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Comichão nos ouvidos: causas, diagnóstico
Última revisão: 05.07.2025

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A vontade de coçar a orelha não é tão rara. Quase imediatamente, involuntariamente, percebemos isso, às vezes sem nem mesmo dar importância a essa ação. Na maioria das vezes, essa reação é causada por um pedaço de enxofre que se acumulou na borda do canal auditivo. Removê-lo com a ponta do dedo é perfeitamente aceitável, após o que o desconforto desaparece imediatamente. Mas, às vezes, a coceira nos ouvidos se torna obsessiva, é sentida profundamente, é acompanhada de congestão no ouvido e causa desconforto constante. Esses já são sinais patológicos. Você não deve tentar eliminá-los usando cotonetes ou outros dispositivos, nem lavar o ouvido com um jato de água de uma seringa grande. Esses métodos só podem agravar a situação e até mesmo levar à perda auditiva. Você precisa consultar um médico e descobrir a origem do desconforto.
Epidemiologia
Estatísticas da OMS mostram que mais de 5% da população mundial é considerada incapacitada devido à perda auditiva adquirida ou perda auditiva total, por razões que, na sua grande maioria, poderiam ter sido prevenidas. Mais de um terço de todas as doenças do ouvido são otites - do ouvido externo e médio, e um quarto - infecções fúngicas. Periodicamente, cerca de 5% da população mundial, de diferentes idades, procura atendimento médico para a remoção de cera de ouvido. Além disso, o ouvido pode coçar por outros motivos. Portanto, o problema é bastante comum.
Causas comichão nos ouvidos
Temos glândulas especiais em nossos ouvidos (glândulas ceruminosas) que secretam enxofre, uma substância marrom-clara, um lubrificante natural que desempenha funções protetoras. O enxofre protege o canal auditivo do ressecamento e elimina poeira, sujeira, gotículas de água, vários microrganismos e até pequenos insetos que entram pelo canal auditivo. Ao se fixarem no lubrificante, eles não penetram mais, mas se movem gradualmente em direção à saída, o que é facilitado pela mastigação, deglutição e fala. É esse aglomerado de enxofre que permanece na borda que pode ser sentido periodicamente como uma coceira na entrada do canal auditivo. Mas tudo o que acontece no âmbito da autolimpeza natural geralmente não nos irrita. Mas a coceira incômoda no fundo do canal auditivo, da qual é impossível se livrar e abstrair, traz um incômodo significativo.
As razões para isso podem ser muito diferentes. Por exemplo, uma violação da produção de lubrificante auditivo. O fato de o enxofre se acumular intensamente nos ouvidos, obstruindo os canais auditivos, formando tampões de enxofre e causando coceira, leva à sua secreção excessiva e/ou autolimpeza insuficientemente eficaz, que correm o risco de desenvolver em pessoas que usam aparelhos auditivos, que não retiram os fones de ouvido, idosos e também aqueles que gostam de limpar regularmente os ouvidos com cotonetes. Além disso, uma característica anatômica como um canal auditivo estreito ou curvo também contribui para a formação de acúmulo de enxofre, mesmo com secreção normal.
A baixa produção de enxofre leva ao ressecamento do epitélio do canal auditivo, à formação de microfissuras no mesmo, o que por si só pode causar desconforto e, além disso, aumentar o risco de infecção.
A infecção mais comum que causa coceira no ouvido é um fungo. Na maioria das vezes, a parte externa do canal auditivo é afetada. Em humanos, a otomicose é mais frequentemente causada por fungos do gênero Aspergillus (aspergilose do ouvido) [ 1 ] e Candida (candidíase do ouvido). Outros patógenos são encontrados com muito menos frequência. Você pode se infectar ao colocar água contaminada no ouvido, coçá-lo com as mãos sujas ou um objeto duro (fósforo, grampo de cabelo). Os patógenos fúngicos vivem conosco em todos os lugares, portanto, lesões no epitélio do canal auditivo e a presença de microfissuras nele aumentam significativamente a probabilidade de infecção, especialmente em combinação com invasão maciça. A micose geralmente ocorre após tratamento de longo prazo com gotas antibacterianas para os ouvidos, no contexto da destruição da microflora bacteriana benéfica. [ 2 ]
Os agentes infecciosos não são apenas de origem fúngica, mas também bacteriana e viral. Frequentemente, a coceira no ouvido surge após otite, que surgiu como complicação de gripe, infecções virais respiratórias agudas, amigdalite e sinusite. Pode ser um sintoma de erisipela - infecção da pele do rosto na região do ouvido por estreptococo β-hemolítico-A. [ 3 ]
Pessoas com imunidade enfraquecida são mais suscetíveis a contrair diversas infecções.
