Tosse de mãe e madrasta para adultos e crianças

Tussilago farfara – tussilagem é usada para tosse há séculos, e hoje esta planta perene da família Asteraceae é uma planta farmacopeica em alguns países. [ 1 ] Isso significa que suas propriedades medicinais para tosse são reconhecidas pela medicina oficial, e as folhas da tussilagem, como principal matéria-prima medicinal, devem atender a certos padrões. De acordo com alguns dados, apenas o botão da flor pode ser usado como um remédio herbal antitússico e expectorante. [ 2 ]

Indicações motherwort para a tosse

Esta planta é usada para o tratamento sintomático da tosse produtiva (úmida) com expectoração espessa em doenças respiratórias e broncopulmonares agudas; em formas crônicas de bronquite (obstrutiva, alérgica) e asma brônquica.

A tussilagem também é usada para tosse seca, incluindo infecções virais respiratórias agudas, coqueluche e laringite.

Forma de liberação

Nas farmácias, há folhas secas da planta (material vegetal triturado em embalagens), a partir das quais é preparada uma decocção ou infusão aquosa de tussilagem para tosse.

Esta planta também está incluída na Coleção de seios para tosse (nº 1 e nº 2), para mais detalhes veja – Coleção de seios para tosse.

Xarope para tosse de tussilagem (em frascos de 100-130 ml); xaropes com dois ingredientes: tanchagem e tosse de tussilagem (extratos), e essa combinação se deve às pronunciadas propriedades mucocinéticas, anti-inflamatórias e bactericidas da tanchagem.

Farmacodinâmica

A farmacodinâmica do tussilagem – o mecanismo bioquímico de seu efeito expectorante – é devido à ação sinérgica de compostos biologicamente ativos sintetizados pela planta: muco (mucopolissacarídeos); saponinas; taninos; carotenoides; terpenos e sesquiterpenos (tussilagon, amirina, bisabolene, α-felandreno, tussfarfarina); flavonoides quercetina e kaempferol e seus glicosídeos; ácidos fenólicos e fenolcarboxílicos (clorogênico, cafeoilquínico, ferúlico, 4-hidroxibenzóico). [ 3 ] Os ácidos cafeoilquínicos (ácido clorogênico, ácido 3,5-dicafeoilquínico, ácido 3,4-dicafeoilquínico e ácido 4,5-dicafeoilquínico) isolados de Tussilago farfara demonstraram ter efeitos antitússicos, expectorantes e antiinflamatórios.[ 4 ]

A erva tussilagem para tosse (folhas) atua como expectorante, ou seja, promove tanto a liquefação da secreção mucosa traqueobrônquica resultante (catarro) - devido à ação de saponinas e ácidos fenólicos, quanto sua remoção do trato respiratório (tosse) - devido à restauração da depuração mucociliar (funções do epitélio ciliado do trato respiratório). Além disso, a planta possui propriedades anti-inflamatórias e antiespasmódicas.

Farmacocinética

Embora a maioria dos compostos orgânicos de plantas medicinais seja decomposta pelo fígado, a farmacocinética de medicamentos fitoterápicos, incluindo a tussilagem, não foi estudada devido à falta de métodos para avaliar os efeitos e o metabolismo de substâncias biologicamente ativas individuais.

Dosagem e administração

Xaropes, decocções e infusões são administrados por via oral. Uma dose única de xarope para crianças de 6 a 10 anos é de uma colher de chá (três vezes ao dia); para crianças de 10 a 14 anos, duas colheres de chá; para crianças maiores de 14 anos e adultos, uma colher de sopa. O tempo de administração é de 7 a 10 dias.

Folhas secas de tussilagem são usadas para preparar uma decocção ou infusão aquosa.

Como preparar a infusão de tussilagem para tosse está indicado nas instruções. Para preparar uma infusão de tussilagem, você precisa despejar uma colher de chá de folhas secas em um copo de água fervente, cobrir o recipiente com uma tampa e deixar em infusão por pelo menos 30 minutos. Deixe esfriar.

A infusão é filtrada e tomada várias vezes ao dia: uma colher de sopa para crianças, duas para adultos.

