Doença de Stevens-Johnson e lesões oculares: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Síndrome da pele conjuntival-mucocutânea aguda (doença de Stevens-Johnson) - eritema exúbito multiforme, manifestado na aparência de erupção cutânea bolhosa na pele e mucosas, tem um curso diferente. Em casos leves, as lesões são insignificantes e apenas cobrem a pele, em casos graves, as mucosas, incluindo a conjuntiva, são afetadas.

Das drogas como uma causa de doença em primeiro lugar chamados sulfonamidas e reopirin, aspirina, tetraciclina, penicilina, drogas bromo, salicilatos, barbitúricos, fenilbutazol, corticosteróides, vacinas contra a poliomielite, da varíola, da gripe, do tétano. Em kargi clínico - não combine eritema exúbito multiforme altamente agudo, dano à cavidade oral, nasofaringe, órgãos genitais e olhos. Os rostos de uma idade jovem estão frequentemente doentes. A doença começa de repente com febre alta, calafrios e dor de cabeça. Na pele do rosto, as mãos e os pés, na parte de trás das mãos e dos pés, aparecem uma erupção característica na forma de manchas, pápulas, bolhas. Elementos exsudativos na mucosa da cavidade oral, nariz e órgãos genitais são propensos a ulceração. Em contraste com a síndrome de Lyell, a mortalidade é muito menor - cerca de 10%.

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Doença ocular

Quando uma forma grave da doença está envolvida no processo das mucosas, os danos nos olhos são freqüentemente encontrados - de 50%. Rashes na pele das pálpebras podem ocorrer simultaneamente com uma erupção cutânea polimórfica cutânea comum, e nas bordas das pálpebras são acompanhadas por hemorragias. A conjuntivite pode ser leve, catarral e desaparecer sem consequências, mas mais frequentemente conjuntivite severa purulenta, membranosa, com ulceração. A conjuntiva e a ceratite bacteriana secundária são comuns. Mudanças cicatriciais podem levar à deformação das pálpebras e da tricíase. Processos ulcerosos severos na conjuntiva e na córnea levam a cicatrizes ainda mais expressas, a formação de barriga e perda persistente de visão.

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Tratamento de dano ocular na doença de Stevens-Johnson

No período agudo da doença prescreve terapia dessensibilizante, corticosteróide e tratamento sintomático. Quando os olhos são afetados, utilizam-se corticosteróides (dexametasona na forma de gotas e pomadas), os agentes antibacterianos fornecem prevenção e tratamento de infecção bacteriana secundária (sulfapiridazina sob a forma de gotas).