Causas do laringoespasmo em adultos e crianças

Graças a numerosos estudos, estabelecem-se as principais causas que causam espasmo espontâneo da laringe:

• Alterando a reatividade do corpo.
• Excitação excessiva do aparelho neuromuscular reflexo da laringe.
• Distúrbios metabólicos do corpo.
• Deficiência de vitamina D e sais de cálcio.
• Anomalias congênitas do sistema respiratório e trauma do nascimento.
• Alterações patológicas nos elementos do sistema respiratório: traqueia, pulmões, faringe.
• Grande estresse ou medo.
• Ataques de tosse.
• Reações alérgicas.

O distúrbio pode se desenvolver no contexto de outras doenças:

• Broncopneumonia
• Espasmofilia.
• Coreia.
• Dropsy do cérebro.
• Rahith
• Lesões da vesícula biliar, faringe, pleura, laringe, traqueia.
• Lápide
• Eclâmpsia
• Dorsal seco (sífilis terciária).

Nos adultos, o laringoespasmo é mais frequentemente associado a esses fatores:

• Os efeitos do ar com irritantes ou alérgenos.
• Efeitos na laringe de drogas.
• Violação de neoplasmas tumorais.
• Processos edematosos e inflamatórios na laringe.
• Irritação do nervo laríngeo ou vago recorrente.
• Experiências estressantes com maior excitação.

Muitas vezes, o laringospasmo ocorre em pessoas que vivem em áreas industriais, onde o ar contém muitos elementos irritantes.

Espasmofilia e laringoespasmo

A tendência à ocorrência de convulsões, espasmos musculares e espasmos associados à deficiência de cálcio e vitamina D no organismo é a espasmofilia. Na maioria das vezes, a doença desenvolve-se com 1-3 anos de idade, mas em alguns casos ocorre em adultos.

Spasmophilia tem vários tipos:

1.  Formulário explícito - pode ocorrer em várias variantes, que surgem separadamente ou simultaneamente.
   • Laringoespasmo - espasmo agudo da glote. A laringe se estreita completamente ou parcialmente. Causa distúrbios respiratórios, alterações na voz. O ataque dura cerca de 2-3 minutos. Requer cuidados urgentes, pois pode causar complicações potencialmente fatais.
   • Espasmo carppedal é escovas espasmódicas e hipertônicas, pés. A desordem dura de alguns minutos a várias horas.
   • A eclâmpsia é a forma mais grave da doença. Manifesta-se pela respiração e dormência raras de todo o corpo. Como progressão ocorre, espasmos, micção involuntária e morder a língua. O ataque dura várias horas.
2.  A forma latente - tem um curso assintomático, o problema só pode ser identificado através de um diagnóstico abrangente. Efeitos sobre o corpo de estresse severo, patologias de natureza infecciosa e outros fatores levam à transição da doença para uma forma explícita.

Spasmophilia e laringoespasmo em adultos é menos comum do que em crianças. As principais causas da violação são:

• Extração de glândulas paratireóides.
• Gravidez e aleitamento
• Neoplasias tumorais.
• Doenças infecciosas.
• Sobretensão nervosa.
• Hemorragias

O diagnóstico consiste em um conjunto de diferentes métodos: coleta de anamnese, exame visual, exames laboratoriais (exame de sangue para o nível de cálcio) e estudos instrumentais (ECG, MRI). O tratamento depende da gravidade do estado da doença. Primeiro de tudo, eles realizam atendimento de emergência. O paciente é colocado em uma superfície plana e remove as roupas apertadas do peito, fornecendo ar fresco. O rosto e a pele são polvilhados com água fria, a amônia é adicionada.

Em caso de um ataque agudo, é necessário cuidado médico. Os doutores entram intravenosamente em um gluconate de cálcio ou uma solução de 10% de cloreto de cálcio. A monitorização contínua da frequência cardíaca também é mostrada. Sem tratamento oportuno, existe o risco de complicações: convulsões, insuficiência respiratória, parada cardíaca.

Laringoespasmo alérgico

O processo inflamatório não infeccioso na laringe com espasmos de suas paredes é um laringoespasmo alérgico. Ocorre devido a vários alérgenos e irritantes. Muitas vezes, esse tipo de distúrbio é chamado de forma especial de inflamação, uma vez que não está associado a vírus ou bactérias. A reação inflamatória leva a um enfraquecimento acentuado da imunidade local, o que acarreta agravamento da laringite.

O organismo de cada pessoa é individual, pois reage diferentemente a vários estímulos. Os principais fatores provocantes incluem:

• Alergénios domésticos - pêlos de animais, produtos de lavagem e limpeza, produtos de higiene, cosméticos.
• Alergénios naturais - o cheiro de plantas, pólen, penugem.
• Produtos alimentícios - frutas de cor vermelha, mel, chocolate, nozes, produtos lácteos, ovos, aditivos artificiais e adoçantes.
• Medicação - antibióticos, anestésicos, vacinas, soros, vitaminas, sedativos.
• Poluentes industriais.