Coceira no canal auditivo pode ser manifestação de alergia ou dermatite de contato; pode ocorrer em pacientes com dermatoses não infecciosas (psoríase, eczema).
Doenças sistêmicas crônicas podem se manifestar com sintomas como coceira nos ouvidos. O ressecamento da superfície da pele no canal auditivo ocorre em pessoas com função tireoidiana reduzida. O desequilíbrio hormonal acarreta distúrbios no funcionamento de outros órgãos e, consequentemente, no metabolismo.
A xerose pode indicar diabetes mellitus. Nesta doença, a pele resseca devido a distúrbios tróficos causados pela intoxicação associada à hiperglicemia. Os órgãos excretores não conseguem lidar com a eliminação de toxinas, e a pele se junta a esse processo.
Coceira nos ouvidos pode ser um sinal de que o corpo está sofrendo de deficiência de vitaminas e minerais, o que pode ocorrer após um longo período de restrições alimentares.
Frequentemente, a coceira nos ouvidos se torna a manifestação mais perceptível e dolorosa do desenvolvimento inicial da intoxicação. Além disso, o acúmulo de toxinas na pele e a vontade de coçar a orelha podem ser provocados por insuficiência renal e/ou hepática crônica.
Infestações parasitárias, como giardíase complicada por discinesia ou inflamação das vias biliares, também podem se manifestar com esse sintoma.
Otocaríase - infecção por ácaros da orelha em nossa zona climática não ocorre com frequência. Uma pessoa não pode ser infectada por esses ácaros que parasitam as orelhas de cães e gatos. O ácaro da orelha em humanos é um inseto frequentemente trazido de viagens a países asiáticos (Índia, Tailândia, etc.), onde pequenos parasitas espreitam suas vítimas, escondendo-se em vegetais, frutas e folhas de árvores. Ácaros maiores vivem em nossas latitudes, mas é impossível excluir completamente sua penetração na orelha, como qualquer outro inseto, por exemplo, uma formiga. Embora isso não aconteça com muita frequência.
Demodex é um ácaro que parasita as glândulas sebáceas (Demodex brevis) e os folículos pilosos (Demodex folliculorum) da pele do rosto, podendo também se instalar na entrada do canal auditivo e causar coceira na orelha. Este parasita alimenta-se de sebo e prefere áreas da pele ricamente supridas por glândulas sebáceas. As orelhas não são assim, portanto, a vontade de coçá-las dificilmente será o primeiro sintoma da demodicose.
Muitas vezes, a coceira no ouvido surge devido à picada de um mosquito ou outro sugador de sangue. É improvável que o inseto penetre profundamente no ouvido, mas sua picada pode causar alergia, e a coceira não ocorre apenas na parte externa da picada, mas também profundamente no canal auditivo.
A coceira nos ouvidos pode surgir em doenças neurológicas. Sua natureza psicogênica é presumida se o exame não indicar alterações patológicas associadas a infecção, processos inflamatórios, lesões e se não forem encontrados descamação ou tampões de enxofre nos ouvidos.
Infecções virais respiratórias agudas são acompanhadas de tosse e coriza. No entanto, coceira nos ouvidos durante um resfriado (como costumamos chamar de ARVI) também é possível. Ouvido, garganta e nariz estão intimamente ligados, e não é à toa que são tratados pelo mesmo especialista. O canal auditivo é rico em receptores reflexogênicos. Muitas pessoas têm um gatilho para o reflexo da tosse ali, são elas que começam a tossir quando tentam "colocar" a língua profundamente no ouvido. A resposta é observada durante um resfriado: você tosse e seu ouvido coça.
A coriza também causa congestão e coceira no canal auditivo. O inchaço e o acúmulo de muco nas fossas nasais e seios da face comprimem a tuba auditiva, que conecta a nasofaringe ao ouvido médio, causando desconforto. Além disso, quando ocorre um resfriado, a produção de secreções protetoras no ouvido aumenta e o sistema imunológico responde aumentando os linfonodos nasofaríngeos, o que também contribui para a congestão e a coceira nos ouvidos.
