A-Depressina

O medicamento A-Depressin pertence ao grupo farmacológico dos antidepressivos. Fabricante: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Israel). Nome internacional: Sertralina, medicamentos análogos: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

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Indicações A-Depressina

O medicamento A-Depressin é usado na prática clínica neuropsiquiátrica para o tratamento de depressão crônica grave (distimia), depressão aguda, depressão unipolar (sem manifestações maníacas), transtornos mentais afetivos bipolares, transtorno obsessivo-compulsivo agudo e crônico, ataques de pânico (ataques desmotivados de medo e ansiedade) e também para a prevenção de recaídas de depressão.

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Forma de liberação

Forma de liberação: comprimidos revestidos por película de 50 e 100 mg.

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Farmacodinâmica

A substância ativa da A-Depressina é um inibidor seletivo da recaptação do neurotransmissor serotonina - sertralina (na forma de cloridrato), que retarda o processo de recaptação da serotonina das plaquetas sanguíneas de volta para o nervo. Durante esses processos, que ocorrem durante a depressão, a glândula pineal (epífise), localizada no centro do cérebro, para de produzir nova serotonina. A prevenção da diminuição da produção de serotonina aumenta seus níveis no cérebro.

Há também uma diminuição na excitação dos neurônios serotoninérgicos na medula oblonga, o que leva à preservação de uma alta concentração de serotonina nas sinapses – zonas de contato dos processos das células nervosas com outras células. Assim, o medicamento ajuda a ativar células suprimidas pela depressão e ameniza os sintomas de estados depressivos – sem ter efeito psicoestimulante ou sedativo.

Além disso, tomar A-Depressina por um longo período de tempo é acompanhado por uma diminuição na atividade dos receptores adrenérgicos do cérebro.

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Farmacocinética

Após administração oral, a A-Depressina penetra rapidamente e é absorvida pelos tecidos corporais a partir do trato gastrointestinal, ligando-se 98% às proteínas sanguíneas. A concentração máxima da substância ativa do medicamento no sangue é observada de 5 a 8 horas após a administração de uma dose única.

Este medicamento é metabolizado no fígado. Os metabólitos são excretados do corpo pela bexiga e cólon; não mais que 0,2% da sertralina é excretada inalterada pelos rins; sua meia-vida no plasma sanguíneo varia de 22 a 36 horas, e no corpo, de 60 a 104 horas.

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Dosagem e administração

Conforme prescrição médica, A-Depressin é tomado diariamente: uma vez ao dia (manhã ou noite), independentemente da ingestão de alimentos. A dose diária usual para adultos é de 50 mg, sendo a dose diária máxima de no máximo 200 mg.

Dependendo do efeito terapêutico, a dose pode ser aumentada gradualmente, mas não antes de uma semana após o início do tratamento. Alterar a dose mais de uma vez por semana é inaceitável.

O efeito terapêutico do medicamento A-Depressin é notado ao final da segunda semana de uso regular, e o efeito máximo ocorre após um mês e meio do início do uso do medicamento.

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Uso A-Depressina durante a gravidez

A segurança do uso de medicamentos contendo sertralina em gestantes não foi clinicamente comprovada. Portanto, o uso de A-Depressina durante a gravidez (assim como com outros antidepressivos) é permitido somente quando o benefício potencial do tratamento para a mãe superar o possível risco para o feto.

A substância ativa da A-Depressina passa para o leite materno e, se for necessário tomar este medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.

A-Depressin e todos os produtos que contêm sertralina não devem ser usados para tratar crianças menores de 18 anos.

Contra-indicações

As contra-indicações ao uso de A-Depressin são hipersensibilidade à substância ativa, uso concomitante de inibidores da MAO (monoamina oxidase), triptofano ou fenfluramina, bem como epilepsia instável.

A-Depressin deve ser usado com cautela em pacientes com disfunção renal e doença hepática grave.

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Efeitos colaterais A-Depressina

Os efeitos colaterais mais comuns do A-Depressin incluem: erupção cutânea, náusea, diarreia, boca seca, dispepsia, vômito, dor abdominal, tontura, dor de cabeça, dor no peito, taquicardia.

Do lado do sistema circulatório e linfático pode haver púrpura, diátese hemorrágica (com sangramento nasal e gastrointestinal ou hematúria), rubor facial.

A A-Depressina afeta as funções do sistema nervoso central, causando insônia, sonolência, anorexia, aumento da sudorese, bocejos patológicos, euforia, ansiedade, tremores, convulsões, distúrbios do movimento (alterações na marcha) e confusão. A A-Depressina pode levar a distúrbios sexuais: ejaculação retardada em homens, irregularidades menstruais e dismenorreia em mulheres.

Tomar A-Depressin pode causar alterações emocionais e comportamentais, incluindo um risco aumentado de suicídio e, em pacientes com esquizofrenia, os sintomas psicóticos podem piorar.

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Overdose

Uma overdose do medicamento (em doses de até 13,5 g) causa sonolência, náuseas, vômitos, taquicardia, tremores, tonturas e agitação. Uma overdose de A-Depressina em combinação com outras drogas ou álcool pode levar ao coma e à morte. O medicamento não possui antídotos específicos; se ocorrerem sinais de overdose, é necessária terapia intensiva com lavagem gástrica, carvão ativado e ventilação do trato respiratório.

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Interações com outras drogas

A-Depressin não deve ser usado simultaneamente com medicamentos antipsicóticos - tramadol, sumatriptano, fenfluramina, pimozida.

Os medicamentos para o tratamento da depressão, feitos à base de erva de São João (Gelarium hyperticum), são incompatíveis com a A-Depressina, pois pode haver aumento da ação serotoninérgica.

Não é recomendado usar A-Depressin simultaneamente com medicamentos que contenham álcool.

O uso de A-Depressina em conjunto com normotímicos (estabilizadores do humor), que incluem sais de lítio, leva ao aumento do tremor. Durante o tratamento com A-Depressina, não se deve tomar medicamentos que afetem a função plaquetária (anti-inflamatórios não esteroides, o anticoagulante varfarina), pois a sertralina se liga às proteínas plasmáticas e aumenta o tempo de protrombina (velocidade de coagulação sanguínea).

A administração simultânea de A-Depressina com o medicamento antiúlcera cimetidina causa uma diminuição significativa na taxa de depuração de metabólitos do corpo.

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Condições de armazenamento

Condições de armazenamento do A-Depressin: em temperatura não superior a +25°C, fora do alcance das crianças.

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Validade

Prazo de validade: 3 anos.

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