bactericidas, amaciadores e propriedades de regeneração, que não são supérfluos quando a via aérea está inflamada. Em terceiro lugar, todos estimulam a secreção de escarro e são capazes de traduzir tosse seca em molhado. Divisões estritas sobre o efeito de meios alternativos lá. Se considerarmos que alguns especialistas, em particular, o Dr. Komarovsky, consideram a eficácia dos expectorantes não provados, e eles próprios - drogas para acalmar os familiares do paciente, então as conclusões sugerem em favor da medicina alternativa.
Farmacodinâmica
Os distúrbios da taxa de excreção da secreção mucosa do trato respiratório são causados por um aumento (diminuição) na sua produção, alterações nas propriedades reológicas, disfunção do epitélio ciliado, causas combinadas. Tendo determinado o que desencadeou a desordem da depuração mucociliar, é mais fácil escolher um expectorante efetivo neste caso clínico.
Pelo mecanismo de ação, os expectorantes reflexos são liberados - eles entram no estômago estimulando o reflexo mordaz, afetando seu centro na medula oblonga. A conseqüência é um aumento na salivação e produção de escarro, bem como seu progresso com o epitélio ciliado dos pequenos bronquíolos aos brônquios e traqueia. Em geral, essa reação reflexa é fornecida por plantas medicinais, preparações baseadas nelas - marshmallows, thermopsis, alcaçuz, mãe-e-madrasta e outros.
Expectorantes de ação de reabsorção direta, entrando no trato gastrointestinal, são absorvidos, distribuídos em tecidos, incluindo brônquios, permanecendo lá e irritando sua mucosa. Ao mesmo tempo, a produção de escarro aumenta, e sua consistência torna-se mais esparsa. Tais propriedades possuem sais de iodeto de potássio e sódio, cloreto de amônio (amônia), bicarbonato de sódio e outros sais.
Os mucolíticos de uma nova geração que regulam a secreção de escarro pelo proteolítico, isto é, participando da clivagem de proteínas, enzimas, se distingue.
Bromgexina e seu metabolito ativo Ambroxol são estimulantes do surfactante pulmonar, ativam o sistema de transporte mucociliar e exercem efeito mukotoxina (aumento da produção de glicoproteínas). A combinação dessas ações leva a um aumento da tosse e limpeza do sistema respiratório do excesso de muco. A bromhexina ainda possui pouca capacidade de inibir o reflexo contra a tosse.
Acetilcisteína (N-derivado) e Karbotsistein (L Derivado) cisteína - grupo sulfidrilo livre presente na molécula do fármaco, permite a quebrar ligações dissulfureto glicosaminoglicanos ácidas secreção brônquica, o que leva à clivagem mukoproteidov em moléculas mais simples e tem o efeito de reduzir a viscosidade de expectoração, activa o processo de evacuação.
O medicamento de três componentes, Ascoril, possui um efeito expectorante bastante forte, pois contém dois mucolíticos (Bromhexin e Guaifenesin) sinérgicamente, e o salbutamol β-adrenomimético apresenta broncodilatação.
Erespal (fenispirid), sem ser mucolíticos, actua através do bloqueio da produção de mediadores inflamatórios histamina, o que pode levar a constrição brônquica e a estagnação, que tem um efeito relaxante sobre os músculos lisos, incluindo bronquial, reduz a secreção de muco viscoso através do bloqueio alfa-1-adrenérgicos . Em vários processos inflamatórios no sistema respiratório, aguda e crónica, processa indirectamente acção expectorante, contribui para uma redução da tosse.
A substância activa da preparação de Sinekod tem um efeito antitussivo central, inibindo a atividade da pessoa responsável pela tosse da região do cérebro. Além disso, alguns efeitos broncodilatadores da droga foram observados, bem como a inibição de fatores pró-inflamatórios.
O efeito de agentes multicomponentes que facilitam a tosse é determinado pelos efeitos de seus ingredientes. O efeito das formas orais é considerado.
Farmacocinética
Após a administração oral, a Bromhexina é absorvida por meia hora em 99% e se liga completamente às proteínas séricas. Sua penetração no cérebro, o corpo do feto em mulheres grávidas e no leite materno de mães lactantes foi estabelecido. É cortada no fígado para ambroxol, é excretada por muito tempo (TH / ₂ = 15 horas) devido à difusão reversa lenta. A excreção de produtos metabólicos ocorre através dos órgãos urinários. Pode acumular-se com admissão prolongada e repetida.
