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Psoríase limitada

 
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Última revisão: 04.07.2025
 
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As erupções cutâneas psoriáticas podem ter uma localização precisa e aparecer sempre nos mesmos locais do corpo. O curso clínico desta forma da doença é geralmente mais brando. No entanto, caracteriza-se por exacerbações frequentes e persistentes. Na psoríase limitada, geralmente não mais do que 10% da superfície corporal total é afetada; alguns autores também mencionam uma porcentagem mais significativa de danos – até 40%. O principal é que a localização da erupção cutânea seja estritamente constante.

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Epidemiologia

A frequência populacional da doença psoriática, na maioria dos estudos, é estimada em 1 a 5%, com variações significativas dependendo das condições climáticas da região. Por exemplo, nos países desenvolvidos da Península Escandinava e entre a população indígena do Extremo Norte da Rússia, a taxa de incidência é estimada em aproximadamente 4%. No Kuwait, esse número é de 0,11% e é reconhecido como o mais baixo do mundo. A prevalência da doença é influenciada não apenas pelas condições climáticas; a probabilidade de desenvolver psoríase é determinada pela hereditariedade e se deve às características da subpopulação. Por exemplo, de acordo com observações de dermatologistas americanos, os afro-americanos sofrem de psoríase com muito menos frequência do que os americanos brancos; ela praticamente não é encontrada em indígenas americanos. Embora, em geral, nos Estados Unidos, mais de 7% da população sofra de psoríase.

Segundo algumas evidências, a população indígena da África não é suscetível a esta doença, embora em Uganda a proporção de psoríase seja de 2,8% das patologias de pele, o que corresponde à taxa de prevalência europeia.

A maioria dos pacientes com esta doença (3/4) sofre de psoríase tipo I, geneticamente determinada. Este tipo da doença se manifesta em idade jovem e seu curso é mais grave. A doença tipo II não é determinada por predisposição hereditária, afeta pessoas maduras e se caracteriza por um curso clínico mais brando.

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Causas psoríase limitada

A etiologia da psoríase, incluindo a psoríase limitada, ainda é incerta. Existem muitas suposições sobre a origem da doença, sendo a predisposição genética um fator importante. Foram identificados genes que aumentam a probabilidade de a doença se desenvolver em seus portadores. A hereditariedade contribui para a formação da patologia em até 70%, e o papel de fatores externos é estimado em 30%. A psoríase, determinada pela predisposição genética, é detectada na maioria dos pacientes e sua primeira manifestação é observada até os 25 anos de idade. A ausência de predisposição genética não garante a segurança; sob a influência de uma série de fatores externos, a doença pode se desenvolver em uma idade mais avançada.

Os fatores de risco para o desenvolvimento da doença são muito diversos. Acredita-se que a primeira manifestação seja provocada não por um único fator, mas pela combinação deles, que, em algum momento, enfraquece o sistema imunológico humano. Às vezes, o próprio paciente não consegue identificar as causas visíveis, e elas permanecem desconhecidas.

Assim, além da hereditariedade, o aparecimento da doença pode ser desencadeado por alterações nos níveis hormonais (puberdade, gravidez, distúrbios da menopausa, tratamento com medicamentos hormonais). Um dos principais papéis é atribuído a situações estressantes associadas a sobrecarga física e/ou mental grave. Lesões na superfície da pele, focos de infecções crônicas (faringite, sinusite), vacinação, terapia medicamentosa com certos tipos de medicamentos (antipsicóticos, citostáticos, imunoestimulantes, etc.) podem desencadear as primeiras manifestações da psoríase. Em risco estão alcoólatras e fumantes, alérgicos e diabéticos, pessoas com sobrepeso e doenças crônicas, que mudaram suas condições climáticas de residência.

Acredita-se que infecções bacterianas ou virais sofridas pelo paciente podem causar mutações genéticas, e também há uma ligação entre raça e incidência da doença.

As causas da doença ainda são hipotéticas, porém as consequências e o impacto na pele, assim como em outros sistemas do corpo, já foram bem estudados.

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Patogênese

A patogênese da doença está associada a distúrbios no sistema imunológico. No entanto, não se sabe ao certo se são primários ou uma resposta imune ao processo inflamatório na derme.