Já está claro que os fatores de risco para coceira no pavilhão auricular podem ser variados, assim como a patogênese desse sintoma. Portanto, entender a natureza de sua ocorrência ajudará a se livrar do desconforto doloroso, sendo necessário consultar um especialista. Afinal, sem diagnóstico e tratamento qualificados, muitas doenças podem levar à deterioração da audição, podendo chegar à perda total.
Sintomas comichão nos ouvidos
A vontade constante de coçar o canal auditivo, geralmente acompanhada de outros sintomas – zumbido, ruído, congestão, dor e perda auditiva – é um motivo sério para consulta médica, pois tais sintomas podem indicar diversas patologias. Somente um especialista pode responder com precisão à pergunta sobre a causa do desconforto.
No entanto, os primeiros sinais de problemas podem sugerir em que direção é aconselhável procurar a causa das sensações desagradáveis.
Coceira intensa e constante nas orelhas, vinda de fora, provavelmente indica uma reação alérgica ao contato com um xampu novo, um chapéu de material inadequado, uma tintura de cabelo nova, roupa de cama mal enxaguada ou picada de um inseto hematófago. Esses sintomas ao final de um dia ensolarado ao ar livre podem indicar que a pele das orelhas está queimada pelo sol e, se o dia estiver ventoso, também está rachada. As orelhas também podem sofrer queimaduras de frio e começarão a coçar em um ambiente quente. Além da coceira, outros sintomas aparecerão, em particular, hiperemia da pele e inchaço. As alergias podem não estar relacionadas apenas ao contato. A coceira na pele em qualquer lugar pode surgir de alimentos ou medicamentos desconhecidos.
Se você estiver constantemente em um ambiente com ar muito seco e, ao mesmo tempo, beber pouca água, sua pele começará a ressecar. Suas orelhas podem coçar mais, pois geralmente não são protegidas por nada e, além da secura do ambiente, estão expostas a influências ambientais adversas. Nesse caso, é improvável que a pele das suas orelhas "queime", a menos que você as coce. Em vez disso, haverá descamação, a pele ficará fina e "como pergaminho". Além disso, com a desidratação, você frequentemente será atormentado pela sede.
Coceira fora do canal auditivo, combinada com sensação de congestão e alguma hipertermia local, pode ser o primeiro sinal de otite externa ("ouvido de nadador"). Geralmente, quando entra água suja e infectada por bactérias, um ouvido é afetado, onde o epitélio foi danificado, mas também é possível a inflamação bilateral do canal auditivo externo. A otite externa nem sempre é de origem infecciosa. A inflamação pode se desenvolver após a água clorada de uma piscina entrar no ouvido (como uma reação à presença de cloro). Natação prolongada em ar frio em terra pode causar hipotermia generalizada, que eventualmente culminará em otite externa. À medida que a doença progride, alguma perda auditiva, hipertermia e dor são possíveis.
Xerose (pele seca) de qualquer etiologia, decorrente de distúrbios metabólicos crônicos, pode se manifestar como coceira intensa e constante na superfície externa das orelhas, comprimindo o canal auditivo. Os sintomas associados sugerem em qual órgão o processo patológico está se desenvolvendo. A coceira renal é acompanhada por dor incômoda na região lombar ou ligeiramente inferior, distúrbios disúricos; fígado - gosto amargo na boca, náuseas, arrotos com cheiro de ovo podre, coloração amarelada da pele e esclera dos olhos, peso ou dor sob a costela direita, aparecimento de manchas acastanhadas na pele. Diabéticos podem sentir fraqueza após comer, sede, alterações de peso e deterioração da visão. Resfriados frequentes e outras infecções simplesmente se apegam aos diabéticos. No hipotireoidismo, inchaço das membranas mucosas do ouvido, garganta e nariz e deterioração de sua permeabilidade, engrossamento da voz, lentidão – o paciente simplesmente "dorme em movimento", há uma diminuição em todas as funções – frequência cardíaca, motilidade gastrointestinal, hipotermia, hipotensão e anemia. Vale ressaltar que, em patologias sistêmicas, a coceira nos ouvidos pode ser e se tornará mais perceptível do que em outras áreas, mas toda a superfície da pele sofrerá, além disso, a qualidade das unhas e dos cabelos se deteriorará. Eles perderão elasticidade e ficarão opacos e quebradiços. A fraqueza constante lembrará a deterioração da sua saúde geral.
