Condilomas do colo do útero

O condiloma do colo do útero é uma das lesões virais mais comuns dos órgãos genitais femininos. A maioria dessas doenças pode causar infertilidade feminina. A outra parte das doenças é condições básicas ou pré-cancerosas. Diante desse fato, a questão do diagnóstico e tratamento atempado das doenças dos genitais femininos é uma prioridade para a preservação da população.

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Epidemiologia

A prevalência de doenças genitais femininas ocupa o primeiro lugar entre todas as doenças em mulheres em idade fértil.

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Causas verrugas cervicais

As causas do condiloma do colo do útero são partículas virais que caem sobre a mucosa dos órgãos genitais femininos. Existem mais de cem tipos de papilomavírus humano. A característica principal de alguns tipos é a oncogenicidade - a capacidade do vírus de provocar o desenvolvimento do câncer em maior medida do que outros. Os tipos oncogênicos de papilomavírus humano são HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 e outros.

O principal meio de transmissão do vírus é o contato, neste caso, o sexual. Mas a infecção com o vírus nem sempre pode levar ao desenvolvimento da doença, isto é devido às características dos órgãos genitais femininos. O segredo que é secretado pelas glândulas da vagina, tem um meio fraco, o que é fatal para muitos vírus e bactérias. O vírus do papiloma humano é um vírus capacitivo de DNA que possui um envelope de proteína confiável com um bom mecanismo de defesa. Essas propriedades ajudam o vírus a entrar em células epiteliais e vivem por muito tempo. Em um momento conveniente, quando a concentração dos mecanismos imunológicos locais diminui, o vírus começa a se multiplicar ativamente. Portanto, as causas do condiloma cervical não são apenas o próprio vírus, mas também uma diminuição nos mecanismos imunológicos que permitem que o vírus se multiplique.

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Patogênese

A patogênese das verrugas cervicais é bastante simples e baseia-se na derrota do vírus das células epiteliais. O vírus do papiloma entra em contato com a membrana mucosa dos órgãos genitais femininos. Depois disso, a partícula de vírus penetra na célula epitelial. Mas isso nem sempre pode levar à aparência de sintomas da doença, pois o vírus pode persistir na célula por um longo tempo.

O período de incubação varia de vários dias a vários anos. Em outro caso, a doença pode manifestar-se imediatamente. Quando o vírus entra na célula, ele penetra no núcleo da célula e destrói a estrutura do DNA celular. Em vez de DNA células epiteliais normais, o vírus constrói seu próprio DNA. Isso acontece com muitas células vizinhas. Como resultado desse processo, a célula começa a funcionar incorretamente e a divisão celular não programada começa. Todas estas células proliferam, hiperplasia e verrugas características surgem. Essas células podem ser de vários tamanhos, dependendo do número de células afetadas pelo vírus. Uma vez que este é um processo benigno, o condiloma não penetra na membrana basal, mas cresce apenas no lúmen. O tamanho do condiloma depende do número de células formadas. 

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Sintomas verrugas cervicais

Pelo tipo de elementos celulares predominantes e o caráter de mudanças morfológicas, os condilomas planos e pontiagudos do colo do útero são distinguidos. Os sintomas de verrugas cervicais, dependendo do tipo, são um pouco diferentes. Na maioria dos casos, a doença ocorre sem sintomas visíveis. Isso é explicado pela localização do processo, que não pode ser determinado a olho nu. Os sintomas podem ocorrer quando uma mulher fica gravida e, então, surgem problemas sérios. Mas como o crescimento do condiloma pode causar a aparência dos sintomas.

Os principais sintomas de verrugas cervicais:

•  dor ou desconforto durante a relação sexual;
•  trauma e sangramento;
•  defeito cosmético com um grande tamanho de condiloma;
•  obstrução ao parto normal;
•  detecção com um exame ginecológico planejado.

Os primeiros sinais de verrugas cervical aparecem, se o processo atingiu dimensões significativas. Na maioria das vezes, tudo começa com um leve sangramento nas feridas de um condiloma. Pode ser após a relação sexual. O processo de relações sexuais também pode causar desconforto e sensações desagradáveis. Se esses sintomas aparecerem, então é necessário consultar um médico.

Muitas vezes, as mulheres são tratadas com um problema bastante comum - infertilidade. Uma das razões também pode ser verrugas do colo do útero, o que evita a passagem normal de espermatozóides.

Os sintomas de verrugas cervicais também podem aparecer pela primeira vez no parto. Em seguida, há um obstáculo, e a criança normalmente não pode passar pelo canal de parto ou o próprio condiloma está ferido e causa sangramento. A criança também pode se infectar com o vírus ao passar pelo canal de parto.