A pele humana saudável se renova a cada quatro semanas – durante esse período, novas células amadurecem e as antigas morrem, tendo cumprido suas funções, e descamam. Em áreas com erupções psoriáticas, esse processo ocorre em ritmo acelerado – a pele se renova a cada três ou quatro dias. Células imaturas recém-formadas correm para a superfície, morrendo quase imediatamente e formando uma camada espessa e maciça. Em locais com erupções cutâneas, muitos linfócitos T ativos, macrófagos e outras células imunes são encontrados, hiperproliferação de células da pele que não têm tempo para se formar adequadamente. Mediadores pró-inflamatórios ativos encontrados em áreas danificadas da pele são histamina, enzimas hidrolases, prostaglandinas e outros produtos do metabolismo do ácido araquidônico. Sua superprodução é hipoteticamente fornecida por citocinas sintetizadas por macrófagos ou queratinócitos. Nessas áreas, a função de barreira da pele não funciona e elas se tornam indefesas contra efeitos adversos.

A doença é individual e requer uma abordagem personalizada para o tratamento. Casos de tratamento eficaz da psoríase como dermatose primária confirmam uma teoria da patogênese, porém, nem sempre trazem sucesso. O tratamento da psoríase como um processo autoimune também pode ser bem-sucedido, e frequentemente um conjunto de medidas anti-inflamatórias é eficaz.

O contato com pessoas doentes não é perigoso; mesmo uma transfusão de sangue de uma pessoa com psoríase para uma pessoa saudável não causará a doença nesta última.

Todas as hipóteses ainda têm o direito de existir, mas não há confirmação absoluta de nenhuma delas, e cada teoria também tem refutações suficientes.

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Sintomas psoríase limitada

A localização da erupção corresponde a áreas do corpo caracterizadas por pele mais seca (por exemplo, as superfícies extensoras dos membros (cotovelos), cabeça, região lombar das costas). Os primeiros sinais são uma erupção papular vermelha, cujo diâmetro dos elementos é aproximadamente do tamanho da cabeça de um alfinete. As pápulas têm limites bem definidos. Elas são propensas a crescer com a formação de placas cobertas por placas escamosas cinza-prateadas. O tamanho das placas psoriáticas é muito variável - de alguns milímetros a 10 cm. As áreas afetadas do corpo, como regra, não coçam muito. As placas psoriáticas descamam, as placas descamam facilmente da superfície e escamas mais densas permanecem abaixo (líquen escamoso).

A proliferação excessiva de queratinócitos em placas psoriáticas é acompanhada pela formação de infiltrados cutâneos e contribui para o espessamento da camada cutânea que se eleva acima da pele saudável. Uma tríade de sintomas que indicam a origem psoriática da erupção cutânea:

  • a superfície da placa é cinza-prateada e lembra uma mancha de estearina na aparência;
  • se você remover as placas escamosas, abaixo delas você encontrará uma película terminal, que parece lisa e úmida;
  • orvalho de sangue - porções de sangue em forma de gota que aparecem no filme.

A pele coberta por placas psoriáticas geralmente é seca, às vezes racha e supura; as áreas onde a erupção está localizada são caracterizadas por uma sensação de aperto da pele.

O curso da doença psoriática é em ondas, típico de qualquer forma da doença. A psoríase limitada, via de regra, é caracterizada por recidivas frequentes e persistentes.

Estágios

Os estágios de manifestação são convencionalmente divididos em:

  • progressiva - é caracterizada pelo aparecimento constante de novas erupções cutâneas vermelho-vivas que evoluem para eritema com coceira e limites bem definidos;
  • estacionário - novas erupções cutâneas não aparecem, o crescimento de lesões antigas cessa, a borda limitante (até ≈ 5 mm) seca e as placas ficam cobertas por placas escamosas;
  • regressivo - a erupção desaparece, o desaparecimento começa do centro das lesões para a periferia.

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Formulários

O líquen escamoso apresenta diversas variedades clínicas, sendo a forma mais comum a psoríase vulgar limitada. A descrição acima corresponde a esse tipo. Os locais preferidos para a localização das placas psoriáticas são as dobras externas dos membros (cotovelos, joelhos), o couro cabeludo e, com menos frequência, o corpo, por exemplo, na região lombar. A erupção cutânea quase nunca afeta o rosto, embora ocasionalmente atinja a parte superior da testa. Pequenas áreas danificadas da pele lisa quase não coçam, no entanto, as erupções seborreicas coçam muito. No couro cabeludo, podem haver pequenas placas separadas, às vezes elas se fundem em um eritema contínuo, rachado e com exsudato. Erupções cutâneas no couro cabeludo e atrás das orelhas, na área do nariz, lábios, no peito e entre as escápulas são chamadas de psiíase seborreica. As placas dessa localização são caracterizadas por contornos borrados, sua cor não é cinza-prateada, mas amarelada. No couro cabeludo há excesso de caspa, mascarando as placas, que podem descer até a testa e pescoço (coroa psoriática).

