Capa das fezes

A infecção com tétano ocorre com a contaminação das feridas, que é favorecida pela presença de tecidos necróticos, os recém-nascidos são infectados através da ferida umbilical; A clínica reflete a ação da neurotoxina. A vacinação contra o tétano cria imunidade individual e memória imunológica, portanto, em caso de lesão, uma dose de reforço da vacina é usada no lugar do soro de cavalo anti-soro do tétano.

O Escritório Regional da OMS para a Europa visa eliminar o tétano dos recém-nascidos até 2005 ou mais cedo. A incidência de tétano na Rússia é reduzida a casos isolados de tétano de recém-nascidos. Nos países em desenvolvimento, para a prevenção do tétano neonatal, vacinação dupla de mulheres grávidas, ou seja, uma inoculação contra o tétano e uma segunda vacinação de reforço.

Preparativos para profilaxia de tétano de emergência

Para prevenção de emergência, são utilizadas tanto anatoxinas monovalentes quanto imunoglobulinas.

O anatoxino tetânico purificado adsorvido (Microgênio, Rússia) - o toxóide do tétano, que contém em 1 ml de 20 EC, é liberado em ampolas de 1 ml (2 doses).

Imunoglobulina antitetã humana POCCHI - ampolas de 250 e 500 ME. (Microgen, Rússia e Sichuan Yuanda Shuyan, China - TD Allergen).

Soro de peptidum purificado pelo cavalo anti-tétano, (Rússia) - PSS - em ampolas de 3000 UI (1 dose).

Vida útil: toxóide tetânico e soro antitetão - 3 anos, PSCHI - 2 anos, armazenado a 2-8 ° C

Profilaxia pós-exposição de emergência

Realizado com lesões com violação da integridade da pele e das mucosas, congelamento e queimaduras 2-4º grau, aborto extra-hospitalar e parto, gangrena e necrose tecidual, lesões penetrantes do trato gastrointestinal, picadas de animais.

Profilaxia do tétano específica de emergência

Vacinas precedentes	Idade	Termo após a vacinação	Os antitetanos antitaneis do último AC1 (mL) de PSI2 ou PSS (ME)
Os documentos sobre vacinação são
Curso completo de vacinação de acordo com os 3 anos	Crianças e adolescentes	Qualquer termo	Não entre 4	Não injetar
O curso das vacinas de rotina sem a última revaculação relacionada com a idade	Crianças e adolescentes	Qualquer termo	0,5 ml	Não injetar
Curso completo de imunização 5	Adultos	<5 anos > 5 anos	Não injetar 0,5 ml	Não injetar Não injetar
Duas vacinas 6	Todas as idades	<5 anos > 5 anos	0,5 ml 1,0 ml	Não entre 7 250 ou 3000 8
Uma inoculação	Todas as idades	<5 anos > 5 anos	0,5 ml 1,0 ml	Não entre 7 250 ou 3000 8
Não vacinado	<5 meses. > 5 meses.		Não injetar 1,0 ml	250 ou 3000 8 250 ou 3000 8
Não há provas documentais de vacinas anteriores
A história da vacina é desconhecida, não houve contra-indicações para vacinas	<5 meses. > 5 meses, adolescentes, militares, incl. Anterior		Não injetar 0,5 ml	250 ou 3000 Não entre 7
Outros contingentes	Todas as idades		1,0 ml	250 ou Z000 8

Notas:

1. Em caso de profilaxia de emergência do tétano, é possível usar ADS-M.
2. É mais preferível administrar POCI, se este medicamento não estiver disponível, o soro de antitetão deve ser administrado.
3. 3 Isso também se aplica a crianças e adolescentes que foram vacinados fora do calendário, mas que receberam revacunação: rotina regular ou revacinação de emergência para lesões deve ser feita não mais frequentemente do que uma vez em 5 anos.
4. Nas feridas infectadas, se após mais de 5 anos de revacunação, injetam-se 0,5 ml de toxóide tetânico.
5. O curso completo de imunização de AS para adultos consiste em duas inoculações de 0,5 ml cada uma com um intervalo de 30-40 dias e um reforço a 6-12 meses. A mesma dose. Com um horário reduzido, o curso completo de imunização inclui uma única inoculação do toxóide tetânico do tétano em uma dose dobrada (1 ml) por reforço aos 6-12 meses. Uma dose de 0,5 ml.
6. Duas inoculações de acordo com o esquema de imunização usual (para adultos e crianças) e uma inoculação com um cronograma de vacinação reduzido para adultos.
7. Quando as feridas infectadas são injetadas com PSI ou PSS.
8. Todas as pessoas que receberam profilaxia ativa-passiva para completar o curso da imunização e excluir a necessidade de reintroduzir MSS em 6-12 meses. 0,5 ml de toxóide tetânico deve ser revacinado.

Antes da introdução do antisoro do tétano, deve ser colocada uma amostra intradérmica com um soro diluído de 1: 100 - 0,1 ml (localizado na caixa com o medicamento - está marcado em vermelho). Pessoas com teste cutâneo positivo (diâmetro do edema e hiperemia de 1 cm ou mais), a introdução do tétano antitraum está contra-indicada. As pessoas com um teste negativo são injetadas subcutaneamente com 0,1 ml de soro não diluído e na ausência de reação após 30 minutos, o resto da dose. Você deveria ter uma seringa com adrenalina na mão.

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Reações de vacinação e complicações após a vacinação contra o tétano

A introdução do toxóide tetânico pode causar a mesma reação que ADS (ADS-M). O PSCR é um pouco reactogênico. Reações alérgicas imediatas (incluindo choque anafilático) são possíveis imediatamente após a administração ou várias horas: início dos dias 2-6 e distantes - na semana 2 e posterior (síndrome da doença do soro). Dada a possibilidade de choque e em pessoas com teste cutâneo negativo, para cada vacinação, a observação é fornecida por 1 hora. As vacinas anuais contra o tétano, conduziram exploradores anteriores nos Estados Unidos antes de ir para os campos, levaram ao desenvolvimento da neurite braquial (a única consequência da "hiperimunização"),