O aparecimento de uma condição dolorosa contribui para a hipotermia, o uso de bebidas quentes ou muito frias. Muitas vezes, em adultos, ocorrem ataques alérgicos devido ao trabalho em produção perigosa ou em locais empoeirados.

Sintomas de espasmos da laringe de natureza alérgica:

• Dificuldade em respirar devido ao estreitamento da glote.
• Falta de ar e dor ao engolir.
• Rouquidão e rouquidão da voz.
• Queimação, coceira e secura na garganta.
• Tosse e transpiração.

Além disso, uma condição dolorosa pode ser acompanhada por rinite ou rinofaringite. Se a imunidade local é perturbada e o alérgeno afeta o corpo por um longo tempo, focos infecciosos crônicos se formam na orofaringe e na cavidade nasal. Isso leva ao desenvolvimento de laringite, que é caracterizada por febre, tosse com catarro, dor na garganta e intoxicação geral.

Toda vez que o contato com um alérgeno causa espasmos da laringe. Para estabelecer a causa do distúrbio, uma série de manipulações diagnósticas são mostradas: estudos clínicos gerais, análises para testes alérgicos, laringoscopia. Existe uma diferenciação obrigatória com a inflamação viral da laringe, traqueíte e difteria.

O tratamento depende da gravidade das convulsões. O paciente pode ser encaminhado para um hospital. Em média, o curso do tratamento leva cerca de 10 dias. O paciente é prescrito anti-histamínico e drogas dessensibilizantes, glucocorticosteróides, antiespasmódicos. Se a respiração não puder ser restaurada, a traqueia será entubada. Após a recuperação, testes alérgicos repetidos são realizados, isso é necessário para prevenir a recorrência da doença.

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Laringoespasmo na narcose

Complicações da anestesia surgem devido a vários fatores:

• Subestimação do risco operacional.
• Escolha errada da anestesia.
• Reação aos medicamentos.
• Erros durante manipulações operacionais ou diagnósticas.

Uma dessas complicações é o laringoespasmo. Na anestesia, o clampeamento das cordas vocais leva ao fato de que o paciente não consegue inalar o ar, e a expiração é significativamente dificultada. Se o espasmo estiver incompleto, um som característico aparecerá durante a inspiração.

O estado patológico é o resultado de irritação local ou manifesta-se em um reflexo. Pode ocorrer no início da anestesia, isto é, pela inalação de vapores de éter frio. Neste caso, o espasmo está associado a uma alta concentração de éter, irritação da laringe por muco, um tubo de intubação ou massas alimentares. Na maioria das vezes, os espasmos ocorrem com anestesia barbitúrica.

O laringoespasmo reflexo é formado durante manipulações cirúrgicas em zonas reflexogênicas: plexo solar, tomando um mesentério ou estômago.

Para evitar espasmos da anestesia, as seguintes atividades são mostradas:

• Após a anestesia ter sido afetada, o paciente é tratado com Atropina e Promedol.
• A concentração de éter é aumentada gradualmente para evitar irritação da mucosa laríngea.
• Durante a introdução da anestesia barbitúrica, o paciente deve respirar oxigênio. A intubação é realizada em sono profundo. A via aérea não é injetada se a faringe e a raiz da língua não forem previamente lubrificadas com Dicain.
• Com a probabilidade de espasmos reflexos, nos momentos mais traumáticos, a anestesia é aprofundada ou o Novokain é injetado na ferida cirúrgica.

Se ocorrer o espasmo da laringe durante a anestesia, o narcótico é interrompido e o oxigênio puro é injetado até que os espasmos sejam completamente eliminados. Se houver necessidade de intubação e ventilação artificial com oxigênio puro, os relaxantes musculares de ação curta são injetados. Se a intubação não for possível e o laringoespasmo for realizado, o médico realizará uma punção do ligamento tireoide-cricóide com uma agulha espessa e, através dele, injetará oxigênio / ar. Em casos especialmente graves, é realizada uma traqueotomia de emergência. É necessário reduzir a falta de oxigênio.

Laryngospazm quando exuberante

A extubação é a extração do tubo de intubação após a anestesia. O procedimento é realizado quando o paciente respira normalmente, isto é, após a restauração da consciência e dos reflexos. Uma das complicações que podem ocorrer com a extubação é o laringoespasmo.

A laringe espasmódica é um reflexo devido à irritação do trato respiratório. O distúrbio manifesta-se por sons de "coaxar" durante a inspiração, o movimento paradoxal das células torácicas e abdominais, expresso pela ocidentalização do espaço supraesternal. Se houver uma violação completa da patência, o paciente é incapaz de respirar. Sem atendimento médico de emergência, isso pode levar a edema pulmonar pós-obstrutivo, parada cardíaca hipóxica e morte.