A coceira psicogênica pode ser localizada em um local ou observada em vários locais. O paciente pode se queixar de vários sintomas clínicos, mas os exames físicos e instrumentais geralmente não confirmam a presença de um processo patológico correspondente às queixas.
Coceira na garganta e nos ouvidos pode ser um sintoma de micose nasofaríngea. Nesse caso, nota-se uma camada esbranquiçada na garganta, um odor azedo na boca e pode surgir secreção líquida nos ouvidos. A infecção fúngica na garganta também é chamada de amigdalite fúngica — nesse caso, a garganta fica inflamada, a temperatura pode aumentar e a saúde do paciente pode piorar significativamente.
A cavidade oral, a garganta e o ouvido podem ser infectados por diferentes patógenos. Na maioria das vezes, a infecção ocorre na água, especialmente em água parada. Nesse caso, é comum sentir coceira no palato e nos ouvidos. O palato fica edemaciado, hiperêmico ou com uma saburra esbranquiçada, dependendo do patógeno. Para identificá-lo, é necessário fazer um esfregaço para análise.
Uma reação alérgica dos órgãos respiratórios geralmente não se limita a um órgão específico; todos eles sofrem em um grau ou outro: coceira, inchaço das membranas mucosas, secreção clara e até mesmo aumento da temperatura corporal podem fazer parte de um complexo de manifestações de uma reação de hipersensibilidade.
Às vezes, coceira na garganta e nos ouvidos acompanha o início de infecções virais respiratórias agudas; com a desidratação, devido ao ressecamento, a pele e as membranas mucosas coçam em locais diferentes; no entanto, uma localização tão clara sugere que a causa está associada a danos nos órgãos otorrinolaringológicos.
Dor e coceira no ouvido esquerdo ou direito, ou seja, em um deles, pelo menos descartam doenças sistêmicas. Muito provavelmente, pode ser otite média aguda, que frequentemente complica uma doença infecciosa prévia. Dor aguda intensa, congestão e perda auditiva geralmente são sentidas em um dos lados. O inchaço do canal auditivo contribui para o acúmulo de enxofre, cuja secreção aumenta. O ouvido coça profundamente, e as tentativas de tocá-lo causam aumento da dor. A inflamação aguda do ouvido médio, na maioria dos casos, é acompanhada por um aumento da temperatura de até 39°C.
Dor e coceira em um ouvido podem ser sintomas de otomicose. Coceira e congestão ocorrem no estágio inicial da doença. O processo inflamatório leva ao inchaço do canal auditivo, à desidratação do epitélio superficial e à perda auditiva. Na fase aguda, dor e secreção no ouvido com odor específico, contendo crostas esfoliadas da epiderme e fragmentos de micélio fúngico, se juntam. Os linfonodos sob a mandíbula, clavículas e na nuca podem aumentar de tamanho. Sintomas gerais se juntam: fraqueza, distúrbios do sono, hipertermia.
Dor e coceira em um ouvido podem ser consequência de lesão traumática - picada de inseto, corpo estranho, distúrbios vasculares relacionados à idade, exposição constante a ruído unilateral e também podem ter natureza psicogênica.
Coceira e secura nos ouvidos, além da xerose descrita acima, que acompanha doenças crônicas ou desidratação, podem indicar o estágio inicial de uma infecção fúngica. Os fungos, ao se instalarem na pele, contribuem para sua desidratação, e o ressecamento leva à descamação. Posteriormente, outros sinais de micose se somam, em particular, o aparecimento de secreções, através das quais o corpo elimina partículas mortas da pele e fragmentos de micélio fúngico do canal auditivo.
