Ervas expectorantes para a tosse

Entre todos os medicamentos fitoterápicos, as ervas para tosse são as líderes claras na terapia sintomática.

A maioria dessas ervas, que contêm um complexo de substâncias biologicamente ativas, são classificadas como plantas farmacopeicas, ou seja, são usadas na produção de medicamentos para tosse como matéria-prima e também estão disponíveis como ervas farmacêuticas para tosse.

Quais ervas para tosse são amplamente utilizadas na medicina moderna e quais não têm status oficial, mas ainda assim são usadas na medicina popular?

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Indicações ervas para a tosse

De qualquer forma, as indicações para o uso das ervas medicinais consideradas nesta revisão são o tratamento de tosse seca e com catarro, que é um sintoma de doenças respiratórias agudas (resfriados), catarro do trato respiratório superior, laringite, coqueluche, traqueíte, traqueobronquite e bronquite, asma brônquica, pleurisia, pneumonia e tuberculose pulmonar. O tratamento com ervas também pode ser usado para tosse de fumante.

Ervas eficazes para tosse

A farmacognosia estudou suficientemente e na prática terapêutica as seguintes ervas são usadas com sucesso para bronquite e tosse acompanhadas de aumento da formação de secreções brônquicas:

• raiz de alcaçuz ou raiz de alcaçuz (Glycyrrhiza glabra);
• raiz de malvaísco (Althea officinalis);
• folhas da planta tussilago farfara;
• folhas ou grama da grande banana-da-terra (Plantago major);
• tomilho rasteiro (Thymus serpyllum), capim-salmão ou capim-Bogorodskaya;
• erva de orégano ou erva-mãe (Origanum vulgare);
• amor-perfeito selvagem (Viola tricolor);
• Erva Verônica officinalis;
• erva de São João azul (Polemonium coerulcum), etc.

A ação dessas plantas medicinais visa liquefazer as secreções brônquicas e facilitar sua eliminação pelos brônquios. A cinquefoil-de-ganso (Potentilla anserina), a sálvia (Salvia officinalis) e a raiz de inula-campana (Inula vulgaris) reduzem a formação de escarro.

Ervas para tosse seca, incluindo ervas para tosse grave (como coqueluche): folhas de tussilagem, erva de malva (raiz), termopsis (Thermopsis lanceolata), orégano, tomilho, alecrim-dos-pântanos (Ledum palustre), hissopo medicinal (Hyssopus officinalis), folha de bananeira, bem como malva-brava e pulmonária (pulmonária), que são usadas na medicina popular.

Ervas para dor de garganta e tosse: hissopo, sálvia, orégano, tanchagem, amor-perfeito-selvagem e – devido à sua ação adstringente e anti-inflamatória – erva-prateada. Recomenda-se fazer uma decocção dessas ervas para gargarejar quando a garganta estiver inflamada.

Ervas para tosse de fumante: raiz de alcaçuz e elecampana, tomilho, tussilagem e folhas de bananeira.

Ervas recomendadas para inalação para tosse incluem flores de camomila e calêndula, sálvia, hortelã-pimenta e tomilho.

Vale ressaltar que os nomes botânicos de ervas para tosse são frequentemente copiados por nomes populares. Assim, o mesmo tomilho, além dos nomes "salsicha" e "grama de Bogorodskaya", possui mais de uma dúzia de sinônimos. E a Thermopsis lanceolata, em algumas regiões, é conhecida como "grama-de-bêbado" ou "grama-de-rato".

Portanto, é melhor usar os nomes comuns das plantas para evitar confusão. Por exemplo, a mil-folhas e a erva-do-brejo, que não são usadas para tratar tosses, são chamadas de grama cortada ou grama cortada em diferentes regiões. A Parmelia sulcata, que nem sequer é considerada uma erva: é um líquen-epífito foliáceo, também é frequentemente chamada de grama cortada. E devido ao formato de seu talo achatado, a Parmelia é chamada de pata. A propósito, o musgo da Islândia ou Cetraria islandicae, da mesma espécie da Parmelia, é usado para tratar tosses (é produzido um xarope com extrato de Cetraria). O ácido úsnico, com efeito antibacteriano há muito conhecido na fitoterapia, foi isolado pela primeira vez do líquen Lobaria pulmonaria e, posteriormente, de seus parentes próximos - Cetraria e Parmelia.

