Eczema microbiano: tratamento com pomadas, remédios populares, antibióticos

O eczema é uma das doenças de pele mais comuns, sem distinção de gênero ou idade. Isso significa que cada um de nós pode se deparar com essa patologia pelo menos uma vez na vida. Na maioria das vezes, a doença, acompanhada de vermelhidão, descamação, erupções cutâneas e coceira, causada por processos inflamatórios na epiderme, é de natureza alérgica. No entanto, existe um tipo de doença que ocorre em decorrência de patologias cutâneas existentes e é de natureza bacteriana. Além disso, o eczema microbiano se desenvolve devido a distúrbios no sistema imunológico, que causam recidivas de outros tipos de doenças inflamatórias da pele.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologia

Segundo estatísticas, o eczema ocupa uma posição de destaque na alimentação de diversas doenças de pele. É responsável por cerca de 40% dos casos de atendimentos relacionados a doenças de pele. Os médicos diagnosticam eczema microbiano em 12 a 25% dos casos de atendimentos relacionados a lesões cutâneas eczematosas.

Ao contrário do eczema verdadeiro ou profissional, o eczema microbiano se desenvolve no contexto de doenças preexistentes, e não como resultado do contato normal com um alérgeno que causou uma resposta imunológica inadequada com ativação de linfócitos. Para o seu desenvolvimento, é necessária a presença de lesões na pele na forma de arranhões, escoriações, cortes, úlceras tróficas, micoses (lesões fúngicas), feridas purulentas e lesões eczematosas de natureza alérgica.

Os focos de infecção crônica podem estar localizados tanto externamente (eczema exógeno) quanto internamente (patologia endógena). No segundo caso, estamos falando de infecções odontogênicas localizadas na região da cabeça e pescoço, patologias inflamatórias dos órgãos otorrinolaringológicos, sistemas digestivo e geniturinário.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Causas eczema microbiano

Como já entendemos, a ocorrência de eczema microbiano no contexto de doenças de pele recorrentes é facilitada por falhas no funcionamento do sistema imunológico. Em outras palavras, o desenvolvimento posterior do processo inflamatório bacteriano é facilitado pela imunidade reduzida.

Mas, por outro lado, a diminuição da imunidade não acontece do nada. Falhas no sistema imunológico (reações autoimunes) e o enfraquecimento das defesas do corpo são causados principalmente por agentes bacterianos e virais. Doenças virais recorrentes e patologias bacterianas e fúngicas crônicas afetam negativamente o estado do sistema imunológico, que simplesmente não tem tempo para descansar e se fortalecer. A exaustão do sistema imunológico leva a falhas em seu funcionamento.

Distúrbios do sistema nervoso central e patologias do cérebro, como principal órgão regulador do corpo humano, também podem causar falhas no sistema imunológico, levando ao desenvolvimento de reações eczematosas na pele. Doenças de órgãos internos, como fígado, rins e trato gastrointestinal, também podem contribuir para o desenvolvimento de eczema microbiano.

O eczema é uma das manifestações de alergia, desenvolvendo-se como resultado do funcionamento inadequado do sistema imunológico, quando este reage de forma muito ativa a certos irritantes. Isso significa que as reações alérgicas podem causar o desenvolvimento de vários tipos de patologias, tanto primárias quanto secundárias, como o eczema microbiano.

Distúrbios no sistema endócrino levam a distúrbios metabólicos e flutuações nos níveis hormonais, o que também confunde o sistema imunológico, que reage imediatamente a qualquer alteração no corpo.

Em alguns casos, a influência de um fator hereditário também pode ser observada. O funcionamento inadequado do sistema imunológico pode ser causado por mutações genéticas transmitidas de geração em geração ou por patologias do desenvolvimento fetal no período intrauterino. A propósito, o sistema imunológico humano se desenvolve até os 15 anos, o que significa que a exposição a fatores negativos na infância pode levar à desorganização do sistema imunológico na idade adulta.