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Formulários

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Condiloma plano do colo do útero

O condiloma plano do colo do útero é uma das manifestações mais perigosas de infecção com este vírus. Isto é devido ao fato de que o aparecimento de condiloma plano indica uma infecção crônica e a presença do vírus por um tempo muito longo. Uma característica do condiloma plano é o fato de que o vírus se multiplica em esferas profundas do epitélio. As células atípicas que são formadas quando infectadas com um vírus são muito difíceis de identificar. Eles não se elevam acima da superfície do epitélio, ao contrário do pico, não têm nenhuma cor característica e, muitas vezes, de tamanho pequeno. Existem dados que apenas o condiloma plano pode apresentar sintomas de dor, queimação, prurido, devido a uma penetração profunda no epitélio às células nervosas. Tudo isso representa um perigo devido a detecção tardia e tratamento intempestivo. O condiloma plano do colo do útero é frequentemente maligno. Isso representa um perigo ainda maior. Em uma pesquisa simples, tal condiloma é extremamente difícil de descobrir, portanto, use métodos adicionais. A membrana mucosa é corada com solução de Lugol ou solução de ácido acético, então a área com condiloma parece incolora contra o fundo de células epiteliais circundantes coloridas. Para confirmar a etiologia, os condilomas devem ser biopsiados.

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Verrugas genitais do colo do útero

Ao contrário das verrugas planas, as verrugas genitais do colo do útero testemunham o curso agudo do processo viral. Eles, como regra, surgem simultaneamente e parecem crescer em um tronco curto sob a forma de couve de mar. As verrugas genitais são organizadas como entidades únicas ou como clusters agregados. No epitélio, eles geralmente têm uma cor rosa pálido. Esses entorses estão feridos e causam os sintomas acima. Um sintoma característico de tais condilomas é coceira e queima na área genital, e se a integridade do epitélio é violada, ela pode sangrar. Em termos de diagnóstico, as verrugas genitais são claramente visíveis no exame, o que aumenta o número de detecções deste tipo de condiloma. Quando o exame ginecológico, eles têm uma aparência característica, crescem no lúmen do órgão, podem ser organizados por um grupo ou ser solteiros. As verrugas genitais são superficiais, porque o vírus se multiplica nas camadas superiores do epitélio. Em termos de tratamento, estes condilomas são mais favoráveis e mais acessíveis ao tratamento devido ao crescimento exofítico. Também deve ser observado que, na ausência de tratamento adequado e atempado, as verrugas genitais tendem a se espalhar. Nas áreas vizinhas, mudanças semelhantes aparecem rapidamente, e os condilomas podem mais tarde estar nas mucosas da vulva ou genitália externa.

Condilomas no colo do útero

Os condilomas no colo do útero são muito frequentes, mas ao mesmo tempo uma localização perigosa. Por localização, os condilomas são distinguidos na vulva, na vagina, no colo do útero, nos lábios. De todas as variantes do condiloma no colo do útero, o mais desfavorável. Com tal localização, é muito difícil diagnosticá-los e, portanto, são detectados nos estágios tardios. Esta localização é perigosa em termos de malignidade e também pode ser uma causa de violação do curso fisiológico da gravidez e do parto. O colo do útero é sensível a muitas hormonas sexuais femininas e, sob a influência destes hormônios, os condilomas podem crescer em grande medida e sua instabilidade no desenvolvimento da oncopatologia aumenta. Condylomata do colo do útero pode causar infertilidade feminina, porque é o colo do útero que passa uma certa quantidade de esperma, e com condiloma há uma obstrução a uma relação sexual normal.

Muitas vezes, este motivo não é levado em consideração, embora possa ser o único. O vírus ainda está nas células que ele infectou e pode, no futuro, infectar o feto se a gravidez ocorreu. Os condilomas localizados no colo do útero por estrutura, na maioria dos casos, são planos, o que complica seu diagnóstico e tratamento. Essa localização é difícil para o acesso gratuito e os métodos de tratamento são limitados aqui. Condilomas da vulva, lábios ou vagina são mais acessíveis para exame, tratamento.

