Comprimidos para a diabetes

O diabetes mellitus é dividido em dois tipos: o primeiro e o segundo, ou seja, o diabetes que não requer administração de insulina e o insulino-dependente. Portanto, os comprimidos para diabetes podem ser diferentes, dependendo do tipo de doença. Há uma grande variedade desses medicamentos. Para facilitar, eles podem ser divididos nas seguintes categorias:

• medicamentos que estimulam a produção de insulina;
• medicamentos que aumentam a sensibilidade dos tecidos à ação da insulina;
• meios para regular a absorção de carboidratos nos intestinos e sua remoção do corpo;
• medicamentos combinados.

Vamos tentar entender as prescrições médicas mais comuns para o tratamento do diabetes.

Indicações para o uso de comprimidos antidiabéticos

Na prática mundial, o principal indicador da prescrição compulsória de comprimidos para diabetes é a quantidade de glicohemoglobina, uma proteína específica que reflete o nível médio de glicose no sangue durante um longo período (até 3 meses). No entanto, em nosso país, tal análise é realizada extremamente raramente. Na maioria das vezes, o médico determina a necessidade de terapia medicamentosa com base nos resultados de um teste de glicose, que avalia o nível de açúcar no sangue em jejum e 2 horas após a ingestão de alimentos.

Na maioria dos casos, os comprimidos são prescritos após os primeiros resultados desfavoráveis do teste de glicose. À medida que a doença progride, o tratamento pode ser complementado com medicamentos adicionais. Para isso, o médico realiza exames repetidos regularmente, o que permite rastrear a necessidade de aumento da dose ou uso de medicamentos auxiliares. Se o nível de glicose no sangue permanecer inalterado, o regime de tratamento permanece o mesmo.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Cada medicamento que pode ser usado para tratar diabetes tem suas próprias propriedades farmacológicas únicas.

Os principais efeitos dos medicamentos hipoglicemiantes são considerados os seguintes:

• redução dos níveis de glicose no sangue;
• estimulação da produção de insulina pelas células beta;
• aumento da sensibilidade dos tecidos periféricos;
• limitando a absorção e o armazenamento de glicose e sua remoção da corrente sanguínea.

As propriedades farmacocinéticas podem variar dependendo da duração da ação de um determinado fármaco. A absorção sistêmica é de aproximadamente 95%. A meia-vida pode durar de 10 a 24 horas.

Nomes de comprimidos para diabetes

Se a prescrição de comprimidos não puder ser evitada, o médico provavelmente oferecerá ao paciente medicamentos hipoglicemiantes. Seus efeitos podem ser diferentes: reduzir a absorção de glicose pelo corpo ou aumentar a sensibilidade dos tecidos à insulina. É aconselhável o uso de medicamentos nos casos em que o corpo não consegue regular a quantidade de glicose no sangue.

Comprimidos para diabetes tipo 1 podem ser prescritos adicionalmente, além do tratamento principal com insulina. As preparações de insulina podem variar em duração de ação, forma de liberação, nível de purificação e origem (insulina animal e humana).

Os comprimidos para diabetes tipo 2 são os medicamentos listados abaixo, cujo principal objetivo é compensar os níveis elevados de glicose no sangue e retardar a progressão da doença. Os medicamentos são prescritos quando métodos de tratamento, como dieta e exercícios, são ineficazes, bem como quando os níveis de açúcar no sangue permanecem elevados por 3 ou mais meses consecutivos.