O eczema microbiano pode se desenvolver no contexto de lesões bacterianas e fúngicas existentes na pele, feridas de longo prazo que não cicatrizam, varizes das veias superficiais com fluxo sanguíneo prejudicado (a estagnação nos vasos da pele às vezes leva ao desenvolvimento de eczema varicoso).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Fatores de risco

Os fatores de risco para o desenvolvimento de patologia inflamatória bacteriana da pele podem incluir:

• má higiene da pele,
• labilidade emocional e estresse frequente,
• doenças crônicas,
• casos frequentes de doenças infecciosas,
• aumento da radiação ou poluição ambiental,
• danos à integridade da pele durante procedimentos cosméticos e cuidados inadequados com a pele (por exemplo, o eczema microbiano pode se desenvolver no contexto de uma forma pós-traumática de lesão cutânea eczematosa, que é causada por danos à pele durante uma tatuagem).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Patogênese

A patogênese do eczema, incluindo o eczema microbiano, baseia-se em uma reação inadequada a antígenos que entram no corpo vindos de fora ou se formam dentro dele. Os antígenos que causam diversas reações alérgicas, como erupções cutâneas, coceira, inchaço e vermelhidão dos tecidos, que observamos no eczema, são geralmente chamados de alérgenos. No entanto, nem todos os antígenos (e nem sempre) podem causar uma reação inflamatória alérgica.

No caso do eczema microbiano, desenvolve-se uma reação alérgica a micróbios e bactérias que parasitam a pele ou o interior do corpo por algum tempo. Se o sistema imunológico funcionar normalmente, ele consegue lidar com a infecção sem desenvolver reações inflamatórias. Em um contexto de sistema imunológico enfraquecido, ocorre uma reação alérgica ao componente proteico de uma molécula bacteriana (antígeno), que teve um efeito negativo de longo prazo no corpo, resultando no desenvolvimento de sensibilização (sensibilidade) a esse microrganismo.

Na maioria das vezes, o desenvolvimento de eczema microbiano é observado no contexto de infecção estreptocócica ou estafilocócica, bem como de lesões cutâneas causadas por fungos. No entanto, a influência de outros patógenos de diversas patologias inflamatórias não pode ser descartada.

O mecanismo de desenvolvimento da reação inflamatória baseia-se no aumento da secreção de prostaglandinas, produzidas a partir de ácidos graxos e que atuam como mediadores da inflamação, aumentando a produção de histamina e serotonina e suprimindo as reações da imunidade celular. Como resultado, desenvolve-se um processo inflamatório nos tecidos do corpo, no qual a permeabilidade das paredes dos vasos aumenta e se forma edema intercelular (neste caso, a derme e a epiderme).

Agrava e reforça a reação anormal do sistema imunológico do sistema nervoso central, em cujo funcionamento também foram observadas certas falhas em pacientes com eczema microbiano, afetando os processos de nutrição celular (tropismo tecidual).

É bastante difícil apontar uma razão específica para o desenvolvimento do eczema endógeno, bem como explicar por que uma reação alérgica a patógenos internos tem manifestações externas. No entanto, os cientistas podem responder com grande segurança à pergunta que preocupa muitos: o eczema microbiano é contagioso? Não, não é contagioso, pois é de natureza alérgica e, portanto, não pode ser transmitido por contato. Apenas bactérias podem ser transmitidas a outras pessoas, mas não a reação do corpo a elas. Tudo depende do estado do sistema imunológico da pessoa que entra em contato com o paciente.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Sintomas eczema microbiano

O eczema microbiano é uma das variedades de lesões cutâneas eczematosas, o que significa que se caracteriza pelos sintomas observados durante o desenvolvimento desta patologia: erupção cutânea, coceira, descamação e inchaço da pele. No entanto, esses sintomas são característicos de muitas doenças de pele, incluindo as de natureza alérgica. Como reconhecer o eczema microbiano por suas manifestações externas?

Os primeiros sinais de eczema microbiano são eritema (vermelhidão intensa da pele devido ao fluxo sanguíneo excessivo para os capilares) com limites bem definidos, inchaço dos tecidos da área afetada e o aparecimento de erupções papulares. Após algum tempo, a pele no local da vermelhidão começa a rachar e bolhas com conteúdo seroso aparecem no local das pápulas. Após alguns dias, crostas verde-amareladas se formam no local da lesão.

Tudo isso se assemelha ao desenvolvimento de dermatite, que é essencialmente eczema microbiano.

Uma característica da maioria dos tipos de eczema microbiano é a assimetria das lesões. E elas próprias costumam ter formato irregular. Ao redor do local da inflamação, é possível observar uma espécie de borda formada por áreas esfoliadas da camada superior da pele. Ao longo da borda da área afetada, encontram-se pústulas com conteúdo purulento, que, após se abrirem, formam crostas densas e amareladas.

Após a remoção das crostas, uma certa quantidade de pus é encontrada por baixo. Ao remover o pus, é possível observar uma superfície brilhante de cor vermelho-azulada ou bordô, na qual há secreção perceptível com focos de hemorragias microscópicas.

