Tratar coceira nas orelhas

Quando o ouvido coça, é impossível trabalhar e descansar totalmente. Porém, só o médico pode sugerir como aliviar a coceira no ouvido, prescrever medicamentos eficazes após o exame, tendo estabelecido a causa do desconforto.

A causa mais comum da sensação de coceira no canal auditivo é o acúmulo de cera devido à sua hipersecreção ou saída insuficientemente eficaz (tampão de cera). Hoje em dia, para dissolvê-los e prevenir sua formação, estão à venda colírios especiais para coceira nos ouvidos - cerumenolíticos. Eles diferem na composição química, porém possuem eficácia comparável, o que amplia as possibilidades de escolha.

A-Cerumen neo+ está disponível na forma de solução acondicionada em frascos conta-gotas, cujo conteúdo deve ser consumido um dia após a abertura. O preparado contém surfactantes (hidrolisado de colágeno, coco-betaína, dioleato de metilglicose PEG-120), transformando suavemente os acúmulos de cera compactada e seca, hidratando e afrouxando sua estrutura, mas não causando inchaço. O tampão de cera se dissolve gradualmente sem causar distúrbios auditivos ou vestibulares. Os hidratantes e corantes incluídos na solução são de origem natural. As gotas não afetam o funcionamento das glândulas ceruminosas. Após a limpeza do canal auditivo, a cera é secretada novamente naturalmente.

Os efeitos colaterais durante o uso são muito raros e têm a natureza de irritação local. Mulheres grávidas e lactantes podem fazer uso de cerumenolíticos.

A duração do tratamento e dosagem são prescritas por um médico. As gotas são usadas de forma independente apenas se você tiver certeza absoluta de que a coceira no ouvido é causada por um tampão de cera. Havendo a menor dúvida sobre a origem da coceira, suspeita de infecção, perfuração do tímpano e outras causas patológicas, o uso do A-Cerumen está contraindicado.

Para limpar o canal auditivo dos acúmulos de cera, o medicamento é injetado em cada ouvido pela manhã e à noite, previamente aquecido o frasco-conta-gotas na mão até a temperatura corporal. Utilize completamente o conteúdo do frasco, injetando metade da dose pré-embalada (1 ml) no canal auditivo de cada ouvido. Não é recomendado inserir a ponta profundamente no canal auditivo.

Não foi detectada interação medicamentosa com medicamentos sistêmicos. Quando utilizado concomitantemente com outros colírios, é necessário manter o intervalo de tempo entre as injeções.

As gotas Remo-Vax têm um efeito semelhante. Os ingredientes ativos da solução (feniletanol, alantoína, cloreto de benzetônio, ácido sórbico, butil-hidroxitolueno) penetram na espessura dos depósitos de cerúmen no canal auditivo e os dissolvem gradualmente. A lanolina líquida e o óleo de vison têm efeito suavizante e hidratante na superfície da pele do canal auditivo, contribuem para a descamação da camada morta e para a limpeza. A droga é hipoalergênica. Não foram observadas overdose e interação medicamentosa com outras drogas.

A cerumenólise é realizada injetando-se no ouvido cerca de 20 gotas de uma solução aquecida à temperatura corporal na palma da mão. Então é necessário deitar com a orelha tratada para cima por 20 a 30 minutos. Se houver formação de tampões em ambos os ouvidos, o procedimento é repetido no outro lado. Na presença de grandes depósitos de cera podem ser necessários até cinco tratamentos por dia. Geralmente, leva de três a cinco dias para limpar o canal auditivo.

Os cerumenolíticos também são utilizados para prevenir a formação de tampões de cera, ocorrência de sintomas de "ouvido de nadador". Essas gotas devido à coceira nos ouvidos não causam dependência e efeitos tóxicos. Pode ser usado por muito tempo, mas deve seguir a posologia e as recomendações do médico.

O contato com olhos, nariz e boca não é recomendado. Se isso acontecer, os órgãos afetados devem ser lavados com água.

Muitas vezes, a causa da coceira nos ouvidos é a otite média - inflamação do ouvido externo e médio de várias origens, o que é crucial na escolha de um medicamento.

