Envenenamento com vapores, solução de cloro, na piscina: sinais, o que fazer, como tratar

O cloro é um gás venenoso com um gosto metálico doce e um odor pungente. Na natureza, é encontrado apenas na composição de minerais. Em pequenas quantidades, está contida no fluido intercelular do homem e do animal, participando do trabalho das células nervosas e dos processos metabólicos. O cloro é amplamente utilizado na produção de pesticidas, fertilizantes, solventes, medicamentos, detergentes e desinfetantes, plásticos, cloreto de polivinilo, borracha sintética, agente de guerra. Na vida cotidiana é usado para branqueamento, limpeza de banheiras, lavatórios e vasos sanitários, é desinfectado com água nas piscinas e água nas casas. Em que circunstâncias pode representar uma ameaça para a vida humana?

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Epidemiologia

As estatísticas mostram que no mundo a maioria dos acidentes tecnogênicos estão associados à liberação de amônia e cloro na atmosfera. E se levarmos em consideração a quantidade de substância usada na agricultura, na purificação de água, nos produtos farmacêuticos, a escala negativa de sua influência sobre uma pessoa fica clara. Entre as intoxicações domésticas, cerca de metade de todos os casos caem em intoxicação com esta substância.

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Causas envenenamento com cloro

Para garantir que o cloro seja seguro, existem concentrações máximas admissíveis. Assim, o teor médio diário de gás atmosférico não deve ser mais do que 0,03 mg / m ³, único - 0,1 mg / m ³, em instalações industriais - 1 mg / m ³. As causas da intoxicação por cloro podem ser:

• acidentes industriais;
• grande teor de gás na piscina e abastecimento de água;
• o uso de armas químicas de destruição em massa;
• violação das regras de uso na vida cotidiana (altas concentrações, salas fechadas).

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Fatores de risco

Os fatores de risco incluem alcoolismo, abuso de substâncias, dependência de drogas. A insuficiência crônica, garganta, pulmão, coração, renal e hepática é exacerbada pela susceptibilidade ao cloro.

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Patogênese

A patogênese da intoxicação por cloro é um trauma químico que perturba as funções vitais do corpo. Como resultado da reação de gás com a umidade da membrana mucosa, são formados ácido clorídrico e oxigênio ativo, que também têm um efeito tóxico. No início, o epitélio da mucosa do tracto respiratório superior sofre, então o revestimento epitelial dos alvéolos. Há um inchaço, degeneração e, em seguida, necrose. Esses processos levam a um aumento da permeabilidade das paredes alveolares, ao comprometimento da circulação sanguínea, ao dano aos capilares pulmonares.

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Sintomas envenenamento com cloro

Os sintomas de enxofre de cloro dependem da dose do agente venenoso e da duração da exposição. Os primeiros sinais são expressos em:

• garganta e tosse devido à irritação da mucosa do trato respiratório;
• gosto amargo na boca e aumento da saliva;
• esfregando nos olhos e olhos aquosos;
• náusea;
• dor de cabeça;
• possíveis cólicas.

O envenenamento com vapor de cloro pode ocorrer tanto na produção usando gás, na agricultura quando pulverização de culturas e em casa. A entrada de vapores de gás através do trato respiratório superior é chamada de intoxicação por inalação. Esse envenenamento pode ser obtido a partir de qualquer gás tóxico - cloro, amônia, etc.

Os sintomas de envenenamento com cloro e amônia são semelhantes: transpiração na garganta, tosse, bloqueio, dor de cabeça, lacrimejamento, irritação da pele, dor no peito, estômago.

A amônia é mais frequentemente afetada pela produção, limpeza de esgotos e poças.

Casos de envenenamento por cloro não são incomuns nas piscinas. Proprietários de piscinas privadas, tentando evitar a propagação de infecções, às vezes exagere com o conteúdo de cloro na água. Não há relatos únicos nos meios de comunicação de massa que os amadores de natação se tornaram massivamente doentes durante a viagem.

Envenenamento com cloro em casa

Muitas vezes, o envenenamento por cloro ocorre em casa quando usado em grandes volumes em áreas não ventiladas de produtos de limpeza, alvejantes com não conformidade com a orientação sobre a concentração da substância. Cloro - barato e, portanto, atraente para muitas mantas, método para limpar, desinfetar o banheiro, banheiro, lavar a roupa. A violação das regras de uso da ferramenta pode resultar em grandes perdas para saúde e bolsa.

