O medicamento "Ovestin" na menopausa nas mulheres: creme, gel, supositórios

Ovestin é um medicamento hormonal. Vamos considerar as indicações de uso, dosagem, possíveis efeitos colaterais e outras características das instruções.

A menopausa é um período de alterações hormonais no corpo feminino que pode piorar a qualidade de vida. Este período é perigoso devido a vários processos patológicos decorrentes da diminuição da produção de estrogênio. Por isso, utiliza-se a terapia de reposição, cuja ação visa eliminar a deficiência dos hormônios sexuais femininos.

O uso de Ovestin durante a menopausa é necessário para restaurar o epitélio vaginal e normalizar a microflora vaginal. O ingrediente ativo do medicamento é o estriol, um hormônio sexual feminino natural. Este componente afeta apenas os órgãos do sistema geniturinário: vagina, colo do útero, vulva e uretra.

A peculiaridade do medicamento é que ele começa a agir já nos primeiros dias após a aplicação, melhorando significativamente o estado da mulher. Restaura a microflora normal, elimina o ressecamento e a coceira e combate a incontinência urinária.

Indicações ovestine para a menopausa

A terapia de reposição hormonal durante a menopausa ajuda a restaurar os níveis de hormônios sexuais. As indicações para o uso de Ovestin durante a menopausa baseiam-se na ação de seus componentes ativos. O medicamento é prescrito para:

• Alterações relacionadas à idade na mucosa vaginal de natureza atrófica causadas pela deficiência de estrogênio.
• Aumento da micção e dor.
• Incontinência urinária.
• Secura, coceira e desconforto na vagina.
• Dor durante a relação sexual.
• Tratamento e prevenção de lesões inflamatórias da área urogenital.
• Infertilidade (associada ao fator cervical).
• Prevenção de complicações de intervenções cirúrgicas com acesso transvaginal.

O medicamento é prescrito para diagnóstico quando os resultados citológicos de um esfregaço vaginal não são claros.

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Forma de liberação

Ovestin está disponível em várias formas:

• Comprimidos - cápsulas de 1 e 2 mg com o princípio ativo estriol. Os componentes adicionais são: amilopectina, lactose monoidratada, amido de batata, estearato de magnésio e outros. Uma embalagem contém 30 comprimidos.
• Creme vaginal – disponível em bisnagas de 15 g com o ingrediente ativo estriol. Excipientes: palmitato de cetila, ácido lático, octildodecanol, cloridrato de clorexidina, hidróxido de sódio e outros.
• Supositórios vaginais – cada supositório contém 0,5 mg de estriol e vitepsol S 58. Uma embalagem contém 15 supositórios.

Diferentes formas de Ovestin permitem que ele seja selecionado individualmente para cada paciente.

Farmacodinâmica

A ação seletiva do medicamento é direcionada à vagina, colo do útero e vulva. A farmacodinâmica causa aumento da proliferação do epitélio vaginal, estimula seu suprimento sanguíneo e elimina as alterações atróficas causadas pela pré-menopausa e menopausa. Os componentes ativos normalizam o equilíbrio ácido e a microflora vaginal, aumentando a resistência a doenças infecciosas e inflamatórias.

O agente hormonal tem um efeito mínimo no endométrio. O efeito hipolipemiante está associado a um aumento na concentração de beta-lipoproteínas no sangue e à sensibilidade à insulina. A utilização da glicose melhora e a produção de globulinas (que se ligam aos hormônios sexuais femininos) é estimulada. O medicamento estimula as reações parassimpáticas e a síntese de DNA e proteínas.

Farmacocinética

Diferentes formas de liberação do Ovestin têm o mesmo efeito no corpo feminino. A farmacodinâmica dos comprimidos indica absorção rápida e quase completa após o uso. A concentração máxima de estriol no plasma sanguíneo é atingida em 1 a 2 horas com o uso intravaginal.

Cerca de 90% da substância ativa se liga à albumina. Ao contrário de outros estrogênios, o estriol praticamente não interage com a globulina, que se liga aos hormônios sexuais. O fármaco é excretado inalterado pelos olhos. Cerca de 2% é excretado pelo intestino. A excreção dos metabólitos começa algumas horas após a administração e dura cerca de 18 a 20 horas.

Dosagem e administração

O método de aplicação e a dosagem de Ovestin dependem da condição patológica e da prescrição médica. Durante a menopausa, 4 a 8 mg do medicamento são indicados, independentemente da forma de liberação. Com a melhora da condição, a dosagem é reduzida.