Nas fases iniciais da otite média, dá-se preferência a preparações que tenham efeito local. Os mais convenientes para o tratamento dos ouvidos são as formas líquidas. Gotas para coceira e dor são produzidas com diferentes componentes ativos. Com um diagnóstico corretamente diagnosticado, o efeito terapêutico é sentido literalmente imediatamente após o uso.

Otinum - é prescrito para otite externa aguda e ouvido médio, sensações de congestão, após trauma, remoção de corpos estranhos e para eliminação de tampões de cera. O principal ingrediente ativo da solução salicilato de colina, inibe a atividade enzimática das ciclooxigenases, impedindo a síntese de mediadores inflamatórios e da dor. As gotas têm um efeito antimicótico e antibacteriano moderado. A presença de glicerina na composição das gotas ajuda a amolecer os acúmulos de cera seca, facilitando sua remoção do canal auditivo. O medicamento é contraindicado em pacientes com tríade de aspirina, reações de hipersensibilidade conhecidas a outros AINEs. Não são prescritos para perfuração da membrana timpânica. A presença do salicilato torna este medicamento indesejável para gestantes, lactantes e crianças pequenas, uma vez que não existem dados comprovados sobre os resultados do tratamento dessas categorias de pacientes. Deve-se ter cautela em pacientes com rinite vasomotora e polipose nasal.

Uma solução aquecida na palma da mão até a temperatura corporal é injetada no ouvido. Dosear para qualquer finalidade três a quatro gotas no conduto auditivo externo de cada orelha, o paciente deita-se de cabeça para baixo com a orelha a ser tratada e vira para o outro lado 10 minutos após a injeção. Para fins terapêuticos durante o dia, os ouvidos são bombeados três ou quatro vezes, para dissolver os tampões - duas vezes. A duração do tratamento não deve exceder dez dias. Se no quarto dia não houver alterações positivas no estado do paciente, o médico deverá selecionar outro medicamento.

Otipax - um medicamento complexo (fenazona + lidocaína) na forma de gotas para os ouvidos, é prescrito para otite média fria, de gênese barotraumática, bem como para complicações de gripe e infecções virais respiratórias agudas. Analgésico, reduz a febre, alivia os sintomas de inflamação. A ação é sentida cinco minutos depois de colocar o colírio no ouvido, depois de um quarto de hora a dor diminui quase completamente. O principal efeito é analgésico, por isso são prescritos colírios para pacientes nos quais a coceira no ouvido é acompanhada de dor. Contra-indicado em pessoas sensibilizadas aos ingredientes. Não é recomendado o uso em casos de violação da integridade da membrana timpânica. Não é revelado efeito sistêmico clinicamente significativo da injeção de Otipax, portanto é permitido o uso deste produto por mulheres grávidas e lactantes, crianças a partir de um mês de idade. Os efeitos colaterais do uso do colírio são irritação, hiperemia, edema, urticária, aumento da coceira no canal auditivo. Caiu independentemente da idade no ouvido doente quatro gotas duas ou três vezes durante o dia. O curso máximo de tratamento é de dez dias.

Comichão e secreção purulenta do ouvido são características da otite externa bacteriana e da otite média sem perfuração da membrana timpânica. Anauran - gotas contendo antibióticos de amplo espectro, polimixina B e neomicina, bem como - anestésico lidocaína. A combinação de drogas antibacterianas proporciona a morte da maioria dos microrganismos encontrados na otite média. A lidocaína elimina a síndrome dolorosa e alivia o estado do paciente durante o tratamento. O efeito dos colírios devidamente prescritos vem rapidamente - desaparece a secreção do ouvido, cessa a coceira, portanto, se não houver melhora nos primeiros dias, é necessário consultar um médico para trocar o medicamento. O tratamento não deve durar mais de dez dias. O tratamento mais prolongado pode causar o desenvolvimento de superinfecção, fenômenos ototóxicos até perda auditiva completa.

O medicamento é contraindicado em gestantes, lactantes e crianças menores de seis anos. Os efeitos colaterais são caracterizados por irritação local da pele. Dependendo da gravidade da otite média, o médico pode prescrever de duas a quatro vezes o uso de colírios. Para pacientes adultos, a dose única é de quatro a cinco gotas em cada orelha, crianças que atingiram seis anos completos de idade podem receber duas ou três gotas por vez.