• A metformina é um conhecido medicamento antidiabético, um derivado da biguanida. Os comprimidos são capazes de reduzir os níveis de açúcar tanto em jejum quanto após as refeições. A metformina não afeta a produção de insulina, portanto, não provoca o desenvolvimento de coma hipoglicêmico.
• Siofor é um medicamento semelhante ao anterior, cujo princípio ativo é a metformina.
• Galvus é um comprimido inibidor da DPP-4. Sua substância ativa é a vildagliptina. Galvus é um estimulador do aparelho das ilhotas pancreáticas. Após sua administração, a secreção de peptídeo semelhante ao glucagon e polipeptídeo dependente de açúcar do sistema digestivo para o sistema circulatório aumenta. Ao mesmo tempo, a sensibilidade das células beta do pâncreas aumenta: isso promove a ativação da produção de insulina dependente de açúcar.
• Dialect (corretamente – Dialek) é um suplemento biológico cujo ingrediente ativo é Gymnema sylvestre – uma substância ácida que regenera células danificadas do pâncreas.
• Glucophage é um análogo completo do medicamento Metformina discutido acima.
• Forsiga (Dapagliflozina ou Forsena) é um medicamento que estimula a excreção de glicose pelos rins. Graças ao medicamento, o nível de açúcar no sangue é reduzido, tanto em jejum quanto após as refeições. Além disso, o nível de hemoglobina glicada é reduzido.
• Amaryl é um medicamento à base de glimepirida, um conhecido hipoglicemiante do grupo das sulfonilureias de terceira geração. O Amaryl tem um efeito complexo: melhora a produção e a liberação de insulina e também aumenta a suscetibilidade do tecido muscular e adiposo.
• Maninil é um medicamento sulfonamídico que atua devido à sua glibenclamida. A principal propriedade dos comprimidos de Maninil é aumentar a secreção de insulina pelo pâncreas.
• Diabeton é um medicamento antidiabético à base de gliclazida, uma sulfonilureia de segunda geração. Possui efeito combinado, semelhante ao Amaryl.
• Janumet (incorretamente – Janulite) é um medicamento complexo baseado na ação combinada da metformina e da sitagliptina. Janumet tem um efeito hipoglicemiante complementar pronunciado: aumenta a síntese de insulina e inibe a produção de glicose no fígado.
• Glibomet é um comprimido antidiabético que combina a ação da metformina e da glibenclamida. Além do efeito hipoglicemiante, o Glibomet reduz a concentração de gordura na corrente sanguínea, acelera o gasto energético muscular, bloqueia a produção de glicose e a absorção de carboidratos pelo sistema digestivo.
• Pílulas chinesas para diabetes:
  • Sanjiu Tantai é uma preparação à base de ervas que restaura e estimula a função do pâncreas danificado;
  • Cordyceps é um medicamento à base de micélio, que regenera o tecido pancreático e tem um efeito fortalecedor geral;
  • Fitness 999 é um medicamento recomendado para diabetes mellitus associado à obesidade.

Os comprimidos homeopáticos para diabetes tornaram-se muito populares nos últimos anos. Eles não causam dependência, não têm efeitos colaterais, são facilmente tolerados pelos pacientes e podem ser combinados com outros medicamentos sem problemas.

• Coenzima compositum – restaura o estado endócrino, eficaz para “pé diabético”.
• Hepar compositum – restaura o metabolismo de lipídios e carboidratos, melhora a função hepática.
• Mucosa compositum – elimina sinais de inflamação no pâncreas, alivia a pancreatopatia.
• Momordica compositum – estabiliza a produção de insulina, restaura o tecido pancreático.

Recomenda-se que o tratamento com os medicamentos listados seja repetido 1 a 2 vezes por ano.

Além de comprimidos redutores de açúcar, medicamentos para perda de peso (se houver obesidade) podem ser prescritos. Trata-se de medicamentos como Orlistate ou Sibutramina. Para melhorar os processos metabólicos, recomenda-se a ingestão de suplementos vitamínicos e minerais complexos.

Quais comprimidos são permitidos para hipertensão e diabetes?

Às vezes, é difícil escolher medicamentos para pacientes com diabetes: processos metabólicos prejudicados e a incapacidade de tomar medicamentos com adoçantes limitam a escolha. Os comprimidos para hipertensão em pacientes com diabetes devem atender aos seguintes requisitos:

• estabilizar eficazmente a pressão arterial;
• ter um número mínimo de efeitos colaterais;
• não afetam os níveis de glicose no sangue;
• não afetam os níveis de colesterol;
• não sobrecarregue o sistema cardiovascular.

Em pequenas doses, diuréticos tiazídicos (hidroclorotiazida, indapamida) podem ser usados para tratar a hipertensão. Esses medicamentos não afetam os níveis de glicose e são neutros em relação ao colesterol. Diuréticos poupadores de potássio e osmóticos, como espironolactona e manitol, são proibidos para diabéticos.

O uso de betabloqueadores cardiosseletivos como Nebivolol, Nebilet também é permitido.

Frequentemente, pacientes com diabetes e pressão alta recebem prescrição de inibidores da ECA. Esses medicamentos, por si só, são capazes de aumentar a sensibilidade dos tecidos à insulina e podem servir como medida preventiva para diabetes tipo 2.

Quais pílulas você deve escolher para incontinência urinária em diabetes?

Os comprimidos prescritos para incontinência urinária são medicamentos nootrópicos, adaptógenos e antidepressivos. Esses medicamentos são prescritos apenas por um médico especialista. Tomar esses medicamentos por conta própria sem receita médica é contraindicado.

Na maioria das vezes, para diabetes e incontinência urinária, é prescrito o medicamento Minirin, um comprimido à base de desmopressina. O Minirin reduz a frequência da vontade de urinar e é usado com sucesso em pacientes adultos e crianças a partir dos 5 anos de idade.

Você pode tomar pílulas para parar de fumar se tiver diabetes?

Existem comprimidos que ajudam a eliminar o vício da nicotina, tanto à base de plantas quanto de substâncias sintéticas. Os medicamentos mais comuns incluem Tabex, Lobelin, Citisina, Gamibazina e outros que limitam a necessidade de nicotina.

A decisão de tomar ou não comprimidos para parar de fumar simultaneamente ao tratamento do diabetes deve ser tomada por um médico. Até o momento, não há experiência suficiente com o uso desses medicamentos em diabéticos, portanto, a maioria dos especialistas recomenda abster-se de tomá-los.