Outra característica importante do eczema microbiano, que o distingue da forma verdadeira da doença, é o polimorfismo da erupção com predominância de elementos purulentos.

Na maioria das vezes, o eczema microbiano afeta as extremidades superiores e inferiores, que são mais suscetíveis a lesões; suas lesões também podem ser vistas no rosto ou na área do mamilo em mulheres.

O eczema microbiano nas mãos se desenvolve mais frequentemente na região das mãos e dos dedos. Distingue-se entre eczema das mãos, dedos e espaço interdigital, com focos localizados nas dobras cutâneas da área correspondente da mão.

Menos comumente, erupções cutâneas eczematosas podem ser vistas na área dos pulsos, antebraços e cotovelos.

O eczema microbiano nas pernas apresenta manifestações semelhantes à dermatite infecciosa nas mãos. Os locais mais propensos à doença são os pés, as canelas e os joelhos – locais mais suscetíveis a traumas com danos à integridade da pele.

O eczema microbiano na face localiza-se mais frequentemente nas bochechas e na região do queixo. Na grande maioria dos casos, a doença é de natureza endógena, visto que sua causa é considerada uma exacerbação de infecções crônicas no corpo.

Eczema microbiano em crianças

Na infância, o eczema microbiano é uma doença bastante comum. A alta atividade motora, em um contexto de análise de risco mínimo, leva a episódios frequentes de trauma com danos à pele. Além disso, a pele delicada das crianças é muito atraente para vários tipos de insetos hematófagos, deixando marcas de coceira no corpo do bebê.

Devido à imperfeição do sistema imunológico, o eczema microbiano se desenvolve com muito mais frequência em crianças do que em adultos. Isso é facilitado pela higiene inadequada das mãos e áreas lesionadas. As crianças tendem a coçar picadas e arranhões que coçam, enquanto suas mãos e unhas não estão limpas e esterilizadas, o que significa que são uma fonte de infecção bacteriana.

O sistema imunológico reage a um fator infeccioso externo desenvolvendo uma reação inflamatória com formação de hiperemia e edema tecidual, bem como erupções cutâneas purulentas, que posteriormente são cobertas por crostas localizadas com borda bem definida.

Em tenra idade, a doença raramente é endógena. No entanto, patologias infecciosas frequentes na infância podem causar enfraquecimento da imunidade e o desenvolvimento de eczema microbiano endógeno ou exógeno na idade adulta.

Estágios

Como qualquer lesão cutânea eczematosa, o eczema microbiano tem vários estágios de desenvolvimento:

• O estágio 1 (início da doença ou eczema eritematoso) é caracterizado pela vermelhidão de uma área limitada da pele e pelo aparecimento de coceira.
• O estágio 2 (desenvolvimento da doença ou estágio papulovesicular) é marcado pelo aparecimento de edema e erupções cutâneas (pápulas) em áreas hiperêmicas, que com o tempo se enchem de líquido.
• Estágio 3 (pico da doença ou eczema exsudativo): abertura espontânea das bolhas com liberação de conteúdo seroso, enquanto no lugar das pápulas permanecem depressões nas quais o pus se acumula.
• O estágio 4 (decadência da doença ou eczema seco) é observado depois que a área inflamada é coberta por uma crosta seca amarelo-esverdeada ou amarelo-acinzentada.

O desenvolvimento da doença, especialmente de natureza endógena, em qualquer estágio pode ser acompanhado pelo aparecimento de novas lesões.

Também é feita uma distinção entre os cursos agudo e crônico da doença.

O eczema microbiano agudo é uma doença que dura no máximo 3 meses. Os focos de inflamação se distinguem por uma tonalidade vermelho-azulada intensa e brilhante, secreção constante de umidade e coceira intensa.

Se a patologia não desaparecer em seis meses, falamos de um estágio subagudo da doença (de 4 a 6 meses, inclusive). Nesse caso, a área afetada apresenta uma cor menos saturada, uma estrutura mais densa e descama constantemente.

O eczema microbiano crônico é caracterizado por um curso mais longo. A doença é caracterizada por períodos de remissão e exacerbação. Durante a remissão, a pele danificada praticamente não difere em cor da pele saudável, mas apresenta uma estrutura mais densa devido a alterações patológicas na epiderme. Durante as exacerbações, podem ser observados sintomas de eczema agudo.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Formulários

O eczema microbiano geralmente se manifesta como erupções cutâneas isoladas, mas às vezes seus focos ocupam uma área bastante grande. Isso é típico da forma endógena da doença, em um contexto de imunidade significativamente reduzida e predisposição a reações alérgicas.