Da mesma forma, o musgo de grama para tosse, linho cuco, parente dos musgos politrichum (Polytrichum commune), não é. Embora a composição deste musgo verde que cresce em solos florestais úmidos seja pouco conhecida, esta planta também é usada pelas pessoas para tratar tosse.

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Forma de liberação

Primeiramente, é produzida uma coleção padronizada de ervas para tosse em termos de composição e proporções, que inclui os nomes já conhecidos de ervas para tosse: tussilagem, tanchagem, orégano, raiz de alcaçuz. A partir desse material vegetal, decocções e infusões de ervas para tosse são facilmente preparadas em casa. Para mais detalhes, consulte - Coleção de Seios para Tosse.

Comprimidos de ervas para tosse: Thermopsis (Termopsol) – com extrato seco da erva thermopsis, Mucaltin – com extrato de raiz de malva. Thermopsis também está disponível em pó.

Entre outras formas de medicamentos para tosse à base de plantas medicinais, predominam as preparações galênicas, ou seja, obtidas por extração líquida (geralmente alcoólica) de substâncias contidas em materiais vegetais. Ervas para tosse para adultos estão disponíveis em gotas, extratos e misturas, e ervas para tosse para crianças estão disponíveis em xaropes e misturas. Para crianças menores de um ano, os pediatras recomendam uma decocção de raiz de alcaçuz ou tomilho.

Pastilhas de ervas para tosse: Eukabal (com extratos de tomilho e folhas de bananeira), Bronchipret (com óleo essencial de tomilho e extrato de hera). Leia também – Pastilhas para tosse

Extratos de ervas para tosse: extrato de raiz de alcaçuz (espesso e seco); Musgo fito islandês pectolvano (contém: extratos alcoólicos de raiz de elecampana e cetrária islandesa, tinturas de tomilho, hissopo e raiz de saponária).

Mistura para tosse à base de ervas: Pertussin (com extrato de tomilho), Chest Elixir (com extrato de raiz de alcaçuz), Pectosol (com extratos de tomilho, hissopo, musgo islandês, elecampana e raiz de saponária), Bronchipret (tomilho e hera). Mais informações nos materiais – Misturas para tosse, bem como – Mistura para tosse seca

Xarope de ervas para tosse: xarope de Althea, xarope de raiz de alcaçuz, xarope para tosse Doctor Mom (com alcaçuz), xarope para tosse com banana-da-terra e tussilagem, Gerbion (com banana-da-terra), Linkas (com extratos de raízes de malva-rosa, alcaçuz e amor-perfeito selvagem), etc. Leia mais - Xaropes para tosse seca

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Farmacodinâmica

Dada a complexa composição bioquímica das ervas medicinais, nem sempre é possível isolar a ação de substâncias individuais em preparações galênicas: seu mecanismo de ação é complexo. No entanto, a farmacodinâmica dos principais componentes biologicamente ativos das ervas para tosse é conhecida – em termos gerais. Assim, as saponinas – glicosídeos com alta atividade de superfície – promovem a expectoração das secreções brônquicas formadas durante a tosse. A inflamação é reduzida devido à ação antimicrobiana dos derivados fenólicos (ácidos carboxílicos fenólicos), taninos e compostos terpênicos dos óleos essenciais.

A raiz de alcaçuz contém flavonoides (sendo o principal a glabridina), cumarinas e glicosídeos (em particular, a glicirrizina). Devido ao seu efeito combinado, bem como ao teor significativo de saponinas, o alcaçuz aumenta a produção de secreções pelos brônquios, mas ao mesmo tempo os torna menos espessos, o que facilita a expectoração do catarro. As saponinas explicam em grande parte o mecanismo do efeito expectorante das raízes de hissopo e elecampana.