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Complicações e consequências

Como você sabe, as verrugas cervicais não são tão perigosas pelo seu curso, como consequências perigosas. O vírus do papiloma humano, que é o fator etiológico do condiloma, é muito perigoso. Ele nem sempre leva a sintomas após a infecção, mas pode simplesmente sentar-se dentro da gaiola e aguardar um momento conveniente para ativar o processo de divisão celular. É por isso que este vírus é perigoso. Não se sabe como a célula se comportará com tal reorganização de seu aparelho nuclear. Na maioria dos casos, os condilomas são benignos. No entanto, a qualquer momento, o vírus pode iniciar a divisão celular descontrolada, e o processo ficará maligno. Dependendo do tipo de vírus causado condiloma, a probabilidade de malignidade varia. Se o patógeno é um tipo de vírus oncogênico, a probabilidade de oncologia é excelente. Portanto, uma das complicações mais graves é a transformação do condiloma em câncer cervical. Uma maior porcentagem de malignidade ocorre com verrugas planas do colo do útero, que é um processo mais profundo.

Consequências e complicações de verrugas cervicais não são apenas uma degeneração cancerígena. Existem outras possíveis complicações: sangramento no trauma do condiloma, complicações no parto, violação da função ovário-menstrual. Se a integridade do condiloma é quebrada e ocorre infecção com sua flora bacteriana, um processo infeccioso pode se desenvolver.  

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Diagnósticos verrugas cervicais

O diagnóstico de verrugas cervicais deve ser completo e complexo para escolher o tratamento certo.

Quando há sintomas de doenças das genitais femininas, é necessário consultar um especialista. A história da doença ajuda a estabelecer a natureza possível do processo, a fonte de infecção, possíveis outras infecções bacterianas, o grau de destruição do estado geral do paciente.

Após o exame, o médico pode diagnosticar alterações na integridade e cor da cobertura epitelial do colo do útero, a presença de crescimento, seu número e natureza. No exame, um esfregaço do colo do útero também é tomado e enviado para o exame bacteriano e morfológico.

Após exame e com suspeita de verrugas cervicais, o médico realiza exames instrumentais e laboratoriais.

As análises que precisam ser tratadas são uma análise geral do sangue e da urina, um cotonete da vagina. Certifique-se de realizar uma biópsia do condiloma, ou após a remoção cirúrgica é enviada para o exame morfológico. Esta análise indica quais células na amostra de biópsia, o grau de sua displasia, a profundidade da infestação e também confirma a natureza benigna da formação. A partir da amostra de biópsia, no caso de um vírus nas células, é necessário determinar que tipo de papilomavírus humano é, no caso particular, o agente causador (tememos a oncogenicidade). A determinação do tipo de vírus pode ser feita por reação em cadeia da polimerase, mas é muito difícil determinar o tipo.

Entre os métodos instrumentais de diagnóstico, é utilizada colposcopia. Este método permite ver a mucosa do colo do útero com dez vezes mais a iluminação, as alterações nas mucosas são claramente visíveis. Você pode imediatamente fazer uma biópsia do site necessário.

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Tratamento verrugas cervicais

O tratamento do condiloma de verrugas cervicais depende do condiloma com pico ou plano - o tamanho do condiloma, a idade da mulher, o grau de sintomas. Dado que o papilomavírus humano está associado ao desenvolvimento de câncer de colo do útero em mulheres, o condiloma em qualquer caso deve ser tratado. Auto-cura ou condiloma involuntário não acontece.

O modo é geral, porque o estado geral está quebrado. Recomenda-se antes do tratamento e durante o período de tratamento para limitar a relação sexual para a prevenção de trauma em verrugas genitais.

Dieta sem recursos.

Existem métodos medicinais de tratamento, meios operacionais e alternativos.

A medicação é usada para tamanhos pequenos e para manifestações iniciais. Desde o agente causador do vírus - use agentes antivirais parenterais, imunoglobulinas. Mas um medicamento antiviral com ação comprovada contra esse vírus não existe, então este tratamento não é específico. Use drogas como "Genferon", "Panavir", que interrompem a reprodução do vírus e têm um efeito imunomodulador.

Você pode usar medicamentos de aplicação externa - o medicamento "podofilina" é manchado no condiloma uma vez por dia e o número de células é um pouco reduzido. Também é possível cauterização medicamentosa de 10% de ácido tricloroacético. Este tratamento é usado uma vez por semana e repetido até a massa celular diminuir. Existe outra preparação especializada para a cauterização - "Solkagin". Não tem efeito tóxico sobre o epitélio saudável circundante.

Deve-se lembrar que o tratamento conservador prolongado é inadequado, se não produz efeito, porque com cada desaceleração aumenta a porcentagem de malignidade possível.

Tratamento alternativo do condiloma cervical

A prevalência de patologia e a gravidade do problema nos obrigaram a procurar terapias alternativas. Até à data, a cura alternativa do wartoma cervical inclui o uso de remédios homeopáticos, tratamentos à base de plantas e ferramentas caseiras.

Existem métodos em que o uso em casa para cauterização de iodo, solução de celandina, própolis. Mas não é recomendado fazer isso em casa na área genital, pois pode causar uma queimadura química.