Otofa - gotas antibacterianas à base do antibiótico antitubercular rifamicina, que inibe a atividade enzimática da RNA polimerase de cocos gram-positivos e gram-negativos, em particular - purulentos: estafilococos, estreptococos e algumas outras bactérias que infectam o ouvido externo e médio. A inativação do catalisador de síntese de RNA de microrganismos patogênicos bloqueia esse processo, o que leva à sua morte rápida. O colírio Otofa também pode ser usado em caso de perfuração da membrana timpânica.

A contra-indicação à consulta é a hipersensibilidade ao princípio ativo ou aos componentes adicionais do colírio. Mulheres grávidas e lactantes são prescritas em casos excepcionais. Os efeitos colaterais são caracterizados por irritação local - erupção cutânea, hiperemia, inchaço.

A dose única recomendada para pacientes adultos é de cinco gotas, a frequência dos procedimentos é de três por dia. As crianças são injetadas duas vezes com três gotas cada. As gotas são deixadas no ouvido por alguns minutos e depois inclinam a cabeça para que fluam por gravidade. O período máximo de uso do colírio Otofa é de sete dias. Um período de tratamento mais longo só é possível mediante receita médica.

A dioxidina (hidroximetilquinoxalindióxido) pode ser prescrita em casos de ineficácia de outros agentes antibacterianos na otite média purulenta, que ocorre de forma grave. Não são produzidos colírios com essa substância ativa - diluir o conteúdo de uma ampola de farmácia (podem conter 0,5% ou 1% da substância ativa) independentemente com solução hipertônica a uma concentração de 0,1-0,2%. O tratamento ambulatorial deve ser totalmente controlado por um médico. O medicamento é tóxico, parte dele penetra na corrente sanguínea sistêmica, por isso é necessário seguir rigorosamente as recomendações de dosagem e preparo do colírio. Antes do uso, é feito um teste de tolerância. Gotas com dioxina são contra-indicadas para gestantes, lactantes e pessoas com função adrenal prejudicada. Para as crianças, essas gotas só podem ser prescritas por um médico em casos excepcionais.

Deve-se notar que a solução preparada é adequada apenas por um dia. São utilizadas apenas algumas gotas (uma ou duas gotas em cada orelha para crianças, três ou quatro gotas para adultos), o restante é derramado e uma nova é preparada no dia seguinte. Antes de injetar é necessário limpar o canal auditivo externo do pus com uma turunda de algodão embebida em água oxigenada (3%). A droga age rapidamente. O efeito ocorre dentro de três a quatro dias ou o tratamento é interrompido. O desenvolvimento de efeitos colaterais também é motivo para cancelar o tratamento.

Nos casos de otite média purulenta moderada grave, é utilizada antibioticoterapia sistêmica. Os antibióticos mais utilizados para dor de ouvido e coceira são as séries de penicilina (amoxicilina: Flemoxin, Augmentin; Amoxil) e cefalosporinas (Cefodox, Cefotaxime). Muitas vezes prescrevem medicamentos do grupo dos macrolídeos - espiramicina, rositromicina. Eles são considerados menos tóxicos. Em caso de otite média crônica prolongada, podem ser utilizadas fluoroquinolonas - ciprofloxacina, norfloxacina.

Lesões fúngicas do conduto auditivo externo são tratadas com agentes antimicóticos locais. É prescrito tratamento cutâneo com antissépticos com atividade antifúngica: líquido de Castellani, líquido de Burov, soluções de anfotericina, corantes de anilina, quinozeno, iodeto de potássio (2%) e outros. Antes de iniciar o procedimento, a superfície da pele do canal auditivo é limpa de secreções, cera, crostas descamativas e fragmentos de micélio fúngico.

São prescritas pomadas antimicóticas para coceira nos ouvidos - nistatina, clotrimazol.

