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Calos secos nas mãos
Última revisão: 07.06.2024
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Enquanto um calo de bolha normal é formado devido à fricção, calos duros e secos nas mãos - nas mãos e nos dedos - têm uma origem ligeiramente diferente e são tratados de forma diferente.
Causas Calosidades secas nas mãos
A principal razão para o aparecimento de calosidades secas nas mãos é a pressão mecânica prolongada e/ou constante com localização em uma determinada área da pele. Como a função da pele é protetora, a formação de calosidades duras é considerada uma de suas manifestações.
Ao mesmo tempo, observam-se áreas específicas onde a pressão aumenta em diversas atividades com o uso de ferramentas e equipamentos. Assim, o calo do remador do remo se forma nas superfícies metacarpo-falângicas das palmas; entre os ossos metacarpais e as falanges proximais dos dedos - um local comum de omozoleliosti denso em levantadores de peso e levantadores de kettlebell; joalheiros, gravadores e pessoas que manipulam constantemente pequenas ferramentas sofrem com o polegar, indicador e médio da mão ativa. Cabeleireiros com cabo de tesoura e jardineiros com cabo de tesoura de poda pressionam um calo no dedo indicador. Mesmo quem escreve muito à mão pode “ganhar” esse calo em uma das falanges do dedo médio.
Fatores de risco
Além das atividades citadas acima, os fatores de risco para calosidades secas nas mãos incluem a deficiência de vitamina A , levando à hiperqueratose, e o ressecamento da pele das mãos , inclusive o comum em idosos.
Pessoas com doenças sistêmicas e metabólicas: diabetes, artrite reumatóide, esclerodermia, gota são mais propensas a lesões cutâneas ceratóticas.
Há uma probabilidade aumentada de tais calosidades em caso de alterações patológicas nos ossos metacarpais; articulações interfalângicas das mãos; processo estilóide da ulna (processus styloideus ulnae); aparecimento de protrusão óssea do osso em forma de ervilha do punho (os pisiforme) no lado da palma - devido a trauma, depósitos de sal, poliartrite, artrose ou osteoartrite deformante, quando se formam osteófitos.
Patogênese
Explicando a patogênese da formação de calos secos, os especialistas atribuem isso à resposta dos queratinócitos da pele à exposição traumática repetida - na forma de aumento da queratinização do epitélio para proteger contra danos às camadas mais profundas da derme.
Área limitada, mas pressão intensa e frequentemente repetida na pele das mãos e dedos leva à ativação de macrófagos epidérmicos migrantes (células de Langerhans), regulando a divisão dos queratinócitos da camada basal e sua diferenciação até o estágio final - transformação em mortos células (corneócitos), que formam o estrato córneo da pele.
Nota-se também a relação direta com complexos processos bioquímicos específicos do tecido dos fatores de crescimento - epiteliais (EGF) e transformadores (TGFα), estimulando os receptores correspondentes dos queratinócitos; moléculas de adesão em suas membranas; algumas enzimas intra-tecidos.
Como consequência - devido ao aumento da proliferação das principais células epidérmicas ao nível da hiperqueratose e espessamento dos corneócitos - ocorre um espessamento local do estrato córneo, que, na verdade, é um calo seco.
Se houver calo seco com haste na mão, significa a formação de um cone ou raiz queratinosa dura no centro da zona de maior queratinização da epiderme, que sob a ação da pressão mecânica fica enterrada nas camadas subjacentes da pele.
Sintomas Calosidades secas nas mãos
Quando aparecem os primeiros sinais de formação de calo seco na mão, na zona da palma ou dos dedos que está sujeita a pressão constante, a pele torna-se mais densa e áspera.
Posteriormente, aparecem sintomas como endurecimento e espessamento da área da pele, que tem o aspecto de uma placa hiperqueratolítica seca, de cor acinzentada ou amarelada, menos sensível ao toque que a pele circundante. Ou pode haver um anel amarelo ligeiramente saliente na superfície da pele, bastante macio (devido a um aumento nas fibras de colágeno no estrato córneo) com um centro ceroso amarelo-acinzentado duro consistindo de queratina cimentada: este é um anel seco em forma de bastonete calo na mão. É acompanhada de inchaço e pode ser dolorosa, pois a haste dura desloca o tecido da pele e começa a pressionar as terminações nervosas. E a compressão e danos simultâneos aos capilares podem causar hemorragia localizada.