O ambroxol tomado internamente é absorvido e distribuído nos tecidos rapidamente. Nos pulmões, sua alta densidade é determinada. A meia-vida é inferior à do antecessor (Т₁ / ₂ = 10 horas).
Derivados de cisteína são absorvidos rapidamente e quase completamente, a separação ocorre no fígado na primeira passagem. A concentração máxima é determinada no intervalo de uma a três horas. Nos tecidos, a acetilcisteína e os seus produtos de clivagem são definidos como uma substância livre, compostos com proteínas séricas e aminoácidos incorporados. A meia-vida da corrente sanguínea é de aproximadamente uma hora e é proporcional à taxa de clivagem no fígado. Com a sua disfunção, este intervalo de tempo pode prolongar-se até oito horas. Excretado principalmente pelos rins, a parte insignificante restante - o intestino.
Absorção, distribuição e metabolismo da carbocisteína ocorre de forma semelhante. A maior concentração no plasma é determinada após duas horas, durante o mesmo período, ocorre metade da eliminação do fármaco. O tempo mais longo é a presença de Carbocysteine em soro, parênquima hepático e na cavidade por trás do tímpano (orelha média). Rins eliminados inalterados.
A maior concentração de Erespal é encontrada no soro sanguíneo seis horas após a ingestão, a meia-vida é de 12 horas. A excreção é realizada através dos rins.
A substância activa da preparação do Sinekod é caracterizada por absorção rápida e maior afinidade pelas proteínas do soro. A maior concentração plasmática é detectada após uma hora e meia. Ele se hidrolisa no sangue, não se acumula, a metade da eliminação ocorre dentro de seis horas. A eliminação ocorre através do trato urinário sob a forma de metabólitos e uma substância inalterada.
A farmacocinética de preparações multicomponentes e ervas não é apresentada.
Dosagem e administração
Os Expectorantes são usados de várias maneiras. Na maioria das vezes, os medicamentos orais são prescritos, cuja forma mais conveniente é o xarope e as gotas. Inalação - para o qual utilizam soluções especiais para inalação ou soluções injectáveis, diluídas 1: 1 com água. Em casos graves, os medicamentos expectorantes são injetados. A dose e a duração da administração são prescritas pelo médico, com base na idade e condição do paciente. Abundante bebida melhora a eficácia da terapia expectorante.
As doses padrão de acetilcisteína são as seguintes: pacientes com idade de catorze anos tomam 400 a 600 mg por dia. De dez dias a dois anos de idade recebem uma dose única de 50 mg duas vezes ou três vezes ao longo do dia. De dois a cinco anos, uma dose única é 100-150 mg, tomada duas vezes. De seis a 13 anos completos, duas vezes ao dia leva de 150 a 200 mg. O medicamento (comprimido efervescente ou saqueta com pó) é vertido em meia xícara de água, suco ou chá à temperatura ambiente e tomado duas vezes ao dia após as refeições.
A carbocisteína é prescrita para pacientes com mais de 12 anos de idade em uma dose única de 750 mg em três doses divididas. Quando o efeito terapêutico é alcançado, o paciente dessa faixa etária continua o tratamento com uma meia dose do medicamento.
O xarope para uso das crianças é administrado:
Até a idade de cinco, leva de metade a uma colher de chá (dose de 125 mg / 5 ml) em quatro doses divididas;
De cinco a 12 anos de idade, nomeiam três doses de uma colher de chá com uma dosagem de 250 mg / 5 ml ou dois - com uma dosagem de 125 mg / 5 ml.
Preparações de althea são tomadas antes das refeições:
Comprimidos Mukaltin duas vezes ou três vezes por dia com uma dose de 50-100 mg por sessão.
Jarabe Alteika - para pacientes com menos de seis anos é desejável reduzir sua concentração, diluindo-o em um recipiente pequeno (≈20 ml) de água fervida à temperatura ambiente.
Dosagem para crianças uma meia colher de chá uma ou duas vezes por dia; As crianças de um ano de idade podem receber a mesma dose três vezes; 2-6 anos completos - uma colher de chá de xarope é dada de quatro a seis vezes; 7-13 anos completos - tantas vezes quanto duas colheres de chá ou uma colher de sobremesa; 14 anos e mais, muitas vezes uma colher de sopa.