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Modo de administração e dosagem de comprimidos para diabetes

A dosagem dos medicamentos é calculada pelo endocrinologista, que elabora um plano de tratamento individual. Esse plano depende de:

• do nível de glicose e hemoglobina glicada no sangue;
• da presença de outras doenças no corpo;
• da idade do paciente;
• do desempenho dos rins e do fígado do paciente.

Se um paciente acidentalmente esquecer de tomar uma dose do medicamento, ele não deve ser tomado junto com a próxima dose, mas o tratamento deve ser continuado normalmente.

Se o tratamento padrão com comprimidos não trouxer o efeito esperado, é aconselhável mudar para a terapia com insulina.

Usando pílulas para diabetes durante a gravidez

A maioria dos comprimidos para diabetes é contraindicada durante a gravidez e a amamentação, devido à falta de informações sobre o efeito desses medicamentos no curso da gestação e diretamente na criança. Em caso de doença insulinodependente, recomenda-se o uso de insulina – o único medicamento realmente permitido durante a gravidez.

Contra-indicações de uso

Os comprimidos para diabetes não são prescritos:

• se você tem tendência a alergias a qualquer um dos componentes do medicamento selecionado;
• em condições diabéticas críticas (cetoacidose, pré-coma ou coma);
• em caso de disfunção hepática e/ou renal grave;
• durante a gravidez e amamentação;
• na infância.

Pacientes idosos, pessoas que sofrem de alcoolismo, bem como pacientes com outros distúrbios endócrinos, devem tomar pílulas para diabetes com muita cautela e somente sob a supervisão de um médico.

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Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais de tomar comprimidos para diabetes podem incluir:

• distúrbios dispépticos (náuseas e vômitos);
• hiperidrose, "viscosidade" da pele;
• colestase, icterícia;
• agranulocitose;
• hiponatremia;
• síndrome anêmica;
• erupções cutâneas e outras reações alérgicas.

Com a ingestão irregular de alimentos ou jejum, pode ocorrer hipoglicemia, que é acompanhada de dor de cabeça, fome intensa, dispepsia, irritabilidade, confusão, desenvolvimento de estado de coma e até morte do paciente.

Sintomas de overdose

A overdose geralmente resulta em hipoglicemia.

Se os sintomas de hipoglicemia forem moderados, o consumo de carboidratos é aumentado e a dose subsequente dos comprimidos é reduzida. O paciente fica sob supervisão médica constante até que a condição esteja completamente estabilizada.

Em caso de hipoglicemia persistente com comprometimento da consciência ou sintomas neurológicos, o paciente recebe uma solução de glicose por via intravenosa. Medidas de ressuscitação são realizadas por pelo menos dois dias.

A diálise não é muito eficaz em casos de overdose.

Interações com outros medicamentos

Não é recomendado combinar comprimidos para diabetes:

• com miconazol e fenilbutazol (aumenta o risco de desenvolver coma hipoglicêmico);
• com álcool etílico;
• com altas doses de neurolépticos e anticoagulantes.

Para evitar interações medicamentosas, qualquer medicamento tomado deve ser discutido com seu médico.

Condições de armazenamento e prazo de validade

A única condição para o armazenamento adequado dos comprimidos para diabetes é mantê-los fora do alcance de crianças. A temperatura de armazenamento é a temperatura ambiente.

O prazo de validade é determinado individualmente para cada medicamento específico e, na maioria das vezes, é de 3 anos.

É impossível dar uma resposta clara à questão de quais são os comprimidos mais eficazes para diabetes. Tudo depende do grau da doença, nutrição, estilo de vida, etc. Uma coisa é certa: não existem comprimidos universais para diabetes. O tratamento é sempre selecionado individualmente, com base nos resultados de testes e estudos. E se essa terapia for complementada com dieta e um estilo de vida saudável, você pode melhorar significativamente a condição e até mesmo alcançar uma redução estável dos níveis de glicose para níveis normais.

Comprimidos para tosse para diabetes: quais são seguros?

Os medicamentos comuns de farmácia para tosse, na forma de xaropes e misturas, são contraindicados para diabéticos, pois contêm aditivos de açúcar e álcool. O açúcar e alguns outros adoçantes causam aumento dos níveis de glicose no sangue, e o álcool piora o funcionamento já debilitado do pâncreas. Portanto, ao escolher os medicamentos, preste mais atenção aos comprimidos e estude cuidadosamente a composição.

Como regra geral, as pastilhas, assim como os doces duros, contêm principalmente açúcar, por isso também não são adequados para pacientes com diabetes.

A solução são medicamentos orais e fitoterápicos. Medicamentos expectorantes (Lazolvan, Ambroxol) são opções adequadas. No entanto, o uso destes e de quaisquer outros comprimidos para diabetes deve ser aprovado pelo médico responsável.