A fim de minimizar o risco de desenvolvimento de laringoespasmo, a extubação é realizada com anestesia superficial. A aplicação local de lidocaína na forma de um aerossol nas cordas vocais durante a introdução da anestesia reduz o risco de espasmos.

Laringite e Laringoespasmo

As doenças agudas com violação da patência do trato respiratório na laringe e o desenvolvimento da insuficiência respiratória é uma laringite estenosante. O laringoespasmo atua como um dos sintomas de uma condição dolorosa.

A inflamação da laringe muitas vezes desenvolve-se contra o pano de fundo da doença respiratória aguda ou gripe, a exposição prolongada em uma sala empoeirada, sob hipotermia. Além disso, a laringite estenosante está associada a infecções virais e bacterianas virais.

Nas membranas mucosas da garganta, amontoados de fleuma e muco se formam, causando falta de ar e perturbando a respiração. Também há vários outros sintomas:

• Dificuldade em respirar (respiração estenótica).
• Mudança de voz, rouquidão.
• Tosse áspera

Espasmos aparecem de repente, provocando ataques de tosse, respiração ruidosa, branqueamento da pele. O tratamento visa eliminar os fatores causadores do distúrbio. Os pacientes são prescritos broncodilatadores, inalações. É necessário abster-se de fumar e beber álcool, o que irrita a mucosa laríngea. Se a doença ocorre de uma forma aguda com ataques freqüentes, difíceis de tratar, então você deve procurar imediatamente ajuda médica.

Laringoespasmo reflexo

Mais muitas vezes o espasmo reflexivo da laringe ocorre em crianças devido à alimentação artificial, raquitismo, hidropisia do cérebro. Na idade adulta, a irritação reflexa está associada à ingestão de corpos estranhos na laringe, manipulações diagnósticas ou cirúrgicas, neoplasias tumorais e outros fatores.

Uma das causas mais comuns é o aumento da excitabilidade do aparelho neuromuscular da laringe. Espasmos da laringe podem ser desencadeados por distúrbios psicogênicos e ocorrem com estresse e ansiedade severos.

Durante um ataque, as manchas escamosas são reduzidas à linha média e as cordas vocais são bem fechadas. Por causa disso, existem tais sintomas:

• Respiração barulhenta e respiração superficial.
• A pessoa não pode limpar a garganta.
• Tampas de pele adquirem uma sombra cianótica.
• O triângulo nasolabial é distintamente proeminente.
• Músculos tensos do rosto, pescoço e abdome.
• Uma boca entreaberta, a cabeça é jogada para trás.
• Fraqueza da reação dos alunos à luz.

Os ataques são caracterizados por uma aparência inesperada. Sem assistência médica oportuna, os sintomas acima podem causar perda de consciência, convulsão convulsiva, micção involuntária, opressão da atividade cardíaca. Via de regra, o espasmo rapidamente pára sozinho, lembrando uma crise epiléptica. Um ataque prolongado sem atendimento de emergência pode levar à morte por asfixia.

Laringoespasmo com epilepsia

Doença grave do sistema nervoso com crises epilépticas súbitas devido a uma descarga elétrica anormal e super forte em uma das regiões do cérebro é a epilepsia. Anualmente, esta patologia é revelada em 5-7 pessoas em 10 mil. O pico de incidência cai no período da puberdade e na idade de 60 a 75 anos.

Existem muitas causas e fatores que podem desencadear o desenvolvimento da patologia. O distúrbio tem vários tipos, cada um dos quais é caracterizado por certas manifestações. O aparecimento do laringoespasmo na maioria das vezes indica epilepsia temporal. Sua aparência está associada ao trauma do nascimento, danos cerebrais como resultado de traumas ou processos inflamatórios.

• Durante o ataque, todos os músculos se contraem e a pessoa perde a consciência.
• Por alguns segundos, a respiração pára devido ao espasmo dos músculos da laringe e do diafragma.
• Um ajuste agudo não dura mais de um minuto.
• Após a fase tônica, as contrações musculares começam alternando com o relaxamento. Neste ponto, espuma pode aparecer da boca.
• As convulsões duram cerca de 3-5 minutos, após o que ocorre um período pós-ataque, quando o paciente adormece.
• Devido ao relaxamento excessivo dos músculos, a micção ou defecação involuntária é possível.

A principal característica das crises epilépticas com laringoespasmo é que o paciente sente a sua abordagem. A doença é caracterizada por um curso crônico com progressão gradual. Se as convulsões vão uma após a outra sem parar, os espasmos dos músculos respiratórios levam a uma parada persistente da respiração, falta de oxigênio no cérebro e morte.