O xarope Herbion, em regra, tem uma colher de medição para a dosagem: com a idade de 2-6 anos completos, uma dose única é uma colher de medição três vezes ao dia; 7-13 anos completos - de uma a duas colheres de medição quantas vezes; 14 anos e mais - duas porções de três a quatro vezes por dia. Pegue a droga no processo de comer ou depois dela. Recomenda-se beber muita água, lavar e secar a colher de medição toda vez que toma a droga.
Pertussina - para pacientes com menos de seis anos é desejável reduzir sua concentração diluindo-o em um recipiente pequeno (≈20 ml) de água fervida à temperatura ambiente.
Multiplicação de administração três vezes.
Dosagem: para a faixa etária de três a cinco anos para 2,5 ml (meia colher de chá); de seis a oito anos em 5 minutos (a colher de chá inteira); 9-11 anos - 10 ml (sobremesa ou duas colheres de chá); 12 anos e mais - 15 ml (colher de sopa).
Bronchicum C é administrado a crianças de meio ano até atingir a idade de um ano duas vezes ao dia por 2,5 ml (meia colher de chá); Crianças de um ano recebem a mesma parcela três vezes por dia; de dois a cinco anos, 5 ml (colher de chá inteiro) duas vezes ao dia; 6-11 anos - 5 ml (colher de chá integral) três vezes ao dia; 12 anos e mais - 10 ml (uma colher de sobremesa ou duas colheres de chá) três vezes por dia. A droga é tomada após uma refeição.
Thermopsol toma um comprimido três vezes por dia durante três a cinco dias.
As crianças são doseadas: até seis meses, uma dose única é de 10 mg de ingrediente ativo não mais do que duas vezes por dia; A mesma dose única é prescrita de seis meses a dois anos, aumentando a freqüência de administração até três vezes; De três a quatro anos, uma dose única é de 15 mg; de cinco para sete - 20-25 mg; de oito a 14 anos - 30 mg.
As formas orais de Bromhexin são prescritas, não se concentrando na ingestão de alimentos: para pacientes 2-5 anos, a dose diária é 12 mg dividida em três doses; 6-9 anos - 18-24mg. Pacientes de 10 anos ou mais tomam um comprimido (8 mg) a cada seis a oito horas. A maior dose única, admissível para pacientes adultos, é de dois comprimidos.
Inalação: a solução é diluída com água destilada em proporções iguais e aquecida à temperatura corporal. Pacientes com asma brônquica são broncodilatadores prescritos antes da inalação.
Multiplicidade de procedimentos - dois por dia. Dosagem de uma inalação: até a idade de dois - cinco gotas da solução de inalação; 2-5 anos - 10 gotas; 6-9 anos - 1 ml; 10-13 anos - 2 ml; 14 anos e mais - 4ml.
A administração parenteral é realizada sob a supervisão de um especialista.
O ambroxol em comprimidos é administrado a pacientes adultos por uma unidade (30 mg) a cada oito a doze horas, após ingestão, com água.
Xarope Ambroxol (em 5 ml de xarope contém 15 mg de ingrediente ativo) é administrado: até uma idade de dois anos, 2,5 ml são retirados a cada 12 horas; de dois a cinco anos - a mesma dose é tomada a cada oito horas; com mais de cinco anos - 5 ml a cada oito a doze horas. Você pode iniciar o tratamento com uma dose dupla (de dois a três dias).
Nos primeiros 2-3 dias de tratamento, os adultos (mais de cinco anos) podem dobrar sua dose. Crianças menores de cinco anos podem iniciar o tratamento, combinando a ingestão oral com inalações (um ou dois por dia para 2 ml).
Ascoril até a idade de seis anos nomeia três consultas por dia para 5 ml, de seis a 12 anos - três doses de 5-10 ml; mais de 12 anos - três vezes 10 ml.
Erespal para pacientes com mais de 14 anos é prescrito para 80 mg (um comprimido) a cada 12 horas ou 45-90 ml de xarope, que é de três a seis colheres de sopa. A dose máxima admissível é de 320 mg por dia, dividida em duas ou três doses.