A pomada de nistatina é particularmente eficaz na candidíase do ouvido, mas também pode ser prescrita para a aspergilose. O antibiótico polieno nistatina é capaz de se ligar aos ergosteróis, que constituem as paredes celulares do microrganismo. A destruição da membrana celular acarreta a liberação de componentes do citoplasma no espaço intercelular e perturba a viabilidade celular. Quando aplicada topicamente, a absorção é praticamente inexistente, porém a pomada não é recomendada para uso na prática pediátrica e no tratamento de gestantes e lactantes. Contra-indicado em caso de alergia aos ingredientes. É aplicado em camada fina na superfície da pele afetada uma ou duas vezes ao dia. A duração do curso não deve ser superior a dez dias. É possível repetir o tratamento com intervalo de tempo de duas a três semanas.

O clotrimazol, além da destruição da membrana celular dos fungos, tem um efeito tóxico adicional através da interação com enzimas mitocondriais e peroxidase com a formação de peróxido de hidrogênio, cujo aumento na concentração cria condições adicionais para a terminação das células fúngicas. Este representante dos imidazóis é ativo contra vários fungos, em particular Aspergillus e Candida, bem como contra agentes comuns de infecções purulentas como estafilococos e estreptococos. A droga praticamente não é absorvida pela corrente sanguínea sistêmica. Sua embriotoxicidade não foi confirmada por estudos, porém mulheres grávidas e lactantes recebem clotrimazol com cautela. No primeiro trimestre não é prescrito de forma alguma, assim como para pacientes hipersensíveis.

O creme é aplicado em camada fina na pele do canal auditivo, duas ou três vezes ao dia. O tratamento é longo, em média - um mês. Os possíveis efeitos colaterais são reações locais. Em combinação com outros agentes antifúngicos (nistatina, anfotericina B, natamicina) não é recomendado, porque a eficácia do tratamento é reduzida.

Em caso de micose recorrente, lesões de estruturas internas da orelha, é prescrita terapia sistêmica. Na aspergilose, o medicamento de escolha é o intraconazol, a candidíase do ouvido é tratada com sucesso com fluconazol ou cetaconazol. O tratamento combinado – uma combinação de comprimidos e agentes externos – é particularmente eficaz.

Pacientes com infecção mista ou com tipo de patógeno não identificado recebem medicamentos multicomponentes - candibióticos, que possuem efeito simultaneamente bactericida, fungicida, antiinflamatório e analgésico.

Candibiótico, esse é o nome do colírio que recentemente ganhou popularidade entre pacientes e médicos. A solução contém quatro componentes ativos que proporcionam um amplo espectro de ação do medicamento.

O antibiótico cloranfenicol, mais conhecido do grande público pelo nome comercial levomicetina, que inibe a atividade enzimática do principal catalisador da síntese protéica na célula da maioria das bactérias encontradas na otite média.

A ação antifúngica é fornecida pelo componente medicamentoso clotrimazol, já mencionado acima.

O dipropionato de beclometasona é um ingrediente hormonal de colírios que proporciona um poderoso efeito antiinflamatório, aliviando a reação alérgica não apenas a irritantes externos, mas também a produtos metabólicos de agentes infecciosos fúngicos e/ou bacterianos. Elimina rapidamente a coceira e a otorreia.

Cloridrato de lidocaína – alivia a dor quase imediatamente e proporciona alívio durante o tratamento.

O colírio é contraindicado em pacientes com intolerância aos seus componentes, não é utilizado nas lesões do herpes vírus e na suspeita de perfuração da membrana timpânica. A absorção sistêmica é mínima, porém, para evitar os efeitos colaterais a ela associados, o tratamento de adultos é realizado no máximo uma semana, em crianças - no máximo cinco dias. É proibido o uso de colírios em crianças menores de dois anos, gestantes e lactantes. Os efeitos colaterais registrados em conformidade com as doses recomendadas e duração do tratamento são de natureza irritativa local.

Pacientes com idades entre dois e 11 anos completos recebem duas gotas em cada ouvido quatro vezes ao dia. A partir dos doze anos, o número de gotas aumenta para três ou quatro e a frequência das injeções é de três ou quatro vezes ao dia. Antes do procedimento, o paciente inclina a cabeça até o ombro com a orelha doente para cima e após a injeção mantém essa posição por algum tempo, garantindo a penetração das gotas profundamente no canal auditivo.

Se a causa da coceira nos ouvidos foi deficiência de vitaminas, componentes minerais, redução da imunidade, recomenda-se ao paciente introduzir na dieta produtos que possam suprir a deficiência resultante. O médico pode prescrever vitaminas e complexos vitamínico-minerais ao paciente.