O eczema microbiano comum é uma patologia crônica caracterizada pela redução dos intervalos entre os períodos de exacerbação e pela ocorrência de múltiplos focos de inflamação que abrangem uma grande área da pele. Ao mesmo tempo, o tratamento desta forma da doença é bastante difícil.

O eczema microbiano pode ser dividido em bacteriano e micótico, dependendo do agente causador da patologia. O agente causador do eczema micótico é considerado uma infecção fúngica, mais frequentemente bactérias do gênero Candida. A localização do eczema micótico geralmente são os pés e os dedos, na região da lâmina ungueal.

Dependendo da natureza do processo inflamatório bacteriano na pele, o eczema microbiano pode ser:

• Numular (também conhecida como placa ou forma de patologia em forma de moeda),
• pós-traumático,
• varizes,
• sicosiforme,
• localizada na área do mamilo (eczema mamilar),
• e como um subtipo separado, eczema disidrótico (dermatite eczematosa).

O eczema microbiano numular é a formação de lesões arredondadas na pele. As lesões são pequenas (cerca de 3 mm), de coloração brilhante e com crostas purulentas amareladas. O local preferido de localização são as mãos.

O eczema pós-traumático é o desenvolvimento de um processo inflamatório purulento ao redor de áreas da pele danificadas por trauma (corte, arranhão, ferida, mordida, queimadura). O processo de restauração tecidual nessa forma de patologia é muito lento.

O eczema varicoso ocorre devido à diminuição do fluxo sanguíneo nos capilares da pele. A congestão dos tecidos causa a formação de pequenas feridas profundas (úlceras tróficas), ao redor das quais se forma uma lesão eczematosa se uma infecção bacteriana penetrar na ferida em um contexto de imunidade enfraquecida. A localização das lesões de formato irregular são as extremidades inferiores.

O eczema sicosiforme é um processo purulento-bacteriano que ocorre em decorrência da inflamação dos folículos pilosos, que se desenvolve na área com pelos do corpo (bigode, barba, axilas e virilha) e se espalha para outras áreas. As áreas afetadas são caracterizadas por secreção intensa e coloração intensa.

O eczema mamilar afeta principalmente mulheres durante a lactação. A causa do eczema microbiano, neste caso, é o trauma mamário durante a amamentação, causado pela higiene inadequada dessa parte do corpo. Também pode ocorrer em pacientes com escabiose. As lesões têm coloração brilhante e estrutura densa, e são propensas a rachaduras.

O eczema disidrótico com componente microbiano é o aparecimento de erupções cutâneas vesiculares na parte inferior dos braços e pernas (solas, palmas das mãos e dedos). A principal causa é considerada disfunção das glândulas sudoríparas, distúrbios metabólicos, diminuição da imunidade e predisposição a alergias. É nesse contexto que o impacto de uma infecção bacteriana leva ao desenvolvimento de lesões cutâneas eczematosas.

Elementos inflamatórios intensamente pruriginosos (isolados ou em grupos) originam-se profundamente na pele, elevando-se gradualmente acima da superfície. A ação mecânica sobre os elementos inflamatórios causa dor intensa. A doença é caracterizada por um curso crônico.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Complicações e consequências

Apesar de o eczema microbiano não ser considerado uma doença grave e contagiosa, suas consequências e complicações não são tão inofensivas quanto se poderia supor. Ao mesmo tempo, a doença causa complicações tanto na ausência de tratamento quanto com uma abordagem terapêutica incorreta, por exemplo, com a automedicação. Ainda assim, uma infecção bacteriana com o desenvolvimento de um processo inflamatório purulento traz o risco não apenas de disseminação da infecção para grandes áreas (eczema microbiano disseminado), mas também a possibilidade de desenvolver uma infecção generalizada que afeta as camadas profundas da pele.

O aparecimento de lesões múltiplas aumenta a probabilidade de contrair patologias virais. Por exemplo, o vírus do herpes, que afeta a pele em diferentes partes do corpo dependendo do tipo de vírus, pode causar patologias graves: catapora, que tem um curso grave na idade adulta, herpes zoster, mononucleose infecciosa, infecção por citomegalovírus e eczema herpetiforme, conhecido por sua alta taxa de mortalidade. As lesões cutâneas herpéticas podem estar localizadas na face, pescoço, genitais e ânus, o que cria inconvenientes adicionais devido à aparência do paciente e à dor durante as refeições e evacuações.