Dosagem pediátrica:
Os bebês (peso corporal não superior a 10 kg) são administrados duas vezes tomando uma ou duas colheres de chá de xarope ou 4 mg por um quilograma de peso corporal (dose única);
Depois de atingir 1 ano (peso superior a 10 kg), é prescrito um consumo duplo de uma ou duas colheres de sopa.
Dosagens de sementes de xarope :
- Pacientes entre as idades de três a seis anos são prescritos uma dose única de 5 ml a cada oito horas com as refeições;
- 6-11 anos de idade - 10ml;
- 12-17 anos - 15 ml.
Os pacientes com mais de 18 anos de idade recebem uma ingestão quádrupla de 15 ml de xarope. Dosiruetsya usando um copo de medição, que deve ser lavado e seco após cada porção do xarope.
As gotas orais são prescritas para crianças de dois meses de idade. Multiplicidade de admissão - quatro vezes por dia. A dose para pacientes do primeiro ano de vida é de 10 gotas, 1-2 anos - 15 gotas, três anos completos e mais velhos - 25 gotas.
Peitos de ervas: duas colheres de sopa da mistura são vertidas 200 ml de água fervente, mergulhadas em banho-maria durante um quarto de hora, retire a louça com infusão de água e insista à temperatura ambiente por 45 minutos. Coloque, adicione água fervida ao nível original. Aceite metade de uma xícara quente três vezes ao dia após as refeições. A duração do tratamento é uma média de duas a três semanas.
Muitas vezes é solicitado: quantos dias podem ser expropriados? A duração do curso é determinada pelo médico, levando em consideração a condição do paciente. Em média, o curso das drogas expectorantes é de uma semana a duas, o médico pode ampliar a recepção. No entanto, se o expectorante não for ajudado dentro de três a cinco dias, você precisa consultar um médico, o mesmo se aplica aos medicamentos antitussivos. Durante este tempo, a tosse não desaparece, mas deve haver uma melhoria na condição.
Expectorante contra adultos que tossem
Esta categoria de pacientes é dirigida a todas as drogas deste grupo. As limitações podem ser na presença de uma intolerância conhecida de um ou mais componentes de drogas específicas ou medicamentos à base de plantas, contra-indicações para doenças concomitantes do paciente. Expectorantes, especialmente medicamentosos, são recomendados apenas para receita médica, que leva em consideração a patogênese da doença, a condição do paciente e a natureza da tosse.
Deve ter-se precaução especial durante a terapia expectante para mulheres grávidas e lactantes. Durante este período, não é recomendável tomar qualquer medicamento. Usar durante a gravidez em um trimestre da expectorantes está contra-indicada nas instruções para a maioria das drogas - ACC, Karbotsistein, Lazolvanom (ambroxol), bromexina, Sinekodu, em 2, 3 trimestre - apenas em indicações vitais, embora os efeitos fetotóxicos destas drogas e não é revelado.
O efeito de Erespal no feto humano não foi suficientemente estudado, no entanto, nos animais experimentais, nasceram filhotes com "boca de lobo". Não é recomendado para mulheres que esperam uma criança.
As drogas acima são encontradas no leite materno, por isso não é recomendado para mães que amamentam. Se uma mulher precisa tomar alguma destas, a amamentação terá que parar.
As seguintes preparações não são contra-indicadas para uso no período de gestação: herbion vegetal, comprimidos de Muciltin e xarope; No segundo e terceiro trimestres, é permitido tomar Pertussin; apenas no terceiro - Thermopsis. No entanto, apenas se a futura mãe não tem alergias aos componentes da droga, complicações e ameaça de aborto espontâneo, uma forte toxicosis precoce (expectorantes de plantas aumentam o reflexo da mordaça). Não é recomendável usar xaropes de Herbion com hera e primrose durante a gravidez, Dr. Mãe, Bronhicum. No primeiro trimestre, Perthussinus é banido, no primeiro e segundo - Thermopsis.
Durante a gravidez, as ervas medicinais não estão contra-indicadas: plantain, althae, tomilho - com um curso curto e com cautela. O alcaçuz, mãe e madrasta não é recomendado para mulheres grávidas.