Coceira e descamação nas orelhas podem ser sintomas de dermatoses - psoríase, eczema. A dermatite seborreica geralmente se localiza no conduto auditivo externo e nas dobras atrás das orelhas. O couro cabeludo também é mais frequentemente afetado, mas às vezes a única manifestação da doença é a otite externa. A doença é caracterizada por um longo curso recorrente. Na estação quente, os pacientes geralmente apresentam remissão e, com o primeiro frio do outono, ocorre uma exacerbação. As formas leves são caracterizadas por descamação, vermelhidão moderada e coceira. Em casos mais graves, a recidiva começa com uma erupção cutânea de pequenos folículos que se fundem em eritemas maiores com limites claros, redondos ou ovais, nos quais se formam crostas espessas e oleosas. A pele coça nos locais das erupções cutâneas.
A doença celíaca (intolerância ao glúten) é uma doença autoimune rara que apresenta muitos sintomas, às vezes se manifestando como coceira excruciante e descamação das orelhas.
Se aparecerem crostas e coceira nos ouvidos, o motivo pode ser completamente inofensivo, relacionado à higiene, tanto pela negligência total com os cuidados com os ouvidos quanto pela execução apaixonada dos procedimentos de higiene.
Coceira e congestão no ouvido: estes são os sintomas que podem desencadear a otomicose; outros sinais aparecerão um pouco mais tarde. Com um tampão de enxofre no ouvido, estes são os sintomas mais comuns, e geralmente não aparecem outros. Coceira e congestão no canal auditivo podem indicar o desenvolvimento de otite externa. Além disso, o ouvido esquenta, dor ao mastigar, perda auditiva e febre.
Reações alérgicas à inalação de substâncias irritantes podem se manifestar como coceira no nariz e nos ouvidos. Podem ser vapores e poeira de sabão em pó, cheiro de perfume ou colônia, cosméticos e outras substâncias voláteis. O nariz geralmente fica entupido, há secreção clara e abundante, os olhos ficam vermelhos e lacrimejantes e a garganta fica inflamada. A coceira nos ouvidos e nos olhos também é mais provável como manifestação de alergia a substâncias voláteis. Sintomas semelhantes podem acompanhar o desenvolvimento de uma infecção viral. Eles serão seguidos por tosse, coriza e febre. Infecção fúngica ou bacteriana com esses sintomas também não pode ser descartada.
Coceira e secreção nos ouvidos podem ser sinais de diversas patologias. Tons turvos, acinzentados ou amarelo-esverdeados são provavelmente sinais de infecção fúngica ou bacteriana. Podem ter consistências variadas e, às vezes, em um processo mais agudo e avançado, simplesmente "escorrem" do ouvido. Acontece que a secreção só é detectada ao limpar o ouvido com um cotonete ou cotonete. Além disso, o paciente geralmente começa a ouvir pior no ouvido afetado, com ruído e dor. Na otite purulenta, há dor aguda, febre alta e inchaço. A palpação nos locais onde se localizam os linfonodos mais próximos geralmente causa dor.
Secreção transparente é observada em casos de alergia do conduto auditivo externo ou dano à integridade do tímpano. No segundo caso, queixas de líquido nos ouvidos e coceira são típicas. Esses sintomas indicam acúmulo de exsudato na cavidade do ouvido médio (otite média exsudativa sem sinais de inflamação).
Quando a base do crânio é fraturada, o líquido cefalorraquidiano pode vazar do canal auditivo, embora nesses casos os sintomas sejam muito graves (coceira e líquido nos ouvidos dificilmente serão suas principais manifestações).
Secreção sanguinolenta no ouvido geralmente indica lesão ou neoplasias.
Às vezes, o enxofre tem uma consistência muito líquida; uma secreção amarronzada e abundante pode ser um sinal de sua hipersecreção.
Coceira e zumbido podem ser observados em quase todos os casos descritos. Isso se explica pelo fato de o canal auditivo estar obstruído com cera ou pus, corpo estranho ou ter se tornado muito estreito devido ao inchaço. O zumbido pode assemelhar-se ao som de uma concha pressionada contra o ouvido, ou pode ser muito alto e sentido como um assobio de vento, zumbido ou rugido, e ser acompanhado por outros sintomas já mencionados.
Coceira na cabeça e nas orelhas - esses sinais clínicos podem ser causados por pele excessivamente seca por vários motivos: desde a lavagem frequente da cabeça com xampus ressecantes até patologias sistêmicas. Nesse caso, observa-se descamação seca da pele, e na cabeça - caspa. Pode ser seca: com hidratação insuficiente, deficiência de vitaminas, psoríase. Nesse caso, o cabelo fica opaco, perde o brilho saudável e fica quebradiço, com pontas duplas. Podem surgir erupções cutâneas na pele.
