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Enadipina
Última revisão: 04.07.2025
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Enadipina é um medicamento complexo com propriedades hipotensivas.
Indicações Enadipina
É usado para reduzir a pressão alta, bem como para tratar angina de peito e angina variante.
Forma de liberação
O agente terapêutico é liberado em forma de comprimido.
Farmacodinâmica
Enadipina é um medicamento combinado com efeito hipotensor, contendo as substâncias enalapril e amlodipina. O efeito medicinal é proporcionado pelas propriedades de seus princípios ativos.
A amlodipina inibe a atividade dos canais lentos de Ca e também bloqueia a penetração de íons de cálcio através das paredes dos canais lentos de Ca nas células vasculares e nos cardiomiócitos do músculo liso. Como resultado, a resistência geral dos vasos periféricos diminui, o que leva à redução da pressão arterial.
Isso não leva a uma alteração nos indicadores de frequência cardíaca e, como resultado da redução da carga no músculo cardíaco, a necessidade de oxigênio do coração diminui.
O efeito terapêutico permite a expansão das principais arteríolas das artérias coronárias – dentro das zonas isquêmicas e sadias do miocárdio. Isso melhora a passagem de oxigênio para o miocárdio e, em pessoas com angina variante, previne a ocorrência de espasmos coronários. Em pessoas com pressão arterial elevada, uma única dose diária do medicamento leva à diminuição desses indicadores por 24 horas. A amlodipina tem início de ação gradual, o que a torna imune a sinais de hipotensão aguda.
Em pessoas com angina, tomar uma dose única de Enadipina por dia aumenta a tolerância ao exercício, reduz a frequência de crises de angina e o número de comprimidos de nitroglicerina tomados.
O maleato de enalapril é um inibidor da ECA. Inibe a formação de angiotensina 1 e 2. Durante sua ação, a resistência geral dos vasos periféricos, a pressão arterial e a pré e pós-carga em relação ao miocárdio diminuem. Além disso, a substância reduz a taxa de degradação da bradicinina e aumenta a ligação da PG.
O uso prolongado leva ao enfraquecimento da hipertrofia miocárdica e, além disso, dos miócitos das membranas arteriais de natureza resistiva. O componente ajuda a melhorar o suprimento sanguíneo para áreas isquêmicas do miocárdio. Ao mesmo tempo, retarda a progressão da disfunção ventricular esquerda em pessoas que já sofreram infarto do miocárdio.
O efeito anti-hipertensivo máximo é observado após 4-6 horas e dura de 12 a 24 horas.
Farmacocinética
As características farmacocinéticas do fármaco são determinadas pela interação de seus elementos. Os valores máximos de amlodipina no plasma sanguíneo são observados 3 a 4 horas após a administração do fármaco e permanecem nesse nível por 24 horas. A ingestão de alimentos não afeta o grau de absorção da substância no estômago. Valores estáveis de enalapril no plasma são registrados após 7 a 8 dias.
A enadipina é metabolizada no fígado e a excreção do medicamento ocorre principalmente pelos rins.
Em idosos, observa-se uma diminuição da depuração, o que pode aumentar a meia-vida plasmática do fármaco.
Dosagem e administração
O medicamento pode ser usado independentemente da ingestão de alimentos, tomando os comprimidos com 0,5 copo de água pura.
A dosagem do medicamento deve ser selecionada individualmente para cada paciente, levando em consideração sua condição e a natureza da doença. Adultos geralmente recebem 1 comprimido do medicamento uma vez ao dia. Levando em consideração a sensibilidade individual do paciente, é permitido um máximo de 2 comprimidos do medicamento por dia.
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Uso Enadipina durante a gravidez
Não há dados sobre a segurança do uso do medicamento em mulheres grávidas ou lactantes.
Contra-indicações
Principais contraindicações:
- a presença de intolerância aos componentes do medicamento;
- estenose afetando o orifício aórtico;
- forma hipertrófica de cardiomiopatia, acompanhada de obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo;
- diminuição da pressão arterial;
- choque cardiogênico;
- Estenose bilateral ou unilateral afetando as artérias dentro dos rins;
- hipercalemia;
- pacientes que receberam recentemente um transplante de rim.
Efeitos colaterais Enadipina
A ingestão dos comprimidos pode causar os seguintes efeitos colaterais: sensação de calor, ondas de calor, dores de cabeça, hipotensão ortostática, diminuição da pressão arterial, tontura e taquicardia. Além disso, podem ocorrer inchaço nas pernas, sintomas alérgicos (coceira, erupções cutâneas, hiperemia cutânea, urticária e edema de Quincke), vômitos, tosse seca, miosite, artrite, bem como náuseas, artralgia, síndrome de Stevens-Johnson e disfunção hepática. O uso prolongado pode levar à ocorrência de parestesia, sensação de fadiga ou fraqueza intensas, bem como dor nos membros.
Raramente, observa-se um aumento da creatinina com ureia no plasma sanguíneo. Após o término do uso do medicamento, esses indicadores retornam aos valores normais. Esses sintomas negativos são geralmente observados em pessoas com problemas renais ou, quando combinados com diuréticos, em pessoas com insuficiência cardíaca.
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Overdose
Na maioria das vezes, os seguintes sintomas são observados durante a intoxicação: uma queda acentuada da pressão arterial (aproximadamente 6 horas após a ingestão do medicamento), um estado de estupor e taquicardia.
Para tratar distúrbios, são prescritos lavagem gástrica, manutenção da função cardiovascular, controle da função pulmonar e cardíaca e monitoramento dos valores de CBC e diurese. Também é necessário manter os membros do paciente elevados e administrar dopamina com gluconato de cálcio por via intravenosa.
Interações com outras drogas
A combinação do medicamento com diuréticos potássicos (como espironolactona e triantereno com amilorida) é proibida, pois pode aumentar os níveis plasmáticos de potássio. Com esse tratamento, os níveis plasmáticos de potássio devem ser monitorados.
O uso do medicamento em conjunto com fármacos bloqueadores dos canais de Ca, diuréticos, hidralazina, e também com β-bloqueadores e prazosina potencializa o efeito anti-hipertensivo.
O uso combinado de Enadipina com AINEs pode reduzir a atividade terapêutica do medicamento.
A combinação com medicamentos que contêm lítio pode causar um atraso na excreção de lítio, resultando em um risco aumentado de efeitos tóxicos.
A coadministração do medicamento com varfarina resulta em uma pequena alteração no efeito da varfarina em novos valores de PTT.
Condições de armazenamento
A enadipina deve ser mantida em local seco, fora do alcance de crianças pequenas. Os indicadores de temperatura devem estar na faixa de 18 a 25 °C.
Validade
A enadipina pode ser usada dentro de 24 meses a partir da data de liberação do medicamento terapêutico.
Aplicação para crianças
Não há informações sobre o uso de Enadipina em pediatria.
Análogos
Os análogos do medicamento são Amapin, Gipril, Ekvator e Bi-Prestarium com Eneas, bem como Bi-Ramag, Rami-azomex e Enap-combi.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Enadipina" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.