Pegar um expectorante contra tosse com lactação, parece, é mais fácil. Não há ameaça de aborto e toxicosis, no entanto, o efeito de drogas baseadas em plantas em lactentes não foi investigado, de modo que os fabricantes geralmente não os recomendam. Portanto, antes de tudo, você precisa consultar um médico. Desquivamente, não tem contra-indicações para plantain. Não é recomendado mãe-e-madrasta e ledum, bem como preparações contendo álcool etílico.
Os fitoterápicos recomendam que as mulheres grávidas e lactantes consumam gengibre, que tem um efeito anti-séptico, anti-inflamatório pronunciado e estimula o sistema imunológico.
Os expectorantes mais seguros neste período são soda, sal e mel (se não houver sensibilização). E também - água! A umidificação do ar e da bebida abundante também contribui para a liquefação do muco e age de forma não pior do que os medicamentos.
No entanto, qualquer mulher grávida deve concordar com o médico, mesmo o mais natural e inócuo.
Expectorantes para crianças
A tosse em uma criança pode ser causada por várias causas, na maioria das vezes uma infecção viral ou como também é chamado de frio. A inflamação é concentrada no trato respiratório superior e é acompanhada por tosse e corrimento nasal.
Neste caso, o tratamento mais ideal para uma criança de qualquer idade será a umidificação do ar, enxágüe (limpeza nasal), massagem no peito e bebida abundante. Os bebês são freqüentemente aplicados no peito. Normalmente, essas medidas são bem justificadas e outros esforços não são necessários.
Se a tosse não desaparecer, mas se intensifica, eles se voltam para o pediatra, que irá examinar a criança, possivelmente prescrever os procedimentos de diagnóstico necessários e, após o diagnóstico estabelecido, irá prescrever o tratamento. Expectorantes para crianças são prescritos em caso de tosse úmida improdutiva com inflamação do trato respiratório inferior. Você precisa começar com os meios mais seguros que tenham um efeito expectorante. Este leite, refrigerante, geléia de framboesa e mel, procedimentos térmicos são possíveis com a ajuda de tortilhas de parafina ou batata. No entanto, mesmo o tratamento com meios alternativos e aparentemente seguros não deve ser iniciado sem consultar um pediatra em quem você confia.
Desde recentemente, os franceses e depois deles - os italianos ao nível legislativo proibiram a nomeação de medicamentos expectorantes e diluentes para crianças até aos dois anos de idade. A proibição se estende a substâncias activas tais como derivados de cisteína, cloridrato de bromhexina, cloridrato de ambroxol, terpenoides e outros, que são muitas vezes parte de xaropes de tosse combinados combinados. Essa proibição é causada pelo aparecimento de uma série de complicações graves ao usar estas drogas em crianças pequenas. Por sinal, apesar de informações amplamente divulgadas sobre isso, nossos pediatras geralmente recomendam tratar uma criança com ARVI com uma dessas drogas.
No entanto, há casos em que a nomeação de expectorantes para crianças pequenas é justificada. Preferidos para crianças são preparações à base de plantas, sem álcool, sabores e aditivos saborosos sob a forma de uma solução ou xarope. A eficácia de tomar essas drogas é aumentada em um contexto de copiosa bebida.
É especialmente difícil escolher um expectorante para uma criança até um ano. Quase todos os xaropes de plantas com propriedades expectorantes, vendidos em farmácias, têm restrições na idade de até dois anos. Independentemente de tratar um bebê sem causar danos para ele, é possível apenas com água - humidificação do ar, enxágüe (limpeza) do bico, beber abundantemente (se você já está dando água para a criança) não o fará mal. Uma criança que não tentou nada além do leite materno precisa ser freqüentemente aplicada ao peito. Massagem com movimentos ligeireiros nas costas e os pés do bebê também ajudam a se livrar do escarro mais rapidamente.
As crianças mais velhas que já tentaram a atração ou estão em alimentação mista (artificial) podem oferecer leite quente com refrigerante ou mel (se a criança não tiver alergias a ela), diluída com geléia de framboesa com água morna.
É muito importante ventilar bem a sala onde a criança está, mais frequentemente para fazer uma limpeza húmida lá.
Expectorantes para bebês não devem ser administrados sem conselho médico, mesmo com origem vegetal. De plantas medicinais a esta idade, curandeiros alternativos recomendam a preparação de preparações à base de ervas, mas qualquer uma das ervas: folhas de framboesa e salgueiro, capim de tomilho, flores de camomila (desde idade semestral), plátano. Embora as ervas também tenham contra-indicações, sua influência no corpo das crianças não foi investigada, então as recomendações são misturadas.