Envenenamento por cloro em crianças

O envenenamento de cloro em uma criança é muito perigoso. A razão para isso pode ser tanto um pool quanto produtos de limpeza autônomos. Os pais são mais utilizados para desinfectar substâncias que não contêm cloro e quando visitam a piscina para perguntar o que é água desinfectada. Quando os primeiros sintomas de intoxicação são importantes, a resposta rápida dos adultos - interrupção do contato com a fonte de infecção, ventilação do quarto, telefone para uma ambulância.

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Estágios

Dependendo do tempo de exposição da toxina, a intoxicação aguda e crônica é distinguida. O envenenamento agudo de cloro tem as seguintes etapas:

1. o primeiro - relâmpago - ocorre devido a envenenamento com uma grande concentração de gás. Acompanhado de sufocação, convulsões, vermelhidão e azul da pele, termina com um desfecho fatal;
2. o segundo - pesado - é caracterizado por sufocamento temporário, perda de consciência, possivelmente o início da morte, se houve queimadura nos pulmões;
3. o terceiro - o meio - implica uma dificuldade em respirar, queimando e sufocando a garganta como resultado de uma queimadura da mucosa laríngea, lacrimejamento, edema pulmonar;
4. quarto - fácil.

Para um ligeiro envenenamento por cloro, correspondem a doenças menores expressas na queima no nariz e garganta, com corrimento nasal, tosse, olhos corando e regando. Uma pessoa sente uma fraqueza geral por vários dias. Estes sintomas desaparecem após alguns dias.

O envenenamento por cloro crônico ocorre como resultado da exposição prolongada a uma pequena concentração de gás no organismo. Isso acontece, em geral, em pessoas cuja atividade profissional está relacionada à produção usando cloro. A doença é expressa em tosse seca constante, fraqueza geral, estado depressivo.

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Complicações e consequências

A exposição prolongada ao cloro para envenenamento crônico afeta a condição da pele - dermatite, hemorragia acne, lesões cutâneas purulentas. Consequências e complicações de envenenamento agudo podem ser laringite crônica, faringite, traqueobronquite, enfisema pulmonar, pneumosclerose, insuficiência cardíaca e pulmonar.

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Diagnósticos envenenamento com cloro

Ao diagnosticar envenenamento por cloro, é muito importante conhecer todos os detalhes do que aconteceu: as circunstâncias da infecção, o tempo gasto na zona de perigo, a dose de toxina. Mesmo que uma pessoa se sinta satisfatória, ele deve ser hospitalizado pelo menos por um dia para realizar estudos laboratoriais, instrumentais e funcionais.

Quando envenenada com cloro, a composição do gás do sangue arterial é examinada. O teor de oxigênio nele diminui no caso de uma lesão forte, os ácidos orgânicos aumentam. À medida que o edema dos pulmões aumenta, a hemoglobina, os leucócitos, aceleram o tempo de coagulação.

Um método muito importante de diagnóstico instrumental para envenenamento por cloro é a radiografia pulmonar em dinâmica. A identificação das alterações no órgão, característica do edema, permitirá tomar medidas urgentes para salvar o paciente. Em um estágio inicial, o tamanho das raízes dos pulmões aumenta, seu padrão vascular aumenta, os campos pulmonares tornam-se menos transparentes, aparecem manchas escuras. O tratamento oportuno iniciado após 6-8 horas dá uma imagem inversa. Se houver um edema dos pulmões, as sombras focais se fundem, os vasos linfáticos incham. No processo de recuperação, a radiografia muda após 2 a 10 dias. O desenvolvimento de hipoxia cinza (estágio de colapso) é expresso por escurecimento em larga escala dos pulmões.

Para avaliar a condição de outros órgãos, a MRI, a TC é utilizada. Um ECG do coração também é realizado.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com envenenamento por outras substâncias tóxicas, por exemplo, amônia, mercúrio, monóxido de carbono, óxidos metálicos, etc.

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Tratamento envenenamento com cloro

O tratamento das vítimas deve começar com o fornecimento da primeira ajuda de emergência, que consiste principalmente na remoção da fonte de contaminação ou na evacuação de uma pessoa da área afetada e proporcionando-lhe ar fresco. Então você precisa tirar suas roupas e lavar com água as áreas da pele com as quais o cloro estava em contato. Quando o envenenamento oral é importante, lave imediatamente o estômago. Garganta, nariz e boca podem ser enxaguados com uma solução de refrigerante fraca. Os olhos são cuidadosamente lavados com água morna. Mostrando inalação com refrigerante e solução aquosa. Se necessário, a permeabilidade das vias aéreas é fornecida. O uso de antídotos para envenenamento permite neutralizar a substância prejudicial, eliminar a ruptura no corpo, normalizar a condição. O antídoto para envenenamento com cloro pode ser um travesseiro de oxigênio convencional. No caso do edema dos pulmões, é utilizada terapia hormonal e para prevenção de infecções, antibióticos.

