Capicor

Kapicor é um medicamento complexo com efeito cardiológico.

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Indicações Capicora

É usado em tratamento combinado nos seguintes casos:

• DIC (por exemplo, cardiomiopatia isquêmica, angina de peito, cardioesclerose pós-infarto e infarto do miocárdio);
• Franco suíço;
• cardiomiopatia de natureza menopausal;
• distúrbios dos processos de circulação sanguínea dentro do cérebro na fase aguda ou crônica ( acidente vascular cerebral, insuficiência cerebrovascular e encefalopatia cerebrovascular);
• DCNT;
• interrupção da atividade vegetativo-vascular.

Forma de liberação

A substância é liberada em cápsulas, na quantidade de 10 unidades dentro de uma cartela. A caixa contém 2 ou 6 dessas cápsulas.

Farmacodinâmica

Kapicor é um medicamento combinado, cuja atividade medicinal é fornecida por uma combinação de dois ingredientes ativos: meldonium di-hidratado e γ-butirobetaína di-hidratada.

Essa combinação promove o desenvolvimento de um efeito cerebro e cardioprotetor rápido e forte, o que garante que a taxa de desenvolvimento do efeito do medicamento seja independente do grau de exaustão do corpo durante isquemia ou condições estressantes de várias origens (isso inclui gênese oxidativa).

A γ-butirobetaína di-hidratada potencializa a atividade do fármaco, influenciando a estimulação dos processos de biossíntese de NO, e também previne o desenvolvimento do efeito tóxico dos radicais livres nas células. Ao mesmo tempo, este elemento estabiliza o processo de homeostase oxidativa dentro das células e tem um efeito positivo na atividade do endotélio.

O di-hidrato de Meldonium retarda o movimento de ácidos graxos de cadeia longa, bem como seus produtos metabólicos, para as mitocôndrias (reduzindo a biossíntese de carnitina), o que mantém a via metabólica aeróbica mesmo durante a hipóxia do tecido.

O medicamento previne a depleção das reservas celulares de fosfato de creatina e ATP, bem como o acúmulo de ácido lático, o desenvolvimento de acidose no interior das células, a desordem dos processos enzimáticos e a interrupção dos canais iônicos. Além disso, o medicamento tem um certo efeito no aumento dos níveis de γ-butirobetaína di-hidratada no organismo.

Todos esses mecanismos combinados ajudam a estabelecer parâmetros ótimos de γ-butirobetaína di-hidratada, o que torna as reações dependentes de NO mais pronunciadas e rápidas (entre elas, efeitos antiplaquetários, antioxidantes, vasodilatadores, anticoagulantes e outros). O fármaco também ajuda a regular os processos de proliferação e apoptose, mantendo simultaneamente a homeostase vascular, etc.

O medicamento tem efeito imunomodulador, cardio e cerebroprotetor e anti-isquêmico.

Em caso de insuficiência cardíaca, o medicamento melhora a contratilidade miocárdica e aumenta a tolerância ao esforço físico. Em pessoas com angina estável de 2º e 3º tipos funcionais, Kapicor reduz o número de ataques cardíacos, promove o desenvolvimento de efeitos anti-hipertensivos moderados e estabiliza a frequência cardíaca.

Em caso de danos aos vasos cerebrais, o medicamento melhora o funcionamento da hemodinâmica cerebral, estabiliza os processos metabólicos dentro das células nervosas e, ao mesmo tempo, otimiza a quantidade de oxigênio consumida pelo tecido cerebral, o que permite melhorar a atividade física, mental e cognitiva, estabiliza o fundo psicoemocional e reduz a sensação de fadiga.

Farmacocinética

O fármaco é absorvido pelo trato gastrointestinal em alta velocidade. As taxas de biodisponibilidade chegam a 78%. Os valores plasmáticos máximos são registrados 1 a 2 horas após a administração.

Durante os processos metabólicos, são formados dois principais produtos metabólicos, que são excretados pelos rins. A meia-vida do elemento medicinal é de cerca de 3 a 6 horas.

Dosagem e administração

Kapicor pode ser usado independentemente da ingestão de alimentos. Em caso de tratamento combinado – 2 cápsulas do medicamento, 1 a 3 vezes ao dia. O tratamento completo dura de 2 a 6 semanas. É permitido consumir no máximo 6 cápsulas por dia.

Ciclos de tratamento repetidos são permitidos após consulta com um médico (geralmente não são permitidos mais do que 2 a 3 ciclos desse tipo por ano).

Como o medicamento pode ter um efeito estimulante, sua última dose deve ser tomada pelo menos 3-4 horas antes de dormir.

Uso Capicora durante a gravidez

Não há informações sobre a segurança do uso de Kapicor durante a gravidez. Para evitar possíveis efeitos negativos no feto, recomenda-se evitar o uso durante esse período.

Também não há dados sobre se o medicamento é excretado no leite materno. Se o medicamento precisar ser usado durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida durante o período de terapia.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• a presença de sensibilidade grave ao medicamento e seus componentes;
• aumento da pressão intracraniana (com desenvolvimento de neoplasias dentro do crânio ou distúrbio do fluxo venoso);
• problemas graves com a função renal ou hepática;
• insuficiência hepática ou renal.