A erva-do-malva, principalmente a raiz da planta usada para preparar extratos e decocções, contém uma grande porcentagem de polissacarídeos na forma de pentosanos e ácidos monocarboxílicos, cuja hidrólise faz com que os brônquios produzam mais surfactante, o que leva à estimulação reflexa dos músculos brônquicos e acelera a excreção de escarro. E os taninos (na forma de taninos) têm efeito anti-inflamatório.

O efeito expectorante do tomilho e do orégano é proporcionado pelo timol (um terpeno contendo fenol) contido neles, que estimula os cílios do epitélio ciliado dos brônquios. O escarro é liquefeito sob a ação de óleos essenciais ricos em álcoois terpênicos (borneol, cineol, tujol, terpineol, sabinol), que também estão presentes na sálvia. Leia mais – Folhas de sálvia

Os componentes mucosos da tussilagem, da tanchagem e do amor-perfeito selvagem aliviam a tosse. Além disso, essas ervas contêm glicosídeos (na tussilagem - tussilagina, na tanchagem - aucubina, no amor-perfeito - violaquercitrina), que proporcionam um efeito antiespasmódico, aliviam a inflamação e suprimem a atividade bacteriana.

Espasmos musculares brônquicos durante a tosse são aliviados pelo alecrim selvagem com a ajuda de seu óleo essencial, ledol (álcool sesquiterpênico), que suprime o reflexo da tosse. E monoterpenos, compostos fenólicos e flavonoides (kaempferol, quercetina, etc.) combatem a inflamação.

A grama Thermopsis contém muitas saponinas e alcaloides, entre os quais o papel principal pertence à termopsina e à citisina, que estimulam o centro respiratório, o que, por sua vez, aumenta a secreção de escarro.

Entre os compostos ativos contidos na erva-prateada, os fitoterapeutas observam ácidos fenólicos, flavonoides, glicosídeos e taninos.

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Farmacocinética

Na maioria dos casos, a farmacocinética das preparações galênicas, ou seja, informações sobre a absorção e ligação às proteínas plasmáticas, a transformação biológica e a excreção de suas substâncias pelo organismo, não é fornecida. E essa é a diferença entre plantas medicinais e substâncias químicas sintetizadas.

Além disso, as ervas para tosse atuam com todo o complexo de seus componentes farmacologicamente ativos, e nem sempre é possível isolar cada um separadamente.

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Dosagem e administração

Ervas farmacêuticas para tosse são tomadas internamente, fazendo decocções e infusões a partir delas.

Para preparar uma infusão de raiz de malva-rosa, despeje 250 ml de água fervente em temperatura ambiente sobre uma colher de sopa de matéria-prima seca, leve à fervura, deixe em um recipiente fechado por duas horas e coe. Tome três vezes ao dia (antes das refeições): um quarto de copo (para adultos), duas colheres de sopa para crianças de 6 a 12 anos, uma colher de sobremesa para crianças de 3 a 5 anos.

Uma infusão de folhas de tussilagem é preparada despejando um copo de água fervente sobre uma folha seca amassada (duas colheres de sopa) e infundindo em banho-maria (cerca de um quarto de hora). É tomada da mesma forma que uma infusão de malva.

Decocções de sálvia e erva-prateada são preparadas na proporção de uma colher de sopa da erva para cada 200-250 ml de água fervente, fervidas em fogo baixo por no máximo 10 minutos e infundidas por uma hora sob tampa. Tome uma colher de sopa três vezes ao dia.

Uma infusão de folhas de bananeira e orégano pode ser preparada em uma garrafa térmica, despejando uma colher de sopa da matéria-prima seca em copos de água fervente. Em meia hora, o remédio para tosse estará pronto e pode ser tomado em colheres de sopa até quatro vezes ao dia (meia hora antes das refeições).

O preparo e a dosagem das infusões de Thermopsis e alecrim selvagem para adultos são semelhantes. Mas para crianças, a dose de Thermopsis para o preparo da infusão é de uma colher de chá para cada 200 ml de água. Tome a infusão meia colher de chá três vezes ao dia (pré-escolares) ou uma colher de chá inteira (crianças maiores de sete anos). A partir dos 12 anos, você pode administrar uma dose adulta de infusão de Thermopsis – uma colher de sopa três a quatro vezes ao dia.