Uma decocção de tussilagem para tosse – pode ser usada tussilagem seca ou fresca (depois, as folhas devem ser lavadas e picadas finamente) – é preparada na proporção de uma colher de sopa da matéria-prima para 200-250 ml de água. A decocção é mantida no fogo (em fogo baixo) por 10 minutos, tomada da mesma forma que a infusão.

Uso motherwort para a tosse durante a gravidez

Na prática médica doméstica, é permitido usar decocção de tussilagem para tosse durante a gravidez, embora não haja ensaios clínicos sobre sua segurança.

No Ocidente, esta planta e as preparações à base dela são contraindicadas ou de uso limitado durante a gravidez e a lactação devido ao conteúdo de alcaloides pirrolizidínicos hepatotóxicos (cujo potencial carcinogênico e mutagênico foi identificado em estudos de laboratório).

Contra-indicações

As contraindicações para o uso de Tussilago farfara incluem: pressão alta (hipertensão), problemas no fígado, colecistite e colelitíase, má coagulação sanguínea e sangramento.

Também é contraindicado tratar tosse com tussilagem se você tiver alergia à ambrósia ou absinto, o que pode causar uma reação alérgica cruzada.

O uso do remédio para tosse com tussula é aprovado para crianças a partir dos 6 anos de idade – após consulta com um pediatra.

Efeitos colaterais motherwort para a tosse

Os principais efeitos colaterais do uso desta planta incluem:

• aumento da pressão arterial;
• diminuição da coagulação sanguínea;
• aumento da frequência de micção;
• com uso prolongado – estenose dos vasos sanguíneos intra-hepáticos e danos ao fígado com risco de desenvolvimento de tumor maligno.

O último desses efeitos colaterais da tussilagem foi identificado em vários casos no final da década de 1970, e pesquisadores associaram a hepatotoxicidade e a carcinogenicidade da planta aos alcaloides senkirkina e senecionina, ambos pirrolizidínicos. Com base nisso, a Áustria e a Alemanha suspenderam o uso da tussilagem, a FDA dos EUA a classificou como uma planta com perfil de segurança incerto e alguns herbalistas americanos recomendam o tratamento da tosse com outros remédios.

Como observam os especialistas, traços desses alcaloides foram encontrados nas folhas de Tussilago farfara, e em baixas doses sua hepatotoxicidade não se manifesta. Mas nas flores, o nível de alcaloides pirrolizidínicos é muito maior, de modo que os brotos, pedúnculos e flores da tussilagem não podem ser usados para tratar tosses.

A propósito, alcaloides pirrolizidínicos estão contidos na raiz de confrei (Symphytum officinale), sálvia comum (Lithospermum officinalis), raiz negra (Cynoglossum officinale) e sálvia (Salvia officinalis). E são farmacologicamente ativos, por exemplo, a platifilina, um alcaloide da pirrolizidina da erva-de-santiago-de-folhas-largas (Sonecio platiphyllus), que alivia espasmos vasculares; o alcaloide indicina-H-óxido do heliotrópio indiano (Heliotropium indicum), apesar de seu possível impacto negativo no fígado, é usado para tratar crianças com leucemia linfoblástica aguda. [ 5 ]

Overdose

Até recentemente, a tussilagem era considerada uma planta relativamente segura, mas deve ser consumida em pequenas quantidades e por no máximo um mês. A overdose pode causar náuseas, vômitos e dor abdominal.

Interações com outras drogas

A tussilagem, quando usada simultaneamente, pode reduzir o efeito terapêutico de medicamentos anti-hipertensivos e medicamentos do grupo dos indutores do citocromo P450 hepático.

Não é possível combinar a ingestão de xarope, decocção ou infusão desta planta com medicamentos que reduzem a taxa de coagulação sanguínea e medicamentos coleréticos.

Condições de armazenamento

Condições de armazenamento: matérias-primas secas em embalagens – em temperatura ambiente, longe da luz; xaropes – a uma temperatura de +6-8°C.

Validade

O prazo de validade dos xaropes e das matérias-primas medicinais secas é indicado pelo fabricante na embalagem. Após aberto, o xarope tem validade de quatro semanas (desde que armazenado na geladeira).

Análogos

Os análogos do tussilagem para tosse são considerados alcaçuz e malva (raízes), prímula selvagem (prímula da primavera), orégano, tomilho e outras ervas expectorantes para tosse.