Comprimidos Termoposol pode ser prescrito até mesmo para bebês.
O xarope Bronchicum C (com tomilho e álcool etílico) é permitido de acordo com as instruções de uso a partir dos seis meses de idade, o xarope Alteika não está limitado pela idade.
A droga Erespal, de acordo com as instruções, também pode ser prescrita na infância.
Gotas antitústicas para administração oral Sinecode de acordo com as instruções do fabricante podem ser administradas a crianças com dois meses de idade.
Existe um xarope para crianças com acetilcisteína proibida, que de acordo com as instruções pode ser retirado da idade de dez. Nas instruções para Ambroxol, Bromhexine também são prescritas para bebês. Os pais devem discutir a oportunidade de usar esse remédio com o médico assistente, e deve haver muito bons motivos para considerar sua aplicação.
Expectorantes para crianças de 2 anos também devem ser prescritos por um médico. A esta idade, o espectro de drogas é amplamente expandido. É permitido usar quase todas as ervas medicinais, com exceção de venenosas (Ledum). Os xaropes à base de plantas Herbion, Dr. IOM, da raiz de alcaçuz, Muciltin não estão mais contra-indicados. Súbitos mucolíticos graves - ATSTS, Lazolvan (Ambroxol), Bromhexina já está na lista de medicamentos permitidos.
Crianças com mais de três anos de idade já têm quase nenhuma restrição ao uso de expectorantes e mucolíticos. É possível que em alguns casos isso seja necessário. Expectorantes para crianças de 3 anos também não devem comprar em uma farmácia, só porque estão em venda gratuita. A esta idade, é possível preparar chás de ervas medicinais para a criança, para tratá-las com métodos alternativos. E o uso de produtos da indústria farmacêutica deve ser sempre acordado com o médico.
Contra-indicações
A principal contra-indicação ao uso de qualquer expectorante é uma sensibilização conhecida aos seus ingredientes.
O período de gravidez, especialmente os primeiros três meses, e a lactação são indesejáveis para o uso de expectorantes, apenas alguns medicamentos podem ser usados com a ressalva de que não há hipertonia, ameaça de aborto espontâneo, náuseas patológicas.
Crianças menores de dois anos não devem, sem razões sérias, prescrever medicamentos que facilitam a expectoração e dilua o escarro.
Bromhexine e Ambroxol praticamente não têm contra-indicações para doenças. As contra-indicações comuns para outros expectorantes são a úlcera péptica, hemorragia pulmonar ou hemoptise, doenças descompensadas graves do sistema cardiovascular, fígado e rins. Ascoril, além disso, está contra-indicado em hipertireoidismo e glaucoma.
Preparações na forma de xaropes não se destinam a pacientes com congênita
Intolerância à frutose, insuficiência de sacarose-isomaltose, redução da absorção de glicose-galactose. Quando o diabetes é prescrito com cautela.
Ervas medicinais e preparações à base de plantas também têm contra-indicações, que devem ser lidas antes de serem usadas. Assim, o alcaçuz está contra-indicado em mulheres grávidas e infantes, pacientes hipertensos, núcleos e pacientes com sangramento. O plantain não deve ser utilizado em pacientes com úlcera péptica, gastrite hiperácida, tendência à trombose. Thymus é indesejável de usar para pessoas com patologias vasculares, hipotireoidismo, insuficiência hepática e renal. A mãe-e-madrasta está contra-indicada em mulheres grávidas e lactantes, crianças com menos de dois anos de idade, pessoas com fígado doente. Ginger também tem contra-indicações: úlcera péptica, gastrite, colelitíase, hipertensão, tendência ao sangramento. Althae não tem contra-indicações.
Efeitos colaterais Expectorantes
Qualquer preparação sintética, erval ou combinada pode causar uma reação respiratória alérgica, erupções cutâneas, angioedema.
Os efeitos colaterais mais comuns causados por quase todos os expectorantes são náuseas, vômitos e vômitos.
A acetilcisteína, além disso, pode provocar diarréia, azia, estomatite, além disso, reduz a pressão, pode haver um ruído nas orelhas e dor de cabeça, além de taquicardia. A acetilcisteína pode causar broncoespasmo.