E quantos momentos desagradáveis a própria doença traz consigo! Manchas desagradáveis na pele, com coceira excruciante durante os períodos de exacerbação, causam certo desconforto físico e emocional. A atitude hostil de outras pessoas, causada pela opinião errônea sobre a contagiosidade da doença, frequentemente se torna a causa de colapsos nervosos e insônia, provocando problemas na vida profissional e pessoal.

Formas avançadas da doença e tratamento tardio causam a formação de cicatrizes inestéticas na pele.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diagnósticos eczema microbiano

Se surgirem erupções cutâneas e coceira na pele, recomenda-se consultar um dermatologista antes de tomar qualquer medida para resolver o problema. Primeiro, é necessário estabelecer um diagnóstico preciso e identificar a causa das alterações patológicas na pele, e somente um médico especialista pode fazer isso.

Um exame externo da condição da pele do paciente, lesões e sua localização, e um estudo do histórico médico e queixas do paciente permitem ao médico presumir lesões cutâneas eczematosas com base em sintomas como inchaço e hiperemia da pele, erupção cutânea com coceira, aparecimento de crostas no local de úlceras purulentas, etc. No entanto, apenas estudos laboratoriais e instrumentais especiais podem confirmar o diagnóstico de "eczema microbiano".

O material para o estudo é obtido por raspagem da pele da área afetada. Durante esse processo, o médico examina a superfície do tecido sob a crosta em busca de áreas úmidas e hemorragias.

Em seguida, realiza-se o diagnóstico instrumental do material obtido utilizando um microscópio sensível. Utilizando a microscopia de raspados, são identificados patógenos fúngicos (micóticos). A infecção bacteriana é determinada pela imersão do material coletado durante os raspados em meio nutriente. É muito importante não apenas identificar a doença em si, mas também determinar com precisão seu patógeno para prescrever medicamentos antimicrobianos ou antifúngicos eficazes.

Se as camadas profundas da pele forem afetadas, o médico prescreve um exame histológico. Uma biópsia é realizada nas camadas mais profundas da área afetada. Seu estudo ajuda a estabelecer a gravidade do processo inflamatório e a presença de componentes estranhos no infiltrado, como, por exemplo, plasmócitos produtores de anticorpos.

Se o eczema microbiano não for tratado, há uma alta probabilidade de sua transição para eczema verdadeiro. Se houver suspeita de alteração na natureza da patologia, o médico prescreve exames (geralmente um hemograma completo) para eosinófilos, imunoglobulina E e nível de linfócitos T.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado entre eczema microbiano e outros tipos de eczema, bem como outras patologias de pele com sintomas semelhantes (vários tipos de dermatite, psoríase, bem como alergias, que se assemelham ao início de patologias eczematosas em seus sintomas).

Tratamento eczema microbiano

Como o eczema microbiano negligenciado tende a se transformar facilmente em eczema verdadeiro e também apresenta outras consequências desagradáveis, seu tratamento deve ser iniciado imediatamente após o aparecimento dos primeiros sinais da doença. Como o fator alérgico se destaca na doença e não é mais possível eliminá-lo, o tratamento do eczema microbiano consiste em aliviar a condição do paciente e interromper as recidivas do processo inflamatório na pele.

Para que o tratamento seja bem-sucedido, é necessário tratar não apenas os focos externos da doença, mas também as patologias que causaram o eczema microbiano.

Uma abordagem abrangente para o tratamento de doenças inflamatórias bacterianas inclui tratamento local, terapia sistêmica e física, e nutrição adequada.

Terapia medicamentosa

Os medicamentos para o tratamento do eczema microbiano podem ser divididos em 2 grupos:

• meios externos para aliviar as manifestações externas da doença,
• produtos para uso interno como parte da terapia sistêmica.

Agentes externos para tratamento local de doenças de pele:

• soluções antissépticas para tratamento de superfícies danificadas e compressas (solução de ácido bórico 2%, solução de resorcinol 1%, solução de verde brilhante, água com chumbo),
• pomadas com efeito secante (zinco, ictiol, pomada naftalina),
• pomadas antibióticas (Bactroban - pomada antibiótica, Drapolen e Dettol - cremes antissépticos com efeito antibacteriano, eritromicina, tetraciclina e outras pomadas),
• agentes externos para o tratamento de lesões cutâneas fúngicas (pomadas "Exoderil", "Loceril", etc.) no caso da forma micótica da doença,
• anti-inflamatórios não hormonais (Radevit, Eplan, Fenistil, Gistan, etc.),
• pomadas e sprays anti-inflamatórios contendo corticosteróides são usados em casos de eczema generalizado que afeta uma grande área do corpo (Advantan, Lokoid, Celestodarm, etc.),
• em caso de patologias extensas durante a remissão – medicamentos que inibem a síntese de calcineurina (Pimecrolimus, Tacrolimus).