As doenças sistêmicas que se manifestam por um sintoma como coceira nos ouvidos são tratadas por especialistas do perfil adequado.

O tratamento fisioterapêutico das doenças do ouvido costuma ser um bom complemento ao tratamento medicamentoso, ajudando não só a eliminar a inflamação e a dor, mas também a estimular o sistema imunológico.

O método mais popular é o uso de campos magnéticos de alta frequência (terapia UHF). A eletroforese de medicamentos também é utilizada, contribuindo para uma absorção mais rápida e eficaz dos medicamentos. No combate ao desconforto auditivo, utiliza-se fototerapia, pneumomassagem, diadinâmica. O benefício do tratamento fisioterapêutico só trará se os procedimentos forem realizados por especialista qualificado por recomendação de um médico, que levará em consideração o estado de saúde do paciente. Normalmente, após uma semana de procedimentos, já é sentida uma melhora significativa no bem-estar.

Tratamento popular

Os profissionais médicos são contra o autotratamento para coceira nos ouvidos. Seu negativismo se baseia no fato de que, após um tratamento aparentemente inofensivo, os pacientes, na maioria dos casos, ainda precisam ir ao médico, e as consequências do autotratamento são muito mais difíceis de eliminar depois disso.

Portanto, o uso de remédios populares para tratar problemas auditivos só pode ser feito após o diagnóstico e com autorização do médico.

A medicina popular utiliza diversos remédios para tratar a coceira nos ouvidos. E o mesmo preparo caseiro pode não só amenizar o acúmulo de cera seca e densa, mas também desinfetar o canal auditivo, destruindo microorganismos patogênicos.

Um candibiótico natural muito eficaz é o óleo de noz espremido na hora. É necessário um pouco, literalmente uma ou duas gotas em cada orelha. Portanto, você pode espremer essa quantidade de meio caroço de noz em um espremedor de alho. Para não quebrar a ferramenta e facilitar o aperto, é melhor primeiro esfarelar o caroço da noz em pedaços menores com uma faca e depois espremer. Se não houver pipeta, o óleo espremido pode ser embebido em um pavio de gaze ou turunda de algodão e inserido no ouvido. Segundo as avaliações, o desconforto no ouvido desaparece literalmente após um ou dois procedimentos, pois as nozes possuem poderosas propriedades anti-sépticas.

Um remédio popular bastante seguro para dor e coceira no ouvido é uma folha limpa de gerânio. Ele é arrancado da planta, enrolado em um tubo e inserido no ouvido dolorido.

O suco de babosa, alho ou cebola tem propriedades anti-sépticas. A parte extraída do suco é misturada 1:1 com óleo vegetal aquecido e colocada uma gaze (algodão absorvente) embebida no ouvido.

Os curandeiros recomendam limpar cuidadosamente o canal auditivo com água oxigenada, vinagre de mesa 6% ou vinagre de maçã, colocar cotonetes embebidos em álcool bórico ou cânfora e espremidos para que não escorra para dentro. Soltar soluções de álcool, peróxido, vinagre, suco não diluído de alho, cebola, babosa no ouvido não é permitido em nenhum caso. Você pode danificar o tímpano e a mucosa do canal auditivo.

Em geral, uma alternativa à injeção direta é o seguinte método: inserir um pavio de gaze no ouvido e injetar nele, em vez de diretamente no canal auditivo.

Os métodos populares de tratamento também podem incluir o tratamento com velas auriculares, que são vendidas em farmácias. Os médicos, em sua maioria, são céticos quanto ao uso desse método, acreditando que seu uso não é seguro, você pode se queimar e a eficácia é discutível. Mas os fitodoces e muitos adeptos, segundo os comentários dos quais, com a ajuda deles, o canal auditivo é perfeitamente limpo de acúmulos de cera, otite média e otomicose, pois as velas são feitas de cera de abelha natural com adição de própolis e ervas medicinais. A vela, que tem formato de funil, aquece o ouvido ao queimar. Além disso, fitoncidas de ervas, óleos essenciais, própolis, que faz parte do produto, vaporizam no canal auditivo. Com isso, consegue-se um efeito antiinflamatório, a coceira e a dor são aliviadas, o tampão de cera derrete, se dissolve e flui do canal auditivo para o exterior. As instruções de uso acompanham as velas, devendo ser seguidas, observando os cuidados especificados. Há uma marca na vela, abaixo da qual ela não deve queimar. É melhor colocar velas antes de dormir, após o procedimento é indesejável beber bebidas geladas e lavar o cabelo.