A forma clínica da doença pustulosa limitada é a psoríase palmoplantar de Barber. Geralmente tem um curso benigno e afeta principalmente pessoas que realizam trabalhos manuais com produtos químicos cáusticos. As placas psoriáticas são cobertas por pústulas – bolhas dolorosas preenchidas com exsudato inflamatório estéril, circundadas por pele edematosa, inflamada e descamativa.

Qualquer forma de psoríase pode ser localizada, embora quase sempre placas psoriáticas de um tipo diferente e em outros locais possam ser encontradas no corpo do paciente.

Reversa (intertriginosa) - manchas dolorosas localizadas em áreas onde se encontram grandes dobras naturais (interdigitais, anogenitais, nas axilas e sob a mama) e parecem atípicas. Praticamente não descamam, sua superfície é brilhante, lustrosa, frequentemente vermelho-úmida. O diagnóstico desta forma da doença causa algumas dificuldades.

A papilomatose geralmente se localiza ao redor dos tornozelos, punhos, peito do pé e terço inferior da canela. A erupção cutânea se apresenta na forma de pápulas arredondadas, convexas acima da superfície da pele. Recidivas prolongadas e atrito mecânico levam ao fato de que alterações hipertróficas na pele são frequentemente observadas nessas áreas. Há risco de malignidade.

A onicodistrofia psoriática (psoríase ungueal) é a destruição da estrutura ungueal e do leito periungueal; se o processo for prolongado, pode ocorrer hiperfragilidade das unhas ou onicólise (desaparecimento da unha). A artropatia psoriática frequentemente se manifesta dessa forma.

Geralmente, na primeira manifestação da doença, as lesões são sempre limitadas e afetam pequenas áreas do corpo. Com o tempo, a área afetada aumenta e observa-se um desenvolvimento progressivo da doença. Considera-se um estágio leve da dermatose quando o dano afeta até 3% da superfície corporal, de 3 a 10% - moderado, e mais de 10% - grave.

A falta de consulta médica oportuna para o problema de erupções psoriáticas, mesmo em uma área muito limitada, pode ter consequências e complicações muito graves. No estágio inicial e geralmente leve da doença, a exacerbação é aliviada com a ajuda de tratamentos externos; no caso de um processo disseminado, são utilizados agentes terapêuticos mais sérios.

Além disso, a pele inflamada pode infeccionar, causando supuração, inchaço, eritema e, consequentemente, complicando o diagnóstico e o tratamento.

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Diagnósticos psoríase limitada

As medidas diagnósticas começam com um exame visual. Se houver sinais da tríade psoriática, o paciente é questionado para estabelecer os eventos que precederam a doença. São prescritos os exames laboratoriais necessários. Geralmente, com psoríase limitada no início da doença, os resultados dos exames não ultrapassam a faixa normal.

Em caso de complicações e área de dano significativa, embora limitada, os exames de sangue mostram inflamação intensa, presença de distúrbios do sistema endócrino ou reumatismo.

Às vezes, para esclarecer o diagnóstico, um pedaço de pele é retirado para biópsia. O exame deve revelar queratinócitos histologicamente subdesenvolvidos, sua hiperproliferação (corpos de Rete), excesso de imunócitos na área afetada e formação acelerada de novos capilares.

O principal diagnóstico instrumental da doença psoriática é a dermatoscopia. Diagnósticos auxiliares são realizados, se necessário, conforme prescrito pelo médico assistente, para formar uma opinião sobre o funcionamento de outros sistemas do corpo e a presença de doenças de outros órgãos internos – radiografia, ultrassonografia dos órgãos abdominais e da glândula tireoide, eletrocardiografia.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial permite distinguir a psoríase de doenças com sintomas semelhantes. É realizado com base em uma anamnese completa, coletada com base em sinais visuais, resultados de exames e exames laboratoriais. A doença psoriática é diferenciada do linfoma cutâneo de células T (além das diferenças visualizadas, a punção do líquido cefalorraquidiano às vezes é utilizada); líquen plano, cuja localização é semelhante à psoríase papilomatosa ("pulseiras" nos punhos e tornozelos, ocasionalmente afetando as unhas); líquen crônico (simples e rosa); eczema numular; candidíase; dermatite seborreica; dermatofitose e sífilis secundária.