A caspa pode ser oleosa. A dermatite seborreica, causada pela produção excessiva de sebo, é caracterizada pela formação de crostas espessas e córneas e coceira. Mais frequentemente, localiza-se no couro cabeludo, atingindo o conduto auditivo externo e a área atrás das orelhas.
Coceira na cabeça e nas orelhas pode indicar dermatite alérgica. Qualquer produto para cabelo, permanente, boné novo, fronha mal enxaguada, comida exótica, medicamentos e muito mais podem causar essa reação.
Parasitas: piolhos, ácaros (Demodex folliculorum), eczema bacteriano, fúngico, alérgico, negligência com a higiene, mesmo na ausência de invasão parasitária, leva à coceira na cabeça e nas orelhas.
A coceira nos ouvidos é mais pronunciada à noite e, em quase todos os casos, especialmente nos casos alérgicos. A hora do dia não é um marcador diagnóstico e não é um sintoma característico.
As gestantes, literalmente, desde os primeiros dias, começam a vivenciar uma poderosa reestruturação do corpo. Primeiro, o sistema imunológico enfraquece e, nesse contexto, você pode "pegar" uma infecção fúngica ou bacteriana.
A futura mãe se torna mais sensível a muitos irritantes, e a coceira nos ouvidos durante a gravidez pode ser uma manifestação de uma reação alérgica.
No último trimestre da gravidez, a coceira na pele pode ser causada pela estase biliar.
Os motivos podem ser diferentes – o mesmo tampão de enxofre ou deficiência de vitaminas. Mas a automedicação para uma gestante é, no mínimo, míope. Você precisa discutir seu problema com um médico, talvez fazer um exame e ser tratada sob sua supervisão.
A coceira nos ouvidos de uma criança é frequentemente causada por um caroço de enxofre, que deve ser removido da borda do canal auditivo, mas apenas onde possa ser visto pelos olhos. Em nenhuma hipótese você deve limpar os ouvidos do seu filho com cotonetes, mesmo os chamados cotonetes infantis.
Os ouvidos são um sistema autolimpante; até mesmo a água que entra nos ouvidos de crianças saudáveis durante o banho sai sozinha. O máximo que você pode fazer depois do banho é secar o pavilhão auricular de fora para dentro com uma toalha.
Uma criança pode ser picada por um inseto na orelha. Nesse caso, você pode localizar o local da picada e tratá-lo com Bepanthen ou Rescuer.
Parasitas como piolhos podem aparecer em uma criança, especialmente se ela frequenta o jardim de infância. Não há necessidade de complicar muito a questão. No mundo civilizado, um termo específico já foi inventado: "infestação bem-sucedida de piolhos". Os piolhos modernos se adaptaram ao saneamento e à higiene. Dizem que preferem até cabelos limpos e não muito grossos. Não é à toa que as farmácias oferecem diversos remédios para pediculose, inclusive importados.
Coceira constante nos ouvidos de uma criança pode ser sintoma de infecção, desnutrição, lesões, otite e doenças bastante comuns em adultos. Portanto, se você não encontrar nenhum nódulo de enxofre, piolhos ou picada de mosquito, consulte um médico.
Complicações e consequências
É impossível ignorar a coceira constante nos ouvidos. Esse desconforto traz muitos inconvenientes para as nossas vidas. Além disso, pode ser um sintoma de doenças graves tanto nos ouvidos quanto em outros órgãos vitais.
Remover cera de ouvido com meios improvisados é especialmente perigoso – grampos de cabelo, palitos de dente, cotonetes, que muitas vezes são chamados de cotonetes. Ações não profissionais costumam levar a diversas complicações. Um cotonete pode muitas vezes empurrar o acúmulo de cera para dentro do canal auditivo ou torná-lo ainda mais denso, rompendo o tímpano e danificando os ligamentos da cadeia ossicular auditiva.
Coceira nos ouvidos causada por ar seco, hipersecreção de enxofre e causas psicogênicas não representa uma ameaça direta aos órgãos auditivos, mas causa desconforto e uma vontade constante de coçar a orelha. E é essa ação que aumenta a probabilidade de microtraumas e infecções. Portanto, mesmo causas aparentemente inofensivas de coceira exigem atenção especial.