O tratamento com ervas é usado para eliminar a coceira no ouvido. Recomenda-se injetar 2-3 gotas de infusão morna de camomila no ouvido. Poucos minutos após a injeção, o ouvido é virado para baixo para permitir que a infusão flua livremente.

Na infusão de calêndula (uma colher de chá) adicione três gotas de óleo de lavanda. Essa composição é embebida em um cotonete, espremida um pouco e colocada no ouvido antes de dormir.

Na otomicose, injete infusão de celidônia no ouvido ou, no verão, espalhe o canal auditivo com suco da planta espremido na hora.

Antes de aplicar remédios populares, é necessário ter certeza da integridade do tímpano, caso contrário, o tratamento caseiro pode causar danos irreparáveis.

Homeopatia

Complexo farmacêutico de medicamentos homeopáticos da marca Heel: comprimidos Engistol e gotas Schwef-Heel podem ajudar nas dermatoses pruriginosas de qualquer localização e origem, especialmente transferidas para a forma crônica.

As gotas contêm um ingrediente ativo Enxofre em diversas diluições homeopáticas. É usado como remédio constitucional para vários problemas de pele, incluindo supuração. Auxilia nos casos de ligação de dermatoses com distúrbios do trato gastrointestinal e do sistema hepatobiliar. Estabiliza o sistema nervoso. A ação do medicamento baseia-se na estimulação das defesas do paciente. As gotas são eficazes em casos avançados com infecção secundária.

Nos comprimidos, além de duas diluições de Enxofre, há três diluições de Vincetoxicum hirundarium, que promove a restauração da imunidade celular após infecções virais, por isso faz sentido usar esse medicamento em casos de complicações nos ouvidos após um resfriado.

Os medicamentos homeopáticos devem ser prescritos por um médico com conhecimento especializado, assim o tratamento será benéfico.

A homeopatia clássica também possui um grande arsenal de remédios para coceira nos ouvidos de diversas gêneses.

Hipersecreção de cera, tendência à formação de tampões é muitas vezes uma das indicações para prescrição de remédios homeopáticos Mercurius solubilis ou Ferrum fosforicum ao paciente, coceira no canal auditivo e descamação - Aurum muriaticum, furunculose do canal auditivo - Hydrastis; otomicose e otite média bacteriana - Pulsatilla.

Lachesis, Lycopodium, Graphites, Barita carbonica são utilizados no tratamento de otite média, incluindo otite média crônica. Comichão nos ouvidos de origem psicogênica pode comprar Silicea e Psorinum.

O tratamento homeopático visa não tanto eliminar e suprimir os sintomas, mas sim melhorar o estado geral de saúde do paciente. As preparações são selecionadas levando-se em consideração diversos fatores, individualmente, de acordo com o tipo constitucional do paciente.

Tratamento cirúrgico

Na maioria dos casos, os problemas manifestados por coceira nos ouvidos são eliminados por métodos conservadores. A menos que estejamos falando de uma neoplasia em crescimento, que nos estágios iniciais se desenvolve de forma assintomática, mas ocupando lugar no canal auditivo, impede o escoamento livre da cera, o que causa coceira. Recomenda-se que os tumores sejam tratados com métodos radicais. Com acesso livre e tamanho reduzido, utilizam-se criodestruição, equipamentos de rádio e laser, raspagem, porém o principal método continua sendo a intervenção cirúrgica aberta.

Em caso de complicações de otite média purulenta e disseminação da infecção para dentro, é feita uma incisão na membrana timpânica para permitir o fluxo livre de pus.

A remoção instrumental dos tampões de cera (curetagem, aspiração a vácuo) não é um tratamento cirúrgico. Tais manipulações são realizadas na presença de perfuração da membrana timpânica, pois o washout neste caso é contraindicado.