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Tratamento psoríase limitada

Lesões psoriáticas locais leves geralmente respondem bem à terapia local. No entanto, deve-se lembrar que a remissão a longo prazo só é possível com um estilo de vida saudável e a adesão a certas regras alimentares. Alimentos enlatados, alimentos gordurosos, defumados, salgados e produtos que causam reações alérgicas são excluídos, e álcool e fumo são proibidos. Como a reação ao mesmo produto é individual para cada pessoa, as recomendações dietéticas para os pacientes podem não ser as mesmas. No entanto, a visão geral sobre a organização nutricional na doença psoriática sugere a predominância de produtos alcalinizantes na dieta (70-80%), sendo que metade deles deve ser consumida preferencialmente crua.

O tratamento começa com a prescrição de pomadas ou loções externas mais simples, não hormonais.

Por exemplo, a pomada salicílica, presente em muitos medicamentos para psoríase. Este produto possui poderosas propriedades anti-inflamatórias e desinfetantes, além de esfoliar perfeitamente as células mortas da pele. Para a psoríase, utiliza-se uma pomada salicílica a 2%. Sua desvantagem é o forte efeito ressecante, por isso às vezes é misturada com vaselina. Esta pomada não deve ser combinada com outros medicamentos externos de ação local.

Preparações à base de zinco ou uma combinação de zinco e ácido salicílico também apresentam um bom efeito. Por exemplo, o aerossol Zinokap. Esta é a forma de liberação mais conveniente; a irrigação das áreas afetadas é realizada remotamente; para as formas seborreicas da psoríase, existe um bico especial. O medicamento possui propriedades antiproliferativas e antissépticas pronunciadas, praticamente não causa efeitos colaterais e fenômenos de overdose. Pode ser usado a partir de um ano de idade. Pulverize nas áreas afetadas duas ou três vezes ao dia. A duração do tratamento é de um mês a um mês e meio.

Pomadas à base de alcatrão de bétula também são utilizadas, como, por exemplo, a pomada de Wilkinson, um medicamento combinado que contém alcatrão, enxofre purificado, óleo de naftalina e sabão verde. A ação dos componentes da pomada se resume à reabsorção de infiltrados e ao amolecimento da pele, além de proporcionar analgesia leve. Possui propriedades desinfetantes e antiparasitárias, o que permite seu uso em infecções fúngicas associadas. A presença de enxofre em sua composição garante a formação de compostos ceratoplásticos com substâncias orgânicas, restaurando a superfície danificada da pele. O produto é aplicado duas vezes ao dia durante duas semanas, seguidas de uma pausa de um mês. A pomada não é usada para psoríase seborreica.

O medicamento moderno Daivonex, disponível em creme e solução, tem como princípio ativo o calcipotriol (um análogo da vitamina D). Ele inativa os linfócitos T e inibe a hiperproliferação de queratinócitos. O efeito terapêutico deste medicamento promete ser bastante rápido – dentro de duas semanas. Pode ser usado tanto isoladamente quanto em combinação com glicocorticosteroides e ciclosporina, e não é usado simultaneamente com medicamentos salicílicos.

Pomadas hormonais proporcionam ação rápida. Dermovate, com o princípio ativo propionato de clobetasol, é considerado o mais eficaz. A forma de liberação é pomada ou creme, usado para tratar erupções cutâneas uma ou duas vezes ao dia. Duração do uso: não mais de 28 dias, a dose semanal não deve exceder 50 g. Um efeito colateral pode ser o desenvolvimento de psoríase pustulosa.

Formas farmacêuticas tópicas contendo glicocorticosteroides são consideradas relativamente seguras. No entanto, devem ser usadas somente conforme prescrição médica. Seu efeito é perceptível quase imediatamente, mas é de curta duração. Essas pomadas e soluções causam dependência, sintomas de abstinência e vale a pena pensar antes de iniciar a terapia hormonal.

