Displasia cervical grave

Como resultado do exame histológico de epitélio cervical patologicamente alterado, pode-se diagnosticar displasia grave do colo do útero, que de acordo com a classificação internacional é chamada de displasia intraepitelial cervical de terceiro grau (dos quatro existentes).

A doença é considerada tecido cervical pré-cancerosas e tem um código do CID 10, e dois: a classe XIV (doenças do sistema genitourinário), N87 - displasia do colo do útero, bem como de classe II (neoplasmas), D06 - carcinoma in situ do colo do útero .

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Causas de displasia cervical grave

Em oncologia precancerosa (precancerosa) é costume chamar mudanças no estado do colo do útero, o que as torna mais sensíveis à ação do papilomavírus humano (HPV ou HPV). Talvez isso seja um pouco contrário à definição de carcinoma como câncer de tecidos epiteliais.

Até à data, de acordo com numerosos estudos epidemiológicos, as causas da displasia grave do colo do útero em 62% dos casos diagnosticados de infecção com esta infecção viral persistente. Embora a maioria das infecções genitais contra o HPV não cause oncologia.

As alterações patológicas, sob a forma de um epitélio cervical de células atípicas são anotados em uma zona de transformação chamado - onde um tipo mucosa que consiste em células ferríferas e cilíndricas continuamente (em relação ao ciclo menstrual) é alterado para um outro tipo de epitélio escamoso.

A patogênese de qualquer, incluindo a displasia severa do colo do útero, deve-se ao fato de que o HPV danifica as células que alinham o colo do útero (há um aumento e cromatografia de núcleos, alterações na forma das células, etc.). Às vezes, o vírus danifica o gene de células saudáveis (tipo de lesão introsomial), o que causa não só anomalias na morfologia celular de quase toda a camada de epitélio plano, mas também sua proliferação intensiva.

Os ginecologistas observam que os fatores que aumentam o risco de desenvolver displasia grave incluem sexo desprotegido; redução da reatividade imune do organismo (incluindo devido à deficiência de vitaminas que sustentam vitaminas - ácido ascórbico e retinol); perturbando a homeostase (em particular, aumentando a acidez do ambiente interno do corpo, o que em grande medida contribui para o tabagismo); gravidezes repetidas na anamnese; predisposição hereditária ao aparecimento de neoplasmas malignos ginecológicos, bem como anticoncepção a longo prazo com a ingestão de comprimidos contendo hormonas.

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Sintomas de displasia cervical grave

Alterações precarias no colo do útero geralmente ocorrem sem manifestações óbvias. E os primeiros sinais da doença são o resultado anormal de um esfregaço cervical (teste de Papanicolaou, teste rar ou teste de Papanicolau).

Os sintomas explícitos da displasia grave do colo do útero podem se manifestar como:

• desconforto e sensações dolorosas durante a coção;
• descarga vaginal suprarenal ou hemorragia após cotação;
• prurido (prurido) na área genital;
• a aparência de outra descarga vaginal atípica;
• Dolor de dor e puxar na parte inferior do abdômen e na área pélvica.

Neoplasia cervical terceiro grau (CIN III) ou displasia cervical grave afecta infecções apenas o epitélio escamoso e a presença de complicações associadas é (Clamídia, vaginite, vulvite, vaginite). As conseqüências da displasia severa são seu desenvolvimento posterior com todos os sinais de oncologia. Ou o desaparecimento espontâneo (50 a 50), mas prever o "comportamento" da doença é extremamente difícil.

Diagnóstico de displasia cervical grave

Foi desenvolvido um esquema padrão para o diagnóstico de displasia cervical grave.

Depois de examinar o colo do útero na poltrona, o médico prescreve testes:

• esfregaço citológico da mucosa cervical (teste de Papanicolaou de acordo com o teste de Papanicolau);
• um esfregaço para a presença / ausência de papilomavírus humano (HPV) com o esclarecimento de seu serotipo;
• tomando uma amostra do tecido cervical (por raspagem) no DNA do papilomavírus.

Também são utilizados diagnósticos instrumentais: colposcopia (endoscopia vaginal), que permite visualizar os tecidos do colo do útero com ampliação repetida com a ajuda de um dispositivo endoscópico especial (kolkoscope).

O diagnóstico diferencial de displasia cervical de grau severo (de ectopia, cervicite, cistoose retratacional, etc.) é realizado com base em uma biópsia, que é freqüentemente realizada durante a colposcopia, e exame histológico da amostra resultante de tecidos modificados.

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Tratamento da displasia cervical grave

Agora, drogas na terapia desta patologia (por destruição química de células anormais) não são aplicadas: todos são reconhecidos como ineficazes.

Portanto, o tratamento cirúrgico da displasia grave do colo do útero por métodos de excisão como:

• procedimento de excisão elétrica de diatermia ou loop - LEEP (Procedimento de excisão eletrocirúrgica em loop);
• criocoagulação (congelamento com nitrogênio liquefeito);
• ablação a laser (usada em áreas patológicas claramente localizadas do tecido cervical ou quando uma camada total de tecido em sua superfície é afetada);
• ressecção do local patológico com um bisturi;
• ectomia ou remoção de todo o colo do útero (usado quando células anormais são encontradas no canal cervical).

Para restaurar células saudáveis, é utilizada a terapia com vitaminas (vitaminas A, C, grupo B), tomando zinco e selênio.

Estimular as defesas do corpo contra o HPV exigiu um tratamento alternativo com açafrão, suco de abacaxi, chá verde. O tratamento à base de plantas utiliza decocções internas de plantas com efeito imunoestimulante - equinácea do umbilical e especialmente astrágalo, que ativa a síntese de interleucina-2, capaz de destruir o vírus do papiloma e as células mutantes.

A homeopatia em seus preparativos para controle de HPV usa suco de aloe e extrato de Thuia ocidental, bem como um agente tópico baseado no óleo essencial Melaleuca alternifolia - árvore de chá.

Prophylaxis e prognóstico

A profilaxia desta patologia é possível se todas as mulheres após a idade de 18 anos darão anualmente um esfregaço e realizarem um teste de Papanicolaou. Se o resultado negativo for detectado duas vezes dentro de 6-12 meses, então é suficiente para ser examinado a cada três anos.

Na ausência de tratamento, a previsão desta patologia é dada por médicos com base em estatísticas: de acordo com um dado, em 20-30% dos casos, 30-50% em outros e 12% em outros, a displasia cervical grave evolui para o carcinoma de células escamosas.