Medicamentos para terapia sistêmica:

• Medicamentos antialérgicos (anti-histamínicos) (Diazolin, Zyrtec, Suprastin, Lomilan, Loratadina) para aliviar sintomas alérgicos dolorosos, como erupções cutâneas, coceira e manifestações inflamatórias. Os médicos podem prescrever soluções intravenosas de cloreto de cálcio e tiossulfato de sódio.
• medicamentos imunomoduladores para reduzir a atividade do sistema imunológico,
• agentes antimicrobianos orais (antibióticos de amplo espectro para eczema microbiano que combatem possíveis patógenos bacterianos): Ampicilina, Ofloxacina, Doxiciclina, Ciprofloxacina e Cefazolina na forma de injeções intramusculares
• medicamentos antifúngicos (Fluconazol, Fucis, etc.)
• sedativos que aliviam o estresse psicoemocional e permitem que você descanse em paz à noite (preparações de valeriana e erva-mãe, pílulas leves para dormir),
• complexos vitamínicos contendo quantidades suficientes de vitaminas B, E e retinóides,
• corticosteróides (Prednisolona, Dexametasona, Triancinolona, etc.) para lesões cutâneas graves e extensas,
• Citostáticos (ciclosporina, metotrexato) também são prescritos apenas em casos de infecção generalizada.

O tratamento fisioterapêutico inclui diversos métodos de influência física que melhoram a condição de pacientes com eczema microbiano. Os métodos mais eficazes são considerados: irradiação da pele com raios ultravioleta (como opção, terapia PUVA ), irradiação UHF, laser e terapia magnética, eletroforese medicinal e ozonioterapia.

O tratamento cirúrgico é prescrito principalmente para eczema varicoso ou para preveni-lo.

Pomadas e agentes orais para combater infecções bacterianas

Como a doença tem múltiplas manifestações externas, pomadas para eczema microbiano são os principais tratamentos que ajudam a aliviar significativamente a condição do paciente, aliviando a inflamação e os sintomas alérgicos desagradáveis. E como a doença ainda está associada a uma infecção bacteriana, não se pode prescindir de agentes externos com ação antimicrobiana.

A pomada Bactroban é um agente antimicrobiano eficaz para uso tópico à base do antibiótico mupirocina, que não apresenta resistência cruzada com outros antibióticos, o que permite seu uso como parte de uma terapia complexa para eczema microbiano. O medicamento é indicado para o tratamento de infecções estafilocócicas e estreptocócicas. É utilizado em casos de patologias bacterianas secundárias.

Aplique uma camada fina de pomada nas áreas afetadas 3 vezes ao dia. Use um cotonete ou curativo para aplicação. O tratamento dura 10 dias.

A única contraindicação ao uso da pomada é a hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Os efeitos colaterais se manifestam principalmente em reações de hipersensibilidade com erupções cutâneas, ardor e coceira na pele. Menos frequentemente, o uso da pomada pode causar náuseas, gastralgia, dores de cabeça e reações alérgicas sistêmicas.

"Tetraciclina" é uma pomada a 3% com um antibiótico bacteriostático usado em patologias infecciosas purulentas, incluindo eczema microbiano. Elimina o processo inflamatório, reduz significativamente a atividade da microflora patogênica e estimula a regeneração da pele.

A pomada pode ser aplicada nas áreas afetadas várias vezes ao dia (conforme prescrito pelo médico). O tratamento também é determinado pelo médico responsável.

A pomada não é prescrita em caso de hipersensibilidade aos seus componentes, disfunção hepática grave, baixa contagem de glóbulos brancos ou infecção fúngica. Em pediatria, é usada a partir dos 8 anos de idade. Durante a gravidez, é usada apenas no 1º e 2º trimestres.

Quando aplicado externamente, o antibiótico é bem tolerado. Reações locais, como queimação ou coceira, e hiperemia da pele podem ocorrer ocasionalmente. Reações sistêmicas podem ser observadas apenas com o uso prolongado do medicamento.

"Eritromicina" na forma de pomada é um agente bacteriostático para uso local, que possui um espectro mais amplo de atividade antibacteriana.

A pomada pode ser usada para tratar a pele desde o período neonatal. Pode ser aplicada de 2 a 3 vezes ao dia. O tratamento geralmente dura de 6 a 9 semanas.