Medicamentos

Quando ocorre envenenamento por cloro, são realizadas inalações de broncodilatadores: salbutamol, acidente, berodual, etc. É possível realizar o procedimento com uma solução de 10% de mentol no clorofórmio.

Salbutamol - um pó e uma solução para inalação, tem um efeito broncodilatador. Uma dose única é de 2,5 mg, 3-4 vezes ao dia, se necessário, pode ser aumentada para 5 mg. Use com precaução em doenças da glândula tireoidea, taquicardia, gravidez, hipertensão arterial. De efeitos colaterais, há um tremor, um batimento cardíaco acelerado.

São também utilizados medicamentos anti-inflamatórios, por exemplo, ibuprofeno.

Ibuprofeno - está disponível em comprimidos, xaropes. Recomenda-se 400 mg 2-3 vezes por dia, a dose máxima é de 2,4 g por dia. Pode causar tonturas, náuseas, insônia, agitação nervosa, alergias. Contraindicado em problemas hematológicos, úlceras gastrointestinais no estágio agudo, crianças com menos de 6 anos de idade, insuficiência hepática e renal.

Em caso de dificuldade de respirar, prescrevem-se a ofedrina, teofilina e eufilina.

Teofedrina - comprimidos, tomados pela manhã ou durante o dia em um comprimido ou meia vezes por dia por adultos e crianças após 12 anos. Para crianças menores o suficiente para a quarta parte da pílula. Se necessário, a frequência de recepção pode ser aumentada até 3 vezes. Não é prescrito para glaucoma, distúrbios coronários. Pode causar náuseas, vômitos, transpiração e retenção urinária.

Para livrar-se de uma tosse e acelerar a excreção de escarro dos brônquios ajudará a bromhexina.

Bromhexina - comprimidos, xarope, reduz a viscosidade do escarro e sua secreção. Doses para diferentes categorias de idade, tomadas 3 vezes por dia:

• 2-6 anos - 4 mg ou meio comprimido (meia ou colher cheia de xarope);
• 6-10 anos - três quarto ou todo o comprimido (1-2 colheres);
• Após 10 anos - um comprimido 4 vezes ao dia (2-3 colheres).

Você pode usar a preparação para inalações, diluindo-a com água destilada na proporção de 1: 1. Com o uso prolongado de bromhexina, os efeitos colaterais raramente ocorrem na forma de distúrbios digestivos, inchaço. Contra-indicado no primeiro trimestre da gravidez, com hipersensibilidade aos componentes da droga, órgãos digestivos da úlcera

Os olhos são instilados com 0,5% de solução de dicolina ou novocaína (0,25%).

Dikoin - em pó, tem um forte efeito anestésico. É suficiente 2-3 gotas em cada olho. A droga é tóxica, por isso não se aplica a mulheres gravidas e crianças menores de 10 anos de idade.

As queimaduras tóxicas dos pulmões são tratadas com prednisolona ou hidrocortisona.

Vitaminas

Quando o cloro é envenenado pela vítima simultaneamente com outras medidas terapêuticas, são administradas grandes doses de ácido ascórbico. Depois de realizar as primeiras medidas urgentes e eliminar a ameaça da vida, é necessário apoiar o corpo com vitaminas e microelementos. Para este fim, você pode recorrer a complexos de vitaminas que possuem vitaminas B, vitamina E. É importante incluir na sua dieta muitas frutas e vegetais frescos.

Tratamento fisioterapêutico

Para métodos fisioterapêuticos amplamente utilizados de tratamento de intoxicação por cloro é a oxigenoterapia, cujo uso é muito importante na hipoxia, tk. Compensa a falta de oxigênio nos tecidos. Entre as medidas de primeira prioridade para eliminar os efeitos de intoxicação são várias inalações (soda, medicamentosas).

Tratamento alternativo

Ao envenenar com cloro, ingerindo-o dentro da boca, o estômago é lavado com leite ou dissolvendo a proteína do ovo cru na água. O tratamento alternativo oferece várias receitas para expectoração em caso de envolvimento brônquico. Efetivo para este propósito é mel misturado com suco de cebola: misture em partes iguais esses ingredientes, beba uma colher de sopa depois de comer. A mesma receita é usada para fazer uma mistura de suco de mel e de rábano. Você pode beber leite morno, tendo previamente espremido um dente de alho com alguns dentes de alho. Com as queimaduras da laringe, eles bebem azeite com claras de ovo. Para eliminar a inflamação dos olhos, são usadas folhas de chá frescas e também podem ser lavadas com uma fraca solução de mel.