Carbocisteína - dor no estômago, hemorragia gastrointestinal.
O Ascoril pode exercer um efeito estimulante sobre o sistema nervoso, causar tremores, contrações musculares convulsivas, dor de cabeça, distúrbios digestivos, recidivas de úlcera péptica, anormalidades nos testes de função hepática, hipotensão (até colapso), taquicardia, alterações de cor da urina, espasmo bronquial paradoxal.
A droga antitussiva Sinecode ocasionalmente causa náuseas, diarréia, colmeia e sonolência.
Overdose
Exceder a dose recomendada de drogas geralmente mostra sintomas de efeitos colaterais. Em expectorantes de qualquer origem, na maioria das vezes, uma sobredosagem é manifestada por vômitos e vômitos.
Além disso:
Para a acetilcisteína são caracterizados por: distúrbios digestivos, em crianças de idade infantil, a sobredosagem se manifesta pela hipersecreção de escarro.
Sobredosagem A carbocisteína se manifesta em dor epigástrica, náuseas, diarréia.
Quando a dose de Perthussin é excedida, podem observar-se sintomas de bromismo - erupções cutâneas, corrimento nasal, lacrimejamento, mal-estar, síndrome astenica, gastroenterocolite, movimentos discordantes e fala, diminuição do pulso.
Overdose Askorilom provoca excitação nervosa, tremores, contracções musculares convulsivas, dores de cabeça, distúrbios digestivos, doença de úlcera péptica recorrente, testes de função hepática anormais, hipotensão (até colapsar), taquicardia, alterações na cor da urina, broncoespasmo paradoxal.
Exceder a dose recomendada de Erespal e Sinekoda manifesta-se por sintomas hipotensivos: tonturas, náuseas, sonolência e também diarréia. Erespal, além desses sintomas, pode causar um estado excitado.
Não há antídoto específico para os expectorantes. A terapia é sintomática, visando a remoção da intoxicação e a manutenção das funções vitais do corpo.
Interações com outras drogas
O uso combinado de agentes expectorantes e mucolíticos com drogas que deprimem o reflexo da tosse e reduz a secreção de escarro deve ser evitado.
Além disso:
A acetilcisteína não combina com antibióticos das séries de tetraciclina, exceto a doxiciclina. Com outros medicamentos antibacterianos, a incompatibilidade não é revelada, no entanto, é recomendável observar um intervalo de pelo menos duas horas entre o antibiótico e a acetilcisteína. Fortalece o efeito vasodilatador da nitroglicerina.
Thermopsol reduz a absorção de absorventes, alcalóides de drogas com propriedades adstringentes. Preparações, que têm um efeito envolvente, reduzem a absorção de substâncias activas da Thermopsol.
A bromhexina pode ser prescrita em combinação com antibióticos, broncodilatação, cardiopreparações e outros medicamentos.
A interação medicinal entre Erespal e Sinekoda não é descrita.
As condições de armazenamento e a data de validade dos expectorantes são indicadas na embalagem. As soluções de pós, comprimidos efervescentes, inalação são preparadas imediatamente antes da utilização. Decocções e infusões de ervas devem ser usadas dentro de um dia.
[37]
Comentários
As farmácias contêm muitos expectorantes de origem natural e química. Tanto esses quanto outros têm níveis de preços diferentes. Mais caros são os xaropes importados à base de plantas, no entanto, a indústria farmacêutica doméstica produz muitos produtos vegetais que contêm os mesmos componentes: marshmallow, tomilho, alcaçuz, plátano, cujo preço é muito menor. Em termos de qualidade, eles não são inferiores aos análogos importados. A julgar pelo feedback dos membros do fórum, expectorantes naturais baratos e eficazes de Alteika, Pertussin, amamentação, Bronchophyte ajudaram muitos. Eles são tratados com sucesso e adultos e crianças.
Os preparativos que contenham componentes sintéticos nunca devem ser consumidos sem receita médica. Mesmo que sejam vendidos sem receita médica. Os comentários dos médicos sobre eles são muito ambíguos, e para a tosse bem-sucedida, é necessário observar o regime de abundante bebida e puro ar úmido e úmido. Sem essas condições, o expectorante mais moderno não é eficaz.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Expectorantes efetivos para excreção de escarro" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.