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Estenose da artéria carótida

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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As artérias fornecem sangue, saturado com oxigênio, órgãos internos. Com a ajuda de artérias carótidas, que estão localizadas em ambos os lados do pescoço, o sangue arterial é entregue ao cérebro. A estenose das artérias carótidas é idiopática ou devido a aterosclerose, estreitamento de uma ou duas artérias.

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Causas estenose da artéria carótida

Entre as principais causas e fatores de risco para o desenvolvimento da estenose da artéria carótida, os angiologistas chamam:

  1. Fator hereditário (se a aterosclerose foi detectada em membros da família, então seus familiares diretos podem desenvolver estenose da artéria carótida).
  2. Idade avançada - como regra geral, esta doença manifesta-se mais freqüentemente em pessoas com mais de 70 anos.
  3. Sinais sexuais - geralmente a estenose da artéria carótida é mais comum em mulheres.
  4. Hipertensão.
  5. Viciamento em nicotina.
  6. Diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2.
  7. Hipodinâmica.
  8. Dieta inadequada
  9. Perturbações metabólicas em excesso de peso.

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Sintomas estenose da artéria carótida

Sinais específicos nesta doença estão ausentes, mas há uma série de sinais que podem indicar um mini-acidente vascular cerebral ou TIA:

  1. Diminuição rápida e repentina da acuidade visual. Neste caso, um olho e um olho podem ser imediatamente afetados.
  2. Entumezamento de metade do rosto. Pode haver fraqueza nos braços e pernas de um lado.
  3. Uma pessoa pode não entender o que os outros dizem. Seu discurso torna-se incoerente e pouco compreendido.
  4. Violação da coordenação dos movimentos.
  5. Confusão, vertigem.
  6. Ato de dificuldade na deglutição.

A estenose da artéria carótida interna, geral, direita ou esquerda desenvolve-se na maioria dos casos devido a placa aterosclerótica, hipercolesterolemia.

Muitas vezes, as placas ateroscleróticas desta localização podem levar ao desenvolvimento de acidente vascular cerebral isquêmico e os sintomas correspondentes: entorpecimento dos membros, rosto, tonturas, dores de cabeça.

Diagnósticos estenose da artéria carótida

Os seguintes métodos de diagnóstico são utilizados para diagnosticar a estenose da artéria carótida:

  1. O ultra-som é um estudo que ajuda a estudar as artérias carótidas para o estreitamento.
  2. O método de antigrafia é um exame invasivo que é realizado inserindo um cateter especial na artéria no braço ou na perna. Através dele, um agente de contraste especial é introduzido e uma série de fotografias de raios-X são realizadas. Este método ajuda não só a ver onde a artéria é estreitada, mas também a considerar cuidadosamente todos os detalhes da lesão.
  3. MRA - com a introdução de um agente de contraste, a artéria carótida é digitalizada. Graças à angiografia por ressonância magnética, um radiologista pode obter mais informações sobre a constrição.
  4. CT - este método é usado somente se houver risco de desenvolver acidente vascular cerebral isquêmico ou ataques isquêmicos transitórios.

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O que precisa examinar?

Tratamento estenose da artéria carótida

Em primeiro lugar, o paciente deve mudar completamente seu modo de vida habitual. É necessário desistir de fumar, abuso de álcool, controlar o nível de colesterol no sangue com a ajuda de uma dieta hipocolesterolêmica.

Também prescrito e medicação. Os mais populares entre eles são agentes antiplaquetários. Esses fundos podem reduzir o risco de complicações na forma de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. Na maioria das vezes, os pacientes recebem ácido acetilsalicílico, clopidorgel, dipiridamol. Também foram prescritos medicamentos do grupo de anticoagulantes, por exemplo, Warfarin.

Operação em estenose da artéria carótida

Tipicamente, o método de escolha para a estenose aterosclerótica das artérias carótidas é a endarterectomia carotídea. É realizado apenas em pacientes com nível de estenose da artéria carótida superior a 50%.

Durante a cirurgia, o angiosurgeon faz uma pequena incisão no pescoço e remove os aglomerados trombóticos e as placas ateroscleróticas. Em seguida, costura da artéria e aplicação de suturas.

Stenting - o procedimento de colocação no estreito, devido a aterosclerose, parte da artéria carótida do stent, (duto do metal da estrutura celular).

Dentro da artéria, o stent abre gradualmente, empurrando a seção estreitada e restaurando o lúmen, melhora a circulação sanguínea e oxigenação do cérebro. Após 1-3 dias após o procedimento de stent, o paciente geralmente é descarregado em casa.

Prevenção

A prevenção desta doença inclui:

  1. O modo certo de vida e uma dieta hipocolesterolêmica especial.
  2. Não fume ou abuse do álcool.
  3. Tente exercitar com mais frequência e caminhe.
  4. Sempre submetidos a exames preventivos com especialistas.
  5. Controle do nível de glicose no sangue.

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Previsão

Com o diagnóstico oportuno e com o tratamento certo, a estenose da artéria carótida pode ser curada com bastante rapidez. Mas vale a pena notar que, após a terapia, o paciente deve liderar um estilo de vida correto e desistir de hábitos prejudiciais.

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