Complicações e consequências
Se não forem tratadas, as consequências e complicações dos calos secos e duradouros nas mãos são quase inevitáveis:
- dor constante;
- rachaduras e ulcerações nas camadas superiores da pele e danos aos tecidos mais profundos na forma de fibrose;
- crescimento interno de terminações nervosas e vasos sanguíneos no corpo do calo;
- Infecção e inflamação (muitas vezes purulenta).
Diagnósticos Calosidades secas nas mãos
O diagnóstico do calo é feito com base na história, exame e apresentação clínica.
O diagnóstico instrumental por meio da dermatoscopia pode ajudar a esclarecer o tamanho do calo - área de hiperqueratose. E se o paciente apresentar alterações patológicas nas estruturas ósseas da mão ou dos dedos, é realizada radiografia.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial deve excluir: ceratodermia focal palmar e plantar, ceratodermia papular de Buschke-Fischer, hiperceratose epidermolítica dos dedos, acroceratose verruciforme e outras ceratodermias , bem como ceratose das palmas das mãos em pústula vermelha e forma hiperceratótica de micose do mãos.
Tratamento Calosidades secas nas mãos
Para quem já enfrentou esse problema, a questão principal é: como se livrar dos calos secos nas mãos. Informações detalhadas sobre calosidades com haste no material - Calosidade em haste: causas de aparecimento, estrutura, tratamento
Os principais medicamentos que auxiliam na remoção dessas bolhas são agentes externos com efeito ceratolítico, que é proporcionado por sua composição de ácido salicílico, uréia (uréia) ou lactato de amônio (sal de ácido láctico): pomada salicílica , Solkokerasal, Hemosol , Keratolan, Carboderm, etc., fluido de bolhas Collomac.
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Mas antes de aplicar pomada ou creme no calo, deve-se amolecer com um banho quente com duração de um quarto de hora - em solução de sabão com adição de bicarbonato de sódio (bicarbonato de sódio) e amônia (não mais que 10-12 gotas por meio litro de solução), com sal de cozinha dissolvido em água e bicarbonato de sódio (uma colher de chá por 0,5 litro) ou com adição de vinagre de maçã (meia xícara por 500 ml). Calo amolecido esfregado com pedra-pomes, depois enxágue a mão, seque e use pomada. Recomenda-se realizar esses procedimentos em dias alternados.
Este procedimento também precede o uso de manchas de calos secos .
E os cremes terapêuticos para as mãos ajudam a hidratar e suavizar a pele.
Além disso, os dermatologistas aconselham tomar vitaminas A, C e D.
Do método acima, o tratamento popular difere porque após um banho quente no calo não são aplicados meios farmacêuticos, mas, por exemplo, cebola crua, polpa de folha de aloe vera, alho ralado, oleorresina de pinho.
E o tratamento fitoterápico é realizado pelos mesmos banhos quentes com decocções de plantas medicinais como alcaçuz (use a raiz), camomila (flores), sálvia. E no calo cozido no vapor coloque uma compressa com suco de folhas frescas de celidônia. Se houver extrema necessidade, é realizado tratamento cirúrgico - remoção a laser ou criodestruição com nitrogênio líquido, embora a frequência de recorrências após esse tratamento seja bastante elevada. Nos casos de calosidades secas com núcleo profundo, utiliza-se a excisão cirúrgica.
Prevenção
Para a maioria das pessoas, prevenir calosidades secas nas mãos envolve o uso de luvas de proteção.
Também são necessários cuidados adequados com a pele das mãos - com uso de esfoliantes para limpar a pele das células mortas e evitar o seu espessamento e óleos vegetais naturais (azeitona, linhaça) para nutrir a pele.
Previsão
Os profissionais médicos não consideram os calos secos nas mãos um problema grave de saúde; na maioria dos casos, você pode se livrar deles. Portanto, o prognóstico é excelente. Mas se a causa do seu aparecimento persistir, o problema é crônico.