Qualquer medicamento, mesmo aqueles à base de ingredientes naturais, pode causar reações alérgicas e, em vez da melhora esperada, agravar o processo. Antes de iniciar o tratamento, você pode fazer um teste cutâneo em uma área sensível e saudável da pele, por exemplo, a parte interna do antebraço. Aplique uma camada fina de pomada à noite e espere até de manhã. Se, ao acordar, não notar vermelhidão ou erupção cutânea, você pode começar a usá-la.

As vitaminas são utilizadas na terapia complexa da doença psoriática. É difícil subestimar a importância da vitamina A na restauração da pele. A vitamina D previne doenças de pele, elimina a descamação e as propriedades antioxidantes das vitaminas C e E são utilizadas no tratamento da psoríase. Se necessário e de acordo com as indicações, vitaminas de outros grupos podem ser prescritas.

Para erupções cutâneas limitadas, o tratamento fisioterapêutico é usado com sucesso - terapia PUVA, terapia a laser, em particular, irradiação sanguínea a laser, terapia magnética; eletroforese medicinal e fonoforese.

O tratamento cirúrgico para psoríase limitada geralmente não é utilizado. Métodos cirúrgicos reconstrutivos são utilizados em casos avançados de artropatia psoriática.

Tratamento alternativo

A psoríase limitada é uma doença bastante grave, e as pessoas tentam tratá-la há muito tempo, por isso existem muitas receitas populares que aliviam a condição do paciente. Antes de usar tratamentos populares, é aconselhável consultar um dermatologista e levar em consideração que os remédios populares também podem causar reações alérgicas.

No tratamento de erupções psoriáticas locais, o alcatrão de bétula tem um bom efeito. É feito de casca de bétula e os métodos de limpeza modernos permitem seu uso seguro.

O alcatrão de bétula tem uma composição bastante complexa, o que garante sua capacidade de amaciar a camada externa da epiderme, esfoliando as células mortas e ajudando a restaurar a superfície lisa da pele. Ao mesmo tempo, tem efeito antimicrobiano e inseticida e, juntamente com o estrato córneo afetado, remove os micróbios que ali se instalaram. Tudo isso ajuda a reduzir a inflamação e normalizar o processo de proliferação das células da pele. O alcatrão pode causar uma reação alérgica, portanto, antes de iniciar o tratamento, é necessário fazer um teste: recomenda-se aplicar um pouco de alcatrão na pele interna do cotovelo com um cotonete e esperar meia hora; se não houver reação, você pode usá-lo sem medo. O tratamento com alcatrão deve ser feito de acordo com regras simples:

  1. Antes do procedimento, principalmente em caso de erupções cutâneas antigas, é aconselhável tomar um banho com ervas e óleos medicinais;
  2. Após o uso do alcatrão, a fotossensibilidade da pele aumenta, é necessário proteger-se do sol e cobrir as áreas tratadas com tecidos leves e respiráveis;
  3. Recomenda-se fazer os procedimentos todos os dias antes de dormir, pois o cheiro de alcatrão permanece mesmo após enxágue abundante e desaparece durante a noite;
  4. Durante o tratamento, é necessário monitorar o funcionamento do sistema urinário (fazer exames de urina periodicamente).
  • Receita nº 1. É preferível escolher alcatrão de farmácia, embalado em frasco de vidro (não plástico). Aplique alcatrão nas áreas afetadas no início do tratamento por 10 minutos (por vários dias) e, em seguida, lave apenas com sabão de alcatrão. Aumente gradualmente o tempo de aplicação em 1 a 2 minutos, chegando a meia hora ou 40 minutos no máximo. Continue o tratamento até a remissão completa. O efeito é perceptível já nos primeiros dias. A pele nas áreas de aplicação pode adquirir uma tonalidade escura devido ao alcatrão, que depois desaparece.
  • Receita nº 2. Utiliza alcatrão com 2% de ácido bórico adicionado. Recomenda-se aplicar a mistura com uma escova dura e enxaguar após meia hora, lubrificando as áreas afetadas com um creme amaciante à base de lanolina.
  • Receita nº 3. Misture 50 ml de óleo de rícino e a mesma quantidade de alcatrão com 100 g de mel e claras batidas de dois ovos de galinha caseiros. Deixe na geladeira por três dias. Aplique uma camada fina nas áreas afetadas todas as noites antes de dormir durante um mês. Repita o tratamento se necessário.