É prescrito para pacientes na ausência de hipersensibilidade aos componentes do medicamento. Os efeitos colaterais incluem reações alérgicas locais e manifestações do efeito irritante do medicamento.

No caso de formas micóticas e mistas de eczema microbiano, a pomada "Triderm" será eficaz, que contém o corticosteroide betametasona, o antibiótico aminoglicosídeo gentamicina e o agente antifúngico clotrimazol.

Aplique o preparado em uma camada fina nas áreas afetadas pela manhã e à noite, sem cobrir com curativo. O tratamento é determinado pelo médico.

O medicamento não é prescrito para hipersensibilidade aos seus componentes, tuberculose cutânea e sífilis, infecções virais de pele, varizes, acne e lesões cutâneas herpéticas. Não é utilizado em pediatria.

Os efeitos colaterais raramente se manifestam na forma de irritação da pele no local da aplicação (coceira, queimação, pele seca). Distúrbios sistêmicos são observados ao usar a pomada sob curativos, durante tratamentos prolongados e na forma disseminada de patologias.

Antibióticos para eczema microbiano podem ser prescritos para uso externo e sistêmico, a fim de eliminar completamente o fator bacteriano que mantém a inflamação nas áreas afetadas. Anti-histamínicos e anti-inflamatórios, neste caso, não serão capazes de resolver o problema por si só.

Dependendo do patógeno bacteriano e da gravidade da patologia, podem ser prescritos antibióticos de amplo espectro de diferentes grupos: penicilinas (ampicilina), tetraciclinas (doxiciclina), macrolídeos (azitromicina, eritromicina), cefalosporinas (cefazolina) e, em casos graves de lesões cutâneas purulentas, fluoroquinolonas (ciprofloxacino, ofloxacino).

O uso de antibióticos de amplo espectro permite combater não apenas o patógeno, mas também prevenir a adição de outras infecções durante os períodos de exacerbação, quando as lesões são mais sensíveis à influência de microrganismos patogênicos.

Tratamento de eczema microbiano em casa

Como o eczema microbiano é caracterizado por um processo inflamatório crônico, seu tratamento nem sempre se justifica em ambiente hospitalar. O tratamento hospitalar pode ser prescrito durante períodos de exacerbação de formas disseminadas e outras formas graves da patologia.

Normalmente, o eczema microbiano é tratado em casa. Após o diagnóstico e a confirmação do diagnóstico, o médico prescreverá o tratamento adequado (geralmente medicamentos tópicos e orais), que deverá ser tomado principalmente durante os períodos de exacerbação.

Além dos medicamentos mencionados acima, enterosorbentes podem ser usados para tratar eczema microbiano, uma patologia de natureza alérgica. Eles podem ser adquiridos em qualquer farmácia. Os medicamentos são baratos e não causam danos, mas ajudam a combater os sintomas causados pela intoxicação do corpo devido a alergias. Um bom efeito é obtido com carvão ativado ou com o medicamento "Polysorb".

Durante o tratamento do eczema, certas precauções devem ser tomadas. Durante uma exacerbação da doença, a exposição das áreas afetadas à umidade e à luz solar é considerada indesejável. Banhos de sol são proibidos durante o período agudo da doença. Não exagere no calor em nenhuma circunstância.

É necessário evitar o uso de produtos químicos domésticos devido ao seu efeito negativo (alergênico) no corpo. Lavar louça e roupa com eczema nas mãos só é possível com luvas de proteção.

Os produtos de higiene devem ser suaves, se possível naturais, e incluir plantas medicinais com propriedades calmantes e anti-inflamatórias.

Você também deve prestar atenção à sua dieta. Uma dieta para eczema microbiano envolve a exclusão de alimentos que podem causar reações alérgicas, como chocolate e frutas tropicais (cítricas), frutas vermelhas, ovos de galinha e frutos do mar. Não deve haver corantes ou aromatizantes químicos em suas refeições. Bebidas alcoólicas, refrigerantes doces, marinadas e picles, especiarias e temperos, e café também são excluídos.

A nutrição para eczema microbiano deve ser equilibrada. A falta de ovos pode ser compensada com carne magra. Em vez de doces, coma mais frutas.

Para evitar exacerbações, a dieta deve conter apenas alimentos permitidos para eczema microbiano. São eles: leite fermentado e laticínios com baixo teor de gordura, vegetais frescos, cozidos ou ensopados, frutas locais, carnes leves e mingaus. Sopas e caldos de vegetais, caçarolas de vegetais e queijo cottage também são úteis.

