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Dacriolitíase e dacriocele: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 07.07.2025
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Dacriolitíase
Dacriólitos (cálculos lacrimais) podem ocorrer em qualquer parte do sistema lacrimal, mais frequentemente em homens. Embora a patogênese da dacriolitíase não seja totalmente esclarecida, sugere-se que a estagnação secundária das lágrimas durante a obstrução inflamatória pode acelerar a formação de dacriólitos e a metaplasia escamosa do epitélio do saco lacrimal.
Características da dacriolitíase
- Os dacriólitos geralmente são assintomáticos e podem ser detectados durante a dacriocistorrinostomia.
- Alguns pacientes (geralmente idosos) queixam-se de lacrimejamento inconstante, exacerbações frequentes de dacriocistite e estiramento do saco lacrimal.
Sintomas de dacriolitíase
- O saco lacrimal está aumentado e bastante duro, mas não inflamado e mole, como na dacriocistite aguda.
- Não é necessário refluxo de muco ao pressionar.
O tratamento da dacriolitíase inclui massagem, lavagem dos canais lacrimais e sondagem; em caso de obstrução completa, a dacriocistorhistomia é indicada.
Dacriocele congênita é um acúmulo de líquido amniótico ou muco no saco lacrimal causado por uma válvula de Ilasner imperfurada.
[ Dacriocele congênita
A dacriocele congênita se manifesta por uma formação cística perinatal de coloração azulada logo abaixo do canto interno do olho, acompanhada de lacrimejamento.
Os sintomas da dacriocele incluem um saco lacrimal denso que inicialmente é preenchido com muco e pode posteriormente ficar infectado.
Uma dacriocele pode ser confundida com uma encefalocele, que é caracterizada por um inchaço pulsante acima do nível da comissura interna do canto do olho.
O tratamento da dacriocele é inicialmente conservador; se for ineficaz, a sondagem não deve ser adiada.
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