Comprimidos para o cancro do estômago

O câncer de estômago é uma doença maligna de rápido desenvolvimento. Origina-se nas células epiteliais da membrana mucosa, apresenta vários estágios e uma série de sintomas característicos. Há muito tempo, essa doença deixou de ser uma patologia de pacientes idosos. Hoje, pessoas mais jovens, entre 40 e 50 anos, sofrem de câncer de estômago. Os métodos modernos de diagnóstico permitem a detecção da doença em estágios iniciais. Os comprimidos para câncer de estômago são uma das ferramentas de um tratamento complexo.

Na maioria das vezes, a doença afeta a região piloroantral (70%), a região da curvatura menor (15%), a região cardíaca (10%) e cerca de 5% recai sobre a região da curvatura maior do estômago. De acordo com a natureza do crescimento, a patologia é dividida nas seguintes formas: câncer poliposo, ulcerado, difuso e ulcerativo-infiltrativo. Histologicamente: adenocarcinoma, câncer gástrico trabecular, medular, mucoso, indiferenciado, fibroso e misto.

Um dos métodos comuns de tratamento de lesões malignas de qualquer localização é a quimioterapia. Sua essência se baseia no uso de diversos medicamentos, na maioria dos casos do grupo citostático, que interrompem a divisão das células mutantes e as destroem. O uso de medicamentos tem 90% de eficácia. No caso do câncer de estômago, eles são prescritos para:

• Preparando-se para a cirurgia e melhorando seu resultado.
• Após a cirurgia para evitar a proliferação de células cancerígenas.
• Para reduzir o tamanho do tumor e a dor.

Os principais tipos de quimioterapia são:

1. Neoadjuvante – reduz o tamanho do tumor para facilitar a cirurgia ou em preparação para a cirurgia. O limiar de sobrevida em 5 anos com quimioterapia e cirurgia aumentou de 20% para 36%.
2. Adjuvante – destrói as células cancerígenas remanescentes, prevenindo a recidiva da doença. É pior tolerado do que o neoadjuvante, pois os medicamentos são uma espécie de veneno que enfraquece as propriedades protetoras do sistema imunológico.
3. Paliativo – usado sem cirurgia, ou seja, como monoterapia. Alivia a dor, reduz o crescimento de células cancerígenas, reduz o tamanho do tumor, prolongando a vida do paciente.

Para o tratamento do câncer de estômago, são elaborados diversos esquemas com combinações de quimioterápicos. A escolha de um ou outro esquema depende do quadro clínico da doença e do estado geral do paciente. Vejamos os esquemas quimioterápicos mais populares:

• 5-fluorouracil, Epirrubicina, Metotrexato (FEMTX).
• Epirrubicina, Cisplatina, Fluorouracil (ECF).
• Epirrubicina, Oxaliplatina, Capecitabina (EOX).

Leia também:

• Quimioterapia para câncer de estômago
• Dieta para câncer de estômago

São prescritos comprimidos e injeções. O tratamento dura de 4 a 6 meses e seus resultados dependem da reação das células tumorais aos medicamentos. O efeito da quimioterapia varia, em média, de 30 a 40%. Isso se deve à atividade biológica de diferentes células tumorais. Em geral, os comprimidos melhoram a qualidade de vida e sua duração.

Bortezomibe (Velcade)

Medicamentos quimioterápicos de eficácia e composição variadas são usados para tratar neoplasias malignas do estômago. O bortezomibe (Velcade) é um inibidor de proteassoma e um ácido bórico modificado. A substância destrói células cancerígenas.

• Indicações de uso: mieloma múltiplo. O medicamento é prescrito para pacientes que já passaram por dois ciclos de outra terapia, mas a doença está progredindo. A dosagem padrão é de 1,3 mg/m² em bolus, duas vezes por semana. Os ciclos de terapia são realizados com intervalos de 10 dias. Como regra, são realizados 8 ciclos.
• Contraindicações: hipersensibilidade a substâncias ativas. É prescrito com especial cautela para o tratamento de crianças. O uso durante a gravidez é possível nos casos em que o benefício potencial para a mãe seja superior ao risco para o feto. Não usar durante a amamentação.
• Efeitos colaterais: aumento da fadiga, fraqueza geral, crises de náuseas e vômitos, diarreia, constipação, diminuição do apetite, febre, trombocitopenia, neutropenia.
• A superdosagem se manifesta como trombocitopenia e hipotensão aguda. Não há antídoto específico, sendo indicada terapia sintomática e monitoramento hemodinâmico e das funções vitais.

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Herceptin

Um medicamento feito a partir de derivados de DNA recombinante humanizado de anticorpos monoclonais. O Herceptin contém a substância ativa trastuzumabe, que interage com os receptores de crescimento epidérmico e reduz a hiperexpressão de HER2. A hiperexpressão de HER2 está associada a uma alta porcentagem de câncer gástrico disseminado e lesões mamárias.

• Indicações de uso: adenocarcinoma gástrico disseminado, adenocarcinoma disseminado da junção esofagogástrica, câncer de mama metastático, câncer de mama em estágio inicial. A dosagem é selecionada pelo médico individualmente para cada paciente. O tratamento dura cerca de 24 meses.
• Efeitos colaterais: cistite, pneumonia, sinusite, sepse neutropênica, dores de cabeça e tonturas, náuseas, vômitos, diarreia, leucopenia, boca seca, estomatite, tremor nas extremidades, dores musculares e articulares, progressão de neoplasias, etc. A overdose tem sintomas semelhantes, a terapia sintomática é usada para eliminá-la.
• Contra-indicações: gravidez e lactação, hipersensibilidade à substância ativa e componentes auxiliares, falta de ar grave associada a metástases nos pulmões, tratamento de crianças.

Everolimus

Inibidor do sinal proliferativo, imunossupressor. O everolimo possui propriedades imunossupressoras, inibindo a proliferação de células T ativada por antígeno. Interrompe o crescimento e a reprodução de células tumorais, reduzindo o tamanho do tumor.

• Indicações de uso: neoplasias disseminadas/metastáticas do trato gastrointestinal, pâncreas, pulmão, carcinoma de células renais, câncer de mama hormônio-dependente na pós-menopausa, astrocitomas subependimários de células gigantes, angiomiolipoma renal. O medicamento é tomado uma vez ao dia, no mesmo horário, com o estômago vazio. A dosagem recomendada é de 10 mg por dia.
• Contraindicações: gravidez e lactação, insuficiência hepática e renal, pacientes menores de 18 anos, hipersensibilidade aos componentes do medicamento. Usar com cautela simultaneamente com inibidores da CYP3A4 e da glicoproteína-P.
• Efeitos colaterais: estomatite, erupção cutânea, astenia, náuseas e vômitos, edema periférico, diarreia, dores de cabeça e tonturas, infecções secundárias, distúrbios cardiovasculares. A overdose apresenta sintomas semelhantes; para eliminá-la, é necessário procurar ajuda médica.

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