Efeitos colaterais Capicora

O uso do medicamento pode provocar o desenvolvimento de vários efeitos colaterais:

• Distúrbios imunológicos: frequentemente surgem sintomas alérgicos. Ocasionalmente, são observadas manifestações de intolerância, incluindo urticária, anafilaxia, dermatite alérgica e edema de Quincke;
• transtornos mentais: ocasionalmente aparece uma sensação de excitação ou medo, surgem distúrbios do sono e pensamentos obsessivos;
• lesões que afetam o funcionamento do sistema nervoso: frequentemente ocorrem dores de cabeça. Raramente, ocorrem tremores, zumbidos, tonturas, parestesia com vertigem e hipoestesia e, além disso, um quadro de pré-síncope com subsequentes desmaios e distúrbios da marcha;
• problemas com a atividade cardíaca: ocasionalmente, o ritmo dos batimentos cardíacos muda, taquicardia (às vezes sinusal), fibrilação atrial, palpitações, bem como dor e desconforto no esterno são observados;
• distúrbios dos processos circulatórios: ocasionalmente, observam-se palidez da pele, hiperemia, aumento/diminuição dos valores da pressão arterial e crise hipertensiva;
• disfunções respiratórias, mediastinais e do esterno: infecções do trato respiratório frequentemente se desenvolvem. Tosse, dor de garganta, apneia ou dispneia podem ocorrer ocasionalmente;
• Sintomas que afetam o trato gastrointestinal: dispepsia ocorre frequentemente. Náuseas, disgeusia, inchaço, dor abdominal, vômitos, perda de apetite, diarreia, hipersalivação ou boca seca são ocasionalmente observados;
• lesões das camadas subcutâneas e epiderme: ocasionalmente aparecem erupções cutâneas, coceira e também erupção cutânea sistêmica de natureza maculopapular;
• distúrbios no funcionamento do sistema músculo-esquelético: ocasionalmente, aparecem fraqueza ou espasmos nos músculos, bem como dores nas costas;
• disfunção urinária e renal: polaciúria ocorre ocasionalmente;
• lesões sistêmicas: ocasionalmente há calafrios, inchaço nas pernas ou no rosto, sensação de fraqueza geral, suor frio, astenia e sensação de frio ou calor;
• Resultados de exames laboratoriais: dislipidemia ou níveis elevados de proteína C-reativa são comuns. Raramente, ocorrem eosinofilia, aumento da frequência cardíaca ou valores anormais de ECG.

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Overdose

O medicamento tem baixo nível de toxicidade, portanto não causa reações adversas com risco de vida. Também não há informações sobre casos de intoxicação por meldonium.

Os sinais de uma overdose incluem: aumento da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial (que se manifesta na forma de tontura e dores de cabeça) e excitação do SNC.

Procedimentos sintomáticos são realizados para eliminar esses sinais. Em caso de intoxicação grave, é necessário monitorar o funcionamento do fígado e dos rins.

Como o meldonium tem altas taxas de síntese com proteínas do sangue, a hemodiálise em caso de overdose desta substância não será capaz de fornecer um resultado significativo.

Interações com outras drogas

Kapicor pode ser combinado com nitratos de efeito prolongado, bem como com outros medicamentos antianginosos (forma estável de angina de peito), CG e diuréticos (insuficiência cardíaca). Além disso, pode ser usado em conjunto com agentes antiplaquetários, anticoagulantes, antiarrítmicos e outros medicamentos que melhoram a microcirculação.

O medicamento é capaz de potencializar a eficácia de medicamentos que contenham nifedipina ou trinitrato de glicerila, bem como β-bloqueadores, vasodilatadores periféricos e outros anti-hipertensivos.

Quando o meldonium foi combinado com medicamentos de ferro, pessoas com anemia por deficiência de ferro experimentaram uma melhora na estrutura dos ácidos dentro dos glóbulos vermelhos.

A combinação de meldonium com vitamina B13 para o tratamento de danos causados por reperfusão ou isquemia leva ao desenvolvimento de efeitos terapêuticos adicionais.

O Meldonium ajuda a eliminar alterações patológicas na função cardíaca que se desenvolvem sob a influência do componente AZT e, além disso, afeta indiretamente os processos de estresse oxidativo devido ao mesmo AZT, o que resulta na disfunção da metafondria. A combinação de Meldonium com azidotimidina ou outros medicamentos para o tratamento da AIDS leva ao desenvolvimento de um efeito positivo no tratamento desta doença.

Durante testes de perda do reflexo de equilíbrio em conexão com o uso de álcool etílico, o meldonium reduziu a duração do sono.

Em convulsões provocadas por pentilenotetrazol, desenvolve-se um potente efeito anticonvulsivante do meldonium. Ao mesmo tempo, ao utilizar receptores α2-adrenérgicos de ioimbina na dose de 2 mg/kg antes do tratamento com meldonium, bem como um inibidor da NO sintase (NOS) N-(G)-nitro-L-arginina na dose de 10 mg/kg, o efeito anticonvulsivante do meldonium é completamente bloqueado.

A intoxicação por Meldonium pode potencializar as propriedades cardiotóxicas que se desenvolvem quando se usa ciclofosfamida.

A deficiência de carnitina, que ocorre ao usar meldonium, pode levar a um aumento no efeito cardiotóxico causado pela ifosfamida.

No caso de efeitos cardiotóxicos que ocorrem com o uso do indinavir, bem como efeitos neurotóxicos causados pela atividade do efavirenz, o meldonium promove o desenvolvimento de um efeito protetor.

É proibido combinar o medicamento com outros produtos que contenham meldonium, pois isso aumenta a probabilidade de desenvolver sintomas negativos.

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Condições de armazenamento

O Kapikor deve ser armazenado em local escuro e seco, fora do alcance de crianças. A temperatura máxima permitida é de 25°C.

Validade

O Kapicor pode ser usado dentro de 36 meses a partir da data de lançamento do medicamento.

Aplicação para crianças

É proibida a prescrição do medicamento em pediatria.

Análogos

Análogos do medicamento são Ranexa, Riboxin e Preductal, bem como Duralan, Validol com glicose, Mildronate, tintura de espinheiro e Carmetadina com Magnetot.