O tratamento prematuro ou incorreto de otites e infecções fúngicas do ouvido pode levar à perfuração do tímpano e à perda auditiva parcial ou total. Infecções de estruturas externas parecem inicialmente inofensivas e podem ser completamente curadas. No entanto, se medidas não forem tomadas a tempo, o processo inflamatório se espalha para as estruturas internas do ouvido – a "orelha de nadador" se transforma em otite média. No canal auditivo, criam-se condições favoráveis à reprodução da flora fúngica. Lá, o ambiente é quente, escuro e úmido. A infecção pode se espalhar para outros órgãos otorrinolaringológicos, ossos do crânio (mastoidite aguda) e estruturas cerebrais.
Se uma patologia sistêmica, que se manifesta como coceira no canal auditivo, não for detectada a tempo, pode se tornar uma doença crônica grave, causa de perda da capacidade de trabalho e até morte prematura.
Diagnósticos comichão nos ouvidos
Para determinar a causa do desconforto acima, é necessário realizar um exame completo, em primeiro lugar, dos órgãos auditivos. O médico ouve as queixas do paciente e prescreve os exames necessários – um esfregaço de secreção do canal auditivo é coletado para excluir/confirmar a presença de flora fúngica ou bacteriana. Um exame clínico de sangue pode indicar a presença de um processo inflamatório (VHS elevado), uma reação alérgica ou invasão parasitária (eosinófilos), alterações no estado imunológico (linfócitos, leucocitose). Alterações em outros indicadores podem indicar a presença de problemas no corpo. Se houver suspeita de doenças crônicas, podem ser prescritos exames de sangue para glicemia, hormônios tireoidianos, testes de função hepática, níveis de creatinina e ureia. Exames gerais e específicos de urina são prescritos se houver suspeita de disfunção renal.
O exame otológico (otoscopia) é realizado com funis auriculares, que permitem a visualização do conduto auditivo externo (óptico), do tímpano e a verificação de sua integridade e mobilidade (funil pneumático de Ziegle). Um refletor frontal e uma sonda auricular também são utilizados para o exame. Em caso de suspeita de deficiência auditiva, é realizada a audiometria.
Um método moderno para examinar as estruturas internas do ouvido e a abertura nasofaríngea da tuba auditiva é a endoscopia óptica.
Uma consulta com médicos de outras especialidades e algum diagnóstico instrumental podem ser prescritos para identificar doenças sistêmicas que se manifestam com um sintoma como coceira nos ouvidos.
Com base nos resultados do exame, são realizados diagnósticos diferenciais para identificar a causa da patologia e prescrever táticas de tratamento eficazes.
Quem contactar?
Tratamento comichão nos ouvidos
Para mais informações sobre o tratamento, leia a publicação Tratamento para coceira nos ouvidos.
Prevenção
O principal método para prevenir a formação de tampões de enxofre é a higiene adequada do ouvido. Este órgão é autolimpante. Você não precisa entrar no canal auditivo com cotonetes e outros dispositivos. Basta lavar a parte externa do ouvido com água e sabão (xampu) e secá-la com uma toalha.
Para evitar o barotrauma, é necessário assoar o nariz corretamente, alternadamente apertando uma das passagens nasais e limpando a outra de muco.
Trate doenças otorrinolaringológicas prontamente, evite lesões nos ouvidos, impeça que substâncias irritantes entrem nos ouvidos - proteja-os com uma touca de borracha individual contra água clorada na piscina, use um chapéu ao trabalhar em uma sala empoeirada, teste-o ao comprar uma nova marca de tinta para cabelo, etc.
Proteja a pele das orelhas do sol, do frio e de outras influências externas. Não use fones de ouvido constantemente, mantenha-os limpos, limpando periodicamente as partes que entram em contato com a pele do canal auditivo com um antisséptico.
Fortaleça seu sistema imunológico adotando um estilo de vida saudável e comendo corretamente.
Caso sinta algum desconforto, consulte um médico e descubra a causa.
Previsão
As causas da coceira nos ouvidos, na grande maioria dos casos, não representam risco de vida. Se você consultar um médico em tempo hábil, é bem possível se livrar das sensações desagradáveis.
Em casos avançados e complicados, a audição pode se deteriorar até o ponto de perda completa.