Doença de Fox-Fordyce: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A doença de Fox-Fordyce geralmente se desenvolve em mulheres jovens ou de meia idade, mas também pode ocorrer durante a menopausa e em crianças no período pós-puberal.

A causa da doença de Fox-Fordyce é desconhecida.

Sintomas da doença de Fox-Fordyce. A localização das glândulas sudoríparas apócrinas é predominantemente afetada, principalmente nas axilas, região pubiana e períneo. A erupção cutânea é pequeno-papular, tendendo a ser folicular e parafolicular. As pápulas são hemisféricas, às vezes cônicas, redondas, densas ao toque, brilhantes, de cor vermelho-azulada ou da cor da pele normal, na maioria dos casos acompanhadas de coceira intensa, que aumenta antes da menstruação.

Patomorfologia da doença de Fox-Fordyce. Inicialmente, um tampão ceratótico se forma no infundíbulo do folículo piloso, bloqueando o ducto excretor da glândula apócrina, que se abre no infundíbulo. Como resultado, o ducto glandular se expande bruscamente e se rompe, o que leva à formação de uma vesícula esponjosa na bainha radicular externa do folículo piloso. O cisto de retenção formado é circundado por epitélio espessado e infiltrado inflamatório perifolicular.

Histogênese da doença de Fox-Fordyce. No desenvolvimento da doença, atribui-se grande importância à disfunção das glândulas sudoríparas apócrinas causada por uma violação da regulação neuro-humoral do ciclo menstrual, manifestada por um excesso de estrogênios. Ao mesmo tempo, os principais distúrbios que levam ao desenvolvimento das manifestações clínicas consistem no bloqueio da parte superior do ducto da glândula apócrina com massas ceratóticas com subsequente ruptura e ocorrência de uma reação inflamatória ao redor, alterações metabólicas na forma de depósitos de glicosaminoglicanos. Segundo JH Graham et al. (1960), a presença da doença em gêmeos idênticos pode ser evidência de sua natureza nevoide ou uma predisposição ao seu desenvolvimento. A presença de disfunção ovariana nesta doença e uma melhora em seu curso durante a gravidez, bem como o aumento da coceira no período pré-menstrual e um efeito positivo do uso de medicamentos estrogênicos, apoiam a hipótese de uma relação causal entre a doença de Fox-Fordyce e a insuficiência ovariana.

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