A fitoterapia também não fica de fora. O tratamento à base de ervas para psoríase é realizado tanto externa quanto internamente.

Você pode fazer uma pomada com capim-celidônia seco. Moa o capim até virar pó e misture com gordura de peru. Ferva a mistura em banho-maria por pelo menos uma hora e deixe esfriar. Aplique nas áreas afetadas da pele.

Infusões de ervas:

  • faça uma mistura de ervas secas picadas nas seguintes proporções: três partes de erva sucessão e uma parte de raiz de valeriana, celidônia e erva de São João, despeje 200 ml de água fervente sobre uma colher de sopa da mistura e cozinhe em banho-maria por um quarto de hora, deixe esfriar, coe e beba meio copo duas vezes ao dia após as refeições;
  • Despeje 400 ml de água fervente em uma garrafa térmica, adicione 40 g de amor-perfeito selvagem e a mesma quantidade de celidônia, deixe por duas a três horas, deixe esfriar e tome duas colheres de sopa três vezes ao dia antes das refeições (guarde a infusão na geladeira por no máximo dois dias, após esse período, despeje e faça uma nova).

No verão, quando estiver em sua dacha ou em outro local ecologicamente limpo, você pode lubrificar cada local com suco de celidônia fresco; até o final do verão, você pode obter remissão dessa maneira.

A homeopatia pode aliviar significativamente a condição de um paciente com psoríase. Este é um tratamento muito eficaz que pode melhorar a qualidade de vida e levar quase à recuperação completa. O tratamento com pequenas doses envolve um tratamento a longo prazo, porém minimiza os efeitos colaterais e as reações adversas. O tratamento mais eficaz é prescrito por um médico homeopata, levando em consideração todas as características da saúde e o histórico familiar do paciente. As prescrições são absolutamente individuais, portanto, a melhora terapêutica ocorre a longo prazo e, se você for paciente e seguir as recomendações, as recidivas podem ser evitadas. No tratamento da psoríase limitada, são utilizados medicamentos como Aquifolium (psoríase seborreica), Crotalus horridus (psoríase palmar), Manganum e Phosphorus (psoríase extensora). No entanto, na prescrição, não se leva em consideração apenas a localização da erupção cutânea.

Você pode usar medicamentos homeopáticos de farmácia, mas eles não têm o principal: a individualidade. Embora também possam ser úteis tanto em monoterapia quanto em combinação com outros remédios medicinais e populares.

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Prevenção

A principal medida preventiva para a psoríase limitada é um estilo de vida saudável e uma dieta saudável, e isso também se aplica aos períodos latentes.

É necessário realizar uma limpeza regular das toxinas do corpo para remover a sobrecarga da pele. Monitore o funcionamento normal dos intestinos, tentando evitar constipação, diarreia ou suas variações.

Pacientes com formas sazonais de psoríase devem levar em consideração essa característica do corpo, por exemplo, visitando solários no inverno, fazendo fisioterapia ou evitando a radiação solar cobrindo o corpo com roupas, guarda-chuvas e chapéus com abas.

Evite comer em excesso e tenha cuidado com os medicamentos ao tratar outras doenças.

Cozinhe com sal marinho, tome banhos com sal marinho ou borrife água do mar nas áreas afetadas diariamente.

Consuma regularmente óleo de linhaça, levedura de cerveja e urtiga (em qualquer forma: fresca - em saladas e borscht; seca - em chá e infusão), exclua glúten e laticínios da dieta por algum tempo; se a condição melhorar, vale a pena excluí-los para sempre.

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Previsão

Oficialmente, a doença é considerada incurável, porém, o prognóstico, especialmente para a psoríase limitada, é relativamente favorável. Atualmente, é possível alcançar longos períodos de latência, embora exija esforço, mas vale a pena. A adesão rigorosa às recomendações médicas, a adesão a uma dieta alimentar e um estilo de vida saudável produzem resultados significativos. A medicina alternativa em fóruns promete uma cura completa, mas a predisposição do paciente a erupções psoriáticas permanece para sempre.

Muitos se interessam pela questão do serviço militar para jovens que apresentaram manifestações de psoríase. Psoríase limitada e exército são conceitos incompatíveis e, muito provavelmente, o jovem será considerado parcialmente apto para o serviço, ou seja, em tempos de paz, tais pessoas não são convocadas. No entanto, esta questão permanece sob a competência do exame médico militar.

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