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Tratamento à base de plantas

Para tratar doenças do trato respiratório superior com ervas, incluindo lesões resultantes de envenenamento por cloro, existem cargas medicinais efetivas. Eles necessariamente incluem alcaçuz, que também neutraliza venenos que entraram no corpo; mãe-e-madrasta - expectorante, agente anti-inflamatório; O elecampano é um bom anti-séptico; althaea - tem um efeito analgésico. Quando o envenenamento é decocção efetiva de sementes de aneto, infusão de arando seco e arvore, extrato de rosa radiola.

Homeopatia

Agora, na venda há muitos remédios homeopáticos que podem ser usados para tratar os sintomas causados por envenenamento por cloro. Assim, com lesões da mucosa, aplicamos o calcanhar C.

O Angin-Heel S é uma preparação complexa de origem vegetal, animal e mineral. Tem um efeito antisséptico e desinfetante na fonte da doença de qualquer etiologia. Comprimidos redondos de cor branca a amarela, sem inodoro. Dose para adultos - 1 peça sob a língua. Para crianças, o comprimido é esfregado e dissolvido em água à temperatura ambiente (uma a 2 colheres de sopa de água). Dependendo da idade e do peso corporal, recomenda-se 2 a 3 colheres de chá por recepção. Freqüência diária - 3 vezes. Duração do tratamento - até 3 semanas. Tem contra-indicações para crianças menores de 1 ano. O mercúrio na droga pode causar aumento da salivação e erupções alérgicas são possíveis. Neste caso, você precisa parar de receber.

Outra ação semelhante é o anginal. Existem várias opções em que diferentes ervas medicinais são organizadas. Quando a intoxicação é mais adequada angina com o óleo de sálvia, alcaçuz e eucalipto.

Angina - os comprimidos se dissolvem na boca até serem completamente dissolvidos. Grávida e crianças menores de 5 anos não são recomendadas. Os adultos podem tomar um comprimido a cada 2-3 horas, crianças de 10 anos - metade das vezes que são 3-4, menores que esta idade - em um quarto. São capazes de causar exibições alérgicas. Não se aplique a pacientes com cirrose do fígado, hepatite, hipertensão arterial.

A tosse (bronquite crônica, laringite, traqueíte), causada por dano ao trato respiratório superior, pode ser tratada com um remédio homeopático bronco-gran.

Grânulos de Broncho-gran, a dose de um adulto - 7 peças sob a língua, as crianças são calculadas, com base na idade - um grânulo por um ano de vida. Para pacientes pequenos, ele se dissolve em água. Pegue a droga por um quarto de hora antes de uma refeição ou uma hora depois, a frequência - 2-6 vezes ao dia. Até um ano é prescrito apenas no conselho de um médico. Não há outras advertências.

Restaura as funções do fígado e do trato biliar após o efeito tóxico do comp. Heparar. Heel.

Gepar Comp. Heel é um líquido claro e inodoro para injeções intravenosas subcutâneas, intramusculares, se necessário. A administração oral é possível (a dose única é diluída em 5-10 ml de água). Para adultos, é de 1 ampola (2,2 ml), para crianças varia de 0,4 ml para bebês a 1 ml por 6 anos. Não há contra-indicações, a alergia aos agentes compostos é possível por efeitos colaterais.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico pode ser necessário em caso de estenose da laringe. A cirurgia é urgente para restaurar a respiração, bem como restauradora.

Prevenção

A profilaxia na produção de "cloro" é a aprovação de examinadores médicos uma vez por ano, além de providenciar as medidas necessárias para manter a concentração admissível de cloro na sala. Isso deve contribuir para o funcionamento do sistema de ventilação, a aderência ao aperto dos recipientes com gás.

Na vida cotidiana, é necessário ter cautela ao usar substâncias que contenham cloro, ventilar as instalações, lavar as mãos e proteger as crianças do acesso.

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Previsão

A previsão é ambígua - desde a morte imediata até a recuperação lenta. Sobreviventes no primeiro dia após um forte envenenamento com cloro, como regra, saia. Não passa uma semana com sinais de pneumonia, bronquite. O enfisema pulmonar e distúrbios no trabalho do coração podem acompanhar a vítima até o final de sua vida

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