Entre outros meios alternativos, use os seguintes métodos:

1. Esfregando condiloma com alho ou comprime à noite com alho.
2. Lubrificação das verrugas por clara de ovo.
3. Compressa de cebolas embebidas em vinagre, coloque a noite.
4. A farinha e o vinagre são misturados e a massa resultante é aplicada aos condilomas até a massa secar

O tratamento à base de plantas também prova sua eficácia. Principais receitas:

1. Folha de plátano, rabo de cavalo, urtiga e bálsamo de limão, a raiz do dente-de-leão deve ser vertida com um litro de água e ferver. Depois disso, você precisa insistir em uma decocção 3-4 horas e tomar a manhã antes de comer uma colher de chá.
2. Cones de lúpulo, valeriana, limão, coentro, mata e orégano devem ser derramados com um litro de água quente e depois de serem infundidos, beba de manhã e à noite, 2 colheres de chá.
3. Grama da alma, botões de vidoeiro, folhas de erva de São João, calêndula, camomila, celandina, lima e corda são derramados com água fervente, insistem e bebem meio copo 4 vezes ao dia.

Quanto à homeopatia, os principais meios são os seguintes. Supositórios "Papillocan" estimulam a involução do condiloma estimulando o desenvolvimento inverso dos crescimentos. Além disso, o fármaco melhora o suprimento de sangue das células, restaura distúrbios tróficos e tem um efeito anti-recaída.

Os supositórios "Immuntil" são recomendados com o objetivo de aumentar a defesa imune local e prevenir a ativação do vírus.

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Tratamento operatório de verrugas cervicais

O tratamento cirúrgico é utilizado se um tratamento conservador prolongado não tiver produzido um resultado. Então não há motivos para hesitar, porque as complicações da doença são possíveis. Às vezes, o tratamento cirúrgico das verrugas cervicais é usado imediatamente. Isso ocorre com um grande volume de condiloma, com manifestações clínicas graves ou com a detecção de complicações. Na maioria dos casos, isso é um método invasivo, mas é muito eficaz, pois as células atípicas são completamente removidas.

Entre os métodos operacionais, são utilizadas a criodestrução, a queima de nitrogênio líquido, queimação a laser e remoção de condiloma.

A remoção do condiloma é conveniente se um condiloma tiver uma perna bem definida e pode ser facilmente removido. Em seguida, o condiloma é enviado para exame histológico, onde o tipo e natureza da displasia do tecido é determinado. As verrugas planas não estão disponíveis para remoção fácil, de modo que outros métodos de tratamento são usados para elas.

A cauterização de condilomas pode ser realizada por criodestrução. Use um resfriado que congele os condilomas e eles se afastem. Este procedimento é repetido 1-2 vezes por semana, até que o condiloma desapareça completamente. A cauterização com nitrogênio líquido atua no mesmo princípio.

A terapia com laser usando um feixe de laser pode queimar condilomas como um bisturi.

Prevenção

Dado que o condiloma do colo do útero está associado ao desenvolvimento do câncer cervical, é muito importante prevenir a doença.

Entre os métodos de prevenção não específicos, as regras elementares de higiene pessoal, a exclusão de atos sexuais promíscuos, o exame preventivo anual atempado na consulta feminina. Você precisa estar atento à sua saúde.

Foram desenvolvidos métodos específicos de profilaxia contra certos vírus.

Até à data, vacinas inventadas contra o vírus do papiloma humano, alguns dos seus tipos. Uma das vacinas "Gardasil" é usada contra 6, 11, 16, 18 tipos. Consiste em três doses, que devem ser administradas antes do início da atividade sexual.

Outra vacina "Cervarix" também tem como objetivo o tipo 16, 18. Essas vacinas criam imunidade por cerca de 5 anos. Portanto, o método de vacinação não é absoluto na prevenção de verrugas genitais, pois a infecção pode ocorrer por outro tipo de vírus.

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Previsão

O prognóstico das verrugas cervicais para a recuperação e para a vida é favorável. Esta é uma doença benigna com crescimento não invasivo. Os condilomas são facilmente tratados, bem diagnosticados com tratamento precoce precoce.

O condiloma do colo do útero é uma patologia, que está associada ao desenvolvimento do câncer cervical. Mas esta doença não é tão terrível se for diagnosticada no tempo e tratada. Com um exame preventivo, as verrugas do colo do útero podem ser encontradas e tratadas. O tratamento cirúrgico promove a recuperação completa. É necessário dar tempo à saúde e prevenir doenças melhor do que tratá-las mais tarde.

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