• Alterações atróficas na mucosa vaginal - 2 a 4 comprimidos uma vez ao dia durante um mês. Posteriormente, é indicada uma dose de manutenção de 1 a 2 cápsulas.
• Incontinência urinária – 1 a 2 supositórios pela manhã e antes de dormir. Se for usado creme, ele deve ser administrado com um aplicador 2 vezes ao dia. Após a melhora da condição, o medicamento é usado 2 vezes por semana.
• Preparação para o diagnóstico em caso de resultados citológicos duvidosos de esfregaços vaginais – 1 supositório em dias alternados durante 7 dias. A terapia deve durar até o próximo procedimento diagnóstico. O creme é usado de acordo com o mesmo esquema.
• Infertilidade associada ao fator cervical – 1-2 mg por dia, do 6º ao 15º dia do ciclo. Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para 8 mg por dia.

Se o medicamento for prescrito durante a preparação para uma cirurgia com acesso transvaginal em mulheres na menopausa, deve-se usar 1 supositório uma vez ao dia. A introdução dos supositórios deve começar 14 dias antes da cirurgia planejada. Se forem usados comprimidos, então 4-8 mg 14 dias antes da cirurgia e 1-2 mg por duas semanas após a cirurgia. O creme é usado de acordo com o mesmo esquema.

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Contra-indicações

Ovestin é contraindicado para uso nos seguintes casos:

• Intolerância aos componentes do medicamento.
• Gravidez.
• Sangramento vaginal de etiologia desconhecida.
• Histórico de câncer de mama ou suspeita de câncer de mama.
• Porfiria.
• Dano hepático agudo, alterações nos testes de função hepática.
• Histórico de tromboembolismo venoso ou arterial.
• Tumores malignos dependentes de estrogênio.
• Câncer endometrial ou suspeita dele.

O medicamento deve ser prescrito com cautela especial em casos de leiomioma ou endometriose, hipertensão arterial, distúrbios tromboembólicos, tumores hepáticos benignos, colelitíase, diabetes mellitus, icterícia, insuficiência hepática, enxaqueca, lúpus eritematoso sistêmico, pancreatite, epilepsia, hiperplasia endometrial (história) e asma. Todas as condições acima requerem supervisão médica durante o uso de Ovestin.

Efeitos colaterais ovestine para a menopausa

O não cumprimento das recomendações médicas para o uso do medicamento pode causar efeitos colaterais de gravidade variável. O uso de Ovestin durante a menopausa costuma provocar irritação e coceira na vagina, dor e desconforto nas glândulas mamárias e crises de náusea. Em casos raros, podem ocorrer dores de cabeça e aumento da pressão arterial.

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Overdose

O uso de altas doses de Ovestin causa uma série de sintomas adversos. A superdosagem é acompanhada por crises de náuseas e vômitos, e sangramento vaginal também é possível. Como não há antídoto específico, é indicada terapia sintomática com o objetivo de melhorar o estado da mulher.

Interações com outras drogas

A menopausa é acompanhada por alterações hormonais que podem afetar negativamente todo o corpo. Para melhorar a condição, utiliza-se uma terapia complexa, que visa eliminar a deficiência de hormônios sexuais femininos e promover o bem-estar geral. As interações do Ovestin com outros medicamentos devem ser monitoradas pelo médico assistente.

Até o momento, não foram registrados casos de interações adversas, mas, dadas as propriedades farmacológicas do estriol, recomenda-se cautela ao usá-lo com anticonvulsivantes, antibióticos, antirretrovirais e medicamentos à base de erva-de-são-joão. Além disso, o estriol pode aumentar a eficácia dos corticosteroides.

Quando usado com analgésicos opioides, ansiolíticos e outros medicamentos para anestesia geral, seu efeito é reduzido. Medicamentos para tireoide e ácido fólico aumentam a atividade do estriol.

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Validade

O Ovestin durante a menopausa, assim como diversos medicamentos similares, é usado para melhorar o bem-estar feminino. O medicamento possui diversas formas de liberação. O prazo de validade de cada uma delas é de 36 meses a partir da data de fabricação. Após o vencimento, o medicamento deve ser descartado. O uso de um medicamento vencido é muito perigoso, pois pode provocar efeitos colaterais descontrolados.