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Saúde

Como é que a raiva pode ser prevenida?

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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Identificação e destruição de animais com raiva, bem como prevenção de doenças humanas após a infecção. A supervisão veterinária e sanitária inclui o registro obrigatório de cães com imunização universal contra a raiva, isolamento de cães e gatos vadios, redução do número de predadores ao redor de alojamentos humanos, diagnósticos laboratoriais oportunos, quarentena em caso de surto e propaganda sanitária e veterinária.

Em caso de mordeduras por animais domésticos (cão, gato), é importante determinar se essas mordeduras foram provocadas. Além disso, o animal é monitorado e a anamnese sobre raiva é esclarecida. Se os animais estiverem saudáveis, as vítimas não precisam de medidas preventivas contra a raiva. Se o animal doméstico desapareceu após um ataque a uma pessoa, assim como em todos os casos de ataques por animais selvagens (raposa, lobo, guaxinim, etc.), é necessário iniciar medidas antirrábicas. Isso inclui tratamento local, administração de vacina antirrábica e imunoglobulina antirrábica.

O tratamento local da raiva envolve a lavagem imediata do ferimento com bastante água e sabão, seguida de tratamento com tintura de iodo. A excisão cirúrgica das bordas do ferimento e sua sutura são estritamente contraindicadas.

Após o tratamento da ferida, é realizada a imunização ativa-passiva.

  • Imunização passiva.
    • Imunoglobulina antirrábica do plasma de uma pessoa vacinada com uma vacina antirrábica.
    • Imunoglobulina antirrábica de soro hiperimune de cavalo (imunoglobulina antirrábica).
  • Imunização ativa.
    • A vacina antirrábica, baseada em cultura, inativada, seca, para imunização humana (Rabivak-Vnukovo-32, KAV) é um vírus da raiva enfraquecido cultivado em uma cultura de células renais de hamster sírio, inativadas por raios ultravioleta.
    • Vacina antirrábica, baseada em cultura, purificada, inativada, concentrada, seca (KOKAV) - sua maior atividade permite reduzir o ciclo de imunização de 24 para 6 injeções.

A vacina antirrábica Rabivac é administrada por via subcutânea na dose de 3 ml (1 dose) na superfície anterior da parede abdominal, enquanto a vacina concentrada é administrada apenas por via intramuscular na dose de 1 ml (1 dose). Além das vacinas nacionais, a vacina antirrábica Rabipur está aprovada para uso. Simultaneamente à primeira dose da vacina, recomenda-se a administração de imunoglobulina antirrábica, que proporcionará imunidade desde o início do tratamento até a produção ativa de anticorpos contra a vacina. Na ausência de imunoglobulina antirrábica humana como transportadora de anticorpos passivos, a imunoglobulina antirrábica deve ser administrada com monitoramento obrigatório da sensibilidade aumentada do corpo da vítima à proteína estranha.

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