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Uso ervas para a tosse durante a gravidez

Como o alcaçuz contém sitosterol, que ativa os receptores de estrogênio, esta erva para tosse – isoladamente ou como parte de preparações multicomponentes – é estritamente proibida para gestantes. A Thermopsis também é estritamente proibida, pois seu alcaloide paquicarpina aumenta o tônus do miométrio.

Alecrim-bravo, tomilho, tussilagem e sálvia também são contraindicados durante a gravidez e a amamentação. Gestantes também não devem usar orégano, mas após o parto, esta planta aumenta a lactação.

No primeiro trimestre da gravidez, é contraindicado tratar a tosse com medicamentos que contenham extrato de raiz de malva.

Contra-indicações

As contraindicações ao uso dessas ervas para tosse incluem:

• para marshmallow e serralha - gastrite, úlcera gástrica, DPOC, tendência à constipação, crianças menores de três anos;
• para tussilagem - hipersensibilidade individual, crianças menores de 12 anos;
• para sálvia - inflamação aguda dos rins, epilepsia, tosse muito forte;
• para tomilho - doenças ulcerativas do trato gastrointestinal, isquemia cardíaca, doenças da vesícula biliar, fígado e rins, hipotireoidismo;
• para banana-da-terra - alergias, gastrite hiperácida, úlceras estomacais, aumento dos níveis de plaquetas no sangue;
• para erva-prateada - aumento dos níveis de hemoglobina no sangue, nefrolitíase;
• para orégano - gastrite crônica com alta acidez, úlcera estomacal, hipertensão grave;
• para Thermopsis - úlcera gástrica e úlcera duodenal, doenças das glândulas supra-renais (tumores, doença de Addison), problemas renais e alto grau de insuficiência cardíaca, bem como crianças menores de seis anos de idade.

Pessoas com hipotensão arterial grave, bem como inflamação do estômago ou intestino, não devem tratar a tosse com infusão de alecrim selvagem. Seu uso é contraindicado até os 18 anos.

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Efeitos colaterais ervas para a tosse

O uso de qualquer erva para tosse pode causar efeitos colaterais. Por exemplo, a raiz de malva-rosa pode causar uma reação alérgica. A tanchagem e o alecrim-silvestre estimulam a diurese, e o uso do alecrim-silvestre aumenta a sonolência.

Alguns alcaloides presentes nas folhas de tussilagem são tóxicos para o fígado. O orégano aumenta a sudorese e a motilidade intestinal, além de aumentar o apetite.

A termopsis causa dilatação de arteríolas, vênulas e capilares, reduz a pressão arterial e a frequência cardíaca e inibe o peristaltismo do trato gastrointestinal.

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Overdose

Exceder a dose recomendada de infusão de termopsis causa vômitos, enquanto a decocção de raiz de malva-rosa ou hissopo causa náuseas com vômitos. O estômago deve ser lavado da maneira usual.

A overdose de Thermopsis se manifesta por fraqueza e tontura; náuseas, vômitos e distúrbios intestinais. Em casos mais graves, ocorrem convulsões e distúrbios do SNC.

O não cumprimento da dosagem da infusão de alecrim selvagem pode causar tontura, agitação e, posteriormente, depressão do sistema nervoso central; o risco de paralisia não pode ser descartado.

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Interações com outras drogas

Ledum não deve ser tomado com outros remédios para tosse. Interações medicamentosas com outras ervas não estão listadas.

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Condições de armazenamento

As ervas para tosse devem ser armazenadas em local seco, em embalagem bem fechada. A infusão finalizada deve ser armazenada na geladeira por 2 dias.

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Validade

O prazo de validade está indicado na embalagem, geralmente é de dois anos.

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Avaliações

Na maioria das vezes, as avaliações sobre o uso de ervas e preparações galênicas são positivas, embora recentemente muitas pessoas prefiram remédios para tosse de origem sintética, acreditando que são mais eficazes e confiáveis.