Remédios populares

O eczema microbiano, assim como outras doenças de pele, pode ser tratado com receitas populares eficazes. No entanto, o tratamento tradicional da doença deve ser realizado em combinação com medicamentos tradicionais e fisioterapia.

Aqui estão algumas receitas úteis que podem ser usadas com sucesso para tratar eczema bacteriano em casa.

1. Como agente secante para eczemas lacrimejantes de qualquer etiologia, é útil usar o mingau e o suco de batatas frescas. São usados em aplicações (tempo de exposição de 20 minutos) e loções que ajudam a eliminar a síndrome do edema e estimulam os processos regenerativos da pele. Pode-se adicionar mel ao mingau de batata, o que potencializará ainda mais o efeito terapêutico.
2. Receitas com alho são ótimas para combater infecções bacterianas. O alho pode ser usado fresco (pode causar queimaduras!) ou cozido. Ele é amassado até ficar pastoso e misturado com mel em proporções iguais. Recomenda-se aplicar a mistura nas áreas afetadas três vezes ao dia. O tempo de exposição deve ser discutido com um médico.

Muitas receitas da medicina popular para o tratamento do eczema microbiano baseiam-se em tratamentos à base de ervas. Decocções para cataplasmas e aplicações podem ser preparadas a partir de agulhas e pinhas de pinheiro (100 g de matéria-prima para 1 litro de água fervente), folhas frescas de nogueira (100 g de folhas para ½ litro de água fervente), infusões de ervas (podem conter calêndula, sálvia, mil-folhas, erva-de-são-joão, urtiga, brotos de bétula, camomila e outras ervas medicinais).

Também é útil aplicar folhas frescas de sabugueiro levemente amassadas ou batidas em feridas. O tempo de exposição é de 15 minutos.

Como remédios internos, você pode usar infusões de erva mil-folhas ou raízes de dente-de-leão.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Tratamento homeopático

A homeopatia também ajudará pacientes com eczema microbiano; seus medicamentos são relativamente seguros e bastante eficazes para vários tipos de lesões cutâneas eczematosas.

Como o eczema microbiano é caracterizado por um curso crônico e, durante a exacerbação, surgem feridas purulentas, o principal medicamento para tratamento homeopático será o Graphites na forma de grânulos e pomada.

Como componente antibacteriano, recomenda-se o uso do medicamento Oleander, que é eficaz no caso de liberação de exsudato e pus sob as crostas.

Como remédio externo, você pode usar pomadas preparadas com base nas preparações homeopáticas Viola tricolor e Rus toxicodendron.

Para qualquer eczema acompanhado de coceira, recomenda-se tomar Gelsemium, Arsenicum album, Sulphur, China e outros medicamentos prescritos por um médico homeopata de acordo com o diagnóstico, características constitucionais e psicofísicas do corpo do paciente.

Prevenção

Prevenir o desenvolvimento de uma patologia como o eczema microbiano é bastante difícil. Mesmo mantendo a ferida estéril (o que é quase impossível no caso de eczema nas mãos e nos pés), é simplesmente impossível excluir o desenvolvimento da patologia com 100% de garantia. Afinal, as bactérias podem "dormir" dentro do corpo e se tornar ativas sob a influência de fatores desfavoráveis.

No entanto, é perfeitamente possível reduzir a probabilidade e a frequência de recidivas da doença seguindo certas regras:

• seguindo uma dieta especial que exclui alérgenos alimentares,
• tratamento de diversas patologias crônicas, especialmente de natureza infecciosa,
• aumentando a imunidade,
• abandonar maus hábitos,
• manter a higiene pessoal usando produtos naturais,
• é proibido o uso de roupas e roupas íntimas feitas estritamente de tecidos naturais, sintéticos, lã e flanela,
• estabilização do estado psicoemocional, eliminação de situações estressantes,
• férias regulares no mar durante os períodos de remissão,
• em caso de eczema varicoso, usar meias especiais ou enfaixar as pernas na área afetada com bandagens médicas,
• exames preventivos regulares por um dermatologista (4 a 6 vezes por ano).

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Previsão

O prognóstico da doença é geralmente favorável. O tratamento oportuno e a adesão às recomendações médicas em relação à nutrição e ao lazer ajudarão a reduzir significativamente a probabilidade de recidivas da doença.

O eczema microbiano é uma doença de pele não contagiosa e tratável. Não é tão difícil de tratar quanto parece à primeira vista. Se você começar a tratar a doença em um estágio inicial, há todas as